關于過敏性紫癜的護理常規過敏性紫癜的護理常規一、過敏性紫癜的定義二、過敏性紫癜的臨床表現三、過敏性紫癜的發病機理四、過敏性紫癜的護理措施第2頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜（一）定義：過敏性紫癜又稱亨諾-許蘭綜合癥，是以毛細血管變態反應性炎癥為病理基礎的結締組織病。第3頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜（二）臨床表現：主要表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血、血尿等。第4頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜（三）發病機理：過敏性紫癜屬于自身免疫性疾病，由于機體對某些過敏物質發生變態反應而引起毛細血管的通透性和脆性增高，導致皮下組織，粘膜及內臟器官出血及水腫，過敏原可由于多種因素引起，但對每一具體病例尋找其確切病因，往往有一定的難度，通常認為可能與多種誘發因素有關，但直接致病因素常難肯定。具體包括以下幾點第5頁,共11頁，星期六，2024年，5月（1）感染因素：最常見的細菌感染β溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，結核桿菌，傷寒桿菌，肺炎球菌和假單胞菌等，以上呼吸道炎較為常見也可見于肺炎，扁桃體炎尿路感染，牙齒，口腔，中耳等，病毒感染有風疹麻疹，流感，水痘等，寄生蟲液可引起本病，以蛔蟲感染多見（2）食物因素：主要是動物性異性蛋白對機體過敏所致魚、蝦、蟹、蛤、蛋、雞和牛奶均可引起本病。（3）藥物因素：如氯霉素、鏈霉素、異煙肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺類等藥物均有引起本病的報道。（4）其他因素：昆蟲咬傷，植物花粉，寒冷，外傷，更年期，結核菌素試驗，預防接種，精神因素等均可引起。第6頁,共11頁，星期六，2024年，5月過敏性紫癜四.護理常規1.皮膚護理：皮膚癥狀腸胃此病的首發癥狀，紫癜多見于下肢及臀部，大小不等，呈對稱性分批出現。臨床可通過逐日標出紫癜的位置來觀察其形態、數量、部位變化情況。紫癜偶有癢感，應保持皮膚清潔，防擦傷、抓傷；如有破潰及時處理，防止出血和感染。第7頁,共11頁，星期六，2024年，5月2.關節腫痛的護理：關節不適常表現為疼痛及腫脹，多為大關節的損害，單發或多發，呈游走性，有積液，不留畸形。第8頁,共11頁，星期六，2024年，5月3.腹痛的護理：患者常突發腹痛、惡心、嘔吐及便血，可伴腸鳴音增強?；颊吒雇磿r應臥床靜養，家屬盡量在旁守護。應注意嘔吐物及大便次數及性狀，防止上消化道出血，定時此量血壓；及時留取大便標本，檢測是否有潛血；禁止腹痛熱敷，以防腸出血。嚴重腹型紫癜患者應禁食，經靜脈供給營養。第9頁,共11頁，星期六，2024年，5月4.紫癜性腎炎的護理：部分患者在病程1~8周內可伴隨發生紫癜性腎炎，出現血尿、蛋白尿及管型尿，伴血壓增高及浮腫。可參考急性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征護理常規。第10頁,共11頁，