關(guān)于醫(yī)院藥品采購儲藏與養(yǎng)護(hù)藥品采購的類別、方式和基本原則藥品采購的程序和質(zhì)量管理藥品招標(biāo)采購和遴選準(zhǔn)入管理藥品驗(yàn)收入庫與出庫管理第一節(jié)

醫(yī)院藥品采購和驗(yàn)收

第2頁,共45頁，2024年2月25日，星期天一、藥品采購的類別、方式和基本原則（一）藥品采購的類別新特藥品采購（非常規(guī)采購，申請批準(zhǔn)后采購）醫(yī)院基本藥品采購（常規(guī)計(jì)劃性采購）第3頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）藥品采購的方式藥品集中議價招標(biāo)采購藥品集中招標(biāo)采購招標(biāo)商按照規(guī)定的程序選擇投標(biāo)商進(jìn)行藥品采購。多家藥品采購商聯(lián)合采用上述方式以相同價格和要求選擇供應(yīng)商和采購藥品。第4頁,共45頁，2024年2月25日，星期天基本原則質(zhì)量第一合法性價格合理公開公平公正誠實(shí)守信有保障（三）藥品采購的基本原則第5頁,共45頁，2024年2月25日，星期天二、藥品采購的程序和質(zhì)量管理（一）藥品采購的程序第6頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）藥品采購的質(zhì)量管理第7頁,共45頁，2024年2月25日，星期天藥品遴選原則重點(diǎn)遴選藥物藥品范圍集中公開招標(biāo)采購集中邀請招標(biāo)采購（一）集中招標(biāo)采購方式（二）藥品遴選準(zhǔn)入管理三、藥品招標(biāo)采購和遴選準(zhǔn)入管理第8頁,共45頁，2024年2月25日，星期天四、藥品驗(yàn)收入庫與出庫管理（一）藥品的驗(yàn)收入庫程序1.數(shù)量核對2.藥品質(zhì)量驗(yàn)收3.驗(yàn)收登記第9頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）藥品驗(yàn)收注意事項(xiàng)第10頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）藥品出庫管理（1）出庫驗(yàn)發(fā)堅(jiān)持“三查六對”（2）出庫憑證制作程序的管理與控制（3）藥品出庫檢查與復(fù)核3.文件管理（1）出庫憑證的裝訂與存檔（2）出庫后的倉庫賬務(wù)處理（3）出庫后的藥品庫存狀況變化信息的處理（1）先產(chǎn)先出（2）易變先出（3）近期先出（4）按批號發(fā)藥2.出庫注意1.出庫原則第11頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)一、醫(yī)院藥品倉庫的基本要求二、藥庫管理人員配置和工作法規(guī)三、影響藥品質(zhì)量的因素和藥品的外觀檢查方法四、藥品的保管和養(yǎng)護(hù)第二節(jié)

醫(yī)院藥品儲存與養(yǎng)護(hù)第12頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）藥品倉庫的類型（二）藥品倉庫的建筑要求（三）藥品倉庫必備設(shè)施設(shè)備一、醫(yī)院藥品倉庫儲存的基本要求第13頁,共45頁，2024年2月25日，星期天1.按照倉庫建筑的技術(shù)設(shè)備條件分類常溫庫陰涼庫冷藏庫（一）藥品倉庫的類型第14頁,共45頁，2024年2月25日，星期天2.按照倉庫的建筑結(jié)構(gòu)分類平房倉庫多層倉庫高層立體倉庫（一）藥品倉庫的類型第15頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）藥品倉庫的類型3.按照倉庫的建筑規(guī)模分類大型倉庫中型倉庫小型倉庫第16頁,共45頁，2024年2月25日，星期天1234

隔熱防潮性能好堅(jiān)固耐用水電要求5面積要求6（二）藥品倉庫的建筑要求面積要求地理位置承重力和穩(wěn)定性強(qiáng)第17頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）藥品倉庫必備的設(shè)施和設(shè)備溫濕度設(shè)備避光通風(fēng)排水設(shè)施

保持距離的設(shè)備儲藏防塵設(shè)施防蟲防鼠設(shè)施第18頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）藥品倉庫必備的設(shè)施和設(shè)備照明設(shè)施特殊保管藥品消防安全設(shè)施信息處理及辦公設(shè)施裝卸搬運(yùn)設(shè)備第19頁,共45頁，2024年2月25日，星期天人員配置法規(guī)制度涉及的法規(guī)二、藥庫管理人員配置和工作法規(guī)第20頁,共45頁，2024年2月25日，星期天三、影響藥品質(zhì)量的因素和藥品的外觀檢查方法第21頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）影響藥品質(zhì)量的因素影響因素環(huán)境因素人為因素藥物本身因素藥品包裝材料第22頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）藥品的外觀檢查因素1.包裝檢查2.藥品本身的外觀形狀第23頁,共45頁，2024年2月25日，星期天四、藥品的保管與養(yǎng)護(hù)（一）藥品的一般保管辦法（二）特殊管理藥品的保管辦法（三）中藥材的儲存與養(yǎng)護(hù)第24頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）藥品的一般保管辦法①保管符合藥典“貯藏”條件②注意藥品性質(zhì)、劑型③符合堆放原則④實(shí)行藥品保管責(zé)任制度⑤保持清潔衛(wèi)生⑥注意安全第25頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（1）特殊管理藥品的定義：根據(jù)《藥品管理法》第三十五條的規(guī)定，國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實(shí)行特殊管理。（二）特殊管理藥品的保管辦法1.特殊管理藥品的保管辦法第26頁,共45頁，2024年2月25日，星期天五專專人負(fù)責(zé)專柜加鎖專用賬冊專用處方專冊登記1.特殊管理藥品的保管辦法劇毒藥品嚴(yán)格五雙制度雙人驗(yàn)收雙人保管雙人發(fā)貨雙把鎖雙本帳（2）五專（3）五雙第27頁,共45頁，2024年2月25日，星期天2.危險(xiǎn)藥品的保管辦法保管辦法放置分類堆放溫度操作包裝防火第28頁,共45頁，2024年2月25日，星期天興奮劑如蛋白同化制劑、肽類激素的驗(yàn)收、檢查、保管、銷售和出入庫登記記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過蛋白同化制劑、肽類激素有效期2年。3.興奮劑的保管方法第29頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）中藥材儲存與養(yǎng)護(hù)常見變質(zhì)現(xiàn)象養(yǎng)護(hù)科學(xué)化影響貯藏因素討論計(jì)劃共同決策霉變、蟲蛀、變色、泛油、散氣變味、風(fēng)化、潮解、粘連、腐爛中藥變質(zhì)的自身和環(huán)境因素建立中藥材養(yǎng)護(hù)檔案，修建符合養(yǎng)護(hù)科學(xué)化要求的庫房，控制空氣和溫度，數(shù)字化管理，應(yīng)用計(jì)算機(jī)管理第30頁,共45頁，2024年2月25日，星期天判斷下列藥物哪些易霉變、潮解、蟲蛀、變色、泛油、散氣變味、潮解與風(fēng)化黨參、山藥、當(dāng)歸、枸杞子、白芷、杏仁、菊花、蘇合香、冰片、黃芪。

課堂活動第31頁,共45頁，2024年2月25日，星期天第三節(jié)

倉庫藥品的管理第32頁,共45頁，2024年2月25日，星期天一、效期藥品、退貨藥品和不合格藥品的儲存管理第33頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（一）效期藥品的管理第34頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（二）退庫藥品的管理第35頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）不合格藥品的管理第36頁,共45頁，2024年2月25日，星期天二、藥品的賬務(wù)管理第37頁,共45頁，2024年2月25日，星期天1.金額管理2.計(jì)劃采購、定額管理、合理使用3.藥品的購入和領(lǐng)用健全出入庫手續(xù)4.藥品零庫存管理賬目管理（一）藥品賬目管理第38頁,共45頁，2024年2月25日，星期天123建立臺帳便于核算藥品入庫管理日常管理（二）藥品的出入庫管理和核算第39頁,共45頁，2024年2月25日，星期天（三）藥品的庫存管理第40頁,共45頁，2024年2月25日，星期天目標(biāo)檢測1．醫(yī)院增加或更新一種藥品，需經(jīng)過討論通過的組織是

A.醫(yī)院院務(wù)委員會

B.醫(yī)院藥事管理與藥物治療委員會

C.醫(yī)院藥劑科D.醫(yī)院專家委員會2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品的正確宣傳應(yīng)做到

A.恰如其分地介紹藥品的治療作用

B.重點(diǎn)介紹藥品的治療作用和注意事項(xiàng)

C.恰如其分地介紹藥品的治療作用和不良反應(yīng)、禁忌癥和注意事項(xiàng)等

D.恰如其分的介紹藥品的不良反應(yīng)和禁忌癥BC第41頁,共45頁，2024年2月25日，星期天3．藥品冷藏庫最適宜的儲存溫度為()A．2～10℃B．O～10℃C．2～5℃D．2～4℃4.藥品儲存的基本原則是

A.按包裝大小儲存B．按生產(chǎn)區(qū)域儲存C.分類儲存D．按批號儲存

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購的主要方式是()A．集中公開招標(biāo)采購B．詢價采購

C．競爭性談判采購D．集中邀請招標(biāo)采購

目標(biāo)檢測ACA第42頁,共45頁，2024年2月25日，星期天6．防止藥品霉壞變質(zhì)的最基本條件是

A．改進(jìn)庫房的通風(fēng)條件B．商品保持一定的強(qiáng)距、垛距和地面的距離

C．定期抽檢商品D．嚴(yán)格控制庫房的濕溫度

7．在藥品養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題時，暫停發(fā)貨，應(yīng)掛上

A．藍(lán)色的標(biāo)志B．紅色的標(biāo)志C．黃色的標(biāo)志D．綠色的標(biāo)志目標(biāo)檢測DB第43頁,共45頁，2024年2月25日，星期天8.醫(yī)院藥品養(yǎng)護(hù)工作貫徹的原則是

A.預(yù)防為主B．重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)