臨床護士應知應會及三基理論模擬題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、多重耐藥細菌感染患者隔離的正確做法是A、限制患者的活動范圍B、患者使用后的心電圖機應清洗后方可給其他患者使用C、允許家屬探視D、每周進行一次病室消毒E、為患者輸液時只需戴手套正確答案：A2、李先生,27歲,左腰痛,疑有上尿路結石,擬攝尿路平片。檢查前準備是()A、腸道準備B、心電圖檢查C、血常規D、碘過敏試驗E、尿常規正確答案：A3、某患者因腦出血入院治療,現查意識模糊,右側肢體癱瘓,護士為其測量體溫,測壓的正確方式是A、測量腋下溫度,左上肢血壓B、測量腋下溫度,右上肢血壓C、測量直腸溫度,左上肢血壓D、測口腔溫度,右上肢血壓E、測量口腔溫度,左上肢血壓正確答案：A4、由于心排血量突然下降出現的暈厥為稱()A、腦卒中B、急性心肌梗死C、低血糖綜合征D、阿-斯綜合征E、心臟驟停正確答案：D5、醫院感染主要發生在()A、門診、急診病人B、住院病人C、探視者D、醫務人員。E、陪護人員正確答案：B6、周女士,41歲,需急診行“膽囊切除術”,護士采用預真空式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌溫度和滅菌時間分別為()A、121℃,20分鐘B、132℃,3分鐘C、132℃,4分鐘D、134℃,5分鐘E、121℃,10分鐘正確答案：B7、大面積燒傷病人口渴可給予()A、少量多次鹽開水B、大量糖水C、大量飲茶水D、大量冷開水E、大量橘子水正確答案：A8、不屬于尿常規檢查的目的是()A、尿的顏色、透明度B、比重C、細胞和管型D、尿糖定量E、尿蛋白和尿糖定性正確答案：D9、老年人燒傷易發生休克和急性腎衰竭,輸液時應注意維持每小時尿量在()A、20~30mlB、40~50mlC、10~20mlD、30~40mlE、50ml正確答案：A10、心臟驟停的臨床表現錯誤的是()A、血壓為0B、瞳孔縮小C、呼吸停止D、大動脈搏動消失E、突然意識喪失、昏迷或抽搐正確答案：B11、以下哪項不是護理人員”十不交接”的內容?A、醫囑未處理、床邊處置未做好不交接B、交班志未完成、未為下一班做好用物準備不交接C、穿戴不整齊、危重患者搶救時不交接D、皮試結果未觀察、輸血未完成不交接E、數目不清楚、清潔衛生未處理好不交接正確答案：D12、支氣管哮喘發作時的呼吸形態是()A、潮式呼吸B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、間歇呼吸E、吸氣性呼吸困難正確答案：B13、病人,女,50歲。肝硬化10年,食用油炸食品引起上消化道出血。病人收縮壓80mmHg,心率126次/分,神志恍惚、四肢厥冷、少尿。其出血量至少大于()A、1000mlB、400mlC、800mlD、200mlE、600ml正確答案：A14、護士為病人進行胸部叩擊,下列哪項是錯誤的()A、從肺底由下向上、由外向內叩擊B、氣胸、肋骨骨折患者禁止叩擊C、在餐前30分鐘或餐后2小時進行D、叩擊后行霧化吸入可增強排痰的效果E、快速有節奏地叩擊胸背部正確答案：D15、下列屬于臨時醫囑的是()A、轉科B、半流質飲食C、氧氣吸入prnD、一級護理E、病危正確答案：A16、普通病區(房)應采取的新冠肺炎疫情防控措施,不包括()A、規范設置過渡病室,用于收治暫無核酸檢測結果的急診患者或者隔離排查可疑的住院患者B、過渡病室必須嚴格按“三區兩通道”設置C、應單人單間安置患者D、過渡病室宜設置獨立衛生間,通風良好,標識明確,應有防護用品穿脫空間正確答案：B17、患者,男,55歲。因腦外傷昏迷,搶救過程中,護士做法不正確的是()A、用完的空安瓿應及時丟棄B、口頭醫囑復述確認后再執行C、搶救記錄字跡清晰,及時準確D、醫生未到時,可測量生命體征、吸氧、開放靜脈通道E、搶救后應及時請醫生補寫醫囑正確答案：A18、慢性胃炎患者應避免口服()A、多潘立酮B、鏈霉素C、潑尼松D、慶大霉素E、甲氧氯普胺(胃復安)正確答案：C19、王先生,24歲,平臥患肢抬高70°~80°,持續60秒,若出現麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者,提示()A、Pratt試驗陽性B、Buerger試驗陽性C、Trendelenburg試驗陽性D、Perthes試驗陽性E、腰交感神經阻滯試驗陽性正確答案：B20、支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A、陣發性刺激性干咳B、反復肺部感染C、胸痛D、發熱E、持續性痰中帶血正確答案：A21、胰頭癌最主要的臨床表現是()A、腹痛、腹脹B、食欲不振C、消化不良D、乏力消瘦E、進行性黃疸正確答案：E22、患者,女,48歲,診斷為子宮頸癌Ⅱ期,于今晨在全麻下行子宮動脈栓塞化療術,術后穿刺點加壓包扎的時間應為()A、6小時B、24小時C、12小時D、48小時E、10小時正確答案：B23、蘇某女,49歲。診斷為“肝炎后肝硬化”8年,身體評估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人處于肝硬化失代償期的是()A、肝區疼痛B、腹瀉C、腹水D、食欲下降E、乏力正確答案：C24、對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品,最徹底的滅菌方法是()A、過氧乙酸浸泡法B、日光曝曬法C、高壓蒸汽滅菌法D、煮沸消毒滅菌法E、燃燒滅菌法正確答案：E25、患者,男性,10歲,因吃花生米時,不慎被花生米卡喉,立即實施海姆立克法急救,以下哪項表現不是海姆立克征象()A、面色青紫B、咳嗽停止C、無法說話D、用力咳嗽E、雙手掐著脖子正確答案：D26、根據我國衛生標準,進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品()A、.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出B、細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出C、必須無菌D、細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得檢出E、細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出正確答案：C27、室溫下配置管飼飲食,管飼食物必須新鮮配制,儲存時間不超過()A、8hB、2hC、12hD、4hE、6h正確答案：E28、董某,男,20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應,問之不答,壓眶時可見痛苦表情和肢體躲避反應,該病人的意識障礙屬于()A、深昏迷B、腦死亡C、昏睡D、淺昏迷E、嗜睡正確答案：D29、以下哪一項不是接到急診患者將要入院的通知后,首要應完成的工作A、安置患者B、健康教育C、配合搶救D、準備急救器材及藥物E、通知醫生正確答案：B30、輸血發生溶血反應,出現黃疸和血紅蛋白尿的原因是()A、紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管B、血紅蛋白形成結晶,阻塞腎小管C、腎小管內皮缺血、缺氧而壞死D、紅細胞破壞,釋放凝血物質引起DICE、凝集的紅細胞發生溶解,大量血紅蛋白釋放入血漿正確答案：E31、護士在傳染病區使用口罩,符合要求的是A、污染的手只能觸摸口罩外面B、口罩潮濕應晾干再用C、取下口罩后勿掛在胸前D、口罩應遮住口部E、取下口罩后外面向外折疊正確答案：C32、為病人翻身的操作中,下列不正確的是()A、術后病人應先換藥再翻身B、翻身時需遵循節力原則C、顱腦手術者應取健側或平臥位D、頸椎或顱骨牽引者,翻身時不可放松牽引E、為帶有引流管的病人翻身前需將引流管夾閉正確答案：E33、不是仰臥位最易發生壓瘡的是:()A、肩胛部B、骶尾部C、肘部D、足跟部E、耳廓正確答案：E34、下列關于藥物過敏性休克防范措施錯誤的是?()A、皮試陰性者,在用藥過程中無需觀察藥物反應B、過敏試驗陽性者,應報告醫師及告知患者及家屬C、用藥前詳細詢問患者,已知對某種藥物過敏的患者,禁用該藥物D、正確實施藥物過敏試驗正確答案：A35、以下不屬于醫療廢物的是()A、傳染病人的生活垃圾B、傷口拆下的敷料C、骨折病人的飲料瓶D、廢棄的被服E、用過的注射器針頭正確答案：C36、張某,男,50歲,為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎的患者,因病情變化需要實施氣管插管操作時,對于醫務人員防護下列說法不正確的是()A、佩戴醫用防護口罩,并進行密閉性能檢測。B、穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套。C、采取空氣隔離措施。D、可以不進行眼部防護(如護目鏡或面罩)正確答案：D37、某醫師在手術過程中手套不慎被縫針刺破,正確做法是()A、更換手術者B、重新洗手更換手套C、更換手套D、用75%乙醇消毒E、用5%碘伏消毒正確答案：C38、在無菌技術操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用()A、4小時B、24小時C、2小時D、36小時E、12小時正確答案：B39、護士執業注冊有效期為()年。A、3B、5C、1D、2E、4正確答案：B40、下列哪項不屬于護理不良事件()A、護理缺陷B、患者突然發生病情變化C、儀器設施所致不良事件D、安全防護情況下的跌倒E、藥物不良反應正確答案：B41、病酮癥酸中毒您的特征性表現為()A、昏迷B、皮膚干燥.彈性差C、呼吸深大D、口渴.多飲.多尿E、呼氣有爛蘋果味正確答案：E42、下列情況中,可引起氣管向患側移位的是()A、肺氣腫B、縱隔腫瘤C、胸腔積液D、氣胸E、肺不張正確答案：E43、下列不屬于原發性慢性腎上腺皮質功能減退臨床表現的癥狀是()A、粘液性水腫昏迷B、消化系統癥狀C、嗜睡D、色素沉著E、低鈉血癥正確答案：A44、尼龍搭扣約束帶不適用于哪個部位的約束()A、手腕B、上臂C、肩部D、踝部E、膝部正確答案：C45、下列病人中,需要特別護理的是()A、癱瘓病人B、需嚴格臥床休息,生活不能自理者C、顱腦術后患者,病情危重D、年老體弱者E、高熱病人正確答案：C46、手術后病人早期嘔吐的最常見的原因()A、嚴重腹脹B、急性胃擴張C、麻醉反應D、胃腸蠕動受抑制E、水電解質紊亂正確答案：C47、普通病區物體表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒劑進行平面衛生消毒處置A、3;500mg/LB、1;1000mg/LC、1;500mg/LD、2;1000mg/LE、2;500mg/L正確答案：C48、患者男,18歲。從墻上掉下,后枕部著地,有意識障礙約15分鐘并有嘔吐,清醒后有逆行性遺忘。最可能的診斷是()A、顱內血腫B、腦水腫C、腦挫傷D、腦干損傷E、腦震蕩正確答案：E49、下列情況能導致瞳孔縮小的原因為()A、暗光刺激B、動眼神經麻痹C、有機磷農藥中毒D、交感神經興奮E、去氧腎上腺正確答案：C50、輸血完畢,將血袋送冷藏時間為()A、24小時B、48小時C、12小時D、不用保存E、8小時正確答案：A51、左心功能不全最早出現的典型癥狀是()A、下肢浮腫B、心悸、乏力C、胃腸道癥狀D、咳嗽、咳痰E、呼吸困難正確答案：E52、某急診科護士負責預檢分診工作,某日突然接診20名食物中毒患者,急診人手不夠,此時應首先()A、通知衛生行政部門B、通知護士長和醫務處(科)C、參與搶救D、報告保衛部門E、安排向鄰近醫院轉院正確答案：B53、集中醫學觀察場所需要配備一定的醫療器材及防護物資,但不需要配備。()A、體溫計B、聽診器C、降溫藥D、口罩E、消毒劑正確答案：C54、患者李某,以腹脹、腹痛、排果醬樣便為主訴入院,需行保留灌腸治療,護士在操作過程中應指導患者采取:()A、端坐位B、左側臥位C、右側臥位D、平臥位E、俯臥位正確答案：C55、患者,女60歲。既往有高血壓病史10余年,突然出現劇烈頭痛、煩躁不安,并伴有惡心、嘔吐及意識恍惚等癥狀,應考慮()A、高血壓危象B、高血壓病1級C、高血壓性心臟病D、高血壓腦病E、高血壓病2級正確答案：D56、患者于輸血過程中出現畏寒、寒戰、體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應考慮()A、發熱反應B、過敏反應C、溶血反應D、急性肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒反應正確答案：A57、患者女性,40歲。創傷性休克后入住ICU,護士進行抽血時,血不易抽出,易凝固,皮膚有出血點,紫斑,注射部位出血,應考慮()A、呼吸窘迫綜合征B、急性腎衰竭C、肝衰竭D、DICE、心力衰竭正確答案：D58、病房搶救車處于備用狀態,()需進行清理,必須保證搶救用物處于完好備用狀態,各物品均在有效期內使用。A、每月B、每三周C、必要時D、每半個月E、每周正確答案：E59、小兒頭皮靜脈輸液時,如誤注入動脈,局部表現為()A、沿靜脈走向呈條索狀紅線B、局部無變化C、呈樹枝狀分布蒼白D、局部發紺、水腫E、蒼白、水腫正確答案：C60、血壓計袖帶若無污染,()周清洗1次A、4周B、2周C、3周D、1周正確答案：D61、王某,男,42歲。近日因食欲不振懷疑自己患了慢性胃炎,前來醫院咨詢。護士向其講解疾病相關知識,其中慢性胃炎最常見的臨床表現是()A、上腹飽脹不適、疼痛B、反復黑便C、饑餓痛,夜間痛D、嘔吐咖啡色液體E、無癥狀正確答案：A62、病人轉科需經()會診同意。由轉出科室醫生下達轉科醫囑,辦公室護士按規定整理病例,注銷各種治療、護理、登記卡、床頭卡。A、轉入科B、相關科室C、醫務科D、轉出科正確答案：A63、樊某,男,47歲。有支氣管擴張癥病史5年余,2天前突然咯血。為明確出血部位,擬行纖維支氣管鏡檢查,檢查前需給病人應用的藥物是()A、沙丁胺醇吸入B、哌替啶10mg肌內注射C、阿托品1mg或地西泮10mg肌內注射D、糖皮質激素抗炎E、氨茶堿靜脈滴注正確答案：C64、嚴重低鉀血癥病人導致死亡的主要原因是()A、呼吸肌麻痹B、心肌自律性增高C、心肌收縮性減弱D、腸麻痹E、腎衰竭正確答案：A65、一氧化碳中毒的機制是()A、干擾細胞膜的生理功能B、干擾酶系統C、抑制血紅蛋白的攜氧能力D、變態反應E、作用于核酸正確答案：C66、新冠病人的治療原則不正確的是()A、疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療B、疑似病例應單人單間隔離治療C、確診病例不可多人收治在同一病室D、危重癥病例應盡早收入ICU治療正確答案：C67、病人劉某,肺炎,體溫39.5℃,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項中表述正確的是()A、藍圈,以藍虛線與降溫前體溫相連B、藍圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連D、紅圈,以紅實線與降溫前體溫相連E、紅點,以紅實線與降溫前體溫相連正確答案：C68、患兒,女,足月兒,生后5天。母乳喂養,出生第3天食奶量明顯減少,第4天出現黃疸就診,體檢:體溫37.8℃,臍部周圍皮膚紅腫,有滲液和異味。目前該患兒最主要的診斷是()。A、新生兒肺炎B、新生兒生理性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒臍炎E、新生兒病理性黃疸正確答案：D69、趙某,女,25歲。新婚4個月,間歇性畏寒、高熱,大汗后緩解。隔日一次,已半個月。身體評估:脾大,余未見異常。血常規:WBC46×109/L,N65%,L30%,Hb100g/L。平常月經正常,現已停經2個月,兒時有過蠶豆病。該病人發熱最可能的原因是()A、急性血吸蟲病B、傷寒C、瘧疾D、革蘭陰性細菌敗血癥E、惡性組織細胞增生癥正確答案：C70、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時,應()A、如發現錯誤,不需重新填寫化驗單和條形碼B、與實習同學重新核對C、確認無誤后,方可執行D、在錯誤條形碼上直接修改E、立即執行正確答案：C71、男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個中切牙正在萌生,腕部X線檢查可見2個骨化中心。該男嬰最可能的月齡是()A、9-10個月B、2-3個月C、6-8個月D、4-5個月E、10-12個月正確答案：C72、導管敷料潮濕、松動及時更換,成年患者()更換敷料A、7天B、5天C、每天D、3天正確答案：A73、鋪好的無菌盤,在無污染情況下的有效時間是()A、2hB、4hC、6hD、24hE、12h正確答案：B74、患者男,80歲。股骨干骨折,行牽引已一周。護士為其床上擦拭過程中,患者突然寒戰、心慌、面色蒼白、出冷汗。護士應立即A、邊擦洗,邊通知醫生B、停止操作,讓患者平臥C、加快速度,邊保暖,邊完成擦拭D、鼓勵患者做張口呼吸E、請家屬協助擦浴正確答案：B75、王先生,36歲,右股股溝腫塊1個月余,腫塊于咳嗽、用力時出現,平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突人陰囊,回納后壓住深環腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、易復性腹股溝直疝B、絞窄性腹股溝直疝C、難復性腹股溝直疝D、易復性腹股溝斜疝E、難復性腹股溝斜疝正確答案：D76、楊先生,50歲,胃大部切除術后5天,切口疼痛,發熱38.5℃,應考慮()A、肺部感染B、盆腔膿腫C、外科熱D、膈下膿腫E、腹部切口感染正確答案：E77、下列最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結果是()A、血清淀粉酶顯著增高B、低血磷C、低血糖D、低血鈣E、白細胞計數明顯增高正確答案：A78、我國急性胰腺炎最常見的病因是()A、十二指腸乳頭病變B、膽道疾病C、酗酒D、腹腔手術E、暴飲暴食正確答案：B79、患兒8個月、發熱咳嗽3天,突然煩躁喘憋加重半天,面色蒼白,口唇發紺。R80次/分,兩肺廣泛細濕噦音,心音低鈍,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考慮患兒發生的并發癥是()A、中毒性腦病B、氣胸C、循環衰竭D、膿氣胸E、心力衰竭正確答案：E80、成人的脈搏每分鐘低于60次稱緩脈,常見于()A、虛脫病人B、高血壓病人C、顱內壓增高病人D、心房纖維性顫動病人E、休克病人正確答案：C81、頸椎骨折進行顱骨牽引時,應采取的臥位是()A、頭低足高位B、頭高足低位C、半坐臥位D、俯臥位E、端坐位正確答案：B82、診斷癲癇通暢主要依靠()A、腦電圖檢查B、神經系統體檢C、腦CTD、臨床表現E、腦脊液檢查正確答案：A83、給昏迷病人進行口腔護理時須特別注意()A、用血管鉗夾緊棉球,蘸水不可過多B、從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C、用壓舌板輕輕撐開頰部D、觀察口腔黏膜E、操作時動作要輕正確答案：A84、脈搏短絀常見于()A、洋地黃中毒者B、房室傳導阻滯者C、發熱者D、心房纖顫者E、甲狀腺功能亢進患者正確答案：D85、張女士,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時選擇含氯消毒劑,適宜的方法是()()A、熏蒸法B、擦拭法C、浸泡法D、噴霧法E、干粉攪拌法正確答案：E86、應用干烤法滅菌時,正確的滅菌參數選擇是()A、130℃,3小時B、140℃,2.5小時C、160℃,1.5小時D、170℃,1小時E、150℃,2小時正確答案：D87、禁忌使用鼻飼法的患者是()A、食管靜脈曲張出血患者B、昏迷患者C、破傷風患者D、人工冬眠患者E、口腔手術后正確答案：A88、男性,45歲,腹部外傷6h,四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,移動性濁音陰性,腸鳴音消失。該病人目前處理不正確的是()A、給予抗菌藥B、密切監測生命體征C、診斷性腹腔穿刺D、補充血容量E、給予止痛和鎮靜劑正確答案：E89、體溫單的填寫,下列哪項不需寫時間。A、轉科B、分娩C、入院D、死亡E、手術正確答案：E90、MRI檢查患者應取下所佩戴的哪類物品A、寶石B、塑料制品C、橡膠制品D、玻璃制品E、金屬物品正確答案：E91、術中判斷心跳停止最可能的依據是(