臨床考試題一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、溶血反應的早期臨床特征是：（）A、寒戰、高熱，呼吸困難B、面部潮紅，出現蕁麻疹C、頭部脹痛，惡心、嘔吐D、腰背部劇痛，心前區壓迫感E、黏膜皮膚有出血點和瘀斑正確答案：D2、關于病原微生物實驗室生物安全管理，下列那一項不符合實驗室生物安全標準（）A、從事病原微生物實驗活動，應當嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規范、操作規程，采取安全防范措施B、從事高致病性或者疑似高致病性病原微生物樣本采集、保藏、運輸活動，應當具備相應條件，符合生物安全管理規范C、設立病原微生物實驗室，應當依法取得批準或者進行備案。個人可以設立病原微生物實驗室或者從事病原微生物實驗活動D、病原微生物實驗室應當加強對實驗活動廢棄物的管理，依法對廢水、廢氣以及其他廢棄物進行處置，采取措施防止污染正確答案：C3、瞳孔縮小見于的情況是A、有機磷類農藥中毒B、頸交感神經刺激C、視神經萎縮D、完全失明E、可卡因藥物作用正確答案：A4、脊髓損傷水平定位在C6平面的關鍵肌為A、屈肘肌B、伸腕肌C、伸肘肌D、中指屈肌E、小指外展肌正確答案：B5、腹外疝嵌頓是指A、所有不能回納的腹外疝B、內容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內容物卡住的腹外疝D、腸管成為疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是正確答案：C6、易與小兒腸套疊混淆的疾病有A、Meckel憩室出血B、細菌性痢疾C、急性壞死性小腸炎D、過敏性紫癜E、上述疾病都有可能正確答案：E7、女性，35歲，右下腹疼痛8h，尿檢查見少量紅細胞，疑為急性闌尾炎或右輸尿管結石。下列處理中最正確的是A、立即灌腸后拍KUBX線平片B、給予哌替啶止痛C、輸液加抗生素治療，觀察病情變化D、作剖腹探查術正確答案：C8、根據我國目前相關規定，重大不良反應需要在疫苗接種后（）小時內報告A、6B、48C、24D、2E、12正確答案：D9、下列哪項不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕禿E、驚厥正確答案：E10、下列卵巢腫瘤中，最多的是A、生殖細胞腫瘤B、未分化腫瘤C、轉移性腫瘤D、惡性間質腫瘤E、體腔上皮來源腫瘤正確答案：E11、（）屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預防、控制措施A、流行性感冒B、霍亂C、黑熱病D、傳染性非典型肺炎E、艾滋病正確答案：D12、氣管分叉的體表投影位于A、胸骨角B、第7頸椎C、胸骨上窩D、第5肋間前正中線處E、第7肋間、前正中線處正確答案：A13、男，78歲，最近3個月消瘦明顯，伴有明顯上腹部疼痛且不易緩解。既往有多年胃潰瘍病史。首先需要考慮的診斷是A、胃潰瘍復發B、潰瘍出血C、胃泌素瘤D、潰瘍穿孔E、潰瘍惡變正確答案：E14、定點醫院及隔離病區的建筑布局、管理制度和工作流程應當符合呼吸道傳染病防控標準和規范，配備質量優良、數量充足的個人防護用品，原則上儲備量應當滿足定點醫院滿負荷運轉（）天需求A、20B、40C、10D、30E、50正確答案：D15、依據《中華人民共和國醫師法》，醫師在執業活動中應履行的義務不包括（）A、尊重、關心、愛護患者，依法保護患者隱私和個人信息B、樹立敬業精神，恪守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責救治患者C、對所在醫療衛生機構和衛生健康主管部門的工作提出意見和建議D、遵循臨床診療指南，遵守臨床技術操作規范和醫學倫理規范E、宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識，對患者及公眾進行健康教育和健康指導正確答案：C16、胸部創傷的救治原則哪一項是錯誤的A、糾正呼吸和循環功能紊亂B、維持呼吸通暢、給氧；控制外出血、補充血容量C、鎮痛、固定骨折、保護脊柱D、對于各種胸部創傷都要盡快實施急診室開胸手術E、開胸手術其手術搶救成功的關鍵是迅速緩解心臟壓塞、控制出血、快速補充血容量和及時回收胸腔或心包內失血正確答案：D17、男，57歲，教師，近半月常于夜間有發作性心前區疼痛，每次持續約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3～V6導聯ST段抬高。該病人可診斷為（）A、臥位性心絞痛B、中間綜合征C、急性前壁心肌梗死D、心內膜下心肌梗死E、變異型心絞痛正確答案：E18、鼻骨骨折復位最遲不得超過A、4周B、1周C、3天D、3周E、2周正確答案：E19、Ⅱ型糖尿病患者最常見的死亡原因是A、酮癥酸中毒B、糖尿病腎病C、感染D、低血糖E、心腦血管意外正確答案：E20、魚膽中毒最主要的并發癥是A、肝功能損害B、心肌損害C、中毒性腦病D、急性腎功能衰竭E、消化道出血正確答案：D21、洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應是A、胃腸道反應B、泌尿系統反應C、心血管系統反應D、神經系統反應E、呼吸系統反應正確答案：C22、《醫學科研誠信和相關行為規范》適用于（）A、從事醫學研究的所有人員B、醫學研究的全過程C、基礎醫學、臨床醫學D、中醫學與中藥學E、以上均是正確答案：E23、下列關于做氣管內管抽吸的敘述，錯誤的是A、操作前應先用100%的氧氣，并增加病人的通氣頻率B、動作要輕柔，以免引起迷走反射C、每次絕對不應超過30sD、可能會增加患者顱內壓E、抽吸的壓力為-80～-120mmHg正確答案：C24、建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙。除手術外，傷后早期最重要的治療措施是A、止痛劑B、防止壓瘡C、抗生素D、留置尿管E、甘露醇與大劑量糖皮質激素正確答案：B25、先天性膽總管擴張稱為A、硬化性膽管炎B、Courvoisier膽囊C、膽總管囊腫D、克隆病E、莫菲征陽性正確答案：C26、下列關于急診感染防控說法正確的有（）A、落實預檢分診制度，按規定路線引導發熱或/和有呼吸道癥狀且無法排除新冠病毒感染的患者至發熱門診就診B、制定完善重癥患者轉診、救治應急預案并嚴格執行C、合理設置符合隔離救治要求，可為新冠病毒感染者提供就地急救服務的診療區域或急救室D、加強人員管控，規范設置等候區域并加強管理，避免人群聚集E、以上均是正確答案：E27、下列不屬于低血容量性休克的是A、燒傷B、感染C、失血D、擠壓傷E、脫水正確答案：B28、低位室間隔缺損位于A、室間隔膜部、室上嵴上方B、室上嵴下方C、肺動脈瓣下D、主動脈瓣下E、室間隔肌部正確答案：E29、對學術論文等科研成果存在科研不端情形的，應當依法依規對相應責任人（）A、撤職B、撤回論文C、追究法律責任D、嚴肅處理并要求其采取撤回論文等措施E、登報批評正確答案：D30、回歸熱可見于下列哪種疾病A、風濕熱B、布魯斯菌病C、結核病D、霍奇金病E、瘧疾正確答案：D31、下列哪項不屬于交界性陣發性心動過速的心電圖特征A、P波與QRS波群無固定關系B、逆行P波可位于QRS波群之前C、逆行P波可位于QRS波群之后D、逆行P波可位于QRS波群之中E、頻率常大于160次/min正確答案：A32、腦梗死最常見病因A、心源性栓塞B、動脈夾層C、小動脈玻璃樣變D、動脈炎E、動脈粥樣硬化正確答案：E33、直疝三角的三邊是A、聯合肌腱、腹股溝韌帶B、聯合肌腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶D、腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶E、腹壁下動脈，聯合肌腱和腹股溝韌帶正確答案：C34、《中華人民共和國醫師法》修訂的基本原則敘述有誤的是（）A、堅持結果導向，建基層、補短板、堵漏洞，同時做好與相關法律的銜接B、堅持人民至上、生命至上，努力為實施健康中國戰略提供有效法律支撐和保障C、體現尊重關愛醫務工作者，強化保障機制，推動營造尊醫重衛的良好氛圍D、把習近平總書記關于衛生健康和醫師隊伍建設的重要指示貫徹在法律修改之中E、遵循醫師培養成長規律，使醫師隊伍符合時代要求正確答案：A35、下列選項中，不屬于創傷或感染時機體代謝改變的是A、脂肪動用加快B、能量需求增加50%C、蛋白質分解加速D、體重減輕正確答案：B36、女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕啰音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節律，心率120次/min，右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用（）A、嗎啡B、呋塞米C、硝普鈉D、普萘洛爾E、毛花苷C正確答案：E37、子宮頸癌與下列哪種病毒感染有關A、HPVB、HBVC、HCVD、HGVE、HIV正確答案：A38、一足月兒，生后第1天，從外院轉來，出生史不詳，未開奶，嘔吐明顯，根據以上病史應考慮下列疾病，但除外A、食管閉鎖B、喂養不當C、消化道畸形D、咽下綜合征E、顱內壓增高正確答案：A39、出現批量傷員、人手缺乏時，對昏迷而有呼吸者，可采用A、頭后仰B、穩定側臥位法C、托頜牽舌法D、擊背法正確答案：B40、小兒腹瀉其脫水性質不明時，第1天靜脈補液可選用的液體是A、4:3:2溶液B、1/2張含鈉溶液C、1/5張含鈉溶液D、1/3張含鈉溶液E、2/3張含鈉溶液正確答案：B41、下列無助于腎源性水腫與心源性水腫鑒別的是A、水腫開始部位B、水腫的伴隨癥狀C、水腫發展快慢D、水腫嚴重程度E、水腫的伴隨體征正確答案：D42、確診胃癌最有效的方法是：A、X線鋇餐檢查B、胃液分析C、血清學檢查D、胃鏡檢查+組織活檢E、糞便隱血試驗正確答案：D43、科研誠信問題由部門機構上升至國家高度要求層面是在（）A、2013版B、2012版C、2014版D、2021版E、2011版正確答案：D44、新生兒肺透明膜病的主要癥狀是（）。A、肝臟增大、心率增快B、體溫降低C、拒乳、嘔吐D、抽搐E、進行性呼吸困難、發紺正確答案：E45、大于（）歲老年人為新冠肺炎重癥，危重癥高危人群A、50B、55C、60D、45E、65正確答案：C46、患兒，男，9歲，玩耍時不慎被木刺扎進右手示指指腹，自覺疼痛，即來院急診。正確處理方法為A、待出現被動感后切開引流B、用藥外敷C、立即切開減壓、引流D、局部熱鹽水浸泡E、加大抗生素劑量正確答案：C47、患者，女性，在頸叢麻醉下行右甲狀腺腺瘤切除術，麻醉后出現右側眼結膜充血、瞳孔縮小、鼻塞、面微紅及無汗，最有可能的是（）A、膈神經阻滯B、椎動脈損傷C、喉返神經損傷D、霍納綜合征E、氣胸正確答案：D48、《規范》中表明，論文相關資料和數據應當確保齊全、完整、真實和準確，相關論文等科研成果發表后（）內，要將所涉及的原始圖片、實驗記錄、實驗數據、生物信息、記錄等原始數據資料交所在機構統一管理、留存備查A、1個月B、3個月C、2個月D、4個月E、5個月正確答案：A49、下列哪項最有助于區別心絞痛與心肌梗死A、有無心率增快B、心電圖變化C、疼痛性質D、有無發熱E、疼痛部位正確答案：B50、下列哪項是抗原檢測陰性結果（）A、C和T處均顯示出紅色或紫色條帶，條帶顏色可深可淺B、C處顯示出紅色或紫色條帶，T處未顯示出條帶C、C處未顯示出條帶，T處也未顯示出條帶D、C處未顯示出條帶，T處顯示出紅色或紫色條帶E、C處未顯示出紅色或紫色條帶，無論T處是否顯示條帶正確答案：B51、急性多房性膿胸最適當的治療方法是A、大量抗生素治療B、開胸清除膿汁，閉式引流C、胸廓改形術D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺排膿正確答案：B52、心理障礙是對不同種類的和異常的統稱A、心理、情緒、行為B、智力、認知、情緒C、智力、情緒、行為D、認知、情緒、適應能力E、情緒、行為、社會關系正確答案：A53、（）屬于甲類傳染病A、人感染高致病性禽流感B、流行性腮腺炎C、肺炭疽D、新型冠狀病毒肺炎E、鼠疫正確答案：E54、休克病人中心靜脈壓為5cmH2O，血壓80/65mmHg。處理原則為A、適當補液B、使用強心藥物C、使用擴血管藥D、充分補液擴容E、補液試驗正確答案：D55、心室除極綜合向量的順序是A、心室側壁→基底部→室間隔→心尖B、室間隔→基底部→心室側壁→心尖C、室間隔→心尖→左室側壁→基底部D、心尖→左室側壁→基底部→室間隔E、心尖→室間隔左室側壁→基底部正確答案：C56、胸、腰椎骨折合并截癱者最好的處理是A、雙踝懸吊法整復骨折脫位B、雙下肢牽引整復骨折脫位C、盡早手術切開復位并行椎管減壓術D、兩桌法整復骨折脫位E、腰背墊厚枕復位正確答案：C57、耶魯大學醫學院科研不端事件發生在（）A、1983年B、1982年C、1981年D、1979年E、1980年正確答案：D58、心房顫動的心電圖表現，下列不正確的是A、QRS波形態與竇性心律相同B、心室律規則C、V1導f波最明顯D、P波消失，代之以f波E、f波頻率為350～600次/分正確答案：B59、上消化道大出血，發病急，出血兇猛，易致休克，出血常是A、胃小彎潰瘍出血B、胃黏膜病變出血C、門靜脈高壓癥出血D、胃體癌出血E、十二指腸潰瘍出血正確答案：C60、《傳染病防治法》第二十一條規定不包括（）A、醫療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作B、醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染C、對傳染病病原體樣本按照規定的措施實行嚴格監督管理，嚴防傳染病病原體的實驗室感染和病原微生物的擴散D、疾病預防控制機構應當指定專門人員負責對醫療機構內傳染病預防工作進行指導、考核，開展流行病學調查正確答案：C61、勞力型心絞痛發作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是A、麝香保心丸B、硝酸甘油C、復方丹參滴丸D、阿司匹林E、硝苯地平正確答案：B62、具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型，重型和危重型患者，應當給予規范的俯臥位治療，建議每天不少于（）小時A、12B、3C、8D、6E、5正確答案：A63、前列腺增生癥病人最早出現的癥狀為A、排尿困難B、尿痛C、尿頻D、血尿E、尿潴留正確答案：C64、下列哪一項與陰道的自凈作用無關A、陰道黏膜上皮糖原含量B、雌激素C、宮頸黏液pHD、陰道pHE、陰道內乳酸桿菌正確答案：C65、感染性休克最常見的原因是A、G+菌感染B、病毒感染C、G-菌感染D、真菌感染E、螺旋體感染正確答案：C66、肝性腦病的常見誘因有A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、便秘D、以上都是正確答案：D67、下列有關復蘇后處理，哪項不正確A、對33℃的自發低溫可暫不復溫B、在懷疑由缺血性心臟病所造成的心跳停止復蘇后的病人，若無禁忌證則應使用β受體阻滯藥C、復蘇后患者若有產生高體溫則應控制D、在接受抗心律失常藥物而恢復自主性循環的病人，繼續使用抗心律失常藥物是合理的E、應預防性給予抗癲癎藥物以保護中樞神經功能正確答案：E68、有關全脊髓麻醉，錯誤的是（）A、硬膜外穿刺時盡量避免穿破硬脊膜B、給予試驗劑量的局麻藥后，如未出現全脊麻，就可以一次性注入維持量C、是硬膜外麻醉的最嚴重并發癥D、一旦發生全脊麻，應立即采取措施，以維持病人循環和呼吸的穩定E、為了防止全脊麻的發生，應預先注入試驗劑量的局麻藥正確答案：B69、鑒別右心衰與肝硬化的主要點是A、肝臟是否腫大B、有無腹水C、頸靜脈是否充盈D、有無脾大E、有無下肢浮腫正確答案：C70、機械通氣時潮氣量的選擇常用（）A、10mL/kgB、20mL/kgC、5mL/kgD、15mL/kgE、25mL/kg正確答案：A71、下列哪種疾病所致意識障礙的可能性小A、成癮性藥物中毒B、糖尿病性昏迷C、高血壓腦病D、感染性休克E、鎮靜安眠藥物中毒正確答案：C72、下列出現異常支氣管呼吸音的肺疾病是A、胸腔積液（中等量）B、阻塞性肺氣腫C、空洞型肺結核D、肺膿腫E、大葉性肺炎實變期正確答案：B73、醫療機構、專業機構及其工作人員發現傳染病、動植物疫病或者不明原因的聚集性疾病的，應當()A、及時報告，并采取保護性措施B、開展主動監測，收集、分析、報告監測信息，預測新發突發傳染病、動植物疫病的發生、流行趨勢C、根據預測和職責權限及時發布預警，并采取相應的防控措施D、開展主動監測和病原檢測，并納入國家生物安全風險監測預警體系正確答案：A74、甲類傳染病暴發、流行時，封鎖大、中城市的疫區或者封鎖跨省、自治區、直轄市的疫區，由（）決定A、縣級以上地方人民政府B、市級以上地方人民政府C、省、自治區、直轄市人民政府D、國務院正確答案：D75、墨菲征陽性見于A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性肝炎E、急性腹膜炎正確答案：C76、男，44歲，心電圖檢查發現P波寬度為0.14秒，呈雙峰，高度0.32mV。最可能的診斷是A、右心房肥大B、左心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、左心房和右心房同時肥大正確答案：E77、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是A、解氟靈B、亞硝酸異戊酯C、納洛酮D、安易醒E、硫代硫酸鈉正確答案：C78、（）屬于重大公共衛生事件A、霍亂在1個市（地）范圍內流行B、發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有擴散趨勢C、肺鼠疫在大、中城市發生，疫情有擴散趨勢D、周邊以及與我國通航的國家和地區發生特大傳染病疫情，并出現輸入性病例，嚴重危及我國公共衛生安全的事件E、發生新傳染病，或我國尚未發現的傳染病發生或傳入，并有擴散趨勢正確答案：A79、患者在聽到腳步的聲音的同時聽到有人議論他的聲音，這種癥狀屬于A、心因性幻覺B、聽錯覺C、思維化生D、反射性幻覺E、功能性幻覺正確答案：E80、下列哪種骨折愈合最慢A、脛骨中、下1／3骨折B、脛骨內髁骨折C、肱骨髁上骨折D、橈骨遠端骨折E、股骨轉子間骨折正確答案：A二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、麻醉前用藥的目的包括（）A、對抗麻醉藥的毒副作用B、穩定病人的情緒C、減少術后肺部并發癥D、增強血液循環E、縮短麻醉藥作用時間正確答案：ABC2、急性膿胸的直接感染可來自：（）A、膿毒血癥B、肝膿腫C、縱隔膿腫D、胸部穿透傷正確答案：ABCD3、骨髓穿刺術的部位有A、髂棘B、腰椎棘突穿刺點C、胸骨穿刺點D、髂后上棘穿刺點E、髂前上棘穿刺點正確答案：BCDE4、房顫常見于下列器質性心臟病A、風心二尖瓣狹窄B、結核性心包炎C、冠心病D、甲亢性心臟病E、心肌病正確答案：ACDE5、糖尿病的慢性并發癥有A、腦血管病B、腎臟血管病變C、肢端壞疽D、視網膜病變E、冠心病正確答案：ABCDE6、下列可使心尖搏動移向健側的疾病包括A、右側粘連性胸膜炎B、右側肺不張C、右側胸腔積液D、右側氣胸正確答案：CD7