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文檔簡介
新形勢下醫(yī)院收費窗口的內(nèi)控風險點也隨之增加,不僅要對常規(guī)的人員、收費、票據(jù)等風險進行管控,還要考慮信息化管理下的數(shù)據(jù)處理、信息流轉(zhuǎn)等風險問題。因此,在新形勢下加強內(nèi)控風險控制是醫(yī)院收費窗口必須關注的內(nèi)容。醫(yī)院應該做好當前形勢下的人員管理、收費活動管理、一般款項內(nèi)控處理以及信息化管理工作,確保各項內(nèi)控制度有效實施,提高醫(yī)院收費窗口工作效率,進而保證醫(yī)院的服務水平。在社會發(fā)展的背景下,醫(yī)院現(xiàn)代化水平也不斷提高,醫(yī)院的規(guī)范化運營、標準化管理水平也有著實質(zhì)提升,但同時也迎來了新的內(nèi)控風險。醫(yī)院收費窗口作為其運營中最重要的管理項目之一,應該做好其內(nèi)控風險的分析,對新形勢下收費管理工作內(nèi)容進行研究,及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)控風險點,從而采取有效措施進行管理。新形勢下醫(yī)院收費窗口內(nèi)控風險分析醫(yī)院收費窗口內(nèi)控常見風險點第一,人員管理風險。人員管理風險是醫(yī)院收費窗口內(nèi)控常見的風險點,在新形勢下醫(yī)院收費窗口操作流程規(guī)范化要求不斷增加,醫(yī)務人員與窗口操作人員在進行收費時,容易存在違規(guī)風險,從而造成內(nèi)控問題。除了工作人員失誤風險外,財務部門對收費窗口的監(jiān)督工作中也存在一定風險,財會人員內(nèi)部管理制度是否得到有效落實,會影響收費窗口工作質(zhì)量。此外,在信息化管理背景下,醫(yī)院收費窗口的信息化操作也不斷增加,工作人員軟件操作能力與信息分析能力是否到位,也會對收費窗口工作造成影響,需要引起格外重視。第二,收費退費風險。醫(yī)院收費窗口的收費退費風險同樣是比較關鍵的風險點。醫(yī)院收費窗口的主要工作是按照規(guī)范流程操作收費系統(tǒng),對資金進行處理。但在實際工作中,醫(yī)院收費系統(tǒng)設計各不相同,很多醫(yī)院的收費系統(tǒng)比較復雜,操作困難,工作人員工作效率低下,收費退費等工作流程全由一人操作,容易增加內(nèi)控風險。另外,收費退費中工作人員的職責范圍、工作內(nèi)容沒有進行詳細劃分,容易出現(xiàn)權責交疊等問題,影響后續(xù)問題的處理。收費窗口與診療過程不相適應,醫(yī)療人員與收費人員的信息溝通不到位等,也會容易造成收費退費方面出現(xiàn)問題,影響醫(yī)院的服務質(zhì)量。醫(yī)院的結算款項比較復雜,收費業(yè)務復雜,部分跨周期結算項目的收費退費中,很容易出現(xiàn)風險,影響收費退費的準確性,從而造成醫(yī)院或患者的損失。第三,票據(jù)管理風險。醫(yī)院的票據(jù)管理同樣存在風險,比較常見的包括票據(jù)管理不當、票據(jù)真實性無法保證等問題。近年來在醫(yī)院信息化管理的背景下,部分醫(yī)院無紙化收費與傳統(tǒng)收費的銜接沒有做好,容易出現(xiàn)票據(jù)不全、信息錄入不完整等問題,銜接工作上的問題也在一定程度上影響了醫(yī)院收費窗口工作效率。醫(yī)院的部分窗口采取傳統(tǒng)收費模式,且信息錄入不全,也使得很多科室難以通過醫(yī)療管理系統(tǒng)及時了解患者的繳費情況,容易影響醫(yī)療服務問題。也有部分醫(yī)院在處理票據(jù)和印章時,沒有嚴格遵循工作要求進行管控,缺少必要的監(jiān)督、稽核流程,容易造成管理漏洞,影響工作質(zhì)量。第四,數(shù)據(jù)處理風險。新形勢下,醫(yī)院的數(shù)據(jù)處理風險大幅度增加,容易出現(xiàn)信息完整性、信息流轉(zhuǎn)等方面風險,需要特別引起重視。在信息化背景下,醫(yī)院收費窗口內(nèi)控管理也面臨著數(shù)據(jù)處理的風險,容易存在數(shù)據(jù)錄入不全面、數(shù)據(jù)處理不規(guī)范等問題,從而影響數(shù)據(jù)的準確性,不利于收費系統(tǒng)工作。醫(yī)院收費窗口的信息流轉(zhuǎn)也會受到信息傳遞等因素的影響,容易出現(xiàn)流轉(zhuǎn)問題、數(shù)據(jù)安全性難以保障等風險,不利于收費窗口工作的順利進行。醫(yī)院內(nèi)對數(shù)據(jù)處理風險的重視度不足,也會影響到數(shù)據(jù)處理質(zhì)量,容易增加工作風險。醫(yī)院收費窗口內(nèi)控要素新形勢下醫(yī)院收費窗口的內(nèi)控工作,需要對其關鍵要素如控制環(huán)境、風險評估、控制活動、信息與通信、監(jiān)查與評價等進行深入分析,確保工作質(zhì)量。醫(yī)院收費窗口的管理氛圍以及管理重視度等環(huán)境特點,會影響內(nèi)控工作的質(zhì)量。內(nèi)控風險的識別與分析,風險的科學評估,也會對后續(xù)的工作造成影響,關系到風險能否有效管控。而控制活動規(guī)劃是否合理,控制措施能否有效落實等,也影響著醫(yī)院收費窗口工作的水平。在新時期的信息化背景下,信息與通信效率同樣會對內(nèi)部溝通造成影響,進而影響其內(nèi)控質(zhì)量。針對收費窗口的監(jiān)查與評價,對內(nèi)部控制工作質(zhì)量同樣有重要影響,也是內(nèi)控的關鍵要素。新形勢下醫(yī)院收費窗口內(nèi)控風險控制措施強化人員管理新形勢下,醫(yī)院收費窗口進行內(nèi)控風險管控首先需要強化人員管理,從人事管理制度、人員背景審查機制等條件入手,提高工作人員素質(zhì),降低內(nèi)控風險。醫(yī)院應該對收費窗口的工作人員職責進行明確劃分,從收費工作內(nèi)容入手,明確窗口崗位中賬款管理、拖欠管理、貨幣處理等各項工作,對各收費窗口的組長職責進行說明,要求收費人員、報賬會計、收費組長、票據(jù)管理者等工作人員嚴守自己的崗位,警惕各種風險事件,保證賬目的可靠性與準確性。在實際管理中,需要制定科學的管理制度,對工作人員的操作行為進行約束。現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)收費窗口普遍采用一卡通或線上支付等方式進行,也需要工作人員具備醫(yī)療信息系統(tǒng)的操作能力,可以利用APP或信息系統(tǒng)等進行結算,保證工作效率的同時,避免工作糾紛。醫(yī)院可以在人員管理中應用獎懲制度,定期對工作人員進行培訓,并對培訓成績、日常工作能力突出的工作人員予以表彰,選取每季、每年的業(yè)績之星、服務之星予以獎勵,對工作失誤、態(tài)度不認真的工作人員予以批評或處罰,落實人員管理制度,提高內(nèi)控風險管理質(zhì)量。規(guī)范各項收費活動在醫(yī)院收費窗口內(nèi)控風險管理中,要做好收費活動的規(guī)范,確保收費系統(tǒng)順利運行。醫(yī)院要確保收費活動順利進行,需要對其工作流程進行梳理和落實,明確各項工作的內(nèi)控制度,保證收費窗口風險控制的有效性。醫(yī)院要從實際情況出發(fā),深入調(diào)研現(xiàn)階段收費窗口的工作情況,對常見工作失誤、風險問題等進行研究,明確各內(nèi)控風險點,讓工作人員做好貨幣處理、賬款管理等各項工作。對掛號收費、門診收費、住院收費的資金管理進行優(yōu)化,要求收費人員、報賬會計、收費組長嚴格遵循工作制度,完成收費活動的管控。應該對工作人員進行監(jiān)督管理,根據(jù)不同崗位常見的風險隱患,定期進行風險分析與排查,確保收費窗口工作的安全。尤其注意APP線上支付每日系統(tǒng)的檢測,網(wǎng)絡波動可能造成的錯收、多收問題等,降低收費窗口問題發(fā)生率,提高工作質(zhì)量。醫(yī)院應該建立細致的票據(jù)管理制度,針對收費窗口的票據(jù)不全、信息錄入等問題,積極開展巡檢,確保收費窗口票據(jù)管理的可靠性,提升工作質(zhì)量。一般款項內(nèi)控處理醫(yī)院應該重視收費窗口一般款項的內(nèi)控處理,針對多種類型的款項進行有效內(nèi)控,降低風險發(fā)生率。收費窗口的收費人員需要對容易出現(xiàn)風險點的各類款項進行研究,在進行收費時,格外注意收賬、入賬過程中的記錄,對各類醫(yī)療相關資金交涉問題加以明確,做好內(nèi)部控制優(yōu)化,保證資金收取的準確性。收費人員在完成收款后,需要與復核人員進行核對,確保待收款與實際信息一致,注意收費窗口中資金周轉(zhuǎn)項的科學處理,確保周轉(zhuǎn)項于當日結清。醫(yī)院管理層與財務部門應該做好與銀行的合作,對當日交出與存放的信息數(shù)據(jù)加以明確,確保各項賬款清單的準確性。醫(yī)院在一般款項內(nèi)控管理時,要格外重視日報表、月報表、賬單登記等對接記錄的核對工作,確保賬單款項的準確可靠,要定期進行檢查配合不定期抽查,加強數(shù)據(jù)的監(jiān)督,確保內(nèi)控工作的嚴謹性。醫(yī)院還應該重視拒付款、拖欠款的內(nèi)控處理,對可能影響醫(yī)院資金流動的款項進行重點關注,制定相應的計費表格,條例的展現(xiàn)拒付款、拖欠款等具體內(nèi)容,便于及時協(xié)調(diào)溝通,應用欠款提醒程序,促進資金及時付清。運用信息化管理手段醫(yī)院要注意信息系統(tǒng)的合理應用,通過信息化管理手段對窗口工作進行有效管控。醫(yī)院應該注重信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的處理、傳輸、檢驗的控制,積極利用大數(shù)據(jù)等技術條件,對財務數(shù)據(jù)、收費信息等內(nèi)容進行分析,加強收費窗口風險的管控。醫(yī)院應該做好信息化管理制度,結合目前收費窗口線上支付等信息化工作內(nèi)容,做好信息管理,要求工作人員嚴格遵循管理要求完成各項收費活動,并對患者個人信息、診療記錄等資料進行有效保存,避免信息泄露,保證信息化管理的安全性與可靠性。此外,醫(yī)院需要建立明確的數(shù)據(jù)錄入、輸出、驗證和審計機制,定期對數(shù)據(jù)信息進行檢查和分析,保證每筆賬款均有相應記錄,能夠有效查詢各項記錄內(nèi)容。醫(yī)院要利用好醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)條件,為各科室與收費窗口之間提供良好的溝通條件,明確信息傳輸途徑,確保醫(yī)療費用表達方式完善,從而促進信息流轉(zhuǎn),降低收費窗口的內(nèi)控風險。在應用信息化管理時,要注意建立收費終端IP地址綁定、信息安全系統(tǒng)等工作條件,及時對終端登錄情況進行分析,確保信息的安全與可靠。醫(yī)院收費窗口的
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