編號：

***臨床重點專科建設項目

申報書

（麻醉科、檢驗科、病理科）

申報單位（蓋章）：__________________

申報專科名稱：__________________

主管部n：_________

申報日期：__________________

******衛生廳

第一部分專科整體實力情況

一\基本信息

醫院名稱

—

醫院類別醫院等級

地址郵政編碼

聯系電話傳真電話

2

醫院實際開放床位數醫院業務用房建筑面積m

醫院在崗人數人，其中衛生技術人員數人，占總人數的%

法定代表人聯系電話（辦）：（手機）：

申報專科負責人電子郵箱

聯系電話（辦）：（手機）：

二、專科基礎條件

（一）專科發展規劃及扶持政策簡介（500字左右）：

（專科業務發展方向、具體措施、目標及近3年科室獲政府、醫院專業立項及資

金投入情況等）

（二）近3年醫院對專科經費投入情況

年度投入金額（萬元）主要用途

合計—

（三）專科專用設備

儀器設備名稱型號規格生產廠家購買日期金額（萬元）運行狀況

三、醫療技術隊伍

（-）學科帶頭人

姓名性別出生年月

畢業學校畢業時間

博士生導師/碩

學歷學位職稱

士生導師

所學專業從事本專業年限

專長

聯系電話（辦）：（手機）：

省級及以上學術團體、專業雜志任職情況：

醫療工作情況（掌握先進醫療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業

務情況以及參加三級醫院間重大會診次數）：

科研教學情況（近3年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著、指導研究

生畢業等）

（二）學科骨干一覽表

亞專科從事本

姓名性別出生年月學歷學位職稱

方向專業年限

（學科骨干姓名）工作情況

省級及以上學術團體、專業雜志任職情況：

醫療工作情況（掌握先進醫療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業

務情況以及參加三級醫院間重大會診次數）：

科研教學情況（近3年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著、指導研究

生畢業等）

（學科骨干姓名）工作情況

省級及以上學術團體、專業雜志任職情況:

醫療工作情況（掌握先進醫療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業

務情況以及參加三級醫院間重大會診次數）：

科研教學情況（近3年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發表論著、指導研究

生畢業等）

（三）年齡結構

總計年齡結構（％）

人員類別

人數30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上

醫師

護士

技師

管理

（四）職稱結構

職稱結構（％）

總計

人員類別

人數

正高級副高級中級初級

醫師

護士

技師

管理

（五）學歷學位結構

學歷學位分類

總計

人員類別

人數博士碩士本科大專以下

研究生研究生學士學歷

醫師

護士

技師

管理

（六）本專業人才培養情況說明（人才培養規劃、培養方向及落實情況）:

人員姓名培訓內容培訓時間主要方向

四、醫療服務能力和水平

(-)總體水平

近3年開展例數技術先進性

臨床技術名稱

2009年2010年2011年國內先進區內領先

相關指標數據

指標名稱2009年2010年2011年平均值

年工作量

(二)亞專科建設及亞專科技術應用

近3年工作量

亞專科/技術名稱

200920102011

各亞專科的技術水平和1服務能力說明

（三）特色技術（提供3項技術）

近3年開展例數

特色技術名稱

2009年2010年2011年

特色技術先進性

□國內最早口區內最早□國內領先口區內領先

特色技術應用情況說明：

近3年開展例數

特色技術名稱

2009年2010年2011年

特色技術先進性

□國內最早口區內最早□國內領先口區內領先

特色技術應用情況說明:

注：特色技術項目較多，可另附頁。

（四）創新能力

開展開展

新技術新業務名稱新技術新業務先進性

年度例數

□國內最早口區內最早

□國內領先口區內領先

□國內最早口區內最早

□國內領先口區內領先

□國內最早口區內最早

□國內領先口區內領先

□國內最早口區內最早

□國內領先口區內領先

□國內最早口區內最早

□國內領先口區內領先

□國內最早口區內最早

□國內領先口區內領先

創新項目簡介

（五）輻射能力

1.近3年的相關數據

地州、市外患進修醫生、護士來自二級以上醫覆蓋地州、

項目內容

者比例等數量院進修人員數市數

2009年

2010年

2011年

2.近3年對口支援出F況

支援人員數量及工作時間

受援醫院名稱支援年度

（人天）

3.近3年受邀在國內外召開的學術會議上做學術報告情況

報告名稱學術會議名稱及年度報告人

五、醫療質量狀況

1.近3年病人滿意度

2009年2010年2011年

2.近3年醫療事故發生例數

2009年2010年2011年

醫療事故相關情況說明:

3.相關指標

指標名稱2009年2010年2011年

診斷符合率

臨床主要診斷、病理診斷符合率

出院患者隨訪率

六、科研與教學

1.學術影響

姓名職稱學術團體（雜志）名稱學術任職任職期限

2.近3年主辦學術會議、繼續醫學教育項目情況

年度會議名稱會議地點會議時間參會人員數量

3.近3年立項的科研項目

項目批準立項時間參加研究單位

主要科研課題項目名稱級別

單位（年）（人）排位

4.近3年臨床方向的科技獎勵情況

獲獎名稱獲獎時間獲獎項目單位

主要科研成果名稱

與等級（年）（人）排序

5.近3年論文發表情況

發表期刊及期刊

作者（序號）主要發表論文題目

年、卷、期、頁類別

6.近3年專利發表情況

專利批準年

發明人姓名專利名稱專利類別專利證書號

度

7.學生教育

年度本科碩士博士進修生

8.近3年參加普通高等院校規劃教材編寫情況

人員姓名教材名稱出版社名稱人員類別

真實性聲明：

本人承諾所提供的資料真實、有效，愿意承擔全部法律責任。

科室負責人（簽字）：

醫療機構法定代表人（簽字）：

單位公章

年月日

第二部分專科發展目標

專科未來五年的發展目標（包括專科醫療服務能力、醫療質量管理、人才隊伍建

設、臨床技術發展、輻射作用的發揮等）

第三部分項目設計

一、項目設計簡介

項目設計（目標、內容）

二、項目先進性