觀察記錄范文(優選十六篇)5觀察記錄范文(篇一)一、轉入護理記錄1、樣例1：1-1113:15于十二時由急診科轉入，平車推入病房，診斷為右踝開放性骨折（骨折）于右手輸液中，林格組500ml60gtt/min，余200ml，自訴車禍致右踝部疼痛出血三小時，觀神志清，精神差，痛苦貌，舌淡，苔薄白，脈玄細，查體溫脈搏98次/分呼吸23次/分血壓96/56mmhg入院后積極術前各項準備，向患者及家屬交待術前術后注意事項，并給予術前麻醉藥物應用，于十二時三十分送入手術室，入科宣教已做，安慰不要緊張，患者及家屬表示了解。2、樣例2：1-1114：00病人于14：00由內四科轉入我科，擔架抬入病房，由內四科帶入留臵尿管、留臵胃管、套管針，患者神志恍惚、顏面浮腫，雙球結膜水腫，測血糖，℃p92次/分r20次/分bp140/80mmhg二、轉出護理記錄內容包括患者轉出時的一般情況（生命體征、意識、活動、皮膚、陽性體征），病人主訴不適癥狀（頭迷、頭痛、惡心），患者正在進行治療的護理措施（心電監護、血氧監護、吸氧、冬眠治療），將轉入的科室名稱。1、樣例19-2014:10t36℃，p86次/分，r20次/分，bp120/80mmhg。言語流利，四肢肌力ⅴ級，周身皮膚完好。心電監護示：心率86次/分，律不齊，房顫。自訴：“心慌、胸悶。”長囑輸液已結束，于3l/min吸氧中。遵醫囑轉往心內科，攜帶氧氣袋，護送前往。2、樣例21-1113:30t36℃，p86次/分，r20次/分，bp120/80mmhg，遵醫囑轉至內分泌，患者昏睡，留臵尿管通暢，留臵胃管通暢，患者日內排尿370ml。滴流已結束。三、輸血護理記錄記錄輸血前體溫，時間，陽性體征，血型，量，核對護士，滴數，有無異常反應，輸血完時間應予記錄。1、樣例：患者血常規回報：rbchb85，醫囑給予輸“o”型紅細胞200ml，輸血前測體溫℃，由護士xx與xx核對無誤后于三時二十分輸入，15滴/分，30分鐘后患者自訴無不適，調滴數為50滴/分，于五時輸血完畢，患者無特殊不適。四、出院護理記錄出院護理記錄書寫應注明：出院時間，對于出院指導的重要內容應記錄；特殊用藥、需出院后連續進行的治療及護理措施的指導應予記錄。1、樣例患者xxx，男，xx歲，以膽結石于x年x月x日入院，于x月x日在全麻下行腹腔鏡膽囊摘除術，術后各項護理措施到位，患者今日要求出院，囑其出院后注意休息，進清淡飲食，禁食肥甘厚膩之品，保持心情舒暢以利肝氣通調達，氣血調和。患者及家屬表示了解。五、需要明確的問題(一)患者自述的記錄。患者自述的記錄屬于醫療記錄中的客觀資料，是必須要記錄的。在書寫時，原則上要記患者的原話，并且加雙引號。如果已經整理了，就不要加雙引號。因為病人有很多的方言，口頭語或者俗話，很多時候是不可能把患者的原話全文寫到你記錄當中的，所以護理記錄患者自述時大多不加雙引號。但是如果記錄的確為患者自述語言，則應加上引號。（二）病情的觀察和記錄護士每天都要反復進行同一項護理操作，要對患者病情進行監測和觀察，那么常規觀察和護理項目應該如何記錄呢？如果首次記錄中，患者病情穩定，無不適癥狀，而且在以后的觀察中，病情也比較平穩，那么記錄的間隔時間可以適當延長，可以不記錄觀察的內容，但要記錄按時進行了觀察與護理。如果首次記錄中，患者有某些異常情況，后邊的記錄應隨著病情變化隨時記錄。例如，什么時間病人出現皮膚紅腫、靜脈炎、敷料有滲出等，采取了什么樣的相應措施，效果如何，這些都是必須記錄的。護士在對病人病情進行觀察時，要觀察的內容包括：第一，患者和家屬的主訴和患者的不適感覺；第二，觀察到或檢查到的患者病情的變化；第三，各種疾病的初期癥狀和合并癥；第四，各器官、各系統功能障礙表現的癥狀。（三）連續的護理記錄護理記錄應記錄患者病情的動態變化，例如患者入院時存在的癥狀，如心悸、心前區疼痛等，在住院期間緩解了或者加重了都應該做記錄。體溫升高給予物理降溫以后要記錄體溫的變化情況。有引流管的患者，要描述引流量、顏色、性質及異常的氣味。留臵導尿的患者，如果拔除尿管以后，要記錄患者排尿的情況。（四）護理措施記錄1、護士獨立操作的：給予的臥位、皮膚護理、口腔護理、會陰護理等2、執行醫囑的：根據醫囑所執行的護理、治療措施3、合作的措施：氣管切開、心肺復蘇、換藥等（五）護理措施：指已實施的護理措施。從病情觀察，健康教育，護理治療措施3方面考慮幫助患者機能恢復的措施：如促進腸蠕動幫助病人翻身3次，床邊坐起4次，每次15分鐘，教會病人做深呼吸。（六）效果記錄效果是指患者接受治療或護理后的反應結果，主要針對患者的健康問題采取措施后的效果觀察，記錄應是客觀評價，忌用主觀判斷語言描述治療、護理效果。應用患者的自我感覺的變化、生命體征的數據、觀察到的癥狀、體征的實際狀態。（七）健康教育記錄對常規的宣教，可以不記錄具體內容，只寫宣教的項目；對有不安全因素的患者進行的教育指導應記錄；對特殊檢查、手術、特殊治療、護理措施、用藥記錄“進行告知”；特殊宣教項目需記錄宣教對象及患者或家屬對所宣教的項目掌握情況；特殊告知項目需讓患者或家屬復述、演示，了解患者和家屬已掌握的情況并記錄，如不能掌握要及時與相關人員反映并記錄；（八）轉床的記錄因為許多的醫療護理文書，都需要寫病人的床號，所以應該要求醫生要下轉床的醫囑，然后護士應將病人轉床的情況記錄在護理記錄單上。轉床的病人應該將護理記錄單楣欄的原床號用括號括上，然后在后面寫上新的床號，而不是將其勾掉。而且，護理記錄中應該注明轉床時間。若再更換護理記錄單時，括號部分就不用再填寫，直接寫新床號即可。（九）請假的記錄病人請假外出的目的、批準人、返回病房的時間及當時的病情，患者擅自離院，特別是未在病房住宿和拒絕接受檢查、治療、護理等情況應記錄，并注明報告醫生的時間。例如：護理記錄為“病人非要外出，已勸告病人外邊天冷，但病人堅持，已囑病人外出要多穿衣服”。此記錄會誤認為護士已同意病人外出。這種記錄不嚴謹，說明護士的法律意識淡薄。應記錄為“病人要求外出，值班護士不同意，于xx時查房發現病人離開病房，于xx時返回。（十）轉護單的記錄一般患者出現病危要轉記特護記錄單，病危終止后要轉記一般護理記錄單，并在特護單或一般護理記錄單上書寫。如：1、患者病情危重，醫囑已下病危通知，護理記錄單轉至特護記錄單。（書寫在一般護理記錄單上）。2、患者病情逐漸穩定，醫囑已停止病危通知，特護記錄單轉至一般護理記錄單。3、入院后即為危重患者，直接記錄在特護單上，病情平穩后再轉記。（十一）醫囑的記錄長期醫囑中寫有護理級別、護理常規以及注意觀察的情況，醫生不可能把所有的常規內容都寫在醫囑上，但護理記錄單上應記錄護理常規中的重要內容。如1、醫生開出的級別護理：一級護理，要求每15—30分鐘巡視患者一次，應建立巡視卡及時記錄巡回情況、巡回時間并簽名。2、氣管切開的患者：醫囑開出按氣管切開術后護理常規，而我們就要為患者每30分鐘或2小時吸痰一次，按時氣管內滴藥，每日做口腔護理兩次，防止呼吸道感染及口腔并發癥的發生等內容如實記錄下來。3、醫生開出觀察疼痛的情況、陰道出血情況以及注意傷口滲血情況等等必須記錄觀察結果。4、特殊用藥應記錄藥物的名稱、時間、劑量、用法和注意事項。如應用硝酸甘油、硝普鈉、甘露醇和化療藥物時，應詳細記錄用藥情況。5、特殊檢查前的準備、注意事項應詳細記錄。6、患者有癥狀時醫生未給予處理意見，囑“觀察”，“觀察”同樣也是醫囑，護士要記錄醫生的全名、醫囑觀察的內容。也就是說，護士在每天書寫護理記錄單時要查看醫囑及上一班護理記錄單，以便于繼續觀察病情和及時處理。（十二）突發事件的發生及處理經過如患者的失蹤、墜床、自殺、拒絕治療或檢查等意外情況，應詳細記錄，必要時患者或家屬簽字。（十三）異常的輔助檢查陽性結果及藥物過敏試驗陽性者告知患者或家屬，并記錄。六、書寫護理記錄單存在的共性問題（一）記錄缺乏真實性：目前護理工作任務繁重，有的護士責任心不強，加上記錄的意識也不強，搜集病歷不認真，不深入病房詢問病史，坐在護士站照抄醫生病歷或憑想象書寫。還有的護士為了應付檢查等，迫于完成任務，只得馬虎從事，而出現編造、添加記錄、主觀臆斷。（二）主觀臆斷：護士對主觀與客觀的判斷混淆。對病人主訴資料描述不確切，如果是患者的主觀感受，必須注明“患者自訴等”，例如：病人出現辱罵護士、隨便傾倒東西等現象，護士書寫為“患者精神異常”，這是護士的主觀判斷，為錯誤的記錄，護士應把患者異常表現真實記錄，如“患者體溫偏高”為主觀記錄，應描述體溫測量的數值，“患者夜間睡眠尚可”是主觀判斷，護士應巡視病房詢問患者夜間睡眠情況再做記錄，并以“患者自述等”形式書寫。但在記錄時應盡量避免使用無法衡量，摸棱兩可的語言，沒有參考價值。如：正常、病情相對穩定、高、低、尚可、（三）囑托性語言較多。如囑其每2小時翻身1次，加強口腔護理、保持床單整潔干燥、加強患肢功能鍛煉等。仿佛沒有護士在護理，讓人覺得護士在給家屬下護囑。記錄簡單，千篇一律。沒有體現因人施護和因病施護，對不同病人不同疾病反映不出具體病情變化和個體差異，模式化套話多，反映不出具體問題，失去記錄意義。（四）護士如何為病人解決問題、病人主要病情的心理感知、病人知情權均未體現。如心梗病人和腦梗病人入院時護理記錄相雷同。（五）連續性差，無動態觀察記錄。如生命體征平穩，血壓平穩，詞語含糊。前一班次出現的病情變化、存在的護理問題、采取的護理措施在下一個班次無記錄和反映。如患者拔除尿管小便（六）護理記錄與醫療記錄不一致，甚至相脫節。尤其在臨床表現、病情變化方面，搶救時間、病情描述，記錄不嚴謹致使記錄不一致，患者出現病情變化，醫生未能及時處理，護士無法記錄。醫生習慣將醫囑時間寫為8am、4pm等而護士又未認真核對，及時糾正，導致開具醫囑的時間和執行醫囑的時間不一致，這與護士和醫生的溝通不夠，導致患者病情變化時間、用藥時間、處理時間不一致。（七）護理記錄不能體現護理動態過程護理記錄是住院病歷的一部分，但護理記錄為階段性護理記錄，總結性少。多數護士只記錄某一天、某一時的病情記錄及護理措施，這種護理記錄不能完全體現護理動態過程。（八）護理記錄不能體現護理行為護理記錄內容沒有突出護理專業特點，多數護士記錄的內容為患者的病情以及醫囑的內容，造成與醫療內容重復，而護士實施護理措施后出現的護理效果以及觀察到的病情在護理記錄中又未體現，護理記錄不能真正體現護理行為。如：對腹腔穿刺的患者，護理記錄中護士所描述的術中順利，病情平穩，就不應為護士記錄，因為護士并未參與手術，而護士對手術名稱、時間、麻醉方式、麻醉清醒時間、穿刺局部情況、生命體征及注意事項等記錄常出現不完整現象。（九）護理記錄不全部分護士隨時記錄的意識不強，臨時性護理記錄不全，護士只是機械地按照規定中頻次記錄，對于臨時性的病情觀察、采取的護理措施及護理效果記錄少或漏記，夜班護士出現此現象比較多。如1例上消化道出血患者，在出血停止1周后的某天夜里出現惡心、心慌不適、煩躁，當班護士未做護理記錄，只口頭交待給下一班的護士，而在下一班患者突發嘔血，這種情況說明了護理記錄的疏忽、缺陷，很可能造成不必要的醫療糾紛。甚至次日補記，不能表現出實事記錄。（十）護理記錄連續性差我國大多數醫院都存在護士缺編的現象，護士忙于治療，顧不及對患者病情的觀察和病歷的書寫，所以護理記錄少記甚至沒記，致使護理記錄不完善。要體現出護理的連續性，特別是上一個班次患者采用治療和護理措施后而在下班次出現結果的，下一班要準確地記錄患者的反應過程和變化結果，有時需要連續幾個班次記錄。而部分護士只遵照規定的護理頻率記錄，沒有按照具體的情況連續記錄。（十一）護理記錄沒有體現因人施護和因病施護相同專科的護理記錄內容大致相同，只體現出因病施護，而沒有體現出因人施護和因需施護，造成這種現象的原因：一是護士的業務水平低，找不到護理的重點；二是護士過多地依賴陪護，沒有去親自觀察；三是只遵循疾病的護理常規，缺乏創新，造成一種疾病的護理記錄基本上一致，體現不出病種差異和個體差異。（十二）書寫不規范，字跡潦草，簡化字縮寫字，甚至涂改，刀刮現象，有的語法錯誤，邏輯混亂，應用非醫學術語，口語化表達，隨意性大。如心三聯、雙克、繼觀、神清。七、護理文件書寫的原則總體上要求：客觀、準確、及時、完整、連續、合法。內容上要求：詳略得但當、條理清晰、客觀性：要求做到：看到什么記什么，做什么記什么，有什么記什么，流水賬，客觀存在的事實，不要硬性找問題。不對病人情況進行主觀分析，記錄患者的客觀資料。準確性：要求數據準確，藥物的量，引流液的色量，生命體征的數據均要準確無誤。八、改進措施（一）加強法律知識學習，提高認識，加強自我保護，應定期組織學習機關法律，法規知識，樹立法律意識，使護士認識到護理記錄單中的每一個字、每一句話、每一個符號都會成為證據，都代表一份法律責任，從而提高護理人員對護理記錄單重要性的認識，學會運用法律保護醫院和醫護人員自己。（二）提高護士的觀察能力，護士長應結合患者的臨床表現，指導護士如何觀察記錄督促護士勤巡視，不斷深入病房，通過觀察，詢問收集資料，加強護理記錄的內涵。（三）以護理觀察和具體的護理活動為記錄重點，護理工作是否盡職盡責，除病人的主觀感受和客觀效果外，在記錄上反映出的就是護理觀察是否及時準確，護理措施具體落實的程度。因此，以護理觀察和具體的護理活動作為護理的重點不僅符合實事求是的工作原則，而且記錄也更為簡潔、完整、重點突出。（四）加強業務學習，不斷提高專科技術水平，根據專科特點規范護理記錄單。患者不同，護理重點、觀察重點以及重點不同，避免千篇一律，要體現因人施護、因需施護。要密切觀察、勤于思考、詳實記錄。（五）醫護溝通，避免記錄不符，醫護記錄不符主要是因醫護雙方在收集患者資料過程中信息來源和誤差而產生。護士在發現醫生的記錄與自己不一致時，應主動找醫生核實，避免醫護記錄沖突。總之，護理記錄單的書寫是我們護理工作中非常重要的一項工作，在醫患矛盾日益增長的形勢下，醫療糾紛發生后，患者或家屬隨時會搶奪病歷，當場封存病歷現象，護理記錄單是具有法律效力的。今天我們通過規范護理記錄書寫內容，幫助護理人員明確書寫護理記錄的思路和線索，尋找完善護理記錄的方法，確保護理記錄符合客觀、真實、準確、及時和完整的標準要求，有利于全面提高護理質量。【一級護理記錄單書寫模板一級護理記錄單書寫范文精選】相關推薦文章：觀察記錄范文(篇二)目標：1、了解中秋節的來歷，知道基本的文化習俗。2、通過觀察、記錄月亮的變化，知道節日與月亮的關系，引起幼兒對天文現象的興趣。3、通過各種各樣的月餅，培養幼兒對數概念的理解、認知及對圖形的分類、比較。4、通過搜集資料、講述，發展幼兒口語表達能力。5、創編“月亮和月餅”的兒歌，欣賞和表演相關的歌曲。6、動手操作能力的鍛煉。活動1：會變的月亮活動過程：1、從陰歷的八月初一開始，要求孩子在家和家長一起觀察記錄月亮，孩子用繪畫的形式記錄，講述自己的發現，家長用文字記錄下來。第二天早上來園后，互相講述自己的觀察發現。2、十五過后，將自己的記錄帶到幼兒園，掛到指定的地方，互相看，尋找月亮變化的規律。3、從十六開始，晚上觀察后，早上來園后將自己的觀察記錄下來，互相講述。4、堅持記錄一個月后，引導幼兒總結、表述月亮的變化規律，激發幼兒對科學現象的興趣。活動反思：家長的配合意識有待提高，只有金純、鄭楊等幾個孩子記錄的很完整，很仔細，其他孩子的記錄有些只有大人的文字，孩子只是講述，參與的感官太少;還有一部分家長可能覺得這件事對孩子的發展無關緊要，所以孩子要求后，并不主動配合，沒有和孩子一起觀察月亮，所以當老師讓他講述發現的時候，孩子無可奈何。家長的教育觀念有帶改變。觀察記錄范文(篇三)護士每天都要反復進行同一項護理操作，要對患者病情進行監測和觀察，那么常規觀察和護理項目應該如何記錄呢？如果首次記錄中，患者病情穩定，無不適癥狀，而且在以后的觀察中，病情也比較平穩，那么記錄的間隔時間可以適當延長，可以不記錄觀察的內容，但要記錄按時進行了觀察與護理。如果首次記錄中，患者有某些異常情況，后邊的記錄應隨著病情變化隨時記錄。例如，什么時間病人出現皮膚紅腫、靜脈炎、敷料有滲出等，采取了什么樣的相應措施，效果如何，這些都是必須記錄的。護士在對病人病情進行觀察時，要觀察的內容包括：第一，患者和家屬的主訴和患者的不適感覺；第二，觀察到或檢查到的患者病情的變化；第三，各種疾病的初期癥狀和合并癥；第四，各器官、各系統功能障礙表現的癥狀。觀察記錄范文(篇四)一、說教材教材是課程的基礎和依托，正確理解教材有助于課程的順利展開，因此我會對教材進行深入的分析，我所說課的內容選自河北美術出版社小學美術四年級下冊第11課，本課屬于造型·表現學習領域，通過繪畫表現場景學生在之前已經學習過，在以前的教材中也介紹過繪畫的特點。而本課教材引導學生通過繪畫形式表達日記，以圖文并茂的形式記錄生活，讓學生學會通過繪畫的形式記錄，感受生活。二、說學情學生是學習的主體，學生已有的思維結構和認知水平是我授課的重要依據。四年級的學生已經初步認識了美術和材料，對不同的材料和工具的使用，已有一定的掌握，會用簡單的線條和色塊來大膽地、自由地表現他們所見所聞、所感所想的事物，也能表達一定的場景故事，但是組合能力比較弱，圖片和文字相結合表現突出主題能力還是較為缺乏。所以我會將看看、畫畫、做做、玩玩融為一體，豐富學生的感受。三、說教學目標根據以上的分析和新課標的理念，我確定了如下三維教學目標：知識與技能：了解繪畫日記的特點及其意義，并學會用繪畫日記的形式記錄點滴生活。過程與方法：通過欣賞、交流、討論了解繪畫日記的特點，通過繪畫記錄生活提高觀察力以及創造力。情感、態度和價值觀：感受生活的美好，體會繪畫的樂趣，熱愛生活，體會生活。四、說教學重難點根據美術學科的特點和本課的現有知識，我的教學重難點確立如下：重點：繪畫日記的構成及其特點。難點：畫面中要求主次分明、形象生動呈現出日記的趣味。五、說教法、學法教學有法，教無定法，貴在得法。為了突出重點，突破難點，踐行新課標中“教師主導，學生主體”的教學思想。我將采用講授法、示范教學法等教學方法，從而引導學生以自主、合作、探究的方式進行學習。六、說教學準備“工欲善其事，必先利其器”，好的教學準備能夠提高課堂的教學效果。為此，我做了如下的準備：多媒體課件、畫筆、顏料等。七、說教學過程皮亞杰曾說：“兒童是有主動性的人，所教的東西要能引起兒童的興趣，符合他們的需要，才能有效地促進他們的發展。”所以針對學生特點，我設計了以下教學環節：環節一：設置游戲，導入新課課堂伊始，我將出示運動會照片，為大家再現運動會奪冠的場景，引導學生觀察回憶起當時的故事的感受。提問：我們除了用寫日記、拍照片來記錄生活的故事，還可以通過怎樣的形式記錄?學生回答，教師總結得出還可以通過更直觀、更形象的形式去記錄，引出課題《繪畫日記》。通過這種結合游戲互動提問的導入方式，營造活潑的課堂氣氛，從而激發了學生的積極性并引起他們的探索欲望。環節二：觀察作品，總結規律我將展示繪畫日記，觀察提問學生：談談理解的繪畫日記是什么?大家交流并回答問題：繪畫日記就是通過繪畫的形式表現每天生活中有意義、有趣味的事情，以圖文并茂的形式表現使自己的日記更加生動直觀。而后我會再次展示多個繪畫日記作品，請學生觀察并提問：這些作品都有哪些表現形式?給你怎樣的感受?學生回答，我總結：繪畫日記可以通過線描、水粉畫、兒童畫、版畫等多種形式表現，生動形象，豐富多彩。通過這樣直觀的觀察，激發學生的思考探究欲望，提高學生的觀察力。環節三：觀察畫作，探究特點通過這樣的方式，逐步引導學生自主、合作、探索繪畫的方法，不僅可以鍛煉學生的觀察能力，還能使學生的思維之間發生碰撞，激發更多的探究性思考，養成良好的美術學習習慣。環節四：示范畫作，學生觀察我將示范團圓餃子的日記故事，演示選取故事的典型場景，凸顯畫面的主次，然后根據自己的想象添加餃子或福字等代表團圓的物象加強畫面氛圍。接下來便請學生大膽創新，引導學生根據畫出的基本畫面，從各種角度來觀察和添畫內容，激發自己的想象力與創造力。鼓勵合作，凝聚集體的力量來進行創造。美術課程強調直觀性，通過教師示范的環節為學生解決了創作過程中的難點，激發了學生創作的欲望。環節五：學生實踐，交流評議接下來便請學生大膽創新，鼓勵引導學生分享生活中的趣事，激發自己的想象力與創造力，以繪畫日記的形式表達出故事。教師巡視輔導，輔導要點：注意畫面的主次，文字要簡練概括，大膽想象;注意保持教室衛生。學生完成后我會請學生將作品展示出來，組成日記大展覽，并請他們介紹自己的作品，同時請其他學生從畫面內容、故事、構圖等角度欣賞交流，并和學生一起拍照留念。這一過程體現了美術課程重視對學生個性和創新精神的培養，并且能提高學生的觀察能力和線條造型能力。在此期間我會巡視指導，積極發現學生中的優秀作品，對部分學生進行技法指導。在展示作品中也體現了新課標中教學評價對象和方式多元化的要求，利用自評、互評和師評的方式能夠檢驗本節課的教學成果，激發學生向更高目標努力的積極性，活躍課堂氣氛，還能幫助我總結反思，改進教學。活動六：課堂總結，開放作業課程最后，我會請學生主動匯報本堂課的收獲和體會，總結本課知識框架并進行情感升華，讓學生認識到生活充滿趣味，運用繪畫日記的形式記錄點滴的美好故事。總結完本節課收獲，我會趁熱打鐵請學生養成記錄日記的好習慣，將自己的日記整理成手冊，同學之間互相交流分享。這一環節請學生主動分享收獲，從學生的角度檢驗本堂課的教學設置和教學效果，真正踐行“學生為主”的教學理念，時刻以學生的接受程度和學習反饋為標準來提高自身的教學素養，探究更貼合學生學段的教學方法。八、說板書設計為充分體現課程內容，以便于學生能夠理解掌握，我的板書清晰、直觀、明了，重難點突出：觀察記錄范文(篇五)活動目標：1.觀察螃蟹的基本特征及雌雄螃蟹的明顯區別。2.樂意觀察螃蟹，愿意與同伴共享觀察后的結果。活動準備：放大鏡、成人的筷子、夾子、記錄表、PPT、圖片、螃蟹等活動過程：一、謎語導入，引出主題價值取向：引出螃蟹，聯系生活說說螃蟹。師：今天李老師請來了一位動物朋友，猜猜它是誰？仔細聽！謎語：手里兩把鉗，橫行水路間，煮熟色澤紅，味道美又鮮。提問：你在哪里見到過螃蟹？除了菜市場你還在哪里見到過螃蟹？小結：原來秋天是一個豐收的季節，螃蟹也豐收了。二、觀察交流價值取向：樂意觀察螃蟹，了解螃蟹的基本特征。1、要求：使用工具觀察螃蟹長什么樣，注意安全。操作要求：請我們仔細的去看一看、瞧一瞧大螃蟹到底長什么樣，仔細的看看它的頭上有什么、看看它的腳，看看它的殼。還可以請旁邊的工具幫幫忙，介紹工具。觀察的時候要注意安全。2、幼兒自主觀察。3、提問：你發現了螃蟹的什么秘密？追問：身體上有什么？除了它的的殼是硬硬的，身上還有哪些地方是硬硬的？大鰲有什么本領？肚子上有什么秘密？腳長什么樣？小腳有什么秘密？螃蟹是怎么走路的？（學一學、走一走）螃蟹的嘴巴在哪里？有什么特別的地方？（出示記錄表，根據幼兒的觀察結果做記錄，可以讓幼兒嘗試自己上臺記錄自己的觀察結果）4、小結：通過大家的認真觀察，我們發現螃蟹身上穿著青灰衣，白白的肚子圓肚臍，兩把大鰲尖又尖，小小嘴兒會吐泡，生來橫行又霸道...三、區分雌雄螃蟹價值分析：通過比較發現雌雄螃蟹的明顯特征。1、PPT：出示雌雄螃蟹提問：兩只螃蟹有什么不一樣?（出示雌雄記錄表，隨機記錄）2、小結：我們仔細觀察后發現雌雄螃蟹是不一樣的。3、我們周圍還有很多螃蟹，看看它們有什么不一樣？四、拓展延伸（觀看影像資料）觀看影像，了解更多螃蟹的秘密。觀察記錄范文(篇六)（一）加強法律知識學習，提高認識，加強自我保護，應定期組織學習機關法律，法規知識，樹立法律意識，使護士認識到護理記錄單中的每一個字、每一句話、每一個符號都會成為證據，都代表一份法律責任，從而提高護理人員對護理記錄單重要性的認識，學會運用法律保護醫院和醫護人員自己。（二）提高護士的觀察能力，護士長應結合患者的臨床表現，指導護士如何觀察記錄督促護士勤巡視，不斷深入病房，通過觀察，詢問收集資料，加強護理記錄的內涵。（三）以護理觀察和具體的護理活動為記錄重點，護理工作是否盡職盡責，除病人的主觀感受和客觀效果外，在記錄上反映出的就是護理觀察是否及時準確，護理措施具體落實的程度。因此，以護理觀察和具體的護理活動作為護理的重點不僅符合實事求是的工作原則，而且記錄也更為簡潔、完整、重點突出。（四）加強業務學習，不斷提高專科技術水平，根據專科特點規范護理記錄單。患者不同，護理重點、觀察重點以及重點不同，避免千篇一律，要體現因人施護、因需施護。要密切觀察、勤于思考、詳實記錄。（五）醫護溝通，避免記錄不符，醫護記錄不符主要是因醫護雙方在收集患者資料過程中信息來源和誤差而產生。護士在發現醫生的記錄與自己不一致時，應主動找醫生核實，避免醫護記錄沖突。總之，護理記錄單的書寫是我們護理工作中非常重要的一項工作，在醫患矛盾日益增長的形勢下，醫療糾紛發生后，患者或家屬隨時會搶奪病歷，當場封存病歷現象，護理記錄單是具有法律效力的。今天我們通過規范護理記錄書寫內容，幫助護理人員明確書寫護理記錄的思路和線索，尋找完善護理記錄的方法，確保護理記錄符合客觀、真實、準確、及時和完整的標準要求，有利于全面提高護理質量。參考文獻：百度文庫|問心蝴蝶|護理記錄單書寫范例文章說明：護理記錄單書寫范例內容來自于百度文庫|問心蝴蝶|護理記錄單書寫范例，該內容僅做知識分享，如有侵犯到您的權利，請聯系本賬號刪除。觀察記錄范文(篇七)（一）記錄的內容的選擇：觀察記錄的內容要有依據，能夠反映幼兒的年齡特點。它是做好觀察記錄的先決條件。（二）記錄的方法：運用白描的手法進行記錄，教師要記錄的是某一個孩子在某一特定時間、特定地點的表現，讓別人看了有身臨其境的感覺，而不是老師的轉述，不要添加任何感情色彩。對事件的描述要盡可能客觀、準確，這就意味著要用具體的、非評判性的語言來敘述。教師要避免使用帶有強烈感情色彩和主觀推測的語言：如傷心，憤怒、害羞、敵對、固執、自私和懶惰等，教師在原始真實的記錄中才能發現更多的問題。就是記錄中沒有老師對孩子的定義，自始至終記錄的內容都是老師用眼睛看到的東西。（三）分析的方法：在記錄的基礎上，教師要以專業的知識為依托進行分析，找出幼兒出現這種表現的原因，然后對癥下藥。在分析中，教師不要輕易的給孩子下結論，更忌諱在開始就給孩子插上一種標簽，然后再進行記錄。老師對孩子的認識不能有先入為主的做法，如果老師在開始就對孩子有了評價，那么后來的觀察記錄就很難做到客觀，這樣的記錄不能達到應有的效果。教師要說明一個問題，要對孩子這方面的發展做追蹤記錄，多次相同的表現才能讓教師有一個正確的判斷。（四）教育措施：教師應該利用幼兒的興趣，挖掘相應的教育價值，實施有效的教育，寫記錄的目的是發現其中的教育價值，讓教育效果達到最佳，單純的記錄是沒有任何意義的。觀察記錄范文(篇八)我是一位剛剛走上工作崗位的青年教師，需要學習的地方有很多。讀完《幼兒行為的觀察與記錄》之后，我發現觀察是了解孩子的第一步。觀察幼兒行為時，我們需要重視觀察幼兒的游戲過程。青年教師常常重結果、輕過程，如這樣一份觀察記錄：“某某小朋友到數學區隨意拿了幾樣玩具，沒怎么玩就到別的區域去了。”這句話說明，這位教師只注意了孩子的游戲結果，對孩子在游戲過程中的動作、表情、語言等沒有詳細記錄。我們不僅要了解孩子的行為，更要了解他們行為背后的原因。在游戲分享環節，老師請孩子說出自己的想法，問問孩子最喜歡玩什么，讓孩子真正成為游戲的主人。教師通過觀察分析幼兒的興趣點、最喜歡的游戲區域和材料等。有時我在撰寫觀察記錄時，對如何觀察、觀察的目的是什么、用什么方法記錄等無從入手。這本書告訴我們，要學會耐心觀察，等等孩子。集體活動、區域游戲、戶外游戲等一日生活，都可以成為我們觀察記錄的重點。通過觀察，我們可以更好地為孩子提供支架，投放更加適宜的游戲材料。幼兒行為觀察和記錄最終目的是為了讓觀察更有針對性，記錄更細致，我們要不斷實踐、反思、改進、創新，把自身的專業成長與幼兒的發展聯系在一起，隨時隨地捕捉孩子的亮點，找到共性問題以便及時解決。觀察記錄范文(篇九)書香滿滿，我的收益也多多：一、借一雙慧眼，錘煉洞察幼兒心靈世界的觀察能力有句俗話說的好，我們不僅要知其然，更要知其所以然，只有明白觀察的重要，才會用心去觀察。幼兒行為是最有研究價值的，也最能真實反應各種問題，教師也可以通過觀察收集到第一手資料，加以科學分析，給幼兒提供更加專業的指導和幫助。這樣做的過程，正是我們教師自身能力提升的關鍵。二、用他山之石，建構記錄幼兒行為的方法系統只停留在觀察層面，不用心記錄，那么，就會流于“熟視無睹”。觀察記錄是教師日常工作的主要工具，在教育實踐中發揮著極其重要的作用。以前，我的觀察記錄大都是敘事性的，方法單一，深度不夠。《幼兒行為的觀察與記錄》一書，為我們建構記錄幼兒行為的方法系統，收益頗深。1.教師的觀察分析本書的七、八兩章，重點向大家介紹了多種觀察記錄方法，如：文字記錄敘述法、QSR法、次數統計法、評定量表、檢核表等。靈活運用多種觀察記錄方法，可深入研究某一問題，使研究更有實效。例如：小班孩子最喜歡玩娃娃家，但由于剛進入集體生活，語言表達不是很清楚，所以玩游戲時容易產生各種矛盾。我班娃娃家里有一個大芭比娃娃和一個大奶瓶。小朋友們每天都喜歡搶著給芭比娃娃喂奶，每天都有人到我這告狀，誰搶了大奶瓶。我對幼兒爭搶奶瓶行為進行了次數統計，對此進行了原因分析并提出了相應的支持策略。2.幼兒參與的觀察還有些觀察量表簡單方便，為了加強幼兒自我管理和自我服務意識，充分體現幼兒的主體地位。老師可以把幼兒游戲時的視頻拍下來給幼兒看，讓幼兒根據觀察記錄表對自己和他人的行為進行評價。也可以游戲時，老師請幾位幼兒當小助手，邊觀察邊記錄。當幼兒評價他人和自己的游戲行為時，潛移默化地培養了他們的規則意識和主人翁精神。三、引一泓活水，堅實記錄幼兒行為的實踐操作學然后知不足，讀書，更要堅持實踐。對照此書，我學以致用，觀察記錄幼兒的點點滴滴。我班有個不愛說話的孩子，語言發展極其緩慢。他整天不與人說話，一個人自己玩自己的。他媽媽告訴我，他是會說一點話的，就是怕生、膽小、不愿意和別人玩。平時他和外婆住在一起很少與他人交流，不是玩手機就是看電視。我根據他的情況進行了分析和反思，從以下三方面入手，慢慢引導：1.打開心靈的窗戶，鼓勵他與別人眼神交流。剛開始時只要一看他，他馬上會把頭轉向別處。為了鍛煉他的膽量，我們班上的老師經常和他玩對視游戲。2.愛就大聲說出來，引導他對別人開口說話。我和他媽商量，無論多忙每天陪孩子說說話、讀讀兒歌和繪本。每天早上點名，我會走到他旁邊，鼓勵他大聲說“到”。上課時，也多關注他。我還利用第六章的知識，按照幼兒語言溝通發展的規律，從雙詞句、多詞句再到復合句，如：謝謝、你好、你真棒、我很開心、老師早上好等，慢慢引導他說話。3.融入溫暖大家庭，啟發他與別人快樂交往。我讓小朋友都和他交朋友，主動找他玩游戲，利用他感興趣的活動，如摘石榴、做月餅、蔬菜印畫等，鼓勵他與人交往。我深刻地領悟到：唯有熟讀此書，方能活學活用！觀察記錄范文(篇十)一、什么是課堂觀察所謂“課堂觀察”就是觀察者憑借自身感官以及有關輔助工具(觀察表、錄音錄像設備等)、直接或間接(主要是直接)對課堂的運行狀況進行記錄、分析和研究，以此謀求學生課堂學習的改善和教師課堂行為的優化的一種課例評析活動，是平時聽課評課活動的專業化。二、怎樣進行課堂觀察課堂觀察包括課前會議、課中觀察、課后評議三個階段。(1)課前會議在課前會議上，首先要確定觀察點。觀察點的選擇要有目的。同時選擇的觀察點必須是可觀察、可記錄和可解釋的。其次是制定觀察量表。每個維度下設置了一些觀察指標，依據需要，每個視角下再設置一些觀察點。(2)課中觀察觀察者在上課前進入教室，根據觀察任務，選擇觀察的'位置。如觀察“學生學習投入狀態”，觀察位置應面對學生;觀察“小組合作學習的有效性”，就應選擇離某個小組較近的位置，以便隨時記錄他們參與活動的時間等等。上課過程中，觀察者依據量表內容及使用說明，如實記錄所看到或聽到的種種現象。根據觀察的不同內容，我們目前采用了四種記錄方式：真實數據、詳實的文字、圖示符號、技術記錄(錄音、攝影、攝像)。(3)課后會議課后會議著重要解決的問題是處理通過量表觀察得來的數據。首先，課堂觀察小組對在課堂上記錄或收集的資料、信息進行整理，或統計、或排序、以簡潔明了的語言或其他符號等形式呈現出來。其次，在信息整理的基礎上，圍繞觀察點梳理相關的問題或觀點，對統計或整理的結果按不同的問題進行歸類，把具體的事實與數字集合到相應的問題或觀點中去，形成供討論的觀察小結。最后，就是課堂觀察小組的集體診斷。大家基于所記錄的數據，緊扣課前會議中確立的觀察點，提出有針對性和實效性的改進建議和對策;同時，觀察小組和執教老師進行充分、平等的對話，以達成一些初步的共識。課后會議的小結和討論，旨在使觀察數據能夠發揮更高的效益，觀察結果具有更高的應用價值，使觀察者與被觀察者在進行有效的專業探討過程中，通過多視角、多方位尋找有效教學的策略，實現課堂觀察的目的。三、體會1、課堂觀察促進了教師的專業發展課堂觀察在教學實踐和教學理論之間架起一座橋梁，為教師的專業發展提供了一條很好的途徑。(1)課堂觀察促進了教師將“面向每一個”的理念融入課堂學生的參與度是高效課堂成功與否的重要因素。教師應激發自主學習動機，形成自主參與心向。如我們設計的“學生的學習狀態”這一量表，就是要求觀察者用描述性的語言，從合作、參與、思維、情緒、生成這幾方面對學生學習狀態進行評價。內含“展示每一個”、“愉悅每一個”、“合作每一個”、“發言每一個”等指標。(2)課堂觀察有助于提升教師的教學技巧、教學質量和研究能力通過課堂觀察，老師們能夠圍繞一些問題開展對話，讓聽者和說者都能有比較深入的思考。2、課堂觀察有利于學生學習方式有效性的探索在“小組合作學習的實效性”研究過程中，我們在課堂教學中進行教學結構的改革。采用了分組研學的組織形式，根據同組異質互助共進的原則，分成若干學習小組，實行組長輪換制。學生在小組中進行討論交流，組內不同層次之間的學生、組與組之間都可以展開競爭。課堂觀察使我們在“分組研學”這一教學模式的探索中，更加深入。3、課堂觀察有助于學校合作文化的形成由于課堂觀察需要學科組課前研究觀察點和課后討論分析，所以也是一種團隊合作、課堂觀察合作體的形成與活動的開展可以營造一種合作的校園文化，課堂觀察作為一種合作的專業研究活動，有助于學校合作文化的形成。觀察記錄范文(篇十一)觀察記錄的分類和范疇（一）根據記錄的結構性（也對應著觀察的結構性）劃分：1.開放的日記式或軼事性記錄。該記錄方式在局部觀察、隨機觀察中經常使用，類似于日記或記敘文。這種記錄常常是一種個案研究，或是對某一個特定問題的思考；它追求“質”，而不保證“量”；它常常沒有預先的結構，不對情境作人為的分解，而是盡可能地從某一個角度，保持情境、對象的真實和完整。寫作要求：對于特定事件的記錄，無論以事后或現場的方式進行，都應當盡可能包括以下要素。（1）原始記錄特定事件的記錄并不完全排除觀察者的感受、評論和其它主觀的意見，但是第一步的工作，則必須要保留一個事件的原始記錄，而且該原始記錄應當盡可能是客觀的、具體的、直接引用的。記錄者在原始事件中不應當追求可以理解的完整性，不應當對行為者的動機、目的、感受妄加揣測，而只應當追求可以直觀的完整性，即知覺到的過程與事件。（2）記錄者的觀點和理解教師在教學過程中的研究不以研究自身為目的，不以發現為滿足，而是為了實用，為了指導和教學；它不是在工作之外來研究工作，而是邊工作邊研究，將研究變成工作的一個流程、一個步驟，使研究附屬或內化到工作之中。這樣，教師一切的觀察工作，收集信息的工作，都不能離開她的理解和判斷。純研究的要求和純工作的要求之間的矛盾問題，需要有一個調諧的但又不是平庸化的處理。我們的基本原則是，首先要保證每一方的獨立性，明確各自的要求和條件，然后要以研究的過程與結果服從于工作的需要。也就是說，我們的目的是主觀性和價值追求，但是我們將客觀性和規律性放在出發點的位置。這是我們從事一切教育實踐工作、管理工作和研究工作的一個普遍的準則。因此我們具體的處理原則和措施是：第一，只有完成了原始記錄之后，觀察者的判斷、推理和感受才可以以某種形式“附加”在原始記錄之上，如加括號、旁注，或者結尾的點評分析等等，但不是不加區分地“滲透”、混合在其中。第二，一個已經完成的教育過程或現象的“質”的記錄文本，不能缺少記錄者的判斷、推論、反思、理解、印象、感受等主觀的成分，因為記錄者不是一個無關的研究者，而是對眼前的場景、現象負有責任的、對一些現象事件帶著實用的關心的內部成員。而上述主觀成分，是記錄者對此負責和關心的具體表現，也是完全合理的表現。第三，大量的觀察記錄不僅反映教師出于觀察目的而進行的活動，更要突出教師自己的行為本身。而對于自身行為的記錄，記錄者完全可以如實地反映自己當時的感受、動機，當然有時候也要用旁注或括號的方式，但是在性質上就不再是對別人的心理過程的推論了。一個人在情境中現場意識到的意念、情緒，理應同別人的行為一樣，都屬于可以觀察到的、留有痕跡的，因而是對于自身具有同等客觀性的因素。（3）完整的過程和場景這主要指經過整理的、或是事后回憶的記錄，對于現場記錄則不可能作此要求。這不僅因為時間的緣故，主要是因為現場記錄要求最大的客觀性、直接性和豐富性，這些要求和完整性都是有沖突的。事件的記錄有兩個側重點，一個重在現象，一個重在人的行為。反映人的記錄，著重在揭示人的行為的背景、動機、目的、過程、結果、反饋以及其中的種種影響因素，如記錄一個幼兒的個案。反映現象及其規律的記錄，則著重在反映事情的來龍去脈，如記錄一件事情的討論和處理。由此可見，不論何種記錄，都要求是完整的，反映全過程的，交代背景、影響因素和后果的。它必須有某種連續性。所以，事件的記錄，常常不是孤立的某一次的行為及其記錄，而是或者在數量上有橫向比較的，或者在時間上有縱向積累的。因為單純按照一次時間來取樣，很難保證行為的完整性，不能反映個性，也不能反映規律。2.表格記錄：該記錄方式在整體觀察、結構觀察和實驗觀察中經常使用，它根據預先設計好的表格對場景中的內容進行反應和判斷。表格記錄根據觀察的目的、時間的跨度和長度，可以區分為以下三種：（1）常規性、長期性和連續性記錄表格。該表格常用于分方面記錄個案幼兒的發展情況、園務制度和班級規范等成文條款的執行情況、各個環節活動的整體概況、幼兒園各部門的一般活動情況等等，也就是日常進行的、每天都會發生的事情。這種記錄應當進入幼兒園的管理，形成習慣性的制度，并滲透到教師的日常工作中去。（2）主題（問題）性、階段性和連續性記錄表格。教師為解決特定的問題，常常需要在采取具體的措施之前進行一定的調查和了解，制定有針對性的計劃、行動方案，檢驗計劃的效果并作出反饋。如果問題比較復雜，涉及各方面的因素較多，難以在短期內獲得最終的決，那么根據有關的因素和方面設計表格，以進行階段性的、系統連續的記錄，就很有必要。（3）研究性、定期的、間斷進行的記錄表格。前兩種記錄在時間上都是被動的，即記錄的時刻取決于活動的內容，處于什么環節、發生怎樣的內容，就進行怎樣的記錄，因而也是隨意的。而這里的第三種記錄在時間上則是主動的，因為什么時候進行記錄、記錄多長時間。觀察記錄范文(篇十二)教學目標科學概念：植物在不斷地發生變化，有些變化比較明顯，有些變化不太明顯。植物變化表現在各個方面，主要表現在發芽、生長、開花、結果等方面。植物變化是生命體特征之一。過程與方法：能用測量方法比較葉大小，能用數據記錄植物變化。情感、態度、價值觀：能夠關注周圍植物變化，堅持記錄完成一棵植物變化記錄表。教學重點觀察記錄描述植物變化。教學難點堅持記錄完成一棵植物變化記錄表。教學準備分組材料：一把尺子，4張不同大小葉片，記錄表。教師準備：一些樹木四季變化圖片，帶花苞菊花，狗尾草。教學過程一、怎樣觀察植物變化我們知道，春暖花開季節，許多植物很快地進入生長期，發芽、長大、開花結果。秋天里，從開學到現在，好幾個星期過去了，校園里植物發生了什么變化？（可結合第2課課外作業及學生精彩發現激發學生探究欲。）討論：我們可以觀察植物哪些變化？我們怎樣觀察？首先得測量樹干是否變粗了，我們得在樹干同一高度連續測量三次，取接近值（三年級孩子尚未接觸過平均值數學解法）；過一個階段再同樣測量進行記錄。能不能看出樹干變化呢？數數每天有多少落葉。菊花花苞長得怎么樣了？狗尾草會枯死嗎？樟樹果實又是怎樣變化呢？二、觀察葉生長變化可以測量一條樹枝上最大葉子、最小葉子和中間大小葉子長度或寬度，并做好記錄，看一個階段后它們分別有什么變化？還可以觀察樹葉其他變化。從一棵樹樹葉大小不同、軟硬不同中，我們知道了什么？從一片樹葉顏色變化過程中，我們又知道了什么？三、實地觀察記錄植物莖、葉1、活動：根據討論結果，我們分小組按計劃到校園內進行觀察，記錄下第一手資料。（活動時間約15分鐘）2、交流：匯報我們觀察數據，思考這些數據能說明什么問題？落葉數量說明什么問題？一條樹枝上有大小不同樹葉，說明什么問題？如果以后測量得到數據變化很大，說明什么？如果變化不大，又怎樣理解？四、記錄一種植物變化情況我們還可以同時觀察田野、路邊和家里植物發生了什么變化？就這樣一直觀察你所選擇那棵樹或草，觀察它們在秋冬季變化，一個月觀察一次，把觀察結果記錄在表中，你能做到嗎？觀察記錄范文(篇十三)根據記錄的結構性（也對應著觀察的結構性）劃分：1、開放的日記式或軼事性記錄該記錄方式在局部觀察、隨機觀察中經常使用，類似于日記或記敘文。這種記錄常常是一種個案研究，或是對某一個特定問題的思考；它追求“質”，而不保證“量”；它常常沒有預先的結構，不對情境作人為的分解，而是盡可能地從某一個角度，保持情境、對象的真實和完整。寫作要求：對于特定事件的記錄，無論以事后或現場的方式進行，都應當盡可能包括以下要素。（1）原始記錄原始記錄應當盡可能是客觀的、具體的、直接引用的。記錄者在原始事件中不應當追求可以理解的完整性，不應當對行為者的動機、目的、感受妄加揣測，而只應當追求可以直觀的完整性，即知覺到的過程與事件。（2）記錄者的觀點和理解教師在教學過程中的研究不以研究自身為目的，不以發現為滿足，而是為了實用，為了指導和教學；它不是在工作之外來研究工作，而是邊工作邊研究，將研究變成工作的一個流程、一個步驟，使研究附屬或內化到工作之中。（3）完整的過程和場景這主要指經過整理的、或是事后回憶的記錄，對于現場記錄則不可能作此要求。這不僅因為時間的緣故，主要是因為現場記錄要求最大的客觀性、直接性和豐富性，這些要求和完整性都是有沖突的。2、表格記錄該記錄方式在整體觀察、結構觀察和實驗觀察中經常使用，它根據預先設計好的表格對場景中的內容進行反應和判斷。表格記錄根據觀察的目的、時間的跨度和長度，可以區分為以下三種：（1）常規性、長期性和連續性記錄表格該表格常用于分方面記錄個案幼兒的發展情況、園務制度和班級規范等成文條款的執行情況、各個環節活動的整體概況、幼兒園各部門的一般活動情況等等，也就是日常進行的、每天都會發生的事情。（2）主題（問題）性、階段性和連續性記錄表格教師為解決特定的問題，常常需要在采取具體的措施之前進行一定的調查和了解，制定有針對性的計劃、行動方案，檢驗計劃的效果并作出反饋。（3）研究性、定期的、間斷進行的記錄表格前兩種觀察都是連續性觀察，而第三種觀察則是取樣觀察；前兩種觀察都針對一個整體性的情況，而第三種觀察則針對局部的發展或專門的行為。2根據觀察的時間劃分1、現場記錄現場記錄所獲得的完全是第一手的資料，相對而言容易保證局部和細節的真實性，缺點是無論在什么情況下，它只能記錄行為（廣義）的片段，以及一些突出的或者有顯著意義的行為，而不可能是全面的、完整的和連續的，尤其不容易注意到一些潛在的、次要的、或場景外部的因素和影響，因為觀察（有時候甚至是參與的觀察）和記錄同時進行，在時間和精力上得不到充分保障。當然，如果條件允許，有專人進行輔助記錄，或者有錄音和錄像設備輔助記錄，那么上述困難可以得到一定程度的緩解。2、事后回憶記錄這種方式用于開放的、質的記錄。采用事后回憶記錄通常與如下因素有關：觀察者采取深入的參與式觀察，要求完全卷入當前的事件中去，不能分心做觀察記錄，或者為了避免對對象產生不必要的干擾，不得不采取事后回憶的記錄方式；記錄一個連續而完整的事件；人對于環境的知覺是整體知覺，其間獲得的大量信息都是本人沒有意識到也不能意識到的，因此，在觀察的過程中，現場沒有意識到，事后卻可能因為某種聯想或觸動而回憶起來，從而可以大大豐富記錄內容的背景和細節。3、現場和事后相結合該方法通常用于質的記錄。在當前的社會科學中，在進行個案記錄或深入訪談的時侯，由于基本上不可能在現場記錄完整的事件或行為，但又要保證第一手的、真實的和一些瞬間的信息，所以研究者經常采取現場記錄和事后記錄相結合的方式。例如觀察者用速記的方式或者借助錄音和錄像的手段記錄下若干重要的片段，然后進行事后的整理，就可以得到一個完整的記錄。4、事后對現場記錄進行整理時通常要遵循如下步驟：（1）描述：以客觀、具體描述的方式整理現場草記，將片段的記錄或一張張的表格還原成連續的事件。（2）回想：在整理的過程中，很可能會回憶起來在此之前的觀察和記錄中被忽略不計的細節或背景情況。（3）分析和推論：觀察者的分析意見和推論，包括事情的原因（動機）、現象的本質、問題的關鍵、意義、影響因素、各種相關關系等等，其中涉及到判斷、歸納和各種假設性的觀點。（4）印象和感覺：對事件的純粹個人性的印象和感覺，它比起前面的分析推論來，更帶有觀察者的主觀性和模糊性。（5）進一步的信息：即在前面觀察和記錄的基礎上，針對暴露出來的傾向和遺留的問題等，作進一步的思考，有待下一次的觀察。觀察記錄范文(篇十四)生活是創作的源泉。中學生寫作文，也不能脫離生活。中學生的生活是豐富多彩的，可是有相當一部分學生，一提起寫作文就有畏懼心理，總覺得無話可說。這是為什么呢？歸根結底是平時不留心觀察。寫作時冥思苦想，也寫不出好文章來，只有去胡編亂造了。而虛構的作文是不真實的，自然沒有感人的力量。可見，觀察生活是寫作的前提。只有全面、細致、認真地觀察生活，才能直接從生活中獲取鮮活的寫作素材，為寫作提供豐富的營養。指導學生學會觀察生活，不僅能培養學生的生活熱情，寫好作文，而且對學生將來從事社會科學和自然科學的研究，以及從事其他工作，也是大有裨益的。怎樣觀察生活，對初一學生來講，是個難題。作家艾蕪在指導初學寫作的同志時說：“要練習我們的眼睛，善于觀察人的動作、態度和表情。練習我們的耳朵，善于聽取別人講話的語句、聲調和他的特殊用語。”這就是說，觀察生活，一是要看，二是要聽。初一學生天真活潑，好奇心強，富于激情，樂于參加活動。尤其是他們剛進入中學的時候，想了解中學的校史、設施，特別是很想了解老師和同學。抓住他們這一心理特點，開學不久，我就讓他們自選一位任課教師作為觀察對象。觀察的內容是：年齡、性別、身高、體型、臉型、膚色、發型、衣著打扮(顏色、款式、質地)、表情，特別是眼神，以及老師上課的語言和動作等。觀察的時間是四個星期。對觀察的要求是：第一，要抓住人物的特征。人物的外貌、性格、感情各不相同。只有抓住觀察對象的與眾不同之處，才能寫出人物的個性，才能避免“千人一面”的弊端。第二，觀察要細致。所謂細致，不是說在觀察人物時不分主次，而是要發現觀察對象與別人不同的細微之處。不同性格的人，說話、做事時的表現是不同的。人物的一個動作，一絲微笑，往往帶有性格化的特征。所以，觀察必須細致入微。觀察得越細致、越深入，印象就越清晰，理解就更深刻，描述就更具體、更生動形象。第三，比較觀察。有比較才有鑒別。比較的目的是求異。在觀察時，要抓住老師在各種情形下所表現出來的不同特征，即生氣時、高興時、嚴肅時……言談舉止和精神狀態的不同點。這樣，才能使人物形象躍然紙上。四個星期后，每個學生都按要求寫了觀察筆記。寫作之前，我再次強調，描寫必須突出人物特征，不要求面面俱到。在我的指導下，大多數學生的作文，對老師的描寫頗為生動逼真。例如某位同學，在描寫數學李老師的外貌時，突出了老師眉毛和眼睛的特征。她是這樣描寫的：“他的眉毛非常黑，長得像兩個銳角三角形，挺有個性。眼睛不大，可很有神。”她在寫李老師上課時，突出了“教學有方”的特點。文中寫道：“每當我們上數學課時，班上總是很活躍，時時傳出爽朗的笑聲。最有趣的是提問。李老師叫同學回答問題時，嘴角總是微微向上翹，流露出一絲笑意。有的同學答錯了，一見老師的表情，以為自己答得挺不錯，竟很得意，就稀里糊涂地說起來，惹得大家哄堂大笑。有的同學答對了，李老師反會問上一句：‘對嗎？’這個同學也就猶豫起來。在這種情況下，李老師就會讓同學們互相討論，最后他才把正確答案告訴我們。這樣，既能讓我們認真思考、活躍思維，又能使我們對所學的概念有了深刻的理解。”這篇作文之所以寫得成功，關鍵是觀察的細致。為了進一步調動學生寫作的積極性，鞏固在觀察中的收獲，我要求學生認真總結觀察的過程和體會。盤云珍同學總結道：“我是數學課代表，與李老師接觸得多，我不放過每一次見面的機會，認真觀察他的外貌，我發現他的眉毛很有特色。他給我的主要感受就是提問時很有趣。所以上課時，我就仔細觀察他提問時的神態、說話的語氣、語調以及動作上的一些特點。如果我不用心觀察，就無法獲得具體的感受與認識，也就不能把人物的外貌及性格特征真切地表現出來。”通過這次作文，同學們都嘗到了觀察的甜頭，作文時再不愁沒有可寫的了。觀察記錄范文(篇十五)觀察是一切科學研究最基本的手段，但是有效的觀察并不僅限于會看――按照什么樣的結構、角度和方式去看，還要求有客觀、有效、規范的記錄和記錄工具。后者相對地獨立于觀察的過程，具有自身內在的原則和技術要求，具有特定的類型和結構，并且反過來對觀察過程產生多方面的反作用。一、觀察記錄的性質和意義就教師局部的行為而言，有些觀察顯然是不需要做記錄的――如果教師的觀察是為了眼下的判斷和即刻要采取的教學行動的話。而就教師全部的教學行為而言，從有意識的程度來排列，則是從無觀察的教學行為、以觀察為基礎但無記錄的教學行為，最后到以有記錄的觀察乃至以系統的長期觀察記錄為基礎的教學行為。所以，從這個序列上來看，要建立教學活動的規范和科學的充分依據，僅僅知道要觀察、觀察什么和如何觀察，是遠遠不夠的。沒有合適的記錄工具的觀察，就像沒有反思和計劃的教學一樣，很難保證有切實的進步。（一）觀察記錄是一種有目的的行為記錄可以有多方面和多層次的目的。其最基本的目的，在于它是觀察的一個輔助環節，是觀察的一個因素或后期的延續。因此，常見的情況是，要觀察什么，就要記什么。當然，從記錄的過程中產生新的觀察目的，也是很可能的。但這只是朝前看的目的，記錄還有一個朝后看的目的，這就是，記錄是為了給教師的自我管理和反思成長提供反饋。從功能上來看，它作為觀察和反饋之間的中間環節而存在。教師的全部記錄文本可以保存在一個特別的地方，但是記錄內容本身是沒有任何獨立性的。如果一種行為和現象被記錄下來之后，這些記錄不在當時和以后得到利用、分析、整理，并從中獲得有關啟示，那么之前的記錄是沒有任何意義的。但是，由于記錄本身的特點，是形成物質的、靜止的文件，不是稍縱即逝的場景和觀念，也不是某種用于一次性消耗的物品，所以它可以被重復利用，當然也就可以跳出單純的教學流程之外，被派作別的用途，比如用于研究，用來和家長交流或進行匯報，用于同事之間的討論，以及各種評價或評比活動。（二）觀察記錄是一種有計劃的行為當我們說教育是一種有計劃的行為的時候，并不排除偶然的、生成的和突發的情況。但是我們現在也已經知道，生成的靈活性，并不完全是計劃性的例外，反而是要以一定的計劃為基礎、為根據的，或者有時候是作為計劃的補充。同樣道理，當我們說觀察記錄是一種有計劃的行為時，并不排除少數情況下臨時偶發的、或者某些一次性的記錄，并且有些不成熟的計劃是很容易發生變化的。觀察記錄的計劃性在于它需要有一定時間安排和方式進程等方面的規劃，其中包括記錄的規模、頻率、時間段、總時間長度、輔助工具（包括表格和各種機器設備）的設計與使用、保存與整理，等等。（三）觀察記錄是一種有豐富意義的行為有規律的記錄和良好的記錄工具，不但本身具有十分重要的意義，而且能夠產生許多附帶的、有時候是不期而至的效益：1、書面的記錄比大腦的記憶，在客觀性和真實性上更有保證，更不容易隨著時間的推移而消退。2、書面的記錄可以進一步加深大腦的記憶。3、記錄是對現象進行重新整理、在意識中進行澄清和思考的過程。對于教師的記錄而言，這個思考的過程具有多方面的重大意義：其一，可以增進和加深教師對于幼兒當前各方面的發展情況的了解，把握他們的興趣、交往和人際關系情況、所面臨的問題和各種生長中的能力；其二，可以發現課程生成的來源，或者滲透某些教育教學內容；其三，按照一定的規范和要求進行的記錄，本身內含著教師對于其教學行為的反思過程和對于師生互動過程中所發生的一切的理解過程，幫助教師清理有關目的是否明確、手段和目的是否符合、什么地方還需要改進、幼兒的反應是否合乎教育教學的預期、為何幼兒會有這樣的反應等等問題。4、記錄還可以幫助教師。思考一個目前沒有引起大多注意的一個問題：教育過程中的許多現象、教育環境中的許多材料缺乏合適的命名。這是因為具體的進行中的教育教學過程是缺乏反思的，是行動性和場景性的，所以它要么不需要概念，要么由于實物和場景的幫助，不需要準確的或事先得到公認的概念、然而記錄則不然，它是反思性的，是脫離具體行動和場景的，而且是用規范化的書面語言來進行的活動，所以有關現象和實物的命名問題，就成為了現實的不方便，進而在反思中直接成為了教師把握的對象。5、記錄對于觀察行為的反作用：它規范、便利教師的觀察，使觀察成為教師的習慣，保證有效省時，它也使得教師在以后觀察的時候更有方向性。6、長期記錄的積累，可以產生多方面的效益：在總體上了解資源的使用情況，了解幼兒的興趣和在某些方面的發展水平，了解幼兒之間的個別差異；在局部上了解個別幼兒的現象背后的原因，了解其發展的歷程，了解某些材料發揮作用的規律、原理。7、持續的、有方向的記錄，可以檢驗教師的某些假設、措施的效用如何，是否需要以及如何進行調整。8、它對于教研活動、教師之間的合作交流以及家園信息之間的溝通等等，起到媒介作用。9、它是教師個人的檔案庫的重要部分，是其日后進行自我反思和專業提升的歷史基礎。二、觀察記錄的分類和范疇從不同的角度，可以將觀察記錄分為不同的種類。（一）根據記錄的結構性（也對應著觀察的結構性）劃分：1、開放的日記式或軼事性記錄。該記錄方式在局部觀察、隨機觀察中經常使用，類似于日記或記敘文。這種記錄常常是一種個案研究，或是對某一個特定問題的思考；它追求“質”，而不保證“量”；它常常沒有預先的結構，不對情境作人為的分解，而是盡可能地從某一個角度，保持情境、對象的真實和完整。寫作要求：對于特定事件的記錄，無論以事后或現場的方式進行，都應當盡可能包括以下要素。（1）原始記錄特定事件的記錄并不完全排除觀察者的感受、評論和其它主觀的意見，但是第一步的工作，則必須要保留一個事件的原始記錄，而且該原始記錄應當盡可能是客觀的、具體的、直接引用的。記錄者在原始事件中不應當追求可以理解的完整性，不應當對行為者的動機、目的、感受妄加揣測，而只應當追求可以直觀的完整性，即知覺到的過程與事件。原始記錄不描述內在的心理事件，而只描述“能夠被充分定義為外顯的、可以觀察到的、可以從物理上確定的行為”（參巴馬林諾夫斯基《科學的文化理論》，第43頁），這些被描述的行為都應當能夠得到操作性的定義，應當容易標識，在適當的情況下可以作為量化工作的前期準備。（2）記錄者的觀點和理解教師在教學過程中的研究不以研究自身為目的，不以發現為滿足，而是為了實用，為了指導和教學；它不是在工作之外來研究工作，而是邊工作邊研究，將研究變成工作的一個流程、一個步驟，使研究附屬或內化到工作之中。這樣，教師一切的觀察工作，收集信息的工作，都不能離開她的理解和判斷。純研究的要求和純工作的要求之間的矛盾問題，需要有一個調諧的但又不是平庸化的處理。我們的基本原則是，首先要保證每一方的獨立性，明確各自的要求和條件，然后要以研究的過程與結果服從于工作的需要。也就是說，我們的目的是主觀性和價值追求，但是我們將客觀性和規律性放在出發點的位置。這是我們從事一切教育實踐工作、管理工作和研究工作的一個普遍的準則。因此我們具體的處理原則和措施是：第一，只有完成了原始記錄之后，觀察者的判斷、推理和感受才可以以某種形式“附加”在原始記錄之上，如加括號、旁注，或者結尾的點評分析等等，但不是不加區分地“滲透”、混合在其中。第二，一個已經完成的教育過程或現象的“質”的記錄文本，不能缺少記錄者的判斷、推論、反思、理解、印象、感受等主觀的成分，因為記錄者不是一個無關的研究者，而是對眼前的場景、現象負有責任的、對一些現象事件帶著實用的關心的內部成員。而上述主觀成分，是記錄者對此負責和關心的具體表現，也是完全合理的表現。第三，大量的觀察記錄不僅反映教師出于觀察目的而進行的活動，更要突出教師自己的行為本身。而對于自身行為的記錄，記錄者完全可以如實地反映自己當時的感受、動機，當然有時候也要用旁注或括號的方式，但是在性質上就不再是對別人的心理過程的推論了。一個人在情境中現場意識到的意念、情緒，理應同別人的行為一樣，都屬于可以觀察到的、留有痕跡的，因而是對于自身具有同等客觀性的因素。（3）完整的過程和場景這主要指經過整理的、或是事后回憶的記錄，對于現場記錄則不可能作此要求。這不僅因為時間的緣故，主要是因為現場記錄要求最大的客觀性、直接性和豐富性，這些要求和完整性都是有沖突的。事件的記錄有兩個側重點，一個重在現象，一個重在人的行為。反映人的記錄，著重在揭示人的行為的背景、動機、目的、過程、結果、反饋以及其中的種種影響因素，如記錄一個幼兒的個案。反映現象及其規律的記錄，則著重在反映事情的來龍去脈，如記錄一件事情的討論和處理。由此可見，不論何種記錄，都要求是完整的，反映全過程的，交代背景、影響因素和后果的。它必須有某種連續性。所以，事件的記錄，常常不是孤立的某一次的行為及其記錄，而是或者在數量上有橫向比較的，或者在時間上有縱向積累的。因為單純按照一次時間來取樣，很難保證行為的完整性，不能反映個性，也不能反映規律。2．表格記錄。該記錄方式在整體觀察、結構觀察和實驗觀察中經常使用，它根據預先設計好的表格對場景中的內容進行反應和判斷。表格記錄根據觀察的目的、時間的跨度和長度，可以區分為以下三種：（1）常規性、長期性和連續性記錄表格。該表格常用于分方面記錄個案幼兒的發展情況、園務制度和班級規范等成文條款的執行情況、各個環節活動的整體概況、幼兒園各部門的一般活動情況等等，也就是日常進行的、每天都會發生的事情。這種記錄應當進入幼兒園的管理，形成習慣性的制度，并滲透到教師的日常工作中去。（2）主題（問題）性、階段性和連續性記錄表格。教師為解決特定的問題，常常需要在采取具體的措施之前進行一定的調查和了解，制定有針對性的計劃、行動方案，檢驗計劃的效果并作出反饋。如果問題比較復雜，涉及各方面的因素較多，難以在短期內獲得最終的決，那么根據有關的因素和方面設計表格，以進行階段性的、系統連續的記錄，就很有必要。另外，針對現在占據主流地位的綜合主題教學和新近興起的項目（方案）教學所暴露出來的問題，為了便于教師在實施開放性教學的同時能夠靈活地、然而又是在一段時間內有保障地落實全面發展的教育目標，為了便于教師自身和管理者根據一定的指標，從客觀效果而不僅僅是活動過程上來評價教師的教學，我們認為，非常有必要針對一些長時間的（可能幾個星期甚至幾個月）項目或主題，由教師和研究者、管理者共同制定一些活動內容、資源狀況以及幼兒發展等方面的表格，以確保教師的.靈活性和自發性不會只是完全隨興之所至的發揮，以確保內部和外部評價的客觀性、有效性。（3）研究性、定期的、間斷進行的記錄表格。前兩種記錄在時間上都是被動的，即記錄的時刻取決于活動的內容，處于什么環節、發生怎樣的內容，就進行怎樣的記錄，因而也是隨意的。而這里的第三種記錄在時間上則是主動的，因為什么時候進行記錄、記錄多長時間，由觀察者根據他的研究目的而不是根據活動內容來確定，因而它也是不隨意的。前兩種觀察都是連續性觀察，而第三種觀察則是取樣觀察；前兩種觀察都針對一個整體性的情況，而第三種觀察則針對局部的發展或專門的行為。（參見龐麗娟《嬰兒心理學》，第31頁）由此可見，一般需要使用固定表格的記錄，不論出于什么目的、時間多長、是否連續，都不是一次兩次的行為，可以多次使用、具有一定時間跨度的，并且都具有比較嚴格的結構。顯然，質的記錄和量的記錄、結構的記錄和開放的記錄，是需要互相補充、也可以相互印證的。而且它們之間還存在著相互的轉化：①成熟的或規范化的軼事性或日記式記錄，如上所述，不可能是完全隨機的和任意的，而是有特定的要求，有一些固定的、必須包含的要素，因此它也應當是部分表格化的。只不過這里的表格不是填空式的和選擇式的小表格，而是簡答式和描述式的大表格。②質的行為記錄可以隨時為量的記錄補充新的項目，或作為量化工作的前期準備；③量的記錄所獲得的數據，可以隨時補充到對于質的記錄的整理中來。（二）根據觀察的時間劃分：1、現場記錄大量的需要和能夠進行瞬間反應的表格式記錄（有些涉及到態度的表格是不需要、也不大可能進行瞬間反應的）、特定事件中的速記，以及一些臨時的感悟和發現，通常都需要甚至必須在現場立刻記錄下來，以免事后的遺忘和混雜。現場記錄所獲得的完全是第一手的資料，相對而言容易保證局部和細節的真實性，缺點是無論在什么情況下，它只能記錄行為（廣義）的片段，以及一些突出的或者有顯著意義的行為，而不可能是全面的、完整的和連續的，尤其不容易注意到一些潛在的、次要的、或場景外部的因素和影響，因為觀察（有時候甚至是參與的觀察）和記錄同時進行，在時間和精力上得不到充分保障。當然，如果條件允許，有專人進行輔助記錄，或者有