監護原理及產品淺析

監護儀基本原理監護儀分類國內知名監護儀廠家及參數對比

監護原理及產品淺析監護儀基本原理監護儀功能各異，其具體工作原理也不同，但一般都是通過傳感器感應各種生理變化，然后放大器會把信息強化，再轉換成電信息，這時數據分析軟件就會對數據進行計算，分析和編輯，最后在顯示屏中的各個功能模塊顯示出來，或根據需要記錄，打印下來，當監測的數據超出設定的指標時，就會激發警報系統，發出信號引起醫護人員的注意。適用手術中、手術后、外傷護理、冠心病、危重等范圍。

監護原理及產品淺析監護儀基本原理1.監護儀是一種以測量和控制病人生理參數，并可與已知設定值進行比較，如果出現超標,可發出警報的裝置或系統。2．監護儀與監護診斷儀器不同，它必須24小時連續監護病人的生理參數，檢出變化趨勢，指出臨危情況，供醫生應急處理和進行治療的依據，使并發癥減到最少達到緩解并消除病情的目的。監護儀的用途除測量和監護生理參數外，還包括監視和處理用藥及手術前后的狀況。3．監護儀可選的參數：心電(ECG)、呼吸(RESP)、血壓（有無創（NIBP）和有創(IBP)兩種）、血氧飽和度（SpO2）、脈率(PulseRate(PR))、體溫(TEMP)、呼吸末二氧化碳(EtCO2)、呼吸力學、麻醉氣體(AG)、心輸出量(CO)（有創和無創）、腦電雙頻指數(BIS)等基礎六參：ECG,SPO2，RESP,TEMP,BP,PR監護儀的使用參數：1、心率(HR)：定義：心臟每分鐘跳動的次數

正常值：成人為60~100次/分

2、呼吸/呼吸率(RESP)：定義：肺部每分鐘呼氣和吸氣的總周期數

正常值：成人為16~20次/分●

3、心電(ECG)：定義：心電圖是心肌產生電位變化的體表記錄

監護原理及產品淺析正常心電圖組成部分

監護原理及產品淺析心電圖組成部分

心電圖是由一系列的波組所構成，每個波組代表著每一個心動周期。一個波組包括P波、QRS波群、T波及U波?？葱碾妶D首先要了解每個波所代表的意義。(1)P波：心臟的激動發源于竇房結，然后傳導到達心房。P波由心房除極所產生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。(2)QRS波群：典型的QRS波群包括三個緊密相連的波，第一個向下的波稱為Q波，繼Q波后的一個高尖的直立波稱為R波，R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動過程，故統稱為QRS波群。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。(3)T波：T波位于S-T段之后，是一個比較低而占時較長的波，它是心室復極所產生的。(4)U波：U波位于T波之后，比較低小，其發生機理未完全明確。一般認為是心肌激動的“激后電位”。

監護原理及產品淺析心電圖解析PR段：心臟沿心房?。ńY間束）、經房室交界區下傳至心室，產生PR段。TP（或Ta）波：代表心房復極。它開始于P波之后，與P波的方向相反。P-Ta間期（從P波開始到Ta波終了的時程）為0.15-0.45s；故Ta波與P-R段、QRS波和ST段的初期重疊在一起，而且Ta波波幅很低，故通常心電圖上看不出Ta波。ST段：ST段是指J點（自QRS波群的終末與ST段起始之交點）

與T波起點之間的一段。ST段和T波代表左右心室復極過程。QT間期：從QRS波群開始至T波結束的時間，反映心室肌從開始除極至復極完畢的時間。。監護原理及產品淺析監護儀的使用參數：

導聯：引導心臟電流流至心電圖機的電路。（分三個電極和五個電極兩種）三五導聯：3-5導聯指心電部分可以顯示的波形數量3導聯就是3種波形(標準IIIIII導聯)5導聯就是5種(IIIIIIAVLAVFV5個導聯)7導聯就是7種波形。用于普通監護時一般有3個導聯就行了心臟專科監護時會用到更多的導來全面反映心臟情況十二導聯包括：標準導聯、肢體導聯、胸導聯。標準導聯：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ肢體導聯：AVR、AVL、AVF胸導聯：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6)

監護原理及產品淺析監護儀的使用參數4、體溫(TEMP)：定義：人體腋下皮膚的溫度值，為體表溫度。正常值：36.0~37.0

℃

5、血壓(NIBP/IBP)：定義：血液在血管內流動時對血管壁的側壓力正常值：收縮壓為90~140mmHg，舒張壓為60~90mmHg

。組成：收縮壓(SYST)、舒張壓(DIAS)、平均動脈壓(MEAN)

測壓類型：無創血壓、有創血壓

測壓模式：成人模式、兒童模式、新生兒模式測壓方式：手動測壓、自動測壓(定時范圍1-240min)、連續測壓(連續5min自動不間斷測壓)

6、血氧飽和度(SPO2)：定義：動脈中氧合血紅蛋白(HbO2)與氧合血紅蛋白(HbO2)和非氧合血紅蛋白(Hb)之和的百分值公式：SPO2=HbO2

/

(HbO2

+Hb

)%正常值：85％以上監護原理及產品淺析監護儀的高端參數7.呼吸末二氧化碳（ETCO2）呼出氣體中二氧化碳的含量，呼氣末CO2濃度或分壓(ETCO2)的監測可反映肺通氣，還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。ETCO2可反映PaCO2(動脈血二氧化碳),正常ETCO2為5%相當于5KPa(38mmHg)。應用：1、麻醉機和呼吸機的安全應用。2、各類呼吸功能不全。3、心肺復蘇。4、嚴重休克。5、心力衰竭和肺梗死。6、確定全麻氣管內插管的位置8.心排量（CO）心排量是反映病人心功能的一個重要參數指標，了解心臟的泵血功能，計算出有關的血液動力學指標，指導臨床治療，特別是在危重病人及心臟病人的心功能監測中有很重要的價值診斷心力衰竭和低心排綜合征估計病情預后繪制心功能曲線，分析CI(心臟指數)和PAWP(肺小動脈楔壓)關系，指導輸血補液和心血管治療心輸出量的正常值為4~7L/min,平均值為4~6.5L/min。心輸出量降低，說明病人心功能不良，有低心排。監護原理及產品淺析監護儀的高端參數9.有創血壓（IBP）在危重病人如休克病人、一些心臟手術和其他重大手術時，對血壓進行實時變化的監測具有很重要的臨床價值，這就需要采用有創血壓監測技術來實現。有創血壓（IBP）一般可監測：動脈血壓（ABP）、中心靜脈壓（CVP）、肺動脈壓（PAP）、左房壓（LAP）、顱內壓（ICP）。其測量原理是：首先將導管通過穿刺，置于被測部位的血管內，導管的外端直接與壓力傳感器相連接，由于流體具有壓力傳遞作用，血管內的壓力將通過導管內的液體傳遞到外部的壓力傳感器上，從而可獲得血管內實時壓力變化的動態波形，通過特定的計算方法，可獲得被測部位血管的收縮壓、舒張壓和平均動脈壓。10.無創聯系心排量

（ICG）ImpedanceCardiography中文直譯應為阻抗式心動描記法。簡稱ICG，是一種無創的通過測量血液流動代替測量血壓來獲取血液動力學數據的測量方式。其原理是通過TEB技術(胸部生物電阻抗技術)，依據心臟射血時所產生的胸阻抗變化計算出心排量和其他血液動力學數值。監護原理及產品淺析二．監護儀分類

1.單參數監護儀：如血壓監護儀、血氧飽和度監護儀、心電監護儀等。

多功能、多參數綜合監護儀：可同時監護心電、呼吸、體溫、血壓、血氧等參數。(

)

插件式組合監護儀：它是由各個方面分立可拆卸的生理參數模塊和一臺監護儀主機構成，用戶可按照自己的要求選購不同的插件模塊組成一個適合自己特殊要求的監護儀。2．根據功能分為：床邊監護儀（六參數監護儀）、中央監護儀、動態心電監護儀，心電圖機（最原始的一種），顱內壓監護儀，除顫監護儀，多普勒胎心監護儀，胎兒監護儀，母嬰監護儀等。床邊監護儀是設置在病床邊與病人連接在一起的儀器，能夠對病人的各種生理參數或某些狀態進行連續的監測，予以顯示報警或記錄，它也可以與中央監護儀構成一個整體來進行工作。

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T5/T8監護原理及產品淺析監護儀分類中央監護儀又稱中央系統監護儀，它是由主監護儀和若干床邊監護儀組成的，通過主監護儀可以控制各床邊監護儀的工作，對多個被監護對象的情況進行同時監護，它的一個重要任務是完成對各種異常的生理參數和病歷的自動記錄。動態心電監護儀（遙測監護儀）使病人可以隨身攜帶的小型電子監護儀，可以在醫院內外對病人的某種生理參數進行連續監護，供醫生進行非實時性的檢查。監護原理及產品淺析監護儀分類心電圖機是監護儀家族里最早期的產品之一，也是比較原始的一種，工作原理大致是經心電導聯線收集人體心電數據，最后經熱敏紙把數據打印出來。顱內壓監護儀顱腦手術后病人的顱內壓變化直接影響到病人的安危。顱內壓的監護不但能早期發現術后可能發生的顱內并發癥——出血或水腫,及時作出必要的處理。顱內壓監護是目前較為安全的方法,除顫監護儀(DefiMonitor)是將幾千伏的高壓存儲在大電容中，然后通過放電控制器，控制在幾秒鐘內通過電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動的心臟全部除極。由于竇房結產生的信號最強，因此將重新支配心臟的收縮。(

)作為一種重要的急救設備，是疾病急救中心、各類各級醫院急診科、手術室等醫療機構及以外事故搶救現場必不可少的急救設備之一。一些醫院的神經內科、老年病房、血液透析中心等也陸續配備了這種設備，對于挽救急重病人的生命有著重要的意義。多普勒胎心監護儀是一種監護胎兒心率數據的單參數監護儀，一般分為兩種：臺式，手握式。此產品主要適用于鄉鎮醫院和個人家用。監護原理及產品淺析監護儀分類胎兒監護儀工作原理是由超聲發射電路驅動電聲換能器發出超聲波，將超聲探頭緊貼腹壁正對胎兒心臟，換能器就能接受反射回來的超聲波并把它轉換成電信號即超聲回波信號。最后在屏幕上顯示出來。測試項目：胎兒心率，宮縮壓力，胎動。(

)母嬰監護儀是同時監護母親和胎兒的監護儀。工作原理是由超聲發射電路驅動電聲換能器發出超聲波，將超聲探頭緊貼腹壁正對胎兒心臟，換能器就能接受反射回來的超聲波并把它轉換成電信號即超聲回波信號。最后在屏幕上顯示出來。測試項目：心率、心電、呼吸、體溫、無創血壓、血氧飽和度、胎兒心率、宮縮壓力，胎動。監護原理及產品淺析國內監護儀廠家國內監護儀市場中人氣高，品質好的監護儀品牌排名如下：1、邁瑞監護儀(

)2、寶萊特心電監護儀(

)3、思創監護儀(

)4、西門子監護儀5、科力威心電監護儀(

)6、世帝心電監護儀7、福田心電監護儀8、理邦心電監護儀(

)9、瑞博心電監護儀(

)10、東軟心電監護儀進口:GE、Philips、太空、Drage、光電等監護原理及產品淺析國內監護儀廠家i系列-基礎型多參數監護儀V系列-危重癥插件式監護儀i系列-高性能多參數監護儀生命體征監測系列中央監護系統監護原理及產品淺析主要機型介紹IM508.4英寸觸摸屏，秉承經典，盡顯品質重量僅3.6Kg，輕巧便攜，同時擁有多種監測項目，充分滿足臨床使用支持WiFi/3G通訊，實時向監護中央站傳輸病人的監護信息，開啟無縫監護新時代，特別適用于急救車搶救、病人轉運等臨床環境專業的iMAT血氧算法，提升在弱灌注、運動等情況下的測量精度，準確可靠專業的iCUFS血壓算法，提升對特殊病人的測量準確性，加快測量速度支持掉電數據存儲，確?；颊叩谋O測數據能夠連續存儲，有效避免醫療糾紛大容量數據存儲，方便醫生調閱病人歷史監護數據，進行對比、分析或會診支持條碼掃描槍，將病人信息快速掃描輸入，提高醫護人員的工作效率內置鋰電池，交直流兩用，可提供斷電后的長時間監護多種安裝解決方案，包括臺車，掛墻支架，掛床提手，急診轉運包等，適合在不同科室使用環境下放置、移動重點推薦科室:急診，兒科、住院病房

監護原理及產品淺析主要機型介紹M3B5.6英寸彩色LCD顯示屏，顯示豐富的監護信息（M3/M3B）高亮度LED數碼管顯示，便于遠距離巡視（M3A）15度角傾斜顯示，符合人機工程學設計，方便醫生觀察背面一體化隱藏式提手設計，機身小巧，便于移動病人類型快捷鍵，快速切換成人、小兒、新生兒病人類型，滿足急診科、體檢中心的檢測（M3A）能快速、準確地測量血氧和呼吸末二氧化碳，滿足急診、急救的臨床監測需求（M3B）具有待機功能，快速切換休眠和監護狀態，節能環保采用無風扇設計，無噪音、低功耗運作，讓病人安靜休息具有三級聲光報警功能，360度報警燈，全視角報警提示具有USB數據接口，支持掉電數據存儲功能，避免斷電造成病人數據丟失可通過有線或無線方式聯入監護中央站，實現院內轉運中病人生命信息的全程監護內置鋰電池，交直流兩用，可提供斷電后的長時間監護監護原理及產品淺析A系列信息化插件式監護儀M系列常規監護儀