臨床醫學檢驗技術(主管技師)：臨床血液學試題預測四1、單選

下列血小板聚集誘導劑中，活化劑最強的是（）A.ADPB.腎上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正確答案：E2、單選

血小板最強的誘導劑（）（江南博哥）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案：A3、單選

下列哪項指標高低與多發性骨髓瘤的活動程度成正比（）A.血鈣B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.堿性磷酸酶正確答案：D4、單選

牛頓流體中的η描述，不正確的是（）A.η稱為內摩擦系數B.它只與流體的性質有關C.它的計量單位是帕斯卡·秒D.它不隨切變率的增加而降低E.又被稱為表觀黏度正確答案：E參考解析：η在牛頓黏滯定律中稱為內摩擦系數，又被稱為黏度系數或黏度。牛頓流體的黏度是流體本身的特性決定，與其他外在因素無關，是固定常數。單位為帕斯卡·秒。表觀黏度用來表示非牛頓流體的黏度。5、單選

下列哪項不是血栓前狀態機體的變化特點（）A.血管內皮細胞受到損傷B.血小板被激活或功能亢進C.凝血因子含量增高或被活化D.血液凝固調節蛋白含量減少E.纖溶成分含量升高或活性增強正確答案：E6、單選

下列屬于舒血管物質的是（）A.兒茶酚胺B.去甲腎上腺素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.血管加壓素正確答案：C7、單選

血片上紅細胞呈棘形、盔形、紅細胞碎片等異常形態時，可見于下列哪種疾病（）A.血友病B.血小板無力癥C.血栓性血小板減少性紫癜D.原發性血小板減少性紫癜E.巨大血小板綜合征正確答案：C參考解析：血栓性血小板減少性紫癜在微血管內有微血栓形成，使紅細胞流經微血管時受到牽拉、撕裂引起紅細胞破碎、溶血，造成紅細胞異常形態。8、單選

全身的骨髓腔內均為紅骨髓（）A.新生兒至5歲B.5～7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案：A參考解析：3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開始出現脂肪細胞。隨年齡的增長，紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。9、單選

活化蛋白C可滅活的因子是（）A.因子Va、ⅧaB.因子Ⅶa、XaC.因子Xa、ⅪaD.因子Xa、ⅨaE.AT、HCⅡ正確答案：A10、單選

關于Ph染色體，下列敘述正確的是（）A.大多數為t（9；22）（q34；q11）B.僅出現于中性粒細胞C.僅為慢性粒細胞白血病所特有的異常染色體D.慢性粒細胞白血病急變后，Ph染色體消失E.慢性粒細胞白血病治療緩解后，Ph染色體消失正確答案：A參考解析：Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數為t（9；22）（q34；q11）。它不僅出現于粒細胞，也出現于幼紅細胞、幼稚單核細胞、巨核細胞及B細胞。Ph染色體存在于CML的整個病程中，治療緩解后，Ph染色體仍持續存在。11、單選

骨髓涂片細胞形態學觀察，進行紅系階段確認最主要的依據是（）A.胞體的大小和偽足的有無B.胞核形態和胞漿量的多少C.胞核染色質分布情況和胞漿著色D.胞體的大小和胞漿量的多少E.胞核染色質分布情況和胞漿量的多少正確答案：C12、單選

尼曼-匹克病為（）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體不完全顯性遺傳D.伴性隱性遺傳E.伴性顯性遺傳正確答案：A13、單選

參與交聯纖維蛋白形成的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正確答案：E14、單選

骨髓造血代償能力可增加到正常的（）A.1～2倍B.3～4倍C.6～8倍D.10～12倍E.5～6倍正確答案：C參考解析：骨髓造血代償能力很強，可增加到正常的6～8倍。15、單選

對于臨床上的出血的篩檢試驗APTT和PT都正常多見于（）A.內源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環中存在抗凝物質正確答案：D16、單選?患者女性，27歲。自述半年來頭暈、乏力。血常規：RBC2.9×10¹²／L，Hb50g／L，WBC5.4×10⁹／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞多見，胞質少，染色偏藍。欲作化學染色進行鑒別診斷，下列是最佳選擇的是（）A.POXB.SBBC.PASD.NAPE.鐵染色正確答案：D17、單選

符合抗凝血酶生理的一項是（）A.AT是絲氨酸蛋白酶的激活物B.AT只由肝細胞合成C.AT能抑制纖溶酶D.它能使凝血活酶滅活E.AT的肝素結合有兩個位點正確答案：C參考解析：AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物，主要由肝合成，脾、腎、血管內皮細胞也有合成的能力。抗凝血酶的抑酶作用廣泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等。一個抗凝血酶分子上只有一個肝素結合位點。18、單選

下列疾病中凝血酶原時間正常的是（）A.維生素K缺乏癥B.彌散性血管內凝血（DIC.C.嚴重肝病D.血友病E.纖維蛋白原減少或缺乏癥正確答案：D19、單選

患者APTT及PT同時延長，提示有缺陷的凝血因子是（）A.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB.因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC.因子PK、HMWKD.因子Ⅶ、TFE.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ正確答案：A參考解析：APTT及PT同時延長，說明是共同途徑中的凝血因子的缺乏，即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。20、單選

類白血病與白血病的鑒別中必不可少的一項是（）A.血象B.骨髓象C.細胞化學染色D.Ph染色體E.組織活檢正確答案：B參考解析：類白血病與白血病在血象上較相近，但在骨髓象中表現不一樣，通過骨髓細胞學檢查，能做出明確的判斷。21、單選

自身免疫性溶血性貧血（）A.紅細胞滲透脆性試驗B.酸溶血試驗C.抗人球蛋白試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.血紅蛋白電泳分析正確答案：C22、單選

傳染性單核細胞增多癥的確診依據是（）A.外周血中可見異型淋巴細胞B.骨髓中可見大量的異型淋巴細胞C.EBV抗體陽性D.嗜異性凝集試驗陰性E.肝脾大正確答案：C參考解析：傳染性單核細胞增多癥的診斷中血象、骨髓象異型淋巴細胞表現有提示作用，多數嗜異性凝集試驗陽性，部分患者可嗜異性凝集試驗陰性，但血清學診斷以EBV抗體陽性對鑒別巨細胞病毒所致的傳染性單核細胞增多癥有較高價值。23、單選

患兒，8歲，發熱、脾肋下5cm，白細胞26×109／L，分類原始淋巴細胞0.6，早幼粒細胞0.02，中幼粒細胞0.1，晚幼粒細胞0.14，分葉核粒細胞0.08，嗜堿性粒細胞0.06，嗜酸性粒細胞0.02，該患者最有可能的診斷是（）A.慢性粒細胞白血病B.嗜堿性粒細胞白血病C.急性巨核細胞白血病D.急性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案：E參考解析：患者發熱、巨脾，白細胞26×109／L，說明患者可能有感染、髓外造血，再根據細胞分類，可初步判斷為急性淋巴細胞白血病。24、單選

關于獲得性純紅細胞再生障礙性貧血，下列檢查結果錯誤的是（）A.血紅蛋白及紅細胞進行性下降B.骨髓中幼紅細胞減少C.網織紅細胞數減少D.白細胞數和血小板數正常E.骨髓有核細胞增生減低正確答案：E參考解析：純紅細胞再生障礙性貧血是以骨髓單純紅細胞系統造血障礙為特征的一組異質性綜合征，外周血紅細胞、血紅蛋白顯著減少，而白細胞和血小板計數正常；骨髓中幼紅細胞顯著減少，粒系、巨核系增生正常。25、單選

患者男性，60歲。健康體檢時發現白細胞增高，余未見異常，脾（-）。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴細胞97％，可見大量籃細胞。下列哪種化學染色最利于該患者的診斷（）A.POX+SBBB.POX-I-AS-DNAEC.PAS+NAPD.NBE+PASE.NBE+POX正確答案：C26、單選

臨床上以肌肉和關節腔出血為主要表現的疾病，應選用下列作為篩查試驗的是（）A.BT、CT、TTB.APTT、PLT、纖維蛋白原定量測定C.BT、PLT、D-二聚體測定D.BT、PT、纖維蛋白原定量測定E.PT、APTT、TT正確答案：E27、單選

下列不屬于蛋白C系統的是（）A.蛋白C（PC.B.蛋白S（PS）C.血栓調節蛋白（TM）D.內皮細胞蛋白C受體（EPCR）E.蛋白Z（PZ）正確答案：E28、單選

下列哪項是血小板a-顆粒內較特異性產物（）A.β-TG和PF3B.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP正確答案：D29、單選

下列易導致髓外造血的疾病是（）A.尼曼-匹克病B.骨髓纖維化C.多發性骨髓瘤D.惡性淋巴瘤E.戈謝病正確答案：B30、單選

下列哪種疾病的骨髓象最常出現增生極度活躍（）A.特發性血小板減少性紫癜B.慢性粒細胞白血病C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血正確答案：B31、單選

GM-CFU增加見于下列何種疾病（）A.再生障礙性貧血B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿C.急性白血病D.骨髓增生異常綜合征E.慢性粒細胞白血病正確答案：E32、單選

深靜脈血栓形成的過程中，下列指標降低的是（）A.vWFB.β-TGC.TXB2D.6-keto-PGFhE.D-二聚體正確答案：D33、單選

在急性粒細胞白血病，下列哪種GM-CFU生長類型緩解率較高（）A.大細胞簇型B.小細胞簇型C.集落型D.大細胞簇與集落混合型E.不生長型正確答案：B34、單選

不符合巨大血小板綜合征的特點的是（）A.常染色體隱性遺傳病B.血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏C.血小板膜不能結合vWFD.不能黏附于內皮下組織E.對瑞斯托霉素有聚集反應正確答案：E參考解析：巨大血小板綜合征是常染色體隱性遺傳病，基本缺陷是血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏，也可出現GPⅠb／Ⅸ或GPV基因缺陷。患者血小板膜不能結合vWF，對瑞斯托霉素無聚集反應。35、單選

在肝臟合成的、依賴維生素K的凝血因子是（）A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正確答案：A參考解析：依賴維生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子結構，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若沒有這一結構，則無凝血活性。36、單選

鑒別不典型巨核細胞和霍奇金病Reed-Sternberg細胞的化學染色方法是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E37、單選

過敏性紫癜的臨床分型不包括（）A.單純紫癜型B.關節型C.腹型D.腎型E.胸型正確答案：E38、單選

尿沉渣檢查時，應在下列哪種細胞觀察有無含鐵血黃素顆粒（）A.紅細胞B.中性粒細胞C.鱗狀上皮細胞D.腎小管上皮細胞E.移行上皮細胞正確答案：D39、單選

正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細胞是（）A.漿細胞B.單核細胞C.早幼粒細胞D.晚幼紅細胞E.原始淋巴細胞正確答案：C40、單選

惡性淋巴瘤的淋巴結腫大最易發生在人體的（）A.頭部B.頸部C.造血器官D.腋下E.胸部正確答案：B41、單選

Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪種病毒引起的（）A.輪狀病毒B.流感病毒C.巨細胞病毒D.EB病毒E.腺病毒正確答案：D42、單選

下述有關多發性骨髓瘤檢驗結果，錯誤的是（）A.血磷正常或增加B.血鈣下降C.血尿素氮增加D.血肌酐增加E.酚紅排泄試驗異常正確答案：B參考解析：因為多發性骨髓瘤有彌漫性骨質疏松和溶骨性損害，血鈣升高。43、單選

早幼粒細胞（）A.核較大，一側微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內含紫色大小不一顆粒B.胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內含少量細小顆粒C.胞核一側微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內含淡紫色細小顆粒D.胞核圓，胞質內及核內含有數量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案：A參考解析：3.早幼粒細胞最重要的特點是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細胞胞核一側微凹陷，內含淡紫色細小顆粒；嗜酸性晚幼粒細胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。44、單選

患兒，7個月。面色蒼白，米糕喂養，有長期腹瀉，Hb51g／L，RBC2.1×1012／L，外周血片見紅細胞大小不等，中央淡染區擴大，骨髓增生活躍，以體積小的中、晚幼紅細胞增生為主，細胞外鐵（-），該患兒的貧血屬于（）A.再生障礙性貧血B.營養性巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.慢性疾病性貧血E.營養性缺鐵性貧血正確答案：E45、單選

鑒別急性單核細胞白血病和惡性組織細胞病（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：C46、單選

下列哪項是激肽釋放酶的作用（）A.可激活因子VB.可激活因子ⅧC.可激活因子ⅨD.可使凝血酶原轉變成凝血酶E.使纖溶酶原轉變成纖溶酶正確答案：E47、單選

描述血液黏度的基本概念不包括（）A.表觀黏度B.相對黏度C.比黏度D.還原黏度E.氧化黏度正確答案：E48、單選

特發性血小板減少性紫癜（ITP）血小板減少的原因是（）A.血小板生成減少B.血小板消耗過多C.血小板破壞增加D.血小板聚集增加E.血小板分布異常正確答案：C49、單選

vWF的受體（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案：B參考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是膠原受體；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受體；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纖維連接蛋白（Fn）的受體；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受體；GPV是凝血酶的受體。50、單選

PAgT減低的疾病（）A.高凝狀態B.血栓性疾病C.血栓前狀態D.巨大血小板綜合征E.妊娠高血壓綜合征正確答案：D51、單選

診斷中樞神經系統白血病最有價值的指標是腦脊液中（）A.白細胞數＞0.01×109／LB.壓力＞0.02kPaC.潘氏試驗陽性D.蛋白＞0.45g／LE.涂片見到白血病細胞正確答案：E參考解析：中樞神經系統白血病（CNSL）是急性白血病的并發癥，在ALL較AML發病率高。腦脊液的改變是診斷CNSL的重要依據。排除其他中樞神經系統疾病，加上腦脊液涂片見到白血病細胞即可診斷CNSL。52、單選

抑制前列環素（PGI2）合成的活性物質是（）A.ATPB.ADPC.PAFD.TNFE.因子Xa正確答案：E53、單選

下列敘述符合惡性組織細胞病的骨髓象特點的是（）A.骨髓多數增生極度活躍B.出現吞噬性組織細胞C.出現異常組織細胞D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯增高E.多核巨組織細胞較多見正確答案：C參考解析：骨髓多數增生活躍，常見有異常組織細胞，其中吞噬性組織細胞在其他疾病中也可出現，沒有特異性診斷價值。異常組織細胞出現有診斷價值。多核巨組織細胞對診斷也有重要意義，但出現較少。中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯減低。酸性磷酸酶、非特異性酯酶陽性。54、單選

如果外周血涂片中發現紅細胞體積偏小，中央淡染區擴大，骨髓鐵染色發現細胞外鐵消失。為進一步確診，還需進行的檢查是（）A.葉酸、維生素B12測定B.網織紅細胞計數C.血紅蛋白電泳D.Coombs實驗E.鐵代謝檢查正確答案：E55、單選

下列哪種染液常在復染時用以使細胞漿著色（）A.中性紅B.甲基綠C.蘇木精D.沙黃E.剛果紅正確答案：E56、單選

下列疾病作骨髓穿刺時不能抽吸到標本的是（）A.骨髓增生異常綜合征B.原發性血小板增多癥C.真性紅細胞增多癥D.原發性骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病正確答案：D57、單選

下列符合凝血檢查臨床意義的是（）A.過敏性紫癜時APTT延長B.血友病A時凝血酶原時間延長C.原發性纖溶亢進癥時D-二聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時出血時間延長E.ITP凝血酶原消耗試驗（PCD.異常正確答案：E參考解析：過敏性紫癜時血管壁的通透性增加，凝血因子試驗正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延長；繼發性纖溶亢進癥時D-二聚體含量明顯增高，維生素K缺乏癥時APTT、PT延長。ITP為特發性血小板減少性紫癜，血液中血小板明顯減低，PCD異常。58、單選

酯酶雙重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均為陽性的是（）A.急性早幼粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.巨核細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性粒-單核細胞白血病正確答案：E59、單選

血液在流變學中被稱為（）A.牛頓流體B.非牛頓流體C.膨脹性流體D.定常流體E.一般流體正確答案：B60、單選

血小板的產生受許多細胞因子影響，下列組合中在血小板成熟過程中的作用最重要的是（）A.IL-13、G-CSF、GM-CSFB.IL-4、IL-6、TPOC.EPO、TPO、IL-6D.IL-6、TPOE.IL-3、IL-4、IL-6正確答案：D參考解析：造血細胞的增殖、分化、成熟是一個受多種因素影響的十分復雜的活動，它受多種細胞因子的調控，其中IL-6、血小板生成素（TPO）是血小板成熟過程中最重要的調控因子。61、單選

關于純紅細胞再生障礙性貧血的檢查結果，下列正確的是（）A.骨髓多數增生減低B.血清鐵減低C.網織紅細胞數增多D.血和尿中促紅細胞生成素增多E.血清鐵蛋白減低正確答案：D62、單選

缺鐵性貧血貧血期的骨髓（）A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案：D參考解析：3.骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進，常見于各種急性白血病、慢性粒細胞白血病等；骨髓增生明顯活躍，反映骨髓造血功能旺盛，常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、ITP等；骨髓增生活躍，反映骨髓造血功能基本正常，常見于正常骨髓象、多發性骨髓瘤等；骨髓增生減低，反映骨髓造血功能減低，常見于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生極度減低，反映骨髓造血功能衰竭，見于再生障礙性貧血、化療后等。63、單選

骨髓涂片進行形態學觀察區分原粒與原紅細胞，以下不符合原紅細胞特點的是（）A.胞體大，可見瘤狀突起B.細胞核圓形、居中C.核染色質呈較細粒狀D.核仁明顯，1～2個E.胞漿呈均勻淡藍色正確答案：E64、單選

男性患者，27歲。因反復鼻出血，發熱5天前來就診。血常規：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT68×109／L。骨髓：增生明顯活躍，原始細胞+幼稚細胞＞80%，多數細胞胞漿中含有Auer小體。下列各項檢查中對該病的診斷最有幫助的是（）A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色體檢測D.細菌培養E.抗血小板抗體正確答案：A65、單選

有關纖維蛋白（原）降解機制的敘述不正確的是（）A.Fg在PLG作用下產生的降解產物稱為FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等C.FgDP有特異性產物D-二聚體D.Fb形成的降解產物是X、Y、D、E、Bβ1-42等E.Fb的降解產物還包括Aα鏈的附屬物（碎片A、B、C、H）正確答案：E參考解析：Fg在PL作用下產生的降解產物稱為纖維蛋白原降解產物（FgDP）；FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等；纖維蛋白降解產物（FbDP）有特異性產物D-二聚體；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。66、單選

關于溶血性貧血，下列敘述正確的是（）A.紅細胞DNA合成障礙B.紅細胞壽命縮短C.紅細胞表面積／體積比增大D.缺乏促紅細胞生成素E.骨髓增生低下正確答案：B67、單選

在形態學上，中性中幼粒細胞與單核細胞的主要區別是（）A.中幼粒細胞胞體較大B.單核細胞胞漿染色呈淡藍色C.中性粒細胞胞漿中偶爾可出現空泡D.單核細胞胞核不規則，常有明顯扭曲折疊E.中性粒細胞胞漿內有細小粉塵樣紫色顆粒正確答案：D68、單選

非霍奇金淋巴瘤（）A.B細胞增殖B.粒細胞增殖C.漿細胞增殖D.單核細胞增殖E.淋巴細胞增殖正確答案：E參考解析：1.多發性骨髓瘤是由于單克隆漿細胞異常增殖所致。2.急性單核細胞白血病表現為骨髓原始和幼稚單核細胞惡性增生。3.非霍奇金淋巴瘤是淋巴結或其他淋巴組織中的淋巴細胞或組織細胞發生惡性增生所致。69、單選

下列屬于增生不良性貧血的是（）A.惡性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.妊娠巨幼細胞貧血正確答案：D70、判斷題

硫酸鋇屬細晶形沉淀，過濾時應選用慢速定量濾紙過濾。正確答案：對71、單選

下列細胞因子中對造血細胞起負向調控作用的是（）A.SCF（干細胞因子）B.TGF-β（轉化生長因子β）C.IL-11D.IL-3E.TPO（血小板生成素）正確答案：B參考解析：造血細胞的增殖和分化可以被造血負調控因子所抑制，這些造血負調控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ、趨化因子等。72、多選

后張法預應力混凝土簡支梁施工要點包括（）。A.預應力筋的張拉應以應力控制為主，伸長值作為校核B.采用底模聯合振動時，應將兩側模板上下振動器位置并列排列C.當梁體混凝土強度及相應的彈性模量達到設計要求后，方可施加預應力D.頂塞錨固后，測量兩端伸長量之和不得超過計算值±10%E.頂塞錨固后，測量兩端伸長量之和不得超過計算值±6%正確答案：A,C,E73、單選

纖維蛋白（原）降解產物不具有的功能是（）A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的釋放反應C.抑制纖維蛋白單體的聚合D.抑制血小板的聚集反應E.抑制纖維蛋白溶解正確答案：E74、單選

抗凝血酶Ⅲ不能滅活的因子是（）A.因子ⅪaB.因子ⅫaC.因子ⅨaD.因子ⅦaE.因子Xa正確答案：D75、單選

Burkitt淋巴瘤最常有的染色體畸變為（）A.t（9；22）B.（q24；q22）C.t（8；14）D.t（15；17）E.（q22，q21）正確答案：C76、單選

患兒5歲。貧血貌，紅細胞3.2×1012／L，血紅蛋白70g／L，骨髓增生活躍，血清鐵6.5μmol／L，屬何種貧血（）A.單純小細胞性貧血B.小細胞性低色素貧血C.大細胞性貧血D.正常細胞性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：B參考解析：正常情況下，紅細胞數值與血紅蛋白的比值是比較固定的，約為1：33，而據此計算該患者對應的血紅蛋白大約為90g／L，紅細胞體積才應該是正常的，并且患兒血清鐵為6.5μmol／L（減低），因此他最有可能是小細胞性低色素貧血。77、單選

Ca2+又被稱為（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正確答案：D78、單選

人類染色體識別的主要標志，不包括（）A.染色體相對長度B.臂率C.著絲粒指數D.隨體E.組蛋白正確答案：E參考解析：著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要形態特征，由此就有了識別染色體的重要指標：染色體相對長度、臂率、著絲粒指數、隨體的有無。79、單選

患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。外周血涂片可發現（）A.淚滴樣紅細胞B.棘形紅細胞C.靶形紅細胞D.緡錢樣紅細胞E.點彩紅細胞正確答案：D80、單選

診斷多發性骨髓瘤的主要根據是（）A.血常規檢查B.骨髓活檢C.骨髓細胞學檢查D.細胞化學染色E.細胞遺傳學檢查正確答案：C參考解析：多發性骨髓瘤的發病機制是由于骨髓瘤細胞的惡性增多，其形態特點在骨髓象中可以見到。81、單選

血漿6-酮-PGFh來自PGI2，它主要反映（）A.血管內皮的功能狀態B.血小板功能狀態C.凝血因子的活性狀態D.抗凝作用和血栓狀態E.纖溶系統的活化正確答案：A82、單選

人體最早的造血干細胞來源于（）A.卵黃囊B.肝臟C.骨髓D.脾臟E.淋巴結正確答案：A83、單選

下列哪種情況與血小板增多相關（）A.彌散性血管內凝血B.再生障礙性貧血C.脾切除術后D.脾大E.安裝起搏器后正確答案：C84、單選

急性早幼粒細胞白血病（M3）特有的遺傳學標志是（）A.t（8；21）B.t（9；11）C.t（11；19）D.t（15；17）E.t（9；22）正確答案：D85、單選

血栓調節蛋白的生理特點，不正確的是（）A.與PC分子具有同源性B.其基因位于第20號染色體C.存在于所有血管內皮細胞中D.存在于淋巴管內皮細胞E.可與凝血酶形成復合物正確答案：C參考解析：血栓調節蛋白存在于除腦血管外的所有血管內皮細胞中。蛋白C系統的活化隨著凝血酶的產生并與內皮細胞表面的血栓調節蛋白形成復合物而啟動。86、單選

骨髓細胞學檢查時，泡沫細胞是指（）A.脂肪細胞B.骨髓瘤細胞C.尼曼-匹克細胞D.戈謝細胞E.R-S細胞正確答案：C87、單選

過氧化物酶染色呈強陽性的細胞是（）A.嗜酸性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞E.漿細胞正確答案：A88、單選

患者男性，23歲。高熱2天，皮膚出現紫癜。血象：WBC28.6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生極度活躍，原始細胞62％，胞體畸形，胞漿中可見Auer小體，中、晚幼粒細胞比例減少。POX（+），PAS（-），非特異性酯酶染色弱陽性，不被NaF抑制。該患者符合的診斷是（）A.急性紅白血病B.急性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.急性粒-單細胞白血病正確答案：B89、單選

下列哪項試驗可以用于鑒別再生障礙性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿（）A.Ham試驗B.抗人球蛋白試驗C.中性粒細胞堿性磷酸酶染色D.過氧化酶染色E.骨髓鐵染色正確答案：A90、單選

戈謝病為（）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體不完全顯性遺傳D.伴性隱性遺傳E.伴性顯性遺傳正確答案：A91、單選

鐮狀細胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正確答案：D92、單選

FAB對MDS的分型不包括（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB-TE.AMML正確答案：E93、單選

紅細胞起源于（）A.原始紅細胞B.造血祖細胞C.造血干細胞D.巨噬細胞E.組織細胞正確答案：C94、單選

Russel小體出現在（）A.原粒細胞B.有核紅細胞C.骨髓瘤細胞D.戈謝細胞E.籃細胞正確答案：C參考解析：多發性骨髓瘤的瘤細胞中含有Rus-sel小體；戈謝細胞中含有葡萄糖腦苷脂；籃細胞是淋巴細胞的退化細胞。95、單選

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa復合物主要與下列哪種血小板功能有關（）A.維護血管內皮的完整性B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.血塊收縮正確答案：B96、單選

下列哪種原因血中EPO水平下降，但血紅蛋白濃度卻增高（）A.長期吸煙B.常年居于西藏C.腎癌D.原發性紅細胞增多癥E.慢性阻塞性肺病正確答案：D97、單選

合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的細胞主要是（）A.血小板B.內皮細胞C.上皮細胞D.成纖維細胞E.組織細胞正確答案：A98、單選

骨髓纖維化與慢粒的鑒別，正確的是（）A.慢粒常有干抽現象B.骨髓纖維化骨髓活檢可見大量脂肪細胞C.慢粒bcl／abl融合基因陽性D.慢粒血象中常見有核紅細胞E.骨髓纖維化的Ph染色體陽性正確答案：C參考解析：骨髓纖維化常有干抽現象；慢粒骨髓活檢中有脂肪組織較多；慢粒bcl／abl融合基因陽性；骨髓纖維化血象中常見有核紅細胞，慢粒的Ph染色體陽性。99、單選

急性白血病與慢性白血病的最主要區別為（）A.貧血程度B.病程長短C.出血程度D.骨髓白血病細胞的分化階段E.周圍血白細胞數目的多少正確答案：D參考解析：白血病細胞異常增生、分化成熟障礙，可阻滯在不同階段，阻滯發生在較早階段稱為急性白血病，阻滯發生在較晚階段稱為慢性白血病。100、單選

下列疾病外周血片中均可出現幼稚細胞，除了（）A.骨髓增生異常綜合征B.骨髓纖維化C.急性紅白血病D.再生障礙性貧血E.急性失血后貧血正確答案：D參考解析：外周血片中出現有核紅細胞，可見于骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化、急性紅白血病、骨髓病性貧血、巨幼細胞性貧血、急性失血后貧血等；再生障礙性貧血的血象以全血細胞減少為主要特征，網織紅細胞絕對值明顯減少，無嗜多色性紅細胞和有核紅細胞。101、單選

下列試驗中不是直接檢查溶血的是（）A.血漿游離血紅蛋白檢測B.血清結合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素白蛋白檢測D.尿含鐵血黃素試驗E.網織紅細胞計數正確答案：E參考解析：測定血漿游離血紅蛋白可判斷紅細胞的破壞程度；測定血清中結合珠蛋白的含量可反映溶血的情況；尿含鐵血黃素試驗（Rous試驗）陽性提示慢性血管內溶血，尿中有鐵排出。血管內溶血時，血漿中游離血紅蛋白大量增加，血漿中可檢測出高鐵血紅素白蛋白。網織紅細胞計數可反映骨髓紅系增生的情況，也間接反映骨髓的造血功能。102、單選

下列結果符合女性中度貧血的是（）A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L正確答案：C參考解析：根據血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級。輕度：Hb參考值下限至91g／L；中度：Hb90～61g／L；重度：Hb60～31g／L；極重度：Hb≤30g／L。103、單選

對于粒單核系祖細胞培養，瓊脂半固體上的細胞團數應大于多少個才能稱為集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正確答案：D參考解析：血液、骨髓或臍血經過分離的單個核細胞在適當的HGFs或CSFs作用下，在體外半固體瓊脂上形成由不同成熟階段的粒細胞和單核細胞組成的細胞集落，集落數的多少可以反映在一定有核細胞數量條件下的粒、單核祖細胞的水平。培養7天后，瓊脂半固體上的細胞團數大于40，稱為集落；小于40為簇，一般3～15為小簇，16～40為大簇。104、單選

抗人球蛋白試驗陽性時，應首先懷疑的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.白血病C.巨幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E105、單選

血小板中可分泌的蛋白質的主要貯存部位是（）A.α顆粒B.致密顆粒C.溶酶體D.線粒體E.內質網正確答案：A106、單選

診斷白血病的最重要實驗室檢查為（）A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.染色體檢查D.分子生物學檢查E.骨髓細胞培養正確答案：B107、單選

下列有關纖維蛋白降解產物的作用，正確的是（）A.碎片X可與纖維蛋白競爭凝血酶B.所有碎片可促進血小板的聚集和釋放反應C.碎片X和E可與FM形成復合物，阻止FM的交聯D.碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E.碎片E可以促進凝血酶的生成正確答案：D參考解析：碎片X可與纖維蛋白原競爭凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應；碎片X可與FM形成復合物，阻止FM的交聯；碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。108、單選

APTT和PT都延長多見于（）A.內源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環中存在抗凝物質正確答案：C參考解析：APTT是內源性凝血途徑篩檢試驗，PT是外源性凝血途徑篩檢試驗。兩者都延長反映在共同途徑中有缺陷。109、單選

二期止血缺陷常用的篩檢試驗是（）A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT正確答案：A110、單選

臨床上骨髓增生程度，通常的表示方式為（）A.粒細胞：成熟紅細胞B.有核細胞：全部血細胞C.有核細胞：成熟紅細胞D.粒細胞：有核紅細胞E.有核紅細胞：全部血細胞正確答案：C111、單選

血液的流變特性描述正確的是（）A.全血為非牛頓流體B.血漿為非牛頓流體C.血漿黏度與血細胞的組成有關D.血液黏度隨切變率的增加而增加E.當切變率＞200／s時，可近似看成是非牛頓流體正確答案：A參考解析：全血為非牛頓流體，全血黏度隨切變率的增加而降低，表現為剪切稀化，當切變率＞200／s時，全血黏度不再發生變化，可近似看成是牛頓流體。血漿為牛頓流體，其黏度與血漿中蛋白質的組成有關。112、單選

比黏度的概念（）A.非牛頓流體在某一切變率時測得的黏度B.全血黏度與血漿黏度的比值C.全血黏度與生理鹽水黏度的比值D.全血黏度與血細胞比容的比值E.高切黏度與低切黏度的比值正確答案：C參考解析：表觀黏度：非牛頓流體在某一切變率時測得的黏度；相對黏度：全血黏度與血漿黏度的比值；比黏度：全血黏度與生理鹽水黏度的比值；還原黏度：全血黏度與血細胞比容的比值。113、單選

GMP-140是（）A.血小板α-顆粒B.血小板致密顆粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系統E.血小板P_選擇素正確答案：E114、單選

鑒別T、B淋巴細胞白血病的細胞的化學染色方法是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：D115、單選

過碘酸-雪夫反應強陽性的細胞是（）A.毛細胞B.Reed-Sternberg細胞C.尼曼-匹克細胞D.戈謝細胞E.紅細胞正確答案：D116、單選

有關3P試驗描述正確的是（）A.正常人為陽性B.主要用于測定血漿中是否存在不溶性纖維蛋白原C.對原發性纖溶有較好的特異性D.對繼發性纖溶有較好的敏感性E.DIC晚期為陰性正確答案：E117、單選

下列為正常生理性變化的情況是（）A.新生兒NAP積分增加B.跑步后NAP積分減低C.成人NAP活性較兒童高D.妊娠9個月婦女NAP積分降低E.65歲男子NAP積分升高正確答案：A118、單選

原發性血小板減少性紫癜的檢測，下列說法錯誤的是（）A.血小板減少B.束臂試驗陽性C.血塊收縮不良D.血小板形態正常E.出血時間延長正確答案：D參考解析：血小板減少性紫癜中以血小板減少為主要表現，同時也伴有血小板形態、功能異常。相關一期止血檢驗項目束臂試驗陽性、血塊收縮不良、出血時間延長。119、單選

下列不符合組織因子特點的是（）A.腦、胎盤和肺組織中含量豐富B.也稱為因子ⅢC.是因子Ⅶ的受體D.一種跨膜糖蛋白E.與Ca2+、Ⅶa、PF3形成復合物正確答案：E120、單選

對血漿黏度影響最大的是（）A.纖維蛋白原B.球蛋白C.清蛋白D.膽固醇E.卵磷脂正確答案：A121、單選

一期止血缺陷是指（）A.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷B.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷C.僅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷D.纖溶異常引起的止血功能缺陷E.凝血功能異常引起的止血功能缺陷正確答案：A122、單選

抗人球蛋白直接反應陽性，常考慮為下列何種疾病（）A.血紅蛋白病B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.遺傳性球形細胞增多癥E.G-6-PD缺乏癥正確答案：C123、單選

G-6-PD缺乏癥（）A.紅細胞滲透脆性試驗B.酸溶血試驗C.抗人球蛋白試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.血紅蛋白電泳分析正確答案：D124、單選

下列收縮血管物質是（）A.乙酰膽堿B.前列環素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正確答案：D參考解析：收縮血管的物質有兒茶酚胺、去甲腎上腺素、血管緊張素、血栓烷A2等。擴血管的物質有乙酰膽堿、激肽、前列環素、NO等。125、單選

慢性淋巴細胞白血病（）A.周圍血中早幼粒細胞原始細胞＞50％B.周圍血有較多幼稚粒細胞伴嗜酸、嗜堿性粒細胞增多C.周圍血幼紅、幼粒細胞易見，骨髓呈現"干抽"D.周圍血出現較多異形淋巴細胞E.周圍血易見籃狀細胞，淋巴細胞比例＞80％正確答案：E126、單選

使中性粒細胞堿性磷酸酶積分常呈明顯降低的是（）A.急性淋巴細胞白血病B.慢性粒細胞白血病慢性期C.再生障礙性貧血D.嚴重化膿性細菌感染E.淋巴瘤正確答案：B參考解析：NAP主要存在于成熟中性粒細胞，染色呈陽性反應，其他細胞基本呈陰性。NAP積分增加見于細菌性感染、再生障礙性貧血、急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、慢性粒細胞白血病加速期和急變期等，NAP積分下降見于慢性粒細胞白血病慢性期、陣發性睡眠性血紅蛋白尿和MDS等。127、單選

Ⅱ型異型淋巴細胞是指（）A.漿細胞型B.幼淋巴細胞型C.單核細胞型D.泡沫型E.不能分類型正確答案：C參考解析：異型淋巴細胞分為三型，分別為：Ⅰ型--泡沫型或漿細胞型；Ⅱ型--不規則型或單核細胞型；Ⅲ型--幼稚型或幼淋巴細胞型。128、單選

患兒，10個月。人工喂養，面色蒼白，RBC2.1×1012／L，Hb72g／L，紅細胞大小不等，以大紅細胞為主，中性粒細胞分葉過多，5葉以上者＞5%，最可能的診斷是（）A.鐵粒幼細胞性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.生理性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：E參考解析：該病例血象為大細胞性貧血，中性粒細胞分葉過多，患兒10個月未添加輔食，因此考慮可能為葉酸缺乏引起的巨幼細胞性貧血。129、單選

血小板黏附試驗反映了（）A.血小板數量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPIb-Ⅸ復合物的活性D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性E.血小板的釋放功能正確答案：C130、單選

某再生障礙性貧血患者作CFU-GM培養，其集落數分別是：患者骨髓培養明顯減少，患者與正常人骨髓混合培養正常，患者血清與正常人骨髓混合后培養也正常，則其發病機制是（）A.造血干細胞缺陷B.免疫抑制型（抑制細胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血環境缺陷型E.患者造血因子產生障礙正確答案：A參考解析：該患者個人骨髓培養CFU-GM明顯減少，說明可能是造血干細胞缺陷或體內存在造血抑制因子；而患者與正常人骨髓混合培養正常，說明該患者缺乏某種CFU-GM正常生長的因素，患者血清與正常人骨髓混合培養也正常，說明患者體內無抑制造血存在的因子，綜合上述結果患者存在造血干細胞缺陷。131、單選

原始紅細胞（）A.胞體圓，邊緣有瘤狀突起，胞漿油墨藍無顆粒B.胞體圓，胞核圓形紫色偏于一側，胞漿呈透明天藍色C.胞體較大不規則，胞核折疊，胞漿灰藍色D.胞體圓形，胞核類圓，胞漿很少淡藍色，近核處有透明區E.胞體較大，胞漿量較多，有核周淡染區，深藍色，有空泡正確答案：A132、單選

關于紅細胞系統的發育特點，以下正確的是（）A.原始紅細胞胞質內有特異性顆粒B.早幼紅細胞核染色質粗糙、密集、結塊C.早幼紅細胞胞質量一般較少，染色呈嗜酸性D.中幼紅細胞胞質含量豐富，染色呈嗜多色性E.晚幼紅細胞核染色質粗糙，呈網狀正確答案：D參考解析：紅系發育的主要特征為細胞核和胞質的改變，紅系胞質中始終沒有顆粒。從原始到晚幼紅，染色質變化為粗顆粒狀→聚集成塊→固縮成炭核樣，胞質變化為深藍色→嗜多色性→紅色。133、單選

人類最早的造血部位是（）A.卵黃囊B.肝臟C.脾臟D.骨髓E.淋巴結正確答案：A參考解析：人類最早的造血行為大約始于胚胎第二周末，卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞所形成的"血島"是人類最初的造血中心，是血管和原始造血發生的原基。134、單選

有關骨髓增生異常綜合征的描述正確的是（）A.多發生在青少年B.先天性造血干細胞克隆疾病C.最終演變成慢性白血病D.骨髓象中細胞形態尚正常E.常表現為全血細胞減少和病態造血正確答案：E參考解析：骨髓增生異常綜合征多發生在老年人，是一組獲得性造血干細胞克隆性疾病，臨床表現為不明原因的慢性進行性血細胞減少（一系、二系、三系）和病態造血，骨髓中細胞形態多有改變，此病最終易演化成白血病。135、單選

血管壁檢驗的項目不包括（）A.血管性血友病因子檢測B.血漿血栓調節蛋白檢測C.血漿6-酮前列腺素F檢測D.血漿內皮素-1檢測E.血漿β-TG檢測正確答案：E136、單選

下列不符合幼淋巴細胞形態特征的是（）A.核仁模糊，胞質少，天藍色B.核仁模糊，顆粒偶有，染色質略粗糙C.核仁模糊，顆粒無，核染色質粗顆粒狀D.核仁消失，非特異顆粒較大，核染色質粗糙E.核仁消失，核染色質略粗糙，胞漿中可有嗜天青顆粒正確答案：D137、單選

某原始細胞的胞體大，可見瘤狀突起，核染色質顆粒狀，可見明顯的核仁，胞質深藍色，無顆粒。此特征符合（）A.原始粒細胞B.原始淋巴細胞C.原始紅細胞D.原始單核細胞E.原始漿細胞正確答案：C參考解析：原始紅細胞最主要的特點是可見瘤狀突起、明顯核仁、胞漿中無顆粒，深藍色；原始淋巴細胞和原始粒細胞較難區分，原始單核細胞胞體不規則，細胞核可不規則折疊、扭曲，胞質呈淡藍或灰藍色，可見空泡；原始漿細胞胞體與原始紅細胞類似，但胞質豐富，可有空泡和核旁淡染區。138、單選

急性紅白血病屬于（）A.單核細胞的惡性疾病B.粒細胞和紅細胞的惡性疾病C.淋巴細胞的惡性疾病D.粒-單核細胞的惡性疾病E.粒細胞的功能異常病正確答案：B139、單選

下列細胞中，血管壁與血液接觸的細胞是（）A.上皮細胞B.內皮細胞C.淋巴細胞D.單核細胞E.組織細胞正確答案：B140、單選

患者男性，47歲。因全身乏力、頭暈，手指有麻木感前來就診。體檢：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，舌質絳紅色，舌乳頭萎縮，心率102次／分。實驗室檢查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’試驗陰性。患者確診還需做的檢查是（）A.胃鏡B.血清鐵測定C.凝血因子檢測D.葉酸、VitB12檢測E.骨髓穿刺正確答案：D141、單選

Ⅰ型血管性血友病為（）A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.常染色體不完全顯性遺傳D.伴性隱性遺傳E.伴性顯性遺傳正確答案：B142、單選

下列不屬于紅細胞生成減少所致的貧血的是（）A.紅細胞酶缺陷性貧血B.營養性巨幼細胞貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓增生異常綜合征E.再生障礙性貧血正確答案：A143、單選

下列說法符合抗凝血酶（AT）生理特點的是（）A.主要為內皮細胞合成B.抗凝血酶基因位于11號染色體長臂C.一個抗凝血酶分子上有多個肝素結合位點D.抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞的常見原因之一E.抗凝血酶的抑酶特異性較強，只針對凝血酶正確答案：D參考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1號染色體長臂，一個抗凝血酶分子上只有一個肝素結合位點，抗凝血酶的抑酶作用廣泛，除凝血酶外，還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等。抗凝血酶缺乏是靜脈血栓與肺栓塞的常見原因之一。144、單選

紅骨髓僅存在于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端（）A.新生兒至5歲B.5～7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案：E參考解析：3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開始出現脂肪細胞。隨年齡的增長，紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。145、單選

血小板α顆粒釋放的特異蛋白質是（）A.ADP、ATPB.5-羥色胺和鈣離子C.PF4和β-TGD.PDGF和TSPE.纖維連接蛋白和內皮細胞生長因子正確答案：C參考解析：血小板第4因子（PF4）和β血小板球蛋白（β-TG）是血小板特異的蛋白質，在血小板活化時釋放出來。ADP、ATP、5-羥色胺和鈣離子是致密顆粒中的內容物。血小板促生長因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）、纖維連接蛋白也是血小板α顆粒中的內容物。146、單選

經典的凝血瀑布學說，內源性凝血途徑的啟動因子是（）A.因子ⅢB.因子VC.因子ⅦD.因子ⅪE.因子Ⅻ正確答案：E147、單選

患兒女，12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發現，實驗室檢查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血時間11分鐘，束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍，粒系和紅系基本正常，巨核細胞增多，以幼巨核細胞為主，未見產血小板型巨核細胞。為明確診斷，下列最有幫助的檢查是（）A.血小板表面抗體檢測B.染色體檢查C.骨髓細胞化學染色D.骨髓活檢E.血漿vWF因子檢測正確答案：A148、單選

對于缺鐵性貧血，下列實驗室檢查結果錯誤的是（）A.血清運鐵蛋白飽和度減低B.血清鐵蛋白＜12μg／LC.血清總鐵結合力減低D.紅細胞中央淡染區擴大E.血清鐵減少正確答案：C本題解析：缺鐵性貧血為小細胞低色素性，紅細胞中央淡染區擴大，因為鐵缺乏所以血清學指標主要表現為：血清鐵、血清運鐵蛋白飽和度和鐵蛋白減低；而總鐵結合力和紅細胞游離原卟啉均增高。149、單選

在人類個體發育過程中，最早的造血活動始于（）A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3～4周正確答案：E150、單選

急性髓細胞白血病MO型與Ml型的主要區別為（）A.Auer小體有無B.過氧化物酶染色陽性程度C.中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度D.MPO陽性E.原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例正確答案：E151、單選

不符合骨髓增生性疾病的共同特點的是（）A.發生在多能干細胞B.常伴有一種或兩種其他細胞增生C.各癥之間可以轉化D.細胞增生也可發生在骨髓外組織E.一般不會有肝脾大正確答案：E參考解析：骨髓增生性疾病的共同特點包括：①發生在多能干細胞；②常伴有一種或兩種其他細胞增生；③各癥之間可以轉化；④細胞增生也可發生在骨髓外組織，常出現肝脾大。152、單選

屬于免疫性溶血性貧血的疾病是（）A.蠶豆病B.海洋性貧血C.冷凝集素綜合征D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥E.遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案：C參考解析：蠶豆病是由于紅細胞酶缺陷所致；海洋性貧血是由于珠蛋白合成障礙所致；陣發性睡眠性血紅蛋白尿是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的紅細胞膜缺陷所致；遺傳性球形紅細胞增多癥是由于先天性紅細胞膜缺陷所致；只有冷凝集素綜合征是由于機體感染某些病原體后產生自身抗體，大多為IgM型（即冷凝素），這些抗體牢固結合于紅細胞上，通過激活補體，最終導致溶血。153、單選

下列說法符合凝血理論的是（）A.參與內源性凝血途徑的因子，全部來自血液，作用迅速B.參與外源性凝血途徑的因子，來自血液和組織液，作用緩慢C.內外凝血途徑各自獨立，互不聯系D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的開始E.復合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ正確答案：E參考解析：內源性凝血途徑過程涉及因子較多，反應相對緩慢，而外源性凝血途徑過程中因子較少，作用較快。外凝血途徑復合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ使內外凝血途徑相溝通。Ⅻ因子激活是內源性凝血的一個環節。154、單選

纖維蛋白（原）降解產物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促進血液凝固C.抑制纖維蛋白溶解D.促進纖維蛋白溶解E.無生理功能正確答案：A參考解析：纖維蛋白（原）的降解產物統稱為FDP，對血液凝固和血小板的功能均有一定影響，可抑制血小板聚集和釋放反應，抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。155、單選

患兒，5歲。入學體檢發現貧血前來就診。體檢：中度貧血貌，脾肋下4cm。實驗室檢查：RBC3.25×1012／L，Hb82g／L，網織紅細胞8％。紅細胞脆性滲透脆性降低。其母有貧血史。根據上述情況，該患兒最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨細胞性貧血C.自身免疫溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.血紅蛋白病正確答案：E156、單選

下列說法不符合纖溶酶原活性、抗原測定的是（）A.待測標本可用枸櫞酸鈉抗凝B.發色底物法測PLG活性，顯色深淺與PLG呈負相關C.抗原與活性同時下降為cRM-型缺乏癥D.抗原正常，活性下降為cRM+缺乏癥E.待測標本不宜反復凍融正確答案：B157、單選

就造血多能干細胞而言，下述說法正確的是（）A.僅存在于骨髓中，其形態和淋巴細胞相似B.在特定條件下，可在脾內形成造血結節C.多數細胞表達CD38和Thy-1D.不能產生淋巴細胞干細胞E.其增殖形式為對稱性增殖正確答案：B參考解析：造血干細胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及臍血等組織中，具有如下特征，絕大多數表達CD34和Thy-1，在特定條件下，可在脾內形成造血結節，具有自我更新能力和多向分化能力，只進行不對稱有絲分裂。158、單選

下列符合正常骨髓象的是（）A.有核細胞增生明顯活躍B.粒／紅細胞比例為2：1C.原粒細胞約為3％D.原紅細胞約為2％E.巨核細胞為28個／片正確答案：E159、單選

組織因子途徑抑制物（TFPI）不可抑制下列哪種蛋白質的活性（）A.因子ⅩaB.TF／ⅦaC.PLD.胰蛋白酶E.凝血酶正確答案：E參考解析：TFPI是外源性凝血途徑中的抑制物，能抑制因子Ⅹ、TF／Ⅶ、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。160、單選

患兒男，10歲。面色蒼白，肝、脾腫大，血紅蛋白65g／L，血片見正常和低色素紅細胞及少數中、晚幼粒細胞，紅細胞滲透脆性減低，骨髓環狀鐵粒幼紅細胞達45%，該患者最可能的診斷為（）A.溶血性貧血B.海洋性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：C參考解析：鐵粒幼細胞性貧血的診斷主要是根據血象、骨髓象，特別是骨髓鐵染色和鐵代謝的各項檢查結果。血象：紅細胞具有雙形性，即同時存在低色素和正色素兩種；骨髓鐵染色明顯增加，環狀鐵粒幼紅細胞占15%以上；血清鐵、鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度均明顯升高；紅細胞滲透脆性減低。該患者外周血象和骨髓檢查均符合以上表現。161、單選

下列哪項不是纖溶酶的生理作用（）A.裂解纖維蛋白原B.裂解纖維蛋白C.水解多種凝血因子D.分解血漿蛋白和補體E.將賴氨酸PLG轉變成谷氨酸PLG正確答案：E162、單選

活化部分凝血活酶時間測定是下列哪一種性質的試驗（）A.共同途徑凝血因子篩選試驗B.DIC確診試驗C.內源性凝血因子篩選試驗D.外源性凝血因子篩選試驗E.抗凝系統的篩選試驗正確答案：C163、單選

用于描述染色體和染色體畸變的符號下列組合中正確的是（）A.重復-delB.缺失-dupC.倒位-lnvD.易位-mosE.等臂染色體-h正確答案：C164、單選

下列檢查結果符合原發性血小板減少性紫癜診斷的是（）A.出血時間正常，凝血時間及凝血酶原時間延長B.血小板計數正常，血塊退縮良好，凝血時間正常C.血小板計數減少，血塊退縮不良，出血時間延長D.纖維蛋白原減少，凝血酶時間及凝血酶原時間延長E.血小板黏附性下降，凝血酶時間及凝血酶原時間延長正確答案：C參考解析：原發性血小板減少性紫癜是體內存在血小板抗體，破壞血小板，造成血小板數量減少，功能缺陷，因此血塊退縮不良，出血時間延長。凝血因子試驗正常。165、單選

關于巨幼細胞貧血的敘述，正確的是（）A.可出現異食癖、反甲等臨床表現B.粒細胞出現巨型桿狀核和核分葉過多現象C.可見細胞漿發育落后于細胞核現象D.小細胞低色素性貧血E.骨髓象主要表現為粒細胞系的巨幼變正確答案：B參考解析：巨幼細胞貧血的血象呈大細胞正色素性貧血，以橢圓形大細胞多見，網織紅細胞絕對值減少。其骨髓增生多為明顯活躍，以粒系、紅系、巨核系三系細胞均出現巨幼變為特征；中性粒細胞自中幼階段以后見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多葉核中性粒細胞。166、單選

有關纖維蛋白（原）降解機制正確的是（）A.Fg在PLG作用下產生的降解產物稱為FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ15～42等C.FgDP有特異性產物D-=聚體D.Fb形成的降解產物是X、Y、D、E、Bβ1～42等E.Fb的降解產物還包括Aa鏈的附屬物（碎片A、B、C、H）正確答案：E167、單選

戈謝病屬何種酶缺乏引起的疾病（）A.乳酸脫氫酶B.α1-抗胰蛋白酶C.β-葡萄糖苷脂酶D.鞘磷脂酶E.β-氨基己糖酶正確答案：C168、單選

慢性粒細胞白血病（CML）特有的遺傳學標志是（）A.t（8；14）B.t（8；21）C.t（15；17）D.t（6；9）E.t（9；22）正確答案：E參考解析：3.特異性染色體的異常是惡性血液病發生過程中的重要環節，更代表疾病的本質。t（8；21）（q22；q22）是AML-M2b型的一種常見非隨機染色體重排，其檢出率高達90%；t（8；14）（q24；q32）約見于75%～90%的B-ALL，為L3型；Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出率為90%～95%，其中絕大多數為t（9；22）（q34；q11）。169、單選

下列收縮血管物質是（）A.乙酰膽堿B.前列環素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正確答案：D參考解析：收縮血管的物質有兒茶酚胺、去甲腎上腺素、血管緊張素、血栓烷A2等。擴血管的物質有乙酰膽堿、激肽、前列環素、NO等。170、單選

下列疾病中出血時間和血小板計數均不正常的是（）A.過敏性紫癜B.遺傳性毛細血管擴張癥C.單純性紫癜D.急性ITPE.許蘭-亨諾綜合征正確答案：D參考解析：過敏性紫癜（許蘭-亨諾綜合征）、遺傳性毛細血管擴張癥、單純性紫癜，多數為單純血管通透性和脆性增加所致，出血時間和血小板計數均正常。出血時間和血小板計數均不正常則是由血小板數量減少引起的急性ITP。171、單選

血友病A缺乏的凝血因子是（）A.VB.ⅫC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ正確答案：C172、單選

關于白血病的特征，下列錯誤的是（）A.白血病細胞可進入周圍血液中B.白細胞有明顯的質和量異常C.白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結D.白血病細胞不侵犯中樞神經系統E.白血病細胞常有染色體核型改變正確答案：D173、單選

下述符合正常骨髓象特征的是（）A.M：E為5：1B.原粒+早幼粒占9％C.幼紅細胞約占有核細胞的20％D.原淋+幼淋占10％E.顆粒型巨核細胞數為35％正確答案：C174、單選

下列會導致APTT延長的血小板相關疾病是（）A.血小板無力癥B.巨血小板綜合征C.血小板貯存池病D.血小板病E.特發性血小板減少正確答案：D175、單選

關于尿含鐵血黃素試驗，下列敘述錯誤的是（）A.亦稱Rous試驗B.是應用普魯士藍反應C.陽性對慢性血管內溶血的診斷價值很大D.可見于脫落的腎小管上皮細胞E.陰性結果可排除血管內溶血存在正確答案：E參考解析：尿含鐵血黃素試驗，又稱Rous試驗，陽性提示慢性血管內溶血。但在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細胞內仍未形成可檢出的含鐵血黃素，此時本試驗可呈陰性反應。176、單選

組織型纖溶酶原激活物（t-PA）的描述正確的是（）A.主要由上皮細胞合成B.單鏈t-PA與纖維蛋白的親和力比雙鏈型高C.單鏈t-PA對纖溶酶原的激活能力比雙鏈型高D.游離狀態的t-PA與纖溶酶原（PLG）的親和力高E.t-PA與PLG形成復合物之后，才能有效激活PLG正確答案：B參考解析：t-PA主要由內皮細胞合成，單鏈t-PA與纖維蛋白的親和力比雙鏈型高，雙鏈t-PA對纖溶酶原的激活能力比單鏈高，游離狀態的t-PA與PLG的親和力低，t-PA與PLG、纖維蛋白形成復合物之后，才能有效激活PLG。177、單選

不屬于造血干細胞異常疾病的是（）A.慢性粒細胞白血病B.原發性血小板增多癥C.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.真性紅細胞增多癥正確答案：D參考解析：造血干細胞異常疾病包括慢性粒細胞白血病、原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥。而遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜蛋白基因異常造成。178、單選

影響出血時間的因素是（）A.因子Ⅷ和Ⅻ減少B.血小板數量和功能異常C.vWF和因子Ⅱ減少D.因子和Ⅻ減少E.因子Ⅲ和Ⅶ減少正確答案：B參考解析：出血時間是一期止血篩檢試驗，與血小板的數量、功能以及毛細血管結構和功能有關。179、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）積分在下列疾病的鑒別中敘述錯誤的是（）A.慢粒時NAP積分明顯降低，而類白血病時則明顯升高B.再障時NAP積分明顯升高，而惡性組織細胞病時降低C.PNH時NAP積分明顯降低，而再障時則明顯升高D.真性紅細胞增多癥NAP積分明顯升高，繼發性紅細胞增多癥NAP無明顯變化E.急淋時NAP積分明顯降低，而急粒時則明顯升高正確答案：E參考解析：中性粒細胞堿性磷酸酶主要存在于成熟階段的中性粒細胞，其他細胞均呈陰性反應。其臨床意義主要有：①急性化膿性感染時NAP活性明顯升高，病毒性感染時其活性在正常范圍或略低。因此，NAP可用于細菌和病毒感染的鑒別。②慢性粒細胞白血病的NAP活性明顯降低，積分值常為O。類白血病反應的NAP活性極度增高，故可作為與慢性粒細胞白血病鑒別的重要指標。③急性粒細胞白血病時NAP積分值減低；急性淋巴細胞白血病的NAP多增高；急性單核細胞白血病時一般正常或減低。故可作為急性白血病的鑒別方法之一。④再生障礙性貧血時NAP活性增高；陣發性睡眠性血紅蛋白尿時活性減低，可作為兩者的鑒別。⑤其他情況：如應用腎上腺皮質激素時NAP升高；惡性組織細胞病時NAP活性降低。180、單選

臨床上類白血病反應最常見于（）A.嚴重感染B.惡性腫瘤骨轉移C.