齲病的發(fā)生與預(yù)防沙灣人民醫(yī)院口腔科

01齲病的概念齲病：是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。02“齲齒”，俗稱“蟲牙”、“蛀牙”，是人類發(fā)病率極高的疾病。

我國2005年第三次口腔健康流調(diào)顯示：每一百個(gè)5歲兒童中就有超過66人嘴里有齲齒，35~44歲中年人群中，這一比例上升到88.1%，而65~74歲老年人的患齲率則高達(dá)98.4%。世界衛(wèi)生組織已將齲齒與腫瘤、心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病。和后兩種疾病一樣，齲齒也具有預(yù)防效果好、早期治療痛苦小、損傷小、花錢少的特點(diǎn)。?03齲病病因的現(xiàn)代概念04細(xì)菌與牙菌斑電子顯微鏡下的牙齒表面牙菌斑是牙面菌斑的總稱，是未礦化的細(xì)菌性沉積物，牢固地粘附于牙面和修復(fù)體表面，結(jié)構(gòu)包括：獲得性膜，食物碎片，稠密細(xì)菌層，牙結(jié)石。口腔中的主要致齲病菌：是變形鏈球菌05動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明：蔗糖及簡單碳水化合物的致齲作用必須通過牙菌斑這一特定環(huán)境才有可能實(shí)現(xiàn)。食物粗制食物不易附著在牙面，因此有一定的抗齲能力。蔗糖消耗量大的國家齲病發(fā)病狀況較為嚴(yán)重；06宿主與牙齒第一：牙齒的形態(tài)與結(jié)構(gòu)第二：唾液的流速，流量，成分第三：機(jī)體的全身狀況：包括是身體的健康狀況，刷牙的習(xí)慣等

從牙面上清除所有附著物，到獲得性膜開始產(chǎn)生；從獲得性膜附著到菌斑形成；從細(xì)菌代謝碳水化合物產(chǎn)酸到釉質(zhì)脫礦等過程均需要一定時(shí)間。07時(shí)間小結(jié)齲齒發(fā)生的經(jīng)過：食物與細(xì)菌粘附于牙面上細(xì)菌分解食物中的蔗糖及碳水化合物產(chǎn)生酸酸腐蝕牙釉質(zhì)，使其脫礦脫礦程度加深至不可恢復(fù)0809齲齒的分類及治療10齲病的預(yù)防堅(jiān)持每天以正確的刷牙方法，刷牙2遍或以上，是最有效，直接的，預(yù)防齲齒的最佳方法11刷牙的方法旋轉(zhuǎn)刷牙法(rollmethod)：從牙齦往牙冠方向旋轉(zhuǎn)刷。刷前牙唇面、后牙頰面和后牙舌腭面時(shí)，牙刷毛束的尖端朝向牙齦，即上牙朝上，下牙朝下。牙刷毛與牙面呈45°角。第二步，將牙刷朝冠向做小環(huán)形旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。第三步，順牙縫刷洗，即可將各個(gè)牙面刷干凈。刷前牙舌腭面時(shí)，牙刷毛束尖直接放在牙齒的舌腭面，上牙向下拉，下牙向上提，刷后牙咬合面時(shí)將牙毛放在咬牙合面上，前后來回刷。飲食管理控制蔗糖及碳水化合物的攝取：糖，巧克力，酸性飲料等。適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食物：玉米、番薯、蕎麥、燕麥、豆類、黃豆芽、芹菜、蘋果、梨、葡萄、木耳、蘑菇、香菇等。1213