“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節）2024年吉林住院醫師-吉林住院醫師全科醫學筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.屬于合理利用衛生服務行為的是（）。A、飯前便后洗手B、不接觸疫水C、抽煙D、駕車使用安全帶E、預防接種2.心搏驟停最主要的特征是（）、（）。3.眼的屈光系統包括（）、（）、（）、（）。4.實施經腹輸卵管結扎術的合適時間是（）。A、非孕婦女在月經干凈后3～4日B、人工流產術后陰道流血停止時C、正常產后3～7日D、剖宮產術后3～4個月經周期后E、以上都不是5.患者×××，男性，36歲，未婚，干部，湖南長沙人。因食欲下降、乏力5天，皮膚鞏膜黃染1天入院。患者5天前因受涼而出現食欲下降，全身乏力。感畏寒，無發熱、腹痛等不適。今日發現皮膚鞏膜黃染，小便呈濃茶樣，腹瀉3次，稀水樣便而就診，既往有乙肝標志物HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAg（+），否認”肺結核、痢疾、傷寒”等病史。入院查體：生命體征平穩，皮膚鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣及肝掌，腹平軟，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。入院化驗：WBC5.8×109/L，N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。該患者最可能是哪種類型黃疸？6.急性閉角型青光眼發病因素包括（）。A、眼軸短B、大角膜C、前房淺D、房角窄E、晶狀體厚7.2歲半男孩。母有哮喘史，患兒幼時對花粉過敏，反復發作喘息4次以上，昨日又突然發作喘息，查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。患兒如呈哮喘持續狀態，有效的緊急處理是（）。A、氣管切開B、平臥位C、毛花苷丙（西地蘭）注射D、甘露醇注射E、氫化可的松注射8.血鉀濃度低于（）mmol/L稱為低鉀血癥。其產生原因有（）、（）、（）。9.男性，75歲，心絞痛發作持續4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈弓背樣抬高6mm，V1~V3導聯ST段水平樣壓低4mm，偶發室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是（）。A、溶栓治療B、靜脈滴注利多卡因C、靜脈滴注嗎啡D、心電監護E、靜脈滴注極化液10.康復醫學的主要含義包括（）。A、是臨床醫學學科門類的一個分支，與保健、預防、治療醫學并重，旨在提高康復治療效果，改善功能障礙，提高生活自理能力B、強調功能訓練、再訓練C、以殘疾者和患者的功能障礙為核心D、以改善生活質量為最終目標E、恢復殘疾者的功能和權利11.男性，32歲，因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時，抬入診室。查體：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動的前列腺，輸血、補液后血壓上升不明顯。該患者術后尿道狹窄再手術的最短時間是（）。A、1個月B、2周C、2個月D、3～6個月E、1年以上12.大動脈炎根據受累血管部位與程度，臨床分為4型（）、（）、（）、（）。13.構成咽淋巴環內環的結構有（）。A、咽扁桃體B、咽鼓管扁桃體C、腭扁桃體D、咽側索E、咽后壁淋巴濾泡14.全科醫生赴患者家中行一氧化碳中毒現場急救，第一步為（）A、就地行心肺復蘇術B、首先清除患者口鼻分泌物C、靜脈輸入復蘇藥物D、迅速打開門窗通風E、擺好體位15.“星爍征”可見于（）。A、急性化膿性中耳炎B、慢性化膿性中耳炎C、耳硬化癥D、大皰性鼓膜炎E、上述都不是16.支氣管肺炎常見的并發癥有（）、（）、（）。17.女，39歲，因易乏力、間歇頭暈2個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）。為明確診斷，下一次最需要做的檢查是（）。A、EKG，以確定有無冠心病B、頭部CT，以確定有無腦梗死C、腎功能D、再驗血糖，或考慮作OGTTE、檢查下肢神經傳導速度18.可發生頸部淋巴結腫大的疾病有（）。A、扁桃體癌B、鼻咽癌C、肺癌D、喉癌E、肝癌19.治療骨質疏松癥最佳的方案是（）。A、運動治療和補鈣B、多吃補鈣食物C、單純補鈣D、多吃高蛋白食物E、多吃高蛋白食物和補充鈣劑20.關于痤瘡以下哪種說法不對（）A、只有青年人才發病B、發病與多種因素關C、可造成多種形態的損害D、常反復發作持續數年E、可有嬰兒痤瘡21.鼻中隔前下部的動脈構成叢，稱（）；鼻中隔前下部的靜脈構成叢，稱（）；老年人下鼻道外側壁后部近鼻咽處有表淺擴張的鼻后側靜脈叢，稱為（），常是后部鼻出血的主要來源。22.傳染病人留觀的隔離原則是（）。A、傳染病人可多人同室B、傳染病人和非傳染病人可同住一室C、傳染病人必須單間隔離D、疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨房間，確診病例可同室安置23.按細胞分型，肝癌可分為（）、（）、（）。24.外陰陰道假絲酵母菌病多見于孕婦、糖尿病患者、大量應用免疫抑制劑、長期應用抗生素患者。25.1791年，英國醫生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫院起草了《醫院及醫務人員行動守則》，1803年他又出版了《醫學倫理學》一書。這標志著作為學科形態的醫學倫理學的誕生。這一情況說明了（）。A、倫理道德源自于創造者的靈感B、倫理道德源自于人們的客觀實踐C、倫理道德源自于神對創造者的啟示D、倫理道德源自于創造者的感覺欲望E、倫理道德源自于動物本能的直接延續26.男性，30歲，主訴乏力3個月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒細胞0.01，晚幼粒細胞0.4，桿粒細胞0.34，分葉粒細胞0.1，嗜堿粒細胞0.02，NAP（-）。要進一步檢查需做（）。A、MRIB、染色體C、51Cr紅細胞半壽命期D、同位素骨掃描E、淋巴管造影27.一患腎炎5年的患者，近1周來乏力、呼吸深大，查體示雙肺無啰音，心率90次／分，應采取下列哪項措施（）。A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈緩注毛花苷CC、肌肉注射喘定D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、呼吸中樞興奮劑28.銀翹解毒片適用于（）A、暑濕感冒，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉B、風熱感冒，頭痛，咽喉疼痛C、感冒風寒，內傷積食D、頭痛咳嗽，咽癢，鼻塞流涕E、中暑，頭暈29.經常開窗通風，可以降低麻疹等呼吸道疾病的發生。30.32歲經產婦，足月分娩3次，月經周期正常，經量中等。查陰道前后壁明顯膨出，宮頸重度糜爛。子宮口松，子宮后傾，正常大小，附件未見異常，要求避孕。最適合的方法是（）。A、安全期避孕B、使用避孕套C、放置宮內節育器D、口服短效避孕藥E、外用避孕藥31.老年人綜合健康評估包括（）。A、患慢性病的種類、體能測定和心率測試B、身體、心理和社會交往C、體能測試和心理測試D、患慢病的嚴重程度、體能測定和心理測試E、冠心病和高血壓的患病情況32.男性40歲，2小時前突然胸劇痛，呼吸困難進行性加重。體檢：發紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12／SkPa（90／60mmHg），心率120次／分。假定上述病人到基層醫院就診，診斷為自發性氣胸，最正確的緊急處理方法是（）。A、胸腔穿刺抽氣后轉送上級醫院B、立即吸氧并轉送上級醫院C、靜脈滴注抗生素后轉送上級醫院D、立即轉送上級醫院E、應用茶堿類藥物后轉送上級醫院33.27歲已婚婦女，停經78日，陰道中等量流血5日伴發熱，2日前陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38．2℃，脈搏116次／分，子宮如妊娠2個月大、有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細胞總數20．5×109／L，血紅蛋白68g／L。除抗休克外，還需進行的緊急處理（）。A、大量輸血，輸液B、注射子宮收縮藥C、抗生素大劑量靜脈滴注D、鉗夾出宮腔內妊娠產物E、立即進行徹底清宮34.永久性避孕的方式為（）。A、吸宮術B、絕育術C、使用避孕套D、口服避孕藥E、放置宮內節育器35.我國衛生發展戰略在衛生服務模式上，強調（）。A、積極發展醫療專科服務B、積極發展社區衛生服務C、積極發展綜合三級醫院服務D、積極發展優質門診服務E、積極發展個性化的醫療服務36.腎動脈狹窄（）。A、上腹部可聽到血管雜音B、高血壓發生于尿蛋白之后C、尿中白細胞、膿細胞較多，且有尿頻、尿急史D、滿月臉，多毛E、發作時血壓驟升伴劇烈頭痛、心悸，發作間期血壓可正常37.慢性支氣管炎的治療原理不包括（）。A、控制感染B、消炎C、改善痰液性狀D、改善肺通氣和換氣功能E、促進排痰38.涎腺炎直流電抗生素或碘離子導入適用于（）。A、急性早期B、急性期C、亞急性期D、慢性期E、各期都適用39.眼內肌麻痹表現瞳孔散大、光反射及調節反射消失，為（）麻痹的臨床表現之一。40.關于平衡不正確的是（）。A、受中腦和大腦皮質控制，屬于高級水平的發育性反應B、一般分為靜態平衡、自我動態平衡和他人動態平衡C、靜態平衡是指人體在無外力作用下維持某種固定姿勢的過程D、自我動態平衡是指在外力推動作用下從一種姿勢調整到另外一種姿勢的過程E、他人動態平衡是指在外力推動作用下從一種姿勢調整到另外一種姿勢的過程41.某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多，懷疑有滴蟲病，取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動，如此。一般可用哪種藥治療（）。A、甲硝唑B、二氯尼特C、青霉素D、依米丁E、氯喹42.下列胸部Ｘ線表現，哪項是嬰兒肺結核最常見的表現（）A、肺內浸潤陰影和肺門淋巴結腫大B、結核球C、空洞和肺門淋巴結腫大D、胸水E、薄壁空洞43.判斷是否為社區優先解決的健康問題的原則是（）。A、重要性B、可改變性C、可行性D、重要性和可行性E、重要性、可改變性和可行性44.特發性心肌病可分為：（）、（）、（）、（）、（）。45.女性25歲。風濕性心臟病主動脈瓣狹窄，近3周來乏力不適就診。查體：皮膚有少量瘀點，主動脈瓣區有收縮期和舒張期雜音，脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項輔助檢查最有助于診斷（）。A、心電圖B、超聲心動圖C、胸片D、心功能測定E、眼底鏡檢查46.流行性出血熱患者透析指征，下列哪項是正確的（）。A、高血容量綜合征B、低血壓休克C、顱內出血D、尿毒癥E、高血鉀47.女性，24歲，主訴人工流產術后4個月，陰道不規則流血1個月。婦科檢查：外陰正常，陰道側前壁1cm×2cm×2cm紫色結節，子宮稍大，左角處稍軟，hCG陽性。最可能診斷為（）。A、人流后子宮復舊不全B、陰道壁囊腫伴出血C、子宮內膜異位癥D、絨癌陰道轉移E、前庭大腺囊腫感染48.下面哪項為婦女保健的行政機構（）。A、人事處B、醫政處C、婦幼衛生處D、預防保健處E、司法處49.化膿性扁桃體炎表現為（）。A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規則熱50.任何破壞腎的正常結構和功能的泌尿系統病變，均可引起CRF。在我國最常見的病因依順序為（）、（）、（）、（）、（）、（）等。51.試述母乳喂養的優點。52.目前，結膜假膜最主要見于（）。A、腺病毒性結膜炎B、白喉桿菌性結膜炎C、泡性結膜炎D、春季結膜炎E、單純皰疹病毒性結膜炎53.鼻咽癌頸部淋巴結轉移，常首先發生在（）。A、頜下淋巴結B、頸深淋巴結下群C、頸深淋巴結中群D、頸深淋巴結上群E、頦下淋巴結54.豆渣狀白帶（）。A、滴蟲性陰道炎B、霉菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、幼女性陰道炎E、阿米巴陰道炎55.室性心動過速藥物療效不滿意時也應及早用（）。A、非同步直流電除顫B、同步直流電復律C、心室抑制型按需起搏器臨時起搏D、體外反搏術E、以上都不宜用56.重視胎兒期保健，預防和減少先天畸形發生的措施為（）。A、預防妊娠期急性傳染病的感染B、加強營養C、盡量避免X線照射D、慎重用藥E、預防化學因子中毒57.女，14歲，鼻塞、疼痛、流黃涕反復發作數月，查有鼻中隔糜爛，半小時前擤鼻后出血不止，并自口腔吐出，血液呈堿性反應。（）A、嘔血B、咯血C、口腔黏膜出血D、牙齦出血E、鼻出血根據下列病例臨床表現確定出血部位是58.（）是指為了病人的利益，醫師可以代替或幫助病人及其家屬做出治療上的決定。A、醫師的診治權B、醫師的特殊干涉權C、醫師有獲得正當經濟報酬的權利D、醫師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利59.人工晶狀體度數的選擇與下列哪種因素有關（）A、角膜厚度B、晶狀體混濁程度C、角膜直徑和眼軸長度D、手術切口E、角膜曲率和眼軸長度60.單純性甲狀腺腫的病因可分為三類（）、（）、（）。61.慢性疼痛三聯征主要表現為（）。A、疼痛、睡眠與情緒B、疼痛、焦慮與抑郁C、疼痛、睡眠與焦慮D、疼痛、異常感覺、Tinel征E、疼痛、情緒與Tinel征62.女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經周期有關，檢查乳房有多個結節狀腫塊，邊界不清，可推動，診斷首先考慮（）。A、乳腺癌B、乳房纖維腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管內乳頭狀瘤E、乳房肉瘤63.社交恐懼癥恐懼對象主要為（）。A、封閉空間B、人際接觸C、害怕當眾進食D、害怕去公共廁所解便E、社交場合64.產褥期的時間為產后（）。A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周65.試述恐懼性神經癥的鑒別診斷。66.患者，女．23歲，廣州市人。從海南省旅游回廣州2周后，出現畏寒、高熱、大汗，間歇發作4日，嘔吐、雙側上肢抽搐1日。體格檢查：神志不清，血壓正常，頸有抵抗，心、肺無異常，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm，質Ⅰ度，克氏征（+），巴氏征（+）。血象：WBC11×109／L，中性粒細胞0.75，腦脊液壓力稍高外，其余未見異常。對本病例診斷有較大意義的實驗室檢查是（）。A、腦電圖檢查B、頭顱CT檢查C、血培養細菌D、血涂片找瘧原蟲E、肥達反應67.以下哪一項不符合老年循環系統的變化特點（）。A、心肌萎縮，發生纖維樣變化B、血管彈性蛋白的過度交聯，使血管彈性減弱，內膜增厚C、老年人血管對血壓的調節作用減弱D、臟器組織中毛細血管的有效數量減少，基底膜普遍增厚E、臟器組織中毛細血管的有效數量增多，基底膜普遍變薄68.什么是醫學模式（）A、一種醫療方法B、一種醫學的思維觀念C、一種社會思潮D、一種衛生工作方針E、一種藝術哲學69.考慮子宮內的占位性病變，哪項檢查不妥（）A、HSGB、B超C、婦科指檢D、盆腔充氣造影E、盆腔平片70.關于甲狀舌管囊腫，下面哪一條是正確的（）。A、可以貼近舌骨或穿過舌骨B、可以穿過扁桃體窩C、可伸展到舌的盲孔D、應該和舌的中段一起切除E、在年輕人中最常見71.高血壓合并腎功能不全，降壓藥宜選（）。A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、噻嗪類利尿劑D、血管擴張劑E、以上都不是72.引起左室后負荷增高的主要因素是（）。A、肺循環高壓B、體循環高壓C、回心血量增加D、主動脈瓣關閉不全E、紅細胞壓積增大73.關于圍絕經期保健，不恰當的是（）。A、重視蛋白質、維生素、微量元素等營養物質的攝入B、定期進行體檢C、防治圍絕經期綜合征D、絕經后出血應及時就診E、如無自覺癥狀，不必保健74.居民健康檔案的內容包括（）、（）、（）、（）和（）。75.近視眼表現為（）A、近視不清B、視遠不清C、圓錐角膜D、眼位易發生內斜E、無立體視覺第2卷一.參考題庫(共75題)1.全科醫學的綜合性服務特點體現在（）。A、服務對象包括病人和健康人，且不分性別、年齡、疾病類型B、服務內容包括醫療、預防、康復保健、健康教育等C、服務范圍包括個人、家庭、社區D、服務層面包括生理、心理、社會E、以上都是2.男，32歲。于1年前出現尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復，抗感染治療效果不明顯，近2個月出現膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發熱，左側腰部脹痛。明確診斷為右腎結核，左腎輕度積水，膀胱攣縮，目前首要的治療是（）。A、抗結核治療B、左腎造口術C、右腎切除術D、右腎切除，左腎造口術E、膀胱擴大術3.男性，25歲，背部刀傷，傷口流血2小時。查體：神志尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白、稍冷，脈搏110次／分，血壓12.9.33kPa（90.70mmHg），脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。應采取何種措施（）。A、胸部X線攝片B、門診觀察C、全血細胞計數D、收住院手術治療E、輸血4.盆腔積膿或輸卵管卵巢膿腫，經藥物治療半個月無明顯改善，應行手術治療。5.幾個學生周末結伴外出旅游，中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐頭等食物。次日，所有學生相繼出現全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物模糊、聲嘶等表現，無發熱、腹瀉，神志清楚。應立即采取何種治療措施（）。A、盡早給予多價抗毒血清B、盡早給予抗生素C、使用酸性溶液洗胃D、對癥治療E、清潔灌腸6.右上腹痛伴發熱多見于下列哪種疾病（）。A、胰腺炎B、腸道感染C、潰瘍病發作D、肝、膽系統感染E、腸系膜淋巴結感染7.下列關于多形紅斑的描述哪項是錯誤的（）A、春秋季節易發病B、多累及兒童和青年女性C、起病急驟，無任何前驅癥狀D、皮損呈多形性，可有紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫癜和風團等E、可分為紅斑－丘疹型、水皰－大皰型及重癥型。8.外耳濕疹（）A、多發于耳甲腔，耳后溝及耳道B、多發于一側耳郭C、只生于外耳道軟骨部D、以外耳道內1／3為重E、為彌漫性外耳道病變9.尿液中不受飲食和尿量影響，排出量最為恒定的是（）A、肌酸B、肌酐C、尿素D、尿酸E、以上均不是10.男性，12歲。陣發性劍突下鉆頂樣疼痛，輾轉不安，緩解時無不適，查體：腹軟，無壓痛及反跳痛，Murphy征（-），肝區叩擊痛（-），可能診斷為（）。A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性腸梗阻D、膽道蛔蟲癥E、結核性腹膜炎11.出現深長規則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmael）呼吸。（）12.扁桃體手術適應證正確的是（）。A、慢性扁桃體炎反復發作或多次并發扁桃體周圍膿腫者B、單純扁桃體肥大C、扁桃體惡性淋巴瘤D、慢性扁桃體炎合并嚴重風濕性心臟病活動期E、以上都對13.周圍血白細胞數減少、肥達反應陽性多見于（）。A、傷寒B、恙蟲病C、敗m癥D、斑疹傷寒E、流行性出血熱14.婦女保健范疇為（）。A、婦女一生常見疾病的防治B、婦科常見疾病的防治C、婦科惡性腫瘤的早期發現及治療D、性傳播疾病的防治E、婦女-生性器官及性功能的保健和疾病防治15.臨床預防服務是（）。A、一種臨床治療的服務B、一種社區衛生服務C、在臨床環境下實施第一級和第二級預防結合的服務D、在臨床環境下實施第三級預防的服務E、在社區中實施的臨床治療服務16.復發性口瘡，按臨床分型，潰瘍少于5個，癥狀輕的稱（）A、輕型口瘡B、皰疹型潰瘍C、腺周口瘡D、皰疹性口炎E、貝赫切特（白塞）綜合征17.男性，30歲，顏面水腫3天，無力，尿400ml/24h，血壓130/80mmHg，血紅蛋白130g/L，尿蛋白（+++），紅細胞20～40個/HP，顆粒管型0~2個/HP，可能性最大的診斷是（）。A、急進性腎炎B、隱匿性腎炎C、急性腎炎D、慢性腎炎E、腎盂腎炎18.腹瀉患兒補鉀的原則是（）、（）、（）、（）。19.α-葡萄糖苷酶抑制劑的最佳服用時間是（）。A、晨起空腹時B、餐前半小時C、與進餐同時D、餐后半小時E、任何時間20.高血壓急癥不宜的是（）。A、利血平B、硝普鈉C、硝酸甘油D、地爾硫卓E、速尿21.關于皮膚的免疫功能，下列錯誤的是（）A、皮膚內的淋巴細胞主要是CD4T細胞和CD8T細胞，二者之比約為0.98。B、Langerhans細胞是表皮中重要的抗原呈遞細胞。C、表皮內的淋巴細胞占皮膚淋巴細胞總數的2％，以CD4T細胞為主。D、角質形成細胞具有合成和分泌白介素、干擾素等細胞因子的作用。E、皮膚表面存在分泌型IgA，可通過阻礙黏附、溶解、調理吞噬、中和等方式參與抗感染和抗過敏。22.應用于開角型青光眼降眼壓治療最新的藥（）。A、擬膽堿藥B、縮瞳劑C、β受體阻滯劑D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑23.骨缺血壞死常發生于（）A、舟骨B、月骨C、跟骨D、股骨頭E、脛骨結節24.下列哪項不是生理性黃疸的特點（）。A、于生后24小時內出現B、足月兒于生后第10～14天消退C、早產兒于生后3～4周消退D、一般情況良好E、血清膽紅素一般不超過205μmol／L（12mg／d1）25.手癬、足癬的病原微生物為（）A、衣原體B、細菌C、支原體D、病毒E、真菌26.男性，68歲，因患前列腺增生癥排尿困難，需手術治療。該患者不需要與哪個疾病鑒別（）。A、前列腺癌B、膀胱炎C、膀胱頸硬化D、神經源性膀胱E、膀胱癌27.男性，40歲，既往體健。吸煙20余年，近2周來咳嗽，痰中帶血，1周來左側胸悶、氣短，但無發熱和胸痛而應診。最簡便且有價值的輔助檢查項是（）。A、胸片B、心電圖C、超聲心動圖D、肺通氣掃描E、肺灌注掃描28.瘙癢癥與慢性濕疹的主要區別在于（）A、無原發皮損B、瘙癢明顯C、苔蘚樣變D、常呈陣發性E、病因復雜29.女，70歲，風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。宜首選的抗凝治療是（）。A、華法林B、阿司匹林C、肝素D、尿激酶E、復方丹參片30.患者，50歲，雙眼不適10余年，加重1個月。檢查：雙眼瞼結膜肥厚，網狀瘢痕，上瞼內翻，淚膜破裂時間6秒，最可能診斷為（）。A、沙眼B、泡性結膜炎C、腺病毒性結膜炎D、春季卡他性結膜炎E、淋球菌性結膜炎31.10歲男孩，發熱，間有雙下肢關節腫痛十余天，病前2周感冒過，曾伴有咽喉痛。體查：發育營養可，頸、下頜淺表淋巴結可及花生米大小多個，咽（-），心肺無異常，左膝關節、雙踝關節輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm/h，ASO>250U/ml。最可能的診斷（）。A、化膿性關節炎B、生長痛C、風濕性關節炎D、結核性關節炎E、白血病浸潤32.關于孕前指導以下哪項是錯誤的（）。A、如果夫婦婚后不準備避孕應向雙方進行孕前指導B、經濟困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會因素C、受孕應在夫婦雙方身心健康良好的情況下進行D、如有長期接觸對胎兒有毒有害物質的歷史暫不適合妊娠E、孕前指導是圍生保健中的重要一環33.8月男孩，因高熱7天間發皮疹2次來院。查：發育營養好，皮膚可見紅色斑丘疹，左頸部淋巴結1.5cm×2cm，咽紅扁體Ⅱ°，唇干紅，肺清，心尖區可聞2/6sm，腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實驗室檢查：Hb10lg/L，WBC12×109/L，N0.78，L0.22，pt252×10/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的診斷是（）。A、風濕性心臟炎B、病毒性心肌炎C、金葡敗血癥D、頸淋巴結炎E、川崎病34.治療痤瘡下列抗生素首選哪一種（）A、先鋒霉素4號B、先鋒霉素6號C、慶大霉素D、四環素E、鏈霉素35.男性，22歲，血壓19/12kPa，尿蛋白++，血漿白蛋白25g/L，下列何種疾病可能性大（）A、隱匿性腎炎B、高血壓腎小動脈硬化C、急性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎36.男，27歲，7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗Plt35×10/L，臨床診斷為慢性特發性血小板減少性紫癜（ITP）。該患者的首選治療是（）。A、糖皮質激素B、脾切除C、血小板輸注D、長春新堿E、達那唑37.急性心肌梗死患者，發病后7小時所作的酶學檢查，以（）酶出現陽性結果最早也最敏感。38.法洛四聯癥不應出現的癥狀是（）。A、蹲踞B、貧血C、突然暈厥D、杵狀指（趾）E、活動耐力下降39.下列處理醫際關系的原則不正確的是（）。A、彼此平等、相互尊重B、彼此獨立、相互支持和幫助C、彼此協作、力爭最大的經濟效益D、彼此信任、相互協作和監督E、相互學習、共同提高和發揮優勢40.關于第二性征的表述，正確的是（）。A、性器官變化明顯B、月經的第1次來潮C、外生殖器變為成人型D、出現依賴表現和獨立意識E、能區別成熟男女的外表特征41.影響老年人口服藥物吸收的因素主要有（）。A、胃黏膜萎縮B、胃酸分泌減少C、胃排空減慢D、胃腸蠕動減弱E、腸道血流量減少42.鼓室前壁開口有（）。A、鼓膜張肌半管開口B、咽鼓管鼓室口C、鼓室竇D、鼓竇入口E、鼓岬43.社區衛生服務的任務包括（）。A、改善社區衛生環境B、提高人群健康水平、延長壽命、改善生活質量C、創建健康社區D、積極改變人群的不健康行為，降低疾病的發生E、保證區域衛生規劃的實施，保證醫療衛生體制改革和城鎮職工基本醫療保險制度改革的實施44.男性，32歲，右腎絞痛后尿閉1天，腹部平片可見雙側輸尿管中部各有結石一枚，約1cm大小，左腎內還有鹿角形結石，急診處理應先采用（）。A、中西結合解痙排石B、服中藥排石C、膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液D、利尿藥物應用E、立即手術輸尿管切開取石45.以下屬團體健康行為的是（）。A、企業對“三廢”的處理B、早鍛煉C、騎自行車D、戒煙E、買保險46.體格發育的外界影響因素包括（）。A、母親的情況B、營養C、生活條件D、疾病E、內分泌47.下列哪項不是風濕性二間瓣狹窄的聲像圖表現（）A、二間瓣增厚B、二間瓣尖鈣化C、右室增大D、左室增大E、左房增大48.關于慢性盆腔炎，最正確的是（）A、均有急性盆腔炎病史B、輸卵管傘端粘連閉鎖，均形成輸卵管積水C、輸卵管卵巢膿腫不能轉變為輸卵管卵巢囊腫D、病變主要存在于子宮旁結締組織及卵巢，輸卵管E、慢性盆腔結締組織炎不會形成"冰凍骨盆"49.下列哪項是糖尿病病人最基礎的治療措施（）。A、飲食治療B、適當體育鍛煉C、雙胍類降血糖藥D、磺脲類降血糖藥E、胰島素50.先天性腎發育異常包括（）A、重復腎和異位腎B、腎缺如C、腎發育不良D、融合腎E、以上均正確51.女性，26歲，發冷、發熱，輕度黃疸，脾肋下2cm，血紅蛋白76g/L，白細胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs試驗直接陽性，Ham試驗陰性，診斷為（）。A、陣發性寒冷性血紅蛋白尿B、陣發性睡眠性血紅蛋白尿C、自身免疫性溶血性貧血D、肝炎后合并繼發性貧血E、Evans綜合征52.病人的權利不包括（）。A、平等醫療權B、知情同意權C、要求保密權D、保管病志權E、免除一定社會責任權53.紅霉素靜滴時為防止出現血栓性靜脈炎，藥物濃度不宜超過（）。A、3mg／mlB、5mg／mlC、1mg／mlD、0.5mg／mlE、10mg／ml54.對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能確診的是（）。A、大便直接涂片B、免疫學檢查C、直腸黏膜活組織檢查D、嗜酸性粒細胞計數E、大便毛蚴孵化55.海綿竇血栓性靜脈炎常為下列哪些疾病的并發癥（）。A、急性額竇炎B、急性篩竇炎C、急性蝶竇炎D、急性上頜竇炎E、鼻癤56.對于骨盆測量恰當的是（）。A、髂棘間徑是測量兩側髂嵴外緣的距離B、髂棘間徑是測量兩側髂前上棘內側緣的距離C、髂棘間徑是測量兩側髂前上棘外緣的距離D、髂棘間徑是測量兩側髂嵴內緣的距離E、髂棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度57.髂棘間徑正常值為（）。A、23～26cmB、25～28cmC、10cmD、8.5～9.5cmE、18～20cm58.男，27歲。反復尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重，尿常規檢查：白細胞++，紅細胞+++。現排尿超過30次／日。為明確診斷，首先應行何種檢查（）。A、膀胱鏡檢查B、前列腺肛門指檢C、泌尿系統平片D、靜脈腎盂造影E、逆行腎盂造影59.直腸癌確診過程中的3"P"檢查包括（）。A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、結腸鏡檢查D、鋇灌腸造影E、活組織檢查60.胎心率曲線最低點與宮縮曲線頂點相一致，下降幅度小、時間短、恢復快（）。A、早期減速B、晚期減速C、變異減速D、NSTE、OCT61.男性，45歲，查體發現肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現嘔血，鮮紅色，量約1000ml。患者出現頭暈、心慌、出冷汗等。經輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉，血壓和心率恢復正常。1天前出現睡眠障礙，并出現幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。首先考慮的治療方案是（）。A、抗生素治療B、應用降氨藥物C、胰島素治療D、血液透析治療E、應用鎮靜藥物62.基礎體溫持續上升幾天，提示早孕可能性大（）。A、16天B、14天C、10天D、12天E、18天63.低滲性脫水指細胞外液（），血鈉（）而滲壓降低。64.患者于肌肉注射青霉素后突然暈厥，皮膚濕冷．脈搏不可捫及，搶救時首先應用（）。65.依沙吖啶引產的禁忌證，哪項是不恰當的（）。A、有急慢性肝腎疾患者B、剖宮產史C、未治愈的生殖器炎癥D、急性傳染病治愈后E、心臟病不能耐受手術者66.急性黃疸型肝炎分為（）、（）、（）三期。67.下列關于臨終關懷的內容哪項是正確的（）。A、早期診斷，治療原發病B、緩解性的照護，減輕癥狀。幫助病人認識和面對死亡C、家屬是臨終關懷的施與者，不是臨終關懷的照護對象D、臨終關懷不是醫療保健服務項目E、盡可能地挽救病人的生命68.乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cm×5cm，病理診斷為：浸潤性導管癌，查淋巴結見轉移癌（8/20），肺部X線檢查發現轉移灶。此病變為哪一期（）。A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期69.鼻竇炎頭痛可能的原因包括（）。A、毒素刺激B、真空性C、張力性D、精神性E、損傷性70.抗人球蛋白直接反應陽性，應考慮為（）A、地中海貧血B、陣發性睡眠性血紅蛋白尿C、自身免疫性溶血性貧血D、遺傳性球形細胞增多癥E、G-6-PD缺乏癥71.以下哪項疾病患者絕對不應妊娠（）。A、女方患心臟病，但心功能正常B、夫婦雙方之一患慢性傳染病C、單純性卵巢囊腫D、子宮肌瘤E、女方患肝病肝功能不良72.不屬于鉤端螺旋體病后發癥的是（）。A、后發熱B、虹膜睫狀體炎C、心肌炎D、反應性腦膜炎E、閉塞性腦動脈炎73.女性25歲。風濕性心臟病主動脈瓣狹窄，近3周來乏力不適就診。查體：皮膚有少量瘀點，主動脈瓣區有收縮期和舒張期雜音，脾可觸及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是（）。A、貧血性心臟病B、風濕性心臟病心衰C、風濕性心肌炎D、風濕性心臟病合并風濕活動E、風濕性心臟病合并感染性心內膜炎74.2008年，某縣某醫療機構在近一周內接診了數名傷寒患者，該機構一直沒有報告當地的疾病預防控制機構，幾日后，該地大面積暴發了傷寒疫情。接診傷寒患者后，該醫療機構應在多長時間內報告至所在地的疾病預防控制機構（）。A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時75.對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項是不對的（）。A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數病人需要長期用藥C、血壓降至正常時，即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據個體化原則選用降壓藥物第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：意識喪失；大動脈搏動消失（或心音消失）3.參考答案：角膜；房水；晶狀體；玻璃體4.參考答案：A5.參考答案：肝細胞性黃疸6.參考答案：A,C,D,E7.參考答案：E8.參考答案：3.5；鉀