2022年春4月全國自考兒科護理學（二）預測試題二、單項選擇題1、小兒各器官系統發育速度不同，生殖系統開始發育的時期是______。A．幼兒期B．學齡前期C．學齡期D．青春期2、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能，還需監測______。A．血藥濃度B．體格發育C．心肺功能D．智力發育3、嬰兒生理性貧血通常出現于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月4、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月5、法洛四聯癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動脈狹窄D．主動脈騎跨6、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉即可停藥D．使用劑量固定不變7、早產兒開始補鐵的時間是出生后______。A．1個月B．2個月C．3個月D．6個月8、患兒女，2歲，發熱4天，伴流涕、干咳、眼結膜充血、流淚畏光，之后開始出現皮疹，診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退，但仍持續高熱，出現咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應隔離至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天9、符合兒童期迅速生長，青春前期達高峰后逐漸下降至成人水平的系統是______。A．消化系統B．生殖系統C．神經系統D．淋巴系統10、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥11、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭12、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預防患兒出血的護理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環境C．保持大便通暢D．給予軟食13、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲14、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏15、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒16、預防接種屬于______。A．人工主動免疫B．人工被動免疫C．自然主動免疫D．自然被動免疫17、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍C．氯磷定D．維生素K18、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳19、患兒男，18個月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護士應鼓勵患兒進食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物20、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A．4～5個月B．6～7個月C．8～9個月D．10～12個月21、流行性腮腺炎患兒首發體征是______。A．皮疹B．淋巴結腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大22、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。A．高血鎂B．高血鉀C．高血磷D．低血鈉23、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經系統功能損害，開始治療的最佳時間為______。A．生后3個月內B．生后3～4個月C．生后4～5個月D．生后6～8個月24、下列小兒體液特點描述正確的是______。A．年齡越小，細胞內液量相對越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對越少D．血清鈉含量高于成人25、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結構是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質B．低脂肪、高糖、低蛋白質C．低脂肪、低糖、低蛋白質D．高脂肪、低糖、高蛋白質26、小兒不宜選擇的鎮靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因27、患兒男，9個月，母乳喂養，未添加輔食，出現面色蒼白1個月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細胞數1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血28、女嬰，足月順產，出生體重3.5kg，母乳喂養，體溫、大小便均正常。生后第4天出現雙側乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退29、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗30、嬰幼兒嚴重感染時可恢復到胎兒期造血狀態而出現______。A．卵黃囊造血B．黃骨髓造血C．紅骨髓、黃骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴結增大二、填空題31、兒童第一次生長高峰期是______期，第二次生長高峰期是______期。32、法洛四聯癥心臟畸形包括______、主動脈騎跨、______和右心室肥厚。33、新生兒ABO血型不合溶血病，其母子血型關系以母______型，子______型多見。34、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。35、當小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現發紺時應給予氧氣治療。三、名詞解釋36、新生兒篩查37、等滲性脫水38、腹瀉病39、圍生期40、分離性焦慮四、簡答題41、簡述正常新生兒日常護理的要點。42、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。43、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。44、簡述過敏性紫癜患兒皮膚護理的要點。45、簡述預防小兒異物窒息的措施。五、論述題46、敘述早產兒預防感染的護理措施。患兒男，4個月，人工喂養，平時易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動，持續約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請根據以上資料回答：1．寫出該患兒發生驚厥的原因。2．列出該患兒的護理措施。3．護士對患兒家屬的健康宜教內容。

參考答案二、單項選擇題1、D2、A3、B4、C5、C6、A7、B8、B9、D10、C11、C12、A13、B14、D15、B16、A17、B18、B19、A20、D21、D22、B23、A24、B25、A26、D27、C28、D29、B30、D二、填空題31、嬰兒；青春32、肺動脈狹窄；室間隔缺損33、O、A或B34、凝血、出血性35、60三、名詞解釋36、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗方法，發現看起來正常但患有某些代謝性或內分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產生的不良后果。37、水和電解質成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細胞外液。38、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數比平時增多及大便性狀有改變為特點的消化道綜合征。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、自嬰兒中期至學齡前期的兒童，特別是6個月至2歲半的嬰幼兒，與父母或最親密的人分開時所表現出來的行為特征，稱為分離性焦慮。四、簡答題41、(1)保暖；(2)鼓勵母乳喂養；(3)做好皮膚護理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預防臀紅；(4)促進感知覺、運動的發育；(5)預防感染和意外發生。42、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負擔。急性期臥床休息，退熱后3-4周再逐漸增加活動量。恢復期繼續限制活動，一般不少于6個月。心衰患兒嚴格臥床休息，待心衰癥狀控制，心臟情況好轉后再逐漸開始活動。43、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；(3)在1～2個月內活動量宜限制；(4)病后3個月避免劇烈活動；(5)Addis計數正常后恢復正常生活。44、(1)促進皮膚恢復正常功能：觀察皮疹的形態、顏色、數量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時處理；免接觸可能的各種致敏原，同時遵醫囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關節腫痛與腹痛：根據病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時應臥床休息，盡量守護在床邊。遵醫囑使用腎上腺皮質激素，以緩解關節痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無腹痛、便血等情況，同時注意腹部體征并及時報告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時做尿常規檢查。(4)健康教育：做好出院指導，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個月復查。45、小兒一旦發生異物窒息，需立即緊急搶救，其目的是盡快恢復肺部氣體交換和重建循環。步驟包括：通暢氣道，這是搶救第一步，也是保證后續措施有效的基礎；人工呼吸；心臟按壓，建立血液循環；應用復蘇藥物。五、論述題46、(1)嚴格執行手部衛生。(2)嚴格執行無菌技術操作。(3)保持早產兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產兒單獨使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應保持潔凈。(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機管路定時更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。1．低鈣驚厥。2．護理措施：①患兒驚厥時遵醫囑立即使用鎮靜劑。②鈣劑治療的護理：靜脈注射鈣劑時應緩慢推注,注射時間不少于10min,并注意監測心率，鈣劑注射時選用較大