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椎間孔鏡的治療與護(hù)理2016年3月Contents目錄概述物品準(zhǔn)備麻醉方式護(hù)理問(wèn)題PartOne概述011.概述PartTwo物品準(zhǔn)備022.1物品準(zhǔn)備器械：骨切，椎間孔鏡，椎間孔鏡鏡頭.敷料：普大包，中單包，衣服包，普小盆.一次性物品：無(wú)菌手套，顯微鏡套，腔鏡套，腔鏡貼，腦科貼膜，輸血器，11#刀片，9*24皮針，1#線，20ml空針，5ml空針.2.1物品準(zhǔn)備體位墊：俯臥位墊，馬蹄形頜面托，水囊，枕頭.藥品：羅哌卡因10ml，利多卡因10ml.液體：乳酸鈉、注射用生理鹽水100ml、3000ml氯化鈉.高值物品：雙極射頻刀頭.

顯示器，光源，雙極射頻電凝儀，C型臂X光機(jī)儀器設(shè)備2.2物品準(zhǔn)備PartThree麻醉方式03局麻藥----羅哌卡因10ml和利多卡因10ml加注射用生理鹽水1:1稀釋3.麻醉方式局部麻醉PartFour04俯臥位PartFive051定位，C型臂透視下標(biāo)定進(jìn)針路線消毒鋪單，貼腦科貼膜2麻醉：抽局麻藥沿進(jìn)針?lè)较蛑饘勇樽?3放置導(dǎo)絲、導(dǎo)桿、導(dǎo)管將細(xì)導(dǎo)絲經(jīng)硬膜外穿刺針中心置入，拔出穿刺針，沿導(dǎo)絲依次套入擴(kuò)張管至上關(guān)節(jié)突，再在擴(kuò)張管外面套入工作套管，C臂正位顯示工作套管尖端達(dá)到椎弓根連線不超過(guò)中線4用環(huán)鉆去除部分小關(guān)節(jié)突5連接鏡頭及鹽水，拔出擴(kuò)張管及導(dǎo)絲，從工作套管置入椎間孔鏡在鏡下用各種抓鉗夾取清理突出的髓核、纖維化及鈣化類組織，使受壓的神經(jīng)根清楚顯露6使用雙極射頻刀頭電凝進(jìn)行止血和清理7注意事項(xiàng)PartSix護(hù)理

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