2024年湖南住院醫師-湖南住院醫師醫學影像科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.脾腫瘤MRI表現為T1WI高信號T2WI低信號。（）2.患者男性，6歲，查體發現胸骨左緣三、四肋間收縮期雜音，伴有震顫，為明確診斷最適宜的檢查為（）A、心電圖B、胸片C、心導管造影檢查D、胸部CTE、胸部磁共振檢查3.用MRI檢查骨折，下列不正確的是（）A、可清晰顯示骨折斷端B、能清晰顯示軟組織損傷情況C、可清晰顯示周圍血腫D、MRI在顯示骨折線方面優于CTE、能顯示鄰近組織和臟器的損傷情況4.腎病綜合征發生水腫的機制是由于（）A、血漿白蛋白降低B、抗利尿激素分泌增加C、毛細血管通透性增加D、醛固酮分泌增加，引起鈉潴留E、低血容量使交感神經興奮，近端腎小管Na吸收增加5.關于"食管裂孔疝"的描述，錯誤的是（）A、疝囊位于后下縱隔區B、疝囊上緣狹窄為"B"環C、常有反流性食管炎D、"B"環是食管黏膜與胃黏膜交界處E、疝囊粗大的胃黏膜皺襞6.男性，60歲。以往有穩定勞力型心絞痛，病情尚穩定。近1月來胸痛又發作，且多發生在午睡時或晚間入睡后，起床站立后可緩解。為緩解心絞痛發作，該病人首選的藥物是（）A、阿替洛爾B、消心痛C、5-單硝酸異山梨酯D、心痛定E、阿司匹林F、肝素7.男性，65歲。因心前區痛4h來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院體檢：氣急不能平臥，血壓140／80mmHg，心率120次/min，并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音，伴少量哮鳴音。入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血壓80／60mmhg，雙肺仍有水泡音，可能出現了（）A、心衰加重B、心源性休克C、肺部感染D、心臟破裂E、急性心包炎8.男性，16歲，查體發現心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次／分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1．7cm，平時活動無受限。應作哪項處理（）A、抗生素預防感染性心內膜炎B、二尖瓣分離術C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、避免重體力活動，定期隨診9.S-D小體常見于（）A、無性細胞瘤B、支持一間質細胞瘤C、顆粒細胞瘤D、胚胎性癌E、內胚竇瘤10.積極消除各種危險因素是防治中風的關鍵，在防治過程中哪項不妥（）A、高脂飲食B、低鹽飲食C、戒煙D、控制高血壓、高血糖E、降低血粘度11.蝶鞍層面可見的解剖結構有（）A、前床突B、腦橋C、枕大池D、第四腦室E、垂體12.男性，45歲，健康體檢時發現心率41次/分，律齊。為了初步判斷屬于生理性還是病理性，應在囑患者進行下列哪項動作后再測心率（）A、休息30分鐘B、短時間快速蹲立運動C、深吸氣D、深呼氣E、Valsalva動作13.女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時有黑矇現象，近1周黑嚎發作次數增多，伴暈厥一次來診。休息時心電圖正常，為進一步明確暈厥的原因，首選下列哪項檢查（）A、心臟電生理檢查B、動態心電圖(Holter)C、腦電圖D、腦CTE、超聲心動圖14.下列選項中，對垂體性、腎上腺性的鑒別"Cushing綜合征"有幫助的是（）A、頭顱側位片B、腎上腺CT掃描C、骨骼檢查D、腦垂體MRI掃描E、血漿ACTH測定15.引起胸椎椎旁軟組織腫脹的疾患有（）A、強直性脊柱炎B、胸椎結核C、胸椎腫瘤D、嗜酸性肉芽腫E、胸椎退行性變16.外傷性遲發性腦內出血多在傷后（）A、2小時內B、24小時內C、48小時內D、72小時內E、1周后17.急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發病后（）A、6～12小時達高峰B、13～15小時達高峰C、16～24小時達高峰D、25～35小時達高峰E、36～48小時達高峰18.右側頸5-胸2后角受損時產生（）A、病變水平以下的對側肢體所有感覺缺失或減退B、病變水平以下同側肢體所有感覺缺失或減退C、右上肢所有感覺減退或缺失D、右上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留E、左上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留19.腦梗死是按什么分布的（）A、腦白質B、腦實質C、腦葉D、腦溝E、腦血管分布區20.下列哪些是急性心包炎的臨床特點（）A、心包摩擦音B、心電圖S-T段上抬C、第二心音逆分裂D、奇脈E、發熱、全身乏力21.下述CT表現中哪一項不支持診斷多發性骨髓瘤（）A、周圍骨皮質完整或增厚B、椎體壓縮骨折C、骨內單發或多發穿鑿樣骨破壞D、骨質疏松E、伴有軟組織腫物22.下列征象中，不符合診斷腸結核的X線表現是（）A、回盲部激惹現象B、黏膜潰瘍C、小息肉樣充盈缺損D、病變偏于腸管一側E、可形成瘺管23.瞼板腺囊腫就是慢性瞼板腺炎。24.關于矽肺的影像描述，下列哪項不對（）A、病變早期，間隔線B、病變晚期，肺紋理增多、網狀C、肺門淋巴結蛋殼樣鈣化D、病變晚期，八字形或長條狀大陰影E、病變早期，類圓形小陰影，邊緣銳利、可鈣化25.男，18歲，頭部外傷2小時。CT示右顳葉前部團塊樣高密度影，鞍上池右側變形、變窄，左移。最可能的診斷為（）A、右顳葉血腫，小腦扁桃體疝B、右顳葉單純血腫C、右顳葉血腫，伴腦水腫D、右顳葉急性血腫，大腦鐮下疝E、右顳葉急性血腫，鉤回疝26.聲門上型喉癌早期的常見癥狀是（）A、聲嘶B、喉阻塞C、吞咽困難D、咽喉疼痛E、咽異物感27.患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現頭昏乏力，輕微體力勞動后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時就醫。入院前3天出現發熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑，齒齦出血，1天前出現右側鼻出血。患者自患病以來，精神欠佳，稍有食欲缺乏，體重無明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結無腫大。心肺正常，腹軟無壓痛，肝脾肋下未及。四肢關節活動如常。神經系統檢查無異常。輔助檢查：血常規WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚細胞20％。肝腎功能正常。個人史：患者已從事皮鞋加工作1年。患者維A酸治療過程中突發高熱、胸悶、呼吸困難，胸片提示胸腔積液，需要的治療措施是（）A、滴注三氧化二砷B、停用維A酸C、輸注丙種球蛋白D、吸氧、利尿E、白細胞單采F、地塞米松10mg，靜滴2次／天28.顱內海綿狀血管瘤的CT表現有哪些？29.卵巢癌的MRI表現有哪些（）A、盆腔內不規則腫塊，往往與子宮分界不清B、T1WI呈中等信號，T2WI呈不均勻高信號C、囊壁在T1WI和T2WI均為高信號D、實性腫瘤區可見壞死灶，在T1WI為明亮的高信號E、常伴腹水和（或）淋巴結轉移30.膀胱三角區發現囊性病變，大小隨排尿而改變，提示（）A、膀胱疝B、黏液囊腫C、輸尿管囊腫D、膀胱憩室E、巨輸尿管癥31.鉤蟲病的血象特點有（）A、不同程度貧血B、低色素性小細胞性貧血C、網織紅細胞數正常或輕度增高D、嗜酸性粒細胞略增多E、血清鐵濃度顯著降低32.散射線量與有關因素的關系，正確的是（）A、與mA成反比B、kV升高，散射線量增加C、與肢體厚度成反比D、與距離成正比E、以上都不是33.縱隔向患側移位，見于（）A、慢性纖維空洞型肺結核B、肺不張C、大葉性肺炎D、先天性肺不發育E、胸腔積液34.喉返神經受壓或損害時，最早出現麻痹的肌肉是（）A、外展肌B、咽縮肌C、內收肌D、環甲肌E、以上都不是35.下頜下腺摘除術后，患者出現口角歪斜提示面神經下頜緣支有可能受損傷。36.門控心血池顯像中，心動電影見彌漫性室壁運動低下多見于（）A、心肌梗死B、可逆性心肌缺血C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、室壁瘤37.成人腎積水的最常見原因是（）A、妊娠B、泌尿系結石C、先天性輸尿管狹窄D、輸尿管腫瘤E、泌尿系結核38.正常情況下，肝門處下列管道的前后排列順序為（）A、門靜詠、膽管、肝動詠三者平行B、肝動脈、門靜脈、膽管三者平行C、膽囊管、肝動脈、肝靜脈三者交叉D、膽總管、門靜脈、肝動脈三者平行E、膽總管、肝動脈、門靜脈三者平行39.局限性肺氣腫不發生于（）A、中央型肺癌B、支氣管異物C、中央型錯構瘤D、肺炎E、肺結核纖維化周圍40.男性，34歲，右胸車禍傷1h，呼吸困難，發紺。查體：右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時，下列哪項病理生理變化是不正確的（）A、軟化胸壁內陷B、縱隔移向健側C、傷側膈肌上升D、靜脈回流受阻E、二氧化碳滯留41.女，32歲，風心病，心功能Ⅲ級。長期服用地高辛，0．25mg／d，自覺癥狀好，今來復診。心電圖示竇性心律，心率80次／分，P-R間期0．20秒，S-T段呈魚鉤狀下移。對此患者的處理應為（）A、立即停用地高辛B、繼續地高辛0.25mg／d，注意觀察C、加大地高辛用量D、口服氯化鉀E、苯妥英鈉42.空腹病人，聲像圖上膽囊不能顯示的常見原因是什么（）A、慢性膽囊炎膽囊萎縮B、膽汁淤積C、不活動的結石D、在超聲檢查前使用了X線口服造影劑E、膽囊占位43.病毒性腦膜炎最常見的病原是（）A、腸道病毒B、微小病毒C、水痘病毒D、CMV病毒E、腮腺炎病毒44.脊柱結核發生率最高的是（）A、頸椎B、上位胸椎C、下位胸椎D、腰椎E、骶椎45.下列哪種類型心絞痛屬于勞力型心絞痛（）A、梗死前心絞痛B、初發型心絞痛C、變異型心絞痛D、中間綜合征E、臥位型心絞痛46.關于MR增強機制，說法正確的有（）A、與CT增強機制不同B、增強的效果只與對比劑的濃度和劑量有關與掃描參數無關C、與CT增強機制相同D、增強的效果除與對比劑的濃度和劑量有關外，還與掃描參數有關E、靠影響鄰近質子的弛豫時間而引起強化47.下列哪些提示血管內溶血（）A、血清游離膽紅素增高B、血紅蛋白尿C、含鐵血黃素尿D、尿中尿膽原增高E、脾大48.腸梗阻首選檢查方法：（）。49.關于良性胃潰瘍的X線征象，錯誤的是（）A、項圈征B、黏膜線未中斷C、狹頸征D、指壓跡征E、黏膜糾集50.支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因中不包括下列哪項（）A、感染毒素引起機體組織代謝紊亂B、二氧化碳潴留C、發熱及感染導致機體分解代謝增加D、缺氧E、進食差引起酮癥51.目前血管系統介入放射學首選的監視方法是（）A、直接X線透視B、DSAC、超聲D、CTE、MR52.診斷先天性心臟病首選的技術是（）A、心電圖B、超聲心動圖C、X線胸片D、磁共振E、CT53.鼻咽癌患者頸淋巴結轉移常見，達到（），多為（）。54.A.DWIB.MRCPC.MRUD.MRME.MRA頭頸及體部大血管檢查（）55.腎上腺神經細胞瘤聲像圖表現中，哪項描述不正確（）A、腹部巨大實質性腫塊B、直徑10cm以上C、輪廓不清楚D、邊緣不規則或呈結節狀E、內部回聲雜亂56.灰階斷面圖像的偽影（偽差）有（）A、混響B、部分容積效應C、旁瓣效應D、折射聲影E、聲速差異偽像57.改善膽總管下段超聲顯像的方法是（）A、飲水法B、探頭加壓側轉法C、脂餐法D、體位法E、以上均是58.女，50歲。CT示胸3與胸4椎體破壞，伴椎旁軟組織腫塊，呈環形增強，診斷是（）A、轉移瘤B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨髓炎E、骨結核59.男性，71歲，發現高血壓13年，勞累性心絞痛史3年，胸悶、胸痛間歇發作1年余并伴有夜間陣發性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg，3次／日治療。某日突然出現胸悶、氣急，咳泡沫痰。體查：端坐體位，心率115次／分，雙肺底部聞及濕性啰音，雙下肢無水腫。該病人目前的診斷為（）A、支氣管哮喘急性發作B、右心衰竭C、急性左心衰竭D、肺炎E、急性心肌梗死60.腔隙性腦梗死的MRI表現有哪些？61.梅毒性主動脈炎時的病變應為（）A、病變主要累及腹主動脈B、內膜表面粥樣斑塊C、常形成夾層動脈瘤D、主動脈瓣膜正常E、左心室肥大和擴張62.關節受傷后出現關節囊空虛、畸形，請指出最可能的原因（）A、關節囊破裂B、關節內骨折C、關節面失去對合關系D、關節內血腫E、固定后缺少功能鍛煉63.缺血性心肌病臨床表現特點為（）A、呼吸困難B、心力衰竭C、心臟增大D、心律失常E、口唇紫紺64.骨盆骨折最危險的并發癥是（）A、直腸損傷B、陰道損傷C、膀胱損傷D、神經損傷E、腹膜后搏動性血腫65.男孩，6歲，因發現陰毛2個月就診。查體：身高+2SD，無喉結，尚未變聲，陰毛P期，陰莖明顯較同齡兒大，長6cm，周徑8cm，雙睪丸體積各3ml，皮膚無牛奶咖啡斑但色稍深，骨齡10歲，頭顱MRI檢查為正常。為明確診斷，最具診斷價值的檢查是（）A、黃體生成素釋放激素（LHRH）興奮試驗B、睪丸B超檢查C、血雌二醇和睪酮濃度測定D、血T3、T4、TSH測定E、血清17-羥孕酮和尿液17-酮類固醇水平測定66.某患者，CT隨訪觀察見肺部病灶，有多樣性、多變性的特點，臨床上伴有腎臟或其他多個臟器損害，有呼吸道癥狀及持續高熱，而抗感染治療無效。應首先考慮的診斷是（）A、真菌病B、韋格肉芽腫病C、肺結核D、肺膿腫E、肺癌67.椎體一次化骨中心缺血壞死的特征性X線表現是（）A、多個椎體壓縮似薄骨板，密度增高B、脊柱呈圓駝狀后突畸形C、單個椎體前緣呈階梯狀改變D、單個椎體顯著變扁，呈錢幣樣E、多個椎體前緣呈階梯狀改變68.一患者以呼吸困難為主要癥狀，無明顯聲嘶。喉鏡下見雙側聲帶居旁正中位，其間僅有小裂縫，發聲時聲門可閉合，最可能是（）A、單側不完全性喉返神經麻痹B、單側完全性喉返神經麻痹C、雙側不完全性喉返神經麻痹D、雙側完全性喉返神經麻痹E、混合型喉麻痹69.膀胱癌最好發于（）。A、三角區B、后壁C、膀胱底D、側壁70.自發性心絞痛（）A、冠狀動脈痙攣B、冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成C、冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成D、冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%E、冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%71.關于風濕病的描述，錯誤的是（）A、與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關B、抗原一抗體交叉反應是其發生的主要機制C、累及全身結締組織的一種非化膿性炎癥D、好發于心臟、關節及皮膚等E、基本病變分為滲出期、壞死期、增生期及愈合期72.患者，60歲，男性。急性心肌梗死后6個月，出現嚴重心絞痛，血壓20．0／12．7kPa（150／95mmHg），V3～V5ST段持續性抬高；X線可見心臟有反常搏動。診斷為（）A、梗死后心絞痛B、乳頭肌功能不全C、室壁瘤D、再發心肌梗死E、梗死后綜合征73.常累及雙側腎上腺的病變有（）A、腎上腺結核B、腎上腺出血C、轉移癌D、神經母細胞瘤E、以上全對74.有關前列腺肥大的描述，正確的是（）A、CT檢查價值不大B、多發生在側葉及中葉C、X線平片檢查有較大價值D、主要癥狀為發熱、尿頻E、青少年發病率較高75.化療藥絲裂霉素針劑的特點（）A、常用量50～100mgB、骨髓抑制輕C、毒性大，腎衰多見D、肝內代謝抗腫瘤抗生素E、細胞周期特異性藥物第2卷一.參考題庫(共75題)1.女孩，5歲。出生時未見異常。生后1個月患"肺炎"時發現青紫，以后經常發生，并在吃奶或哭鬧后口唇及顏面青紫加重。體檢：發育較差，體重13kg，心前區稍隆起，胸骨左緣有Ⅲ級收縮期雜音，以第3肋間最響，伴有輕度收縮期震顫，肺動脈瓣區第二音小于主動脈瓣區第二音。最可能的診斷為（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯癥D、動脈導管未閉E、艾森曼格綜合征2.患者女性，25歲。無臨床癥狀，婚前檢查時，超聲發現左卵巢內有一30mm×20mm的腫塊，邊界清，內被一水平分界線分成兩部分，上部分呈均勻高回聲，下部分呈液暗區。首先考慮為（）A、巧克力囊腫B、黏液性囊腺瘤C、畸胎瘤D、漿液性囊腺瘤E、濾泡囊腫3.關于多普勒頻移與角度的關系，下列描述中錯誤的是（）A、聲束與血流方向夾角為0度時，可測得最大正向頻移B、聲束與血流方向夾角為60度時，可測得正向頻移C、聲束與血流方向夾角為90度時，可測得最佳頻移D、聲束與血流方向夾角為120度時，可測得負向頻移E、聲束與血流方向夾角為180度時，可測得最大負向頻移4.一張胸部圖片中，同時可觀察心房、心室、大血管的最佳體位是（）A、心臟正位B、胸部左側位C、左前斜位D、右前斜位E、胸部右側位5.骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白陽性率是（）A、>20%B、>40%C、>60%D、>80%E、100%6.A.結核菌素試驗B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.痰培養加藥敏試驗E.經胸壁穿刺活組織檢查男性，30歲。低熱，乏力，咳嗽，痰中偶帶血絲1年。X線胸片顯示，雙肺片狀陰影，輪廓模糊。進一步的檢查是7.下列哪些為厭骨性轉移性腫瘤（）A、皮膚癌B、子宮癌C、食管癌D、乳癌E、鼻咽癌8.鼻腔填塞可導致血中二氧化碳分壓降低。9.在工作中，通常用密度的高與低表示影像的白與黑。（）10.脾腫大最常見的原因是（）A、白血病B、淀粉樣變性C、門脈高壓D、類肉瘤病E、脾外傷11.食管癌早期診斷簡易而有效的方法是（）A、X線食管鋇透B、食管鏡檢查C、帶網氣囊檢查D、氣管鏡檢查E、核素掃描12.下列不是腎前性氮質血癥的原因的是（）A、創傷大出血B、心源性休克C、嚴重脫水D、過度利尿E、前列腺肥大13.Dandy-Walker綜合征的CT表現不包括（）A、后顱窩囊腫與擴大的四腦室相通B、小腦蚓部發育不良C、竇匯、天幕上移D、小腦扁桃體下疝E、腦積水14.心血管核醫學中，次極量踏車運動試驗，心率應達到最大心率的（）A、50%B、85%C、90%D、95%E、100%15.CT掃描的優點不包括（）A、密度分辨為高B、極限分辨力高C、可作定量分析D、真正的斷面圖像E、圖像無層面以外結構的干擾16.女，5歲。自幼易感冒，生長發育尚可，心前區隆起，肺動脈瓣區有收縮期震顫，P亢進。胸骨左緣第2～3肋間聞及3/6～4/6級收縮期雜音、Ⅱ級舒張期雜音，血壓90/30mmHg。X線胸片示左右心室肥大（左室為主），肺充血明顯，肺動脈段突出，主動脈弓增寬，考慮最可能的診斷為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、主動脈瓣狹窄伴關閉不全17.兒童的腎臟惡性腫瘤，多數為（）A、腎腺癌B、腎母細胞瘤C、腎盂癌D、轉移性腎癌E、腎淋巴瘤18.男性，68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出現呼吸困難，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左緣第3肋間出現收縮期雜音，最可能診斷（）A、二尖瓣脫垂B、乳頭肌斷裂C、室間隔穿孔D、急性心包炎E、心室游離壁破裂19.在下鼻道外側壁后部，近鼻咽處有表淺擴張的鼻后側靜脈叢，稱（）。20.患者，男，20歲，咽痛3天，檢查見雙側扁桃體紅腫，表面有偽膜，頸淋巴結腫大。繼續檢查首先做（）A、頸部B超B、扁桃體組織活檢C、血液常規及咽分泌物涂片D、局部淋巴結活檢E、骨髓穿刺21.以下哪項不是腦血管意外表現（）A、頭痛B、發熱C、失語D、肢體癱瘓E、嘔吐22.支氣管擴張病變嚴重而廣泛累及胸膜時則表現（）A、肺泡通氣量減少B、肺循環阻塞增加C、阻塞性通氣障礙D、肺動脈高壓E、以阻塞性為主的混合性通氣障礙23.不符合急性盆腔炎的聲像圖表現的是（）A、子宮直腸陷凹積液B、早期階段聲像圖一般無特殊表現C、卵巢縮小D、附件部可見大小不等增厚迂曲連續管狀結構E、管狀長形腫塊邊緣模糊24.中央型肺癌常見到的阻塞性改變為（）A、阻塞性肺氣腫B、間質性肺氣腫C、阻塞性肺炎D、阻塞性支氣管擴張E、阻塞性肺不張25.慢性胃炎按Schindler分類法是（）A、萎縮性胃炎、增生性胃炎、腸上皮化生B、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥大性胃炎C、淺表性胃炎、增生性胃炎、肥大性胃炎D、萎縮性胃炎、肥大性胃炎、腸上皮化生E、肥大性胃炎、淺表性胃炎、腸上皮化生26.隱睪大多位于（）A、腹腔B、腹膜后C、腹股溝D、陰莖根部E、大腿內側27.女，1歲，頭大，智力障礙，CT示四腦室與枕大池擴大，小腦蚓部和半球發育不良，幕上腦室擴大。最可能的診斷為（）A、先天性枕大池擴大B、后顱窩蛛網膜囊腫C、Dandy-Walker綜合征D、Chiari畸形E、腦萎縮28.穩定型心絞痛發作時心電圖表現（）A、ST段移位B、P-R間期延長C、電軸左偏D、p波高尖E、T波倒置29.男性，21歲，近半年來反復出現心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈和短暫意識喪失。查體：心臟輕度增大，聞及第四心音，胸骨左緣3、4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部聞及收縮期雜音最可能的診斷（）A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、高血壓性心臟病D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全30.食管癌的鑒別診斷。31.關于腎解剖描述，錯誤的是（）A、位于腹膜腔內B、腎實質外有腎包膜-脂肪-腎筋膜C、實質分皮質和髓質D、腎前間隙內有胰腺、十二指腸和升、降結腸E、后腎間隙只有脂肪組織32.TAE對局部血流動力學影響包括（）、（）、（）、（）。33.正常前列腺的中央帶與外周帶在TWI的信號特點為（）A、兩部分均為高信號B、兩部分均為低信號C、中央帶為低信號，外周帶為高信號D、外周帶為低信號，中央帶為高信號E、中央帶為等信號，外周帶為低信號34.典型的風濕小體由下列成分構成（）A、阿少夫細胞B、纖維母細胞C、纖維素樣壞死D、上皮樣細胞35.肺常見的球形病灶中，鈣化特征不正確的（）A、錯構瘤--爆米花樣鈣化B、畸胎瘤--小骨塊或牙齒影C、肉芽腫--層板狀鈣化或中心鈣化D、肺癌--蛋殼樣鈣化E、結核球--點狀鈣化36.男，35歲，突然昏迷不醒。CT示右側側裂池、顳角呈鑄形高密度。最可能的診斷為（）A、右基底動脈瘤破裂出血B、右側大腦前動脈瘤破裂出血C、右側大腦中動脈瘤破裂出血D、右側大腦后動脈瘤破裂出血E、前交通動脈瘤破裂出血37.簡述張力性氣胸的急救處理及手術指征。38.男，50歲，近幾年來逐漸出現心悸、乏力、活動后氣急。體檢發現：心臟向左下擴大。心尖部有舒張期滾筒樣雜音，主動脈聽診區聞及舒張期潑水樣雜音。應選用的藥物是（）A、地高辛B、硝酸甘油C、心得安（普萘洛爾）D、卡托普利E、硝普鈉39.應用眼專業超聲診斷可探測：①視網膜剝離；②玻璃體出血；③視神經異常（）A、①+②+③B、①+③C、①D、①+②40.骨折臨床愈合期一般在骨折后（）A、3周左右B、4周左右C、5周左右D、6周左右E、8周左右41.通常超聲測量子宮縱徑的方法正確的是（）A、宮底漿膜層到宮頸內口的距離B、子宮內膜線的長度C、宮底漿膜層到宮頸外口的距離D、子宮最長徑E、宮底黏膜層到宮內口的距離42.DSA實時成像的重要環節是下列哪項（）A、X線產生恒定B、能產生快速脈沖曝光的高壓發生器C、增強器的能量轉換率高D、計算機容量大，處理速度快E、啟動和終止迅速43.腎上腺營養不良的腦白質改變主要發生在（）A、雙側額葉B、雙側頂葉C、雙側枕葉D、單側額葉E、單側頂葉44.男，50歲，近幾年來逐漸出現心悸、乏力、活動后氣急。體檢發現：心臟向左下擴大。心尖部有舒張期滾筒樣雜音，主動脈聽診區聞及舒張期潑水樣雜音。可能的診斷是（）A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、主動脈瓣關閉不全45.失代償性代謝性酸中毒的血氣分析和pH改變為（）A、pH↓B、BE↑C、HCO3↓D、PaCO2↑E、HCO3／HCO3＜20／1↓46.下列哪項對腹膜后腫瘤描述正確（）A、原發性腹膜后腫瘤非常多見B、很少來自脂肪、淋巴、神經和殘留的胚胎組織C、原發性腹膜后腫瘤85%為良性D、15%的腹膜后原發腫瘤是惡性E、原發性腹膜后腫瘤85%為惡性47.患兒，男，8歲，突發劍突下陣發性鉆頂樣劇痛，超聲探查發現膽囊內長條形雙線狀回聲。超聲診斷為（）A、膽囊炎B、膽囊蛔蟲癥C、膽囊癌D、化膿性膽管炎E、膽結石48.下列不是兒童長骨結構的是（）A、骨骺B、骨端C、干骺端D、骨干E、骨骺板49.女孩，6歲。自幼啼哭時唇面青紫，會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指（趾）。血壓90／60mmHg。胸骨左緣第2～3肋間可聞及3/6級收縮期雜音伴收縮期震顫，P單一感。X線胸片心臟外形靴狀，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷為（）A、房間隔缺損伴肺動脈高壓B、室間隔缺損伴肺動脈高壓C、動脈導管未閉伴肺動脈高壓D、法洛四聯癥E、單純性肺動脈狹窄50.股骨頭缺血壞死的"雙線征"是指（）A、T2WI時，內側高信號，外側低信號的兩條平行線B、T1WI時，內側高信號，外側低信號的兩條平行線C、T2WI時，外側高信號，內側低信號的兩條平行線D、T1WI時，兩條并行的高信號帶E、T2WI時，兩條并行的高信號帶51.除哪項外均為細胞周期特異性藥物（）A、氟尿嘧啶B、長春新堿C、甲氨蝶呤D、亞硝脲類E、順氨氯鉑52.卵巢癌典型的大網膜種植表現為前腹壁下相當于大網膜部位呈（）A、餅狀軟組織腫塊B、多發結節狀改變C、網狀纖維條索D、無一定特征E、以上均不是53.下列檢查方法中，無創傷而有輻射損傷的檢查是（）。A、T管造影B、消化管造影C、選擇性血管造影D、多普勒超聲檢查E、MR仿真內窺鏡54.消化道腫瘤的概述。55.內生軟骨瘤的常見部位是（）A、肱骨管狀骨B、股骨管狀骨C、脛骨管狀骨D、指骨管狀骨E、顱骨56.以下對于窗位概念的描述，正確的是（）A、窗位相當于顯示灰階的中心B、不同機器的窗位值不同C、窗位規定所顯示CT值的范圍D、窗位與所顯示的組織CT值無關E、通常窗位選擇以水的CT值為標準57.介入試驗后較靜息態EF值增加的標準為（）A、>5%B、>10%C、>2%D、>20%E、以上都是58.45歲，低熱、干咳2周，經胸部X片診斷為浸潤性肺結核。既往有高血壓史5年，痛風史3年，口服藥物治療。在患者進行抗結核治療時，應避免使用的藥物是（）A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、鏈霉素59.自發性氣胸常見于（）A、嚴重的肺氣腫B、胸膜下肺大泡C、表淺結核性空洞D、慢性支氣管炎E、以上均是60.急性腺樣體炎常見于（）A、新生兒B、3～10歲的兒童C、青少年D、成年男性E、成年女性61.SPECT腦灌注顯像，正常腦斷層顯像中放射性較高的結構是（）A、丘腦B、基底節C、大腦皮層D、大腦白質E、腦室62.A.脂肪組織B.白質C.骨皮質D.膽固醇E.腦脊液T1WI為低信號T2WI為高信號（）63.低腎素型高血壓（）A、腎性高血壓B、嗜鉻細胞瘤C、原發性醛固酮增多癥D、原發性高血壓E、皮質醇增多癥64.疑為急性腦梗死應首選的磁共振檢查序列為（）。65.動脈瘤樣骨囊腫的特征（）A、邊緣硬化有液-液平面B、有鈣化或骨化影C、邊緣無硬化無液-液平面D、無鈣化E、無液-液平面、無增強66.慢性化膿性中耳乳突炎在急性發作后出現周期性發作的畏寒、寒戰、高熱癥狀時應考慮（）A、耳源性腦膜炎B、硬腦膜外膿腫C、腦膿腫D、乙狀竇血栓性靜脈炎E、傷寒67.男性，48歲，間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，大便4~5次/天，略不成形。納差，1個月內體重下降5kg。化驗便潛血（±~+）。血Hb104g/L。確診最佳手段（）A、血液生化B、大便找瘤細胞C、結腸鏡D、腹部CTE、腹部超聲68.上海市嘉定區某鄉辦化工廠生產"油溶黑"染料，主要原料為硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1時，工人張某在常規操作加入苯胺時，由于管道陳舊，導致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經簡單清洗換衣后繼續工作，下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現口唇、指甲發紺等癥狀立即送醫院救治。可選擇處理發紺癥狀的藥物是（）A、亞甲藍B、二巰丁二鈉C、二巰丙醇D、乙酰胺E、4-二甲基氨基苯酚F、亞硝酸鈉G、甲苯胺藍H、硫代硫酸鈉69.控制支氣管哮喘最重要的措施是：規律使用：（）A、長效β受體激動劑B、短效β受體激動劑C、抗組胺藥.D、口服糖皮質劑E、吸入糖皮質劑70.M型超聲是指（）A、振幅調制型B、輝度調制型C、彩色血流顯像D、多普勒頻譜顯示E、以上都不是71.視網膜脫離是指視網膜的（）與（）的分離。72.螺內酯（）A、血管擴張劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、β受體激動劑D、醛固酮拮抗劑E、β受體阻滯劑以下藥物屬于哪一類制劑73.正常前列腺的大小是（）A、3cm×2cm×1cmB、3cm×4cm×2cmC、3cm×5cm×5cmD、4cm×4cm×5cmE、3cm×4cm×5cm74.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是（）A、呼吸道傳播B、糞-口傳播C、蟲媒傳播D、血液傳播E、密切接觸75.男性，60歲，夜間胸骨后劇痛半小時，為壓榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍減輕，煩躁不安，出汗。查體：急性痛苦面容，體溫36．5℃，血壓為13．3／9．3kPa（100／70mmHg），脈率110次／分；心界大小，律齊，心音低，未聞奔馬律及雜音；雙肺少許濕性啰音；肝脾未觸及。最可能的診斷是（）A、變異型心絞痛B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、肺動脈栓塞E、心源性休克第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：錯誤2.參考答案：C3.參考答案：D4.參考答案：A,B,D,E5.參考答案：B6.參考答案：A7.參考答案：B8.參考答案：E9.參考答案：E10.參考答案：A11.參考答案：A,B,C,D,E12.參考答案：B13.參考答案：B14.參考答案：B,D,E15.參考答案：B,C,D16.參考答案：B17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：A,B,D,E21.參考答案：A22.參考答案：D23.參考答案：錯誤24.參考答案：B25.參考答案：E26.參考答案：E27.參考答案：B,D,E,F28.參考答案：顱內海綿狀血管瘤的CT表現為：①平掃表現為邊界清楚的圓形或類圓形高密度或稍高密度影。密度可均勻一致，但多數不均勻。②常伴鈣化，呈斑點狀、斑片狀及斑塊狀，嚴重者可全部鈣化形成"腦石"。③一般無水腫及占位效應。④增強掃描表現不一，有的無強化，有的強化明顯。合并出血時病灶可短時間內增大，出現明顯占位征象。29.參考答案：A,B,D,E30.參考答案：C31.參考答案：A,B,C,D,E32.參考答案：B33.參考答案：A,B,D34.參考答案：A35.參考答案：正確36.參考答案：D37.參考答案：B38.參考答案：E39.參考答案：D40.參考答案：C41.參考答案：A42.參考答案：A43.參考答案：A44.參考答案：D45.參考答案：B46.參考答案：A,D,E47.參考答案：B,C4