內(nèi)分泌代謝病學(xué)智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年同濟(jì)大學(xué)原發(fā)性甲減最早的表現(xiàn)為TSH升高（）。

答案:對多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病是常染色體隱性遺傳（）。

答案:錯地方性甲狀腺腫發(fā)病的最主要原因是長期攝碘量減少（）

答案:對搶救DKA患者時，胰島素最佳的使用方法是大劑量胰島素靜脈推注＋皮下注射。（）

答案:錯乳酸酸中毒陰離子間隙正常。（）

答案:錯早期2型糖尿病餐前有低血糖表現(xiàn)，血糖升高，胰島素峰值延遲。（）

答案:對對甲狀腺功能減退癥患者進(jìn)行替代治療，首選的藥物是L-T4。（）

答案:對磺脲類降血糖的主要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。（）

答案:對抗骨質(zhì)疏松治療開始后的前6-12個月BMD升高最快，隨后趨于緩慢。（）

答案:對在尿素循環(huán)中，尿素由鳥氨酸水解而得。（）

答案:錯人體內(nèi)激素的分泌是一成不變的。

答案:錯eGFR30的患者可起始二甲雙胍。（）

答案:錯HHS患者最合適的補(bǔ)液為.0.45%氯化鈉。（）

答案:錯用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。（）

答案:錯骨質(zhì)疏松最常見的脆性骨折是椎體骨折，最致命的是髖部骨折。（）

答案:對關(guān)于糖尿病的病因，下列哪些正確（）

答案:基因遺傳缺陷###受體后酶缺陷###自身免疫反應(yīng)###受體缺陷下列哪項關(guān)于甲減替代治療的說法正確()

答案:不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測###替代用量應(yīng)注意個體化###從小劑量開始逐增至最佳效果###TSH是評價療效的最佳指標(biāo)患者，男，29歲，反復(fù)尿路結(jié)石，可能原因包括以下哪項()

答案:腎小管酸中毒###高草酸尿癥###甲狀旁腺素分泌增多###痛風(fēng)骨質(zhì)疏松癥的療效監(jiān)測指標(biāo)有哪些：（）

答案:骨密度###骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物###脊椎影像學(xué)檢查關(guān)于MEN-2型描述，正確的是（）

答案:MEN-2B型可有類馬方綜合征體型###對MEN-2型患者進(jìn)行家系調(diào)查意義大###為RET原癌基因突變###MEN-2A亞型又被稱為Sipple綜合征骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)主要有：（）

答案:骨折###身高縮短###影響心理狀態(tài)及生活質(zhì)量###疼痛###駝背MEN-2B型常見組合中包括（）

答案:黏膜神經(jīng)瘤###類馬方綜合征體型###嗜鉻細(xì)胞瘤###甲狀腺髓樣癌下列哪項指標(biāo)可以用于內(nèi)臟脂肪堆積程度的評估的是（）

答案:CT掃描###生物電阻抗測量儀###磁共振###腰圍或腰臀比有關(guān)糖尿病并發(fā)癥下列哪些正確的是（）

答案:神經(jīng)病變是糖尿病的常見并發(fā)癥###視網(wǎng)膜病變隨年齡和病程增長而增高###心、腦血管病變是主要的死亡原因###腎病變是1型糖尿病死亡的主要原因下列有關(guān)糖尿病的敘述，哪些錯誤的（）

答案:患者多尿是由多飲所致###所有糖尿病患者均有三多一少癥狀###糖尿病神經(jīng)病變中以顱神經(jīng)損害最常見###目前糖尿病的主要死因是酮癥酸中毒生長激素瘤的治療，首選（）

答案:手術(shù)治療下列哪項對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義()

答案:血T3、T4↑，甲狀腺攝碘率明顯↓對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是()

答案:皮質(zhì)醇下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法不正確的是()

答案:多見于男性對于單純性甲狀腺腫，下列哪項不正確()

答案:T3、T4升高下列哪項不是骨吸收抑制劑（）

答案:PTH類似物關(guān)于骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物說法錯誤的是（）

答案:明確骨質(zhì)疏松診斷關(guān)于醛固酮瘤所致原醛癥，下述錯誤的是（）

答案:切除醛固酮瘤后血壓、血鉀均可恢復(fù)正常患者，女，32歲，化驗檢查如下：空腹血糖13.9mmol/L（250mg/L），尿酮（－），尿蛋白（＋＋），血清肌酐130μmol/L。請回答對此患者最合適的治療藥物是（）

答案:達(dá)格列凈垂體瘤的最終診斷決定于（）

答案:病理檢查搶救腎上腺危象，下列說法正確的是()

答案:靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，補(bǔ)充鹽水、葡萄糖及治療存在的應(yīng)激狀態(tài)下列疾患中，何者血中的ACTH增加（）

答案:先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥抗骨質(zhì)疏松藥物治療后骨密度升高最快的部位是（）

答案:腰椎高膽固醇血癥重者選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥（）

答案:HMC-CoA還原酶抑制劑內(nèi)源性膽固醇的合成部位()

答案:肝臟和小腸神經(jīng)內(nèi)分泌組織是（）

答案:下丘腦患者，男，47歲，查降鈣素↑，血鈣↑，血磷↓，甲狀腺占位活檢示：甲狀腺髓樣癌。家族中有“嗜鉻細(xì)胞瘤病史”，對其家族應(yīng)進(jìn)行哪種基因檢測（）

答案:RET基因原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)病機(jī)制中，不包括下列哪一項()

答案:抑制腎小管重吸收碳酸氫鹽哪項不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)()

答案:甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”關(guān)于腎上腺危象，下列說法不正確的是()

答案:可有高血糖癥科學(xué)表明生活方式的干預(yù)可完全逆轉(zhuǎn)肥胖和糖尿病。（）

答案:錯黑棘皮病最多見于下列那項肥胖（）。

答案:炎癥代謝性肥胖垂體功能減退導(dǎo)致的肥胖于下列那一類（）。

答案:低代謝性肥胖飲食不單要關(guān)注熱卡的攝入，更要關(guān)注食物成分，形成科學(xué)均衡的飲食。（）

答案:對亞洲人脂肪分布的臨床特點（）。

答案:存儲能力差###內(nèi)臟脂肪較皮下脂肪表達(dá)更多促炎因子###中心性肥胖肥胖的影響因素包括（）。

答案:文化教育###宗教###遺傳###生活習(xí)慣肥胖的相關(guān)并發(fā)癥包括（）。

答案:心血管疾病###阻塞性睡眠呼吸暫停zushai###男性性腺功能減退###抑郁###2型糖尿病運動的說法正確的是（）。

答案:增強(qiáng)器官和組織的功能###運動處分應(yīng)包括運動的種類、強(qiáng)度、時間、頻度###塑形肥胖死亡風(fēng)險增加，因此BMI控制越低越好。（）

答案:錯糖尿病分型可分為（）

答案:其他特殊類型糖尿病###1型糖尿病###2型糖尿病###妊娠期糖尿病DKA最常見的誘因是（）

答案:急性感染分子乙酰輔酶A經(jīng)三羧酸循環(huán)及氧化磷酸化生成12個ATP。（）

答案:錯糖尿病性黃斑水腫重度表現(xiàn)為視網(wǎng)膜增厚或硬性滲出涉及黃斑中心。（）

答案:對三羧酸循環(huán)過程有4次脫氫，生成3分子NADH+H+,1分子FADH2，1次底物水平磷酸化（GTP）。（）

答案:對DKA治療原則包括（）

答案:補(bǔ)液先快后慢，先鹽后糖###小劑量胰島素靜脈滴注，0.1u/kg.h###糾正電解質(zhì)紊亂以下關(guān)于酮體說法錯誤的是（）

答案:腦組織可以利用酮體，因此長期禁食糖水化合物，既可減重也不會有影響。以下關(guān)于糖酵解反應(yīng)特點說法正確的是（）

答案:1分子葡糖糖經(jīng)過糖酵解可凈生成2個ATP關(guān)于三羧酸循環(huán)說法錯誤的是（）

答案:三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物可在循環(huán)重被氧化為CO2和H2O。有氧氧化的調(diào)節(jié)特點包括（）

答案:氧化磷酸化速率降低三羧酸循環(huán)速率也減慢。###有氧氧化的調(diào)節(jié)通過對其關(guān)鍵酶的調(diào)節(jié)實現(xiàn)。###三羧酸循環(huán)與糖酵解途徑互相協(xié)調(diào)。###ATP/ADP或ATP/AMP比值升高，有氧氧化的關(guān)鍵酶均被抑制。下列哪些是抗骨質(zhì)疏松藥物療效監(jiān)測的指標(biāo)（）

答案:骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物###骨折###骨密度關(guān)于DXA診斷骨質(zhì)疏松以下說法錯誤的是（）

答案:T值用于絕經(jīng)前及小于50歲的男性和兒童用評價骨量BMD是目前公認(rèn)的應(yīng)用最廣泛的療效監(jiān)測和評估方法。（）

答案:對破骨細(xì)胞骨吸收與成骨細(xì)胞骨形成之間的骨重建失衡是骨質(zhì)疏松癥的病理基礎(chǔ)（）。

答案:對骨質(zhì)疏松患者的攝入鈣劑推薦標(biāo)準(zhǔn)800-1000mg/天。（）

答案:對關(guān)于骨質(zhì)疏松癥以下說法正確的是（）。

答案:患病率高，危害大，早起臨床癥狀體征不明顯###是一種全身代謝性骨病###骨折的最常發(fā)生部位是腰椎，危害最大是髖部；###臨床特點是發(fā)生脆性骨折的風(fēng)險增加下列抗骨質(zhì)疏松藥物屬于促進(jìn)骨形成的是（）

答案:PTH類似物關(guān)于骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物說法正確的是（）。

答案:羧基化不足的骨鈣素越低，骨折風(fēng)險越高；###抗OP藥物反應(yīng)性的隨訪指標(biāo)###BMD每下降1個SD，骨折風(fēng)險上升1倍；###判斷骨質(zhì)疏松的病理類型：高轉(zhuǎn)換型，低轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松患者開始藥物治療前的準(zhǔn)備包括哪些方面（）

答案:骨減少危險因素：如補(bǔ)充足量的鈣劑和維生素D，戒煙限酒，體育鍛煉等###排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松###DXA測骨密度###骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物骨質(zhì)疏松的分類包括（）。

答案:老年性骨質(zhì)疏松###絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松###繼發(fā)性骨質(zhì)疏松###特發(fā)性骨質(zhì)疏松脆性骨折最致命的骨折是（）。

答案:髖部骨折甲狀腺髓樣癌是MEN-2中最常見及最早出現(xiàn)的病變（）。

答案:對多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療方法是（）

答案:切除3.5個甲狀旁腺###甲狀旁腺全切MEN1的臨床疑診患者不需要進(jìn)行MEN1基因突變檢測（）。

答案:錯MEN-2中甲狀腺髓樣癌的治療原則是甲狀腺全切術(shù)（）。

答案:對多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型的臨床表現(xiàn)包括以下哪些（）。

答案:甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥###垂體瘤###腸胰內(nèi)分泌瘤###腎上腺腺瘤多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病的致病基因有哪些（）。

答案:MEN1###Ret嗜鉻細(xì)胞瘤診斷和篩查最敏感的指標(biāo)是（）

答案:血尿腎上腺素濃度下列哪項不是多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型的組織來源（）

答案:甲狀腺下列哪項不是MEN1基因突變攜帶者需要檢測的指標(biāo)（）

答案:RET基因多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2A型包括以下哪些疾病（）。

答案:嗜鉻細(xì)胞瘤###甲狀腺髓樣癌###甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥下列哪項不是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)（）。

答案:手足搐搦甲狀旁腺激素作用的靶器官有哪些（）。

答案:腸道###骨骼###腎臟關(guān)于甲狀腺激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)說法正確的是（）。

答案:粘液性水腫：口服小量漸增；垂體功能低下時應(yīng)先給GCs；嚴(yán)重時需注射給藥并給予足量GCs；###呆小癥：預(yù)防為主，出生后六周內(nèi)盡早用藥；###單純性甲狀腺腫：口服甲狀腺素，缺碘所致補(bǔ)小劑量碘###過量致甲亢癥狀，用β受體阻斷藥對抗。甲狀腺分泌不足可以引起呆小癥。（）

答案:對引起甲亢最常見的病因是（）

答案:彌漫性毒性甲狀腺腫下列關(guān)于甲狀腺激素調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝的說法正確的是（）。

答案:甲狀腺激素分泌不足引起蛋白質(zhì)合成減少###加速脂肪代謝速率###可以升高血糖及降低血糖，但升糖作用＞降糖作用###生理劑量甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型。（）

答案:對甲狀腺危象的處理宜采用：（）

答案:先用大劑量碘后用硫脲類口服抗甲狀腺藥物治療甲亢的適應(yīng)癥是（）

答案:輕中度甲亢###孕婦、高齡或重病不適合手術(shù)者下列關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的說法正確的是（）。

答案:是機(jī)體重要對的調(diào)節(jié)系統(tǒng)###調(diào)節(jié)機(jī)體生長發(fā)育、各種代謝活動###神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)共同參與調(diào)節(jié)###由內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌細(xì)胞組成甲狀旁腺激素分泌過多可以引起高鈣血癥。（）

答案:對下列哪項不是彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分期（）。

答案:甲亢期Cushing病最多見的垂體病變是微腺瘤。()

答案:對腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征，其皮質(zhì)醇的分泌呈自主性。()

答案:對Addison最有價值的診斷試驗是ACTH興奮試驗。（）

答案:對Cushing病的病因()

答案:垂體性ACTH分泌過多下列哪一項不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓的原因()

答案:兒茶酚胺分泌過多皮膚色素沉著與下列哪幾項分泌有關(guān)()

答案:垂體ACTH###促脂素###黑素細(xì)胞刺激素Addison病最常見的病因是腎上腺結(jié)核。（）

答案:對Addison病的病因有()

答案:自身免疫性腎上腺炎###嚴(yán)重腦膜炎球菌感染###惡性腫瘤轉(zhuǎn)移###腎上腺結(jié)核###嚴(yán)重敗血癥患者，女，42歲，血糖升高6年入院，查體特點為滿月臉、水牛背，腹部及雙下肢紫紋，實驗室結(jié)果提示皮質(zhì)醇水平升高，ACTH＜10ng/ml，目前懷疑原發(fā)性腎上腺腫瘤，定位診斷應(yīng)首選（）

答案:腎上腺B超或CT或MRI關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的論述說法正確的是(）

答案:大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性，可手術(shù)切除得到根治關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓型，下列說法正確的是（）

答案:發(fā)作時間最短者僅數(shù)秒，一般數(shù)分鐘，長者可達(dá)1-2h，偶可達(dá)24h以上###發(fā)作時若伴有頭痛、心悸、多汗三聯(lián)征對診斷有重要意義###陣發(fā)性高血壓發(fā)作是由于較多的兒茶酚胺間歇性地進(jìn)行血循環(huán)所致###一部分患者可發(fā)展為持續(xù)性高血壓伴陣發(fā)性加劇###可為情緒激動、體位改變、吸煙、創(chuàng)傷、大小便等誘因某患者口唇色素沉著明顯，尿17-羥皮質(zhì)醇增高，血ACTH明顯增高，小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

答案:異位ACTH綜合征皮質(zhì)醇增多癥時，下列哪項不正確（）

答案:嗜酸性粒細(xì)胞增多抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征(SIADH)多為高容量性低鈉血癥。()

答案:錯圍生期女性因腺垂體缺血壞死所致的腺垂體功能減退癥成為希恩綜合征（Sheehan綜合征）。（）

答案:對肢端肥大癥病人的GH分泌喪失晝夜節(jié)律性，且24hGH分泌水平與脈沖次數(shù)均增加。（）

答案:對在功能性垂體瘤中，最常見的是（）

答案:泌乳素瘤下列哪個部位的病變常引起永久性尿崩癥（）

答案:下丘腦正中隆突以上部位腺垂體功能減退癥最早表現(xiàn)為下列哪一類激素缺乏（）

答案:生長激素###促性腺激素###催乳素患者，男，30歲，主訴口渴、多飲、多尿1個月，尿比重、尿滲透壓低，診斷考慮