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文檔簡介

新生兒感染性肺炎

Neonatalpneumonia

可發生于宮內、分娩過程中，稱為產前、產時感染性肺炎；發生于出生后稱為產后感染性肺炎。產前、產時感染性肺炎病因及傳播途徑

血行傳播途徑

病毒、原蟲、細菌通過胎盤、羊膜侵犯

通過羊水感染

羊膜早破24小時以上產道內細菌上行感染

羊膜絨毛膜炎胎兒吸入污染羊水臨床表現和診斷

產前感染

窒息史、24h內發病

呼吸塊、反應差、肺部羅音

Ｘ線胸片、實驗室檢查臨床表現和診斷

產時感染

發病潛伏期不同

因病原菌不同而差異較大

Ｘ線胸片、實驗室檢查治療

一般處理

保暖、供氧

病因治療

抗生素（針對不同病原菌）產后感染性肺炎病因

金葡菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、表皮葡萄球菌

合胞病毒、腺病毒或卡氏肺囊蟲等

呼吸道途徑

飛沫傳播、上呼吸道感染下行

醫源性傳播

醫用器械消毒不嚴、長時間使用呼吸機

醫護人員洗手不勤、病房擁擠、吸入等臨床表現癥狀氣促、發紺、吸凹體征早期不典型、重時可及濕性羅音

X線檢查

病原學檢查治療

呼吸道管理

吸痰、霧化吸入、體位引流、翻身拍背

供氧

鼻導管、面罩或頭罩給氧

重者機械通氣

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