臨床醫學檢驗技術(主管技師)：臨床實驗室質量管理考試資料一1、單選

實驗室內同一項目的比對是為了保證檢驗結果的（）A.正確性B.準確性C.線性D.特異性E.一致性正確答案：E2、單選

以下關于測量不確（江南博哥）定度的描述正確的是（）A.在臨床檢驗領域，不確定度實際上與總誤差意義相當B.廠家提供的校準物定值的不確定度基本上就是臨床實驗室檢驗結果的不確定度C.室內質控數據在一般情況下可以代表檢驗結果的不確定度D.不確定度和溯源性是測量結果的重要質量指標E.從本質上說不確定度就是測定總誤差正確答案：D參考解析：不確定度是表征可合理地賦予被測量之值的分散性，是被測量的測量結果可以出現的區間，與誤差有本質的區別。3、單選

由第三方對產品、過程或服務符合規定的要求給予書面保證的程序稱（）A.審核B.認可C.認證D.合格評定E.評審正確答案：C4、單選

關于量值"溯源性"的確認，下列描述正確的是（）A.測量范圍平均值的溯源性B.測量范圍內各點的溯源性C.測量范圍內檢測限溯源性D.參考范圍外各點的溯源性E.參考范圍內各點的溯源性正確答案：B參考解析：臨床檢驗量值溯源中的一個重要概念是測量范圍內各點的溯源性需經過確認，而不是"單點"的或平均值的。確認方法是用常規測量程序與參考測量程序同時，以足夠數量的、有代表性的、分別取自不同個體的實際新鮮樣本，對每份樣本重復測量后，用線性回歸方法分析二者所得結果的接近程度是否可以接受。5、單選

IS015189是由下列哪一國家或組織發布的（）A.世界衛生組織B.中國C.國際標準化組織D.日本E.美國病理家協會正確答案：C6、單選

臨床實驗室工作的基本道德是（）A.實驗室的安全B.檢驗結果的準確C.縮短檢測周期D.有效檢測項目E.保護患者隱私正確答案：E7、單選

參加室間質控活動中，求取均值的樣本數不能少于多少個（）A.10B.20C.50D.100E.150正確答案：A8、單選

關于檢驗后標本保存原則，不正確的是（）A.保存時間視標本的穩定性而定B.保存溫度以-20℃保存一周為宜C.保存方式應按日期存放D.保存期后按《醫療廢物管理條例》處理E.檢驗后標本的保存主要是為了復查正確答案：B參考解析：檢驗后標本的保存主要是為了復查。保存時間的長短主要視工作需要及標本的穩定性而定，通常4～8℃保存時，生化和免疫項目標本一般不超過一周，但檢測抗原、抗體標本可冰凍保存較長時間；激素類標本以3天為宜；凝血因子、尿液、腦脊液、胸腹水等一般不予保存。9、單選

某實驗室血糖參加室間質量評估活動，其測定結果為5.25mmol／L，靶值為5．0mmol／L，其室間評價血糖的偏倚為（）A.10％B.5％C.3％D.2％E.1％正確答案：B10、單選

溶血標本導致哪項無機離子檢測結果減低（）A.CIB.NaC.KD.PE.Ca正確答案：D11、單選

以下關于不確定度評估的描述，正確的是（）A.不確定度評定應盡量不采用B類評定B.不確定度的表達形式中可出現正號或負號C.室內質控品測量數據的標準差和變異系數可評估不確定度D.不確定度是用標準差的形式，根據方和根的規則進行合成E.不確定度評定與誤差分析實質是一致的正確答案：C12、單選

關于實驗室認可體系至少包括權威的認可機構等5個要素，未涉及（）A.政府的審批部門B.完善的認可程序C.規范的認可文件D.明確的認可標準E.合格的評審員正確答案：A13、單選

對質量體系的總要求可以歸納為（）A.寫你所做的（應該做到的事情一定要寫成文件）B.做你所寫的（寫入文件的內容一定要做到）C.記你所做的（做到的事情一定要有記錄）D.以上都對E.以上都不對正確答案：D14、單選

方法選擇和評價過程必須開始于（）A.應用于臨床的觀點B.正確地采用統計設計C.方法學評價的客觀結論D.設定適宜的評價方法E.明確方法學評價目標正確答案：A參考解析：方法選擇和評價過程必須開始于臨床。這種臨床需求可能由以下方式提出：①臨床醫生建議增加新的診斷試驗；②臨床提出改進允許總誤差；③采用更加快速或有效的方法替代原有方法等。15、單選

臨床實驗室在臨床醫學中發揮重要作用，因為臨床實驗室提供的檢驗信息占患者全部診斷、療效等醫療信息的（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％正確答案：B16、單選

13s質控規則表示（）A.1個質控測定值超過均值±2s限，僅用作警告B.2個連續質控測定值超過均值±2s限，為失控，提示存在系統誤差C.1個質控值超過均值±3s限，為失控，提示存在隨機誤差D.4個連續的質控值同時超過均值+1s限或均值-1s限，為失控，提示存在系統誤差E.10個連續的質控值在均值的一側，表示存在系統誤差正確答案：C參考解析：13s質控規則表示1個質控值超過均值±3s限，為失控，提示存在隨機誤差。17、單選

假定血糖在常規實驗室20天測定的質控結果的均數為5.6mmol/L，標準差為0.5mmol/L；第一個月在控數據的平均數為5.4mmol/L，標準差為0.2mmol/L；累積數據計算的平均數為5.5mmol/L，標準差為0.3mmol/L。在第一個月的室內質控數據中，7.2mmol/L應判斷為（）A.在控B.失控C.警告D.+2S范圍內E.-2S范圍內正確答案：B18、單選

檢驗后階段質量保證的主要工作，不包括（）A.檢驗結果的審核B.檢驗結果的發放C.檢驗后標本的保存和處理D.檢驗方法的評價E.咨詢服務正確答案：D19、單選

標準定值血清可用來作為（）A.室間質控B.室內檢測C.批間核查D.批內核查E.以上都是正確答案：A20、單選

在正常人群中測某正態分布的生化指標，多少人測得值在±3SD中（）A.99.73%B.50%C.68.27%D.95.45%E.99%正確答案：A21、單選

整合和協調實驗室資源以達到既定目標的過程稱為（）A.實驗室管理B.計劃C.組織D.領導E.控制正確答案：A22、單選

患者男性，35歲。清潔工人，工作中不慎從高處墜落，不省人事送入醫院搶救。醫院雖進行了搶救，但一周后，病情未好轉又繼發了感染，引起循環功能障礙，預后估計較差。當家屬及單位得知此消息后，出現了兩種態度：家屬要求放棄搶救和治療，而單位則要求繼續搶救和治療。此時醫務人員的行為選擇應為（）A.繼續進行搶救B.放棄搶救和治療C.等待意見統一，再做處理D.積極征求家屬及單位意見，制定合理的治療方案E.在意見尚不統一情況下，只做一般處理正確答案：D參考解析：面對患者狀況出現了兩種不同意見，對此醫務人員必須謹慎，尊重家屬及單位雙方的意見，全面分析病情，認真負責做出決定。因此，A、B都是家屬或單位一方的選擇，不宜采納。C、E的選擇違背急救的醫德原則。23、單選

檢驗結果都屬于該患者的隱私，實驗室發放檢驗結果時原則上應當（）A.由技術主管發放B.由醫務部門發放C.發放給檢驗申請者D.發放給患者及親友E.方便自由領取正確答案：C24、單選

全面質量管理（TQM）的原始動力是致力于（）A.最大限度地滿足客戶要求B.滿足質量要求C.提供質量要求會得到滿足的信任D.將必要的質量活動結合在一起E.在減少費用的同時提高檢驗質量正確答案：A參考解析：全面質量管理（TQM）的原始動力在于最大限度地滿足客戶要求，了解客戶期待目標并盡量改進以達到這個目標。B、C、D、E依次為質量控制、質量體系、質量保證和質量管理的核心或特征。25、單選

我國建立臨床實驗室管理體系的依據是（）A.衛生部文件：醫療機構臨床實驗室管理辦法B.IS015189：2003醫學實驗室一質量和能力的專用要求C.國家標準：GB／T15481檢測和校準實驗室能力的通用要求D.CLIAfinalrule：美國臨床實驗室修正法規最終法規E.IS09000：2000質量管理體系標準正確答案：A26、單選

某一實驗室血糖參加室間質量評價活動，其測定結果為5.25mmol/L，靶值為5.0mmol/L，其評價范圍為靶值±10%。可將此次測定結果判斷為（）A.不可接受B.不在控C.不滿意D.可接受E.滿意正確答案：D27、單選

正態曲線下的面積分布規律理論上μ±2σ的面積占總面積的百分比是（）A.68.2％B.95.5％C.99.7％D.99.97％E.99.997％正確答案：B28、單選?以2種濃度的質控物對某檢驗項目進行室內質控時，下列圖形中箭頭所指的"點"違背Westgard多規則質控方法質控規則中的（）A.41sB.13sC.22sD.10XbarE.R4s正確答案：A29、單選

關于利器處理應該（）A.禁止用手對任何利器剪、彎、折斷、重新戴套B.安全工作行為應盡可能減少使用利器C.尖銳利器用后應棄于利器盒中，在內容物達到2/3前置換D.盡量使用替代品E.以上都對正確答案：E30、單選

20世紀30年代首次開展室間質量評價的組織是（）A.美國疾病控制中心B.美國臨床病理家學會C.美國國家臨床檢驗標準化委員會D.國際臨床化學聯合會E.德國臨床化學與檢驗醫學學會正確答案：A31、單選

某測定值越接近真值說明該檢測方法（）A.精密度越低B.精密度越高C.準確度越高D.準確度越低E.靈敏度越高正確答案：C參考解析：1.精密度是表示一定條件下，多測量幾次所得結果之間的符合程度，每次結果之間差距越小則精密度越高，反之越低。2.準確度表示測量結果與真實值的一致程度，某個測試與真值越接近，則其準確度越高，反之準確度越低。32、單選

測量結果與被測量真值之差，稱為（）A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統誤差E.測量誤差正確答案：E參考解析：測量結果減去被測量真值所得的差，稱為測量誤差，簡稱誤差。測量結果除以被測量真值所得的商，稱為相對誤差。在重復性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結果的平均值與被測量的真值之差，稱為系統誤差。測量結果與在重復性條件下，對同一被測量進行無限多次測量所得結果的平均值之差，稱為隨機誤差。總誤差包括各種類型的隨機誤差和系統誤差。33、單選

醫患關系中患者的道德義務，不包括（）A.如實提供病情和有關信息B.在醫師指導下接受和積極配合醫生診治C.遵守醫院規章制度D.支持醫學學習和醫學發展E.人體試驗正確答案：E參考解析：醫惠關系中患者的道德義務包括如實提供病情和有關信息；在醫師指導下接受和積極配合醫生診治；遵守醫院規章制度；支持醫學學習和醫學發展；對于人體試驗，在進行前要讓患者知情同意。人體試驗不屬于患者的道德義務范疇。34、單選

室內質控數據的管理，不包括（）A.每月室內質控數據統計學處理B.每月室內質控數據的保存C.每月上報的質控數據圖表D.室內質控數據的周期性評價E.每季度室間質評數據的保存正確答案：E參考解析：每季度室間質評數據的保存，屬于室間質量控制范疇。35、單選

臨床實驗室管理過程中的"控制"就是（）A.改變資源，調整結構B.審閱報表，統計報告C.激勵團隊，促進業務D.建立標準，改進工作E.監督活動，糾正偏差正確答案：E36、單選

下列適用于比較均數相差懸殊的幾組資料的離散程度的指標是（）A.偏倚B.極差C.方差D.標準差E.變異系數正確答案：E37、單選

IS015189是針對以下哪一領域實驗室的專用要求（）A.工業B.農業C.醫學D.科教E.商業正確答案：C38、單選

若某次室間質評所有評價的項目未能達到80％得分，則稱為（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不滿意的IQA成績D.不成功的IQA成績E.不及格正確答案：A39、單選

組織者通過參考實驗室已知檢測物品的被測量值，該檢測物品被發放給其他實驗室后，將其測定的結果與已知的測量值進行比對。這種方式稱為（）A.實驗室間檢測計劃B.測量比對計劃C.已知值計劃D.分割樣品檢測計劃E.定性計劃正確答案：C40、單選

在實際工作中，表示數據離散程度時常用（）A.偏倚B.極差C.變異系數D.標準差E.方差正確答案：D41、單選

我國將借鑒國際先進經驗，把臨床實驗室管理納入（）A.人性化管理B.標準化管理C.規范化管理D.制度化管理E.法制化管理正確答案：E42、單選

單位濃度的微量變化所引起指示物理量的變化，這種變化被稱作（）A.精密度B.準確度C.檢測極限D.靈敏度E.特異性正確答案：D43、單選

在室間質量評價活動中，若某一分析項目連續兩次活動或連續三次中的兩次活動未能達到滿意的成績，則稱為該分析項目的（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不滿意的IQA成績D.不成功的IQA成績E.不及格正確答案：B44、單選?在正態分布圖中，±2s范圍應包含全體試驗數據的（）A.55％B.68.27％C.95.47％D.99.73％E.99.99％正確答案：C45、單選

要做好分析前階段的質量保證，最重要的是（）A.要護士和醫生的支持配合B.要納入醫療機構質量保證體系C.要加強學術研究D.要建立標本驗收制度E.要向臨床提供"檢驗標本采集指南"正確答案：B46、單選

如果實驗室在室內質控中采用了13，規則，n=1（一個質控品），根據正態分布規律，該質控規則的假失控概率應為（）A.0.003％B.0.3％C.1.1％D.2.25％E.4.5％正確答案：B47、單選

血細胞分析所用的抗凝劑是（）A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D.草酸鹽E.氟化鈉正確答案：B參考解析：乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K）適用于全血細胞分析，這是由于其能保存血液成分，不影響紅細胞體積。枸櫞酸鈉和草酸鹽都能與鈣離子結合而起到抗凝作用，前者偏堿性、抗凝作用較弱；后者可使紅細胞皺縮，濃度較高時可致溶血。氟化鈉可抑制細胞代謝，多用于血糖測定。肝素化血漿放置后會有小量纖維蛋白凝塊，血涂片染色背景略差，適用于血液電解質和酸堿度分析。48、單選

在室內質控中建立質控圖的均值時，以下說法錯誤的是（）A.均值必須在本實驗室內使用現行的測定方法B.定值質控品的標示值只能作為確定均值的參考C.各實驗室應對新批號的質控品的各個測定項目自行確定均值D.對于穩定期較短的質控品標示值可以暫時作為均值，檢測20天后再作統計評估E.確定新批號質控品的均值時，應與當前質控品進行平行檢測和評估正確答案：D49、單選

在《實驗室認可管理辦法》規定的認可原則中，未包含（）A.自愿申請原則B.非歧視原則C.專家評審原則D.國家認可原則E.國家強制原則正確答案：E50、單選

精密度評價的目的是評價檢測方法、程序或設備的（）A.允許總誤差B.總不精密度C.可報告范圍D.總干擾影響E.方法學偏差正確答案：B51、單選

根據正態分布下面積規律，血糖的一組質控數據的均值為5.0mmol／L，其標準差為0.2mmol/L。其概率為99.7%的區間為（）A.5.0±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.5.0±0.6E.5.0±0.4正確答案：D參考解析：正態曲線下的面積有一定的分布規律。正態曲線總面積為1或100%，則理論上曲線下面積為：μ±1σ的面積占總面積的68.2%；μ±2σ的面積占總面積的95.5%；μ±3σ的面積占總面積的99.7%。其中，μ代表均數，σ代表標準差。52、單選

質量管理體系中有關"資源"的論述，正確的是（）A.組織、結構、程序和設備B.計劃、領導、組織和控制C.檢驗前、檢測中、檢測后和檢驗咨詢D.人員、設備、設施、資金、技術和方法E.質量手冊、程序文件、質控規則和質控過程正確答案：D參考解析：實驗室資源包括人員、設備、設施、資金、技術和方法等。衡量一個實驗室的資源保障，主要反映在是否具有滿足檢驗工作所需的各種儀器、設備、設施、消耗品和一批具有經驗、資歷的技術人員和管理人員，這是保證具有高質量檢驗報告的必要條件。53、單選

對組合項目的檢驗結果評價方法非常重要。如采用平行試驗分析方法，就會（）A.提高特異度，降低敏感度B.提高敏感度，降低特異度C.提高特異度，對敏感度影響不能判定D.提高敏感度，對特異度影響不能判定E.提高特異度，同時也提高了敏感度正確答案：B參考解析：如對幾種腫瘤標志物的聯合應用，采用平行試驗分析方法對結果分析是提高了敏感度但降低了特異性，而序列試驗分析方法則提高了特異度而降低了敏感度，這是應該注意的。54、單選

檢驗報告的完整性主要指的是（）A.檢驗報告的內容B.檢驗結果審核的步驟C.檢驗報告單發放的程序D.檢驗申請驗收的程序E.樣本檢測過程正確答案：A55、單選

關于儀器與外部供應品，下列原則中首選的是（）A.應反映實驗室的先進性和獨特性B.應具有品牌影響和知名度C.應有良好的物流運輸和售后服務D.應能保證檢驗結果的準確和可靠E.應體現成本一效益和臨床價值正確答案：D56、單選

正態分布有兩個參數，它們是（）A.平均值和方差S2B.平均值和標準差sC.均數μ和標準差σD.標準差s和變異系數CVE.平均值和變異系數CV正確答案：C57、單選

質量管理體系中有關"組織結構"的論述，以下不正確的是（）A.組織結構就是組織機構加職能B.其形式是不分層次和部門，共同完成中心工作C.目的是為實現擬定的質量方針、目標D.內涵是實驗室人員在職、責、權方面的結構體系E.本質是實驗室人員的分工協作及其關系正確答案：B58、單選

室間質量評價樣品的檢測（）A.實驗室必須在最佳條件下檢測室間質量評價樣本B.實驗室必須在檢測室內質控樣本后檢測室間質量評價樣本C.實驗室必須在重新維護保養儀器并校準后檢測室間質量評價樣本D.實驗室必須與其測試病人樣本一樣的方式來檢測室間質量評價樣本E.為了表示對室間質評工作的重視，必須專人負責完成正確答案：D59、單選

標準正態分布曲線下，中間的90%面積所對應的橫軸尺度（μ）的范圍應該是（）A.-1.645~+1.645B.0~+1.645C.0~+1.282D.-1.282～+1.282E.-1.735～+1.735正確答案：A60、單選

臨床檢測項目很多，相應的檢測方法也很多，其選擇原則是（）A.反應速度愈快愈好B.操作愈簡便愈好C.消耗的成本愈低愈好D.強調準確度、靈敏度和精密度E.以上都是正確答案：D61、單選

某一實驗室血鈣參加室間質量評價活動，五個批號的測定結果分別為1.90mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.50mmol／L、3.16mmol／L，相應的五批號的靶值分別為2.00mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.88mmol／L、3.10mmol／L；其評價標準為靶值±0.25。此次血鈣室間質量評價的得分為（）A.100%B.80%C.60%D.40%E.90%正確答案：B參考解析：測定結果中，1.50mmol／L＜（1.88-0.25）mmol／L，因此可接收結果數為4，總測定樣本數為5，4／5×100%＝80%。62、單選

計算血糖20天室內質控數據，其均值為5.0mmol/L，標準差為0.25mmol/L，其變異系數應為（）A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%正確答案：E參考解析：計算血糖20天室內質控數據，其均值為5.0mmol/L，標準差為0.25mmol/L，其變異系數應為5%。63、單選

實驗室對質量體系運行全面負責的人是（）A.最高管理者B.質量負責人C.技術負責人D.專業實驗室組長E.實驗室組員正確答案：A64、單選

誤差檢出概率指的是（）A.假失控批數／（假失控批數+真在控批數）×100％B.真失控批數／（真失控批數+假在控批數）×100％C.真在控批數／（真在控批數+假在控批數）×100％D.真失控批數／（真失控批數+假失控批數）×100％E.假失控批數／（真在控批數+假在控批數）×100％正確答案：B65、單選

臨床實驗室管理的資源（）A.人員、設備、設施、資金B.對現實資源的有效整合C.特殊類型的社會實踐活動D.指揮和控制組織的協調活動E.計劃、組織、領導、控制正確答案：A66、單選

目的在于考察候選方法的特異性的實驗是（）A.重復性實驗B.回收實驗C.干擾實驗D.方法比較實驗E.預實驗正確答案：C67、單選

用來說明一組變量值的集中趨勢的統計學參數的是（）A.極差B.變異系數C.標準差D.方差E.平均數正確答案：E參考解析：平均數用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。方差考慮了每個變量值與均數之差，與標準差一樣都反映一組變量值的離散程度。變異系數是標準差與平均數之比，是相對量，便于資料間離散程度的比較。極差則是一組變量值中最大值與最小值的比較。68、單選

《醫療機構臨床實驗室管理辦法》第三十條規定，尚未開展室間質量評價的項目應當（）A.建立最佳條件，做好室內質控工作B.做好實驗室內的同一項目比對工作C.做好實驗室間的同一項目比對工作D.做好方法學評價及室間項目比對工作E.確定總誤差，進行統計學分析處理正確答案：C69、單選

權威性是指（）A.實驗室的活動或工作應很好結合，不應發生沖突B.必須明確界定每一個工作崗位的權限范圍和內容C.每一個工作崗位都有明確的工作目標和任務D.每一個工作人員都清楚其在實驗室組織結構中所處的位置E.一個人應只有一個上級，不宜實行多重領導正確答案：B70、單選

對同一分析項目，在室間質量評價活動中連續兩次或連續三次中的兩次活動未能達到滿意的成績則稱為（）A.不滿意的EQA成績B.滿意的EQA成績C.不成功的EQA成績D.成功的EQA成績E.不合格的EQA成績正確答案：C參考解析：在室間質量評價活動的成績要求中，可分為滿意或成功、不滿意或不成功成績。對同一分析項目，連續兩次或連續三次中的兩次活動未能達到滿意的成績則稱為不成功的EQA成績。71、單選

NCCLS公布的文件中，與精密度和準確度性能的應用有關文件是（）A.EP7-AB.EP9-A2C.EP14-AD.EP15-AE.EP21-A正確答案：D參考解析：EP14-A：基質效應的評價；EP15-A：精密度和準確度性能的應用；EP21-A臨床實驗方法總分析誤差的評估等。72、單選

臨床實驗室管理的首要活動是（）A.調查B.計劃C.領導D.組織E.控制正確答案：B73、單選

關于檢驗報告規范化管理的基本要求，敘述錯誤的是（）A.公開B.完整C.正確D.有效E.及時正確答案：A74、單選

質量體系文件包括（）A.質量手冊、程序文件、標準操作規程和記錄B.質量手冊和程序文件C.標準操作規程和記錄D.程序文件和標準操作規程E.質量手冊和記錄正確答案：A75、單選

為了減少誤差，特別是充分估計系統分析誤差引起的檢測數值誤差，常用下列哪一試驗來糾正（）A.相關試驗B.方法比較試驗C.干擾試驗D.回收試驗E.以上都是正確答案：B76、單選

為保證檢測系統的完整性和有效性而進行性能確認的三個實驗是（）A.精密度，準確度和參考區間B.精密度，準確度和結果可報告范圍C.精密度，準確度和靈敏度D.精密度，準確度和特異性E.精密度，準確度和線性正確答案：B77、單選

為了實施質量體系（）A.在與質量活動有關的部門和崗位上都使用相應的有效版本文件B.及時撤出失效文件C.及時撤出作廢文件D.及時修訂文件E.以上都對正確答案：E78、單選

OCV的差異是反映下列哪種情況所產生差異的（）A.批間B.批內C.總體D.部分E.以上都是正確答案：A79、單選

下列不屬于標本采集后立即送檢的常規項目是（）A.血氨B.血氣分析C.酸性磷酸酶D.乳酸E.電解質正確答案：E參考解析：電解質為采樣后0.5小時內送檢的常規項目，其余項目為立即送檢項目。80、單選

關于室間質量評價，下列敘述錯誤的是（）A.室間質量評價是由實驗室以外的某個機構來進行的B.參加室間質量評價的實驗室可以不進行相應檢測項目的室內質控C.室間質量評價是為了提高實驗室常規檢測的準確度D.室間質量評價成績不能代替室內質控水平E.當前我國室間質量評價是由各級臨床檢驗中心組織實施的正確答案：B81、單選

建立參考區間時，篩選參考個體的原則是根據（）A.設計標準B.健康狀況C.實驗項目D.分組抽樣E.地域分布正確答案：A參考解析：參考個體的定義明確規定了參考個體是指根據設計標準篩選出進行實驗的個體。由于缺少對健康的通用定義，需要考慮的健康因素可以通過排除不健康的標準來實現。也不一定要求是年輕人、某地人和只選擇該項目檢測結果"正常"的個體。82、單選

在實驗室認可要求的內容中包含了（）A.IS09000的要求B.產品質量的要求C.質量管理體系認證的要求D.管理和評審的要求E.服務標準的要求正確答案：C83、單選

現在醫生診斷治療要靠影像、化驗等檢測數據。為了獲取這些信息，醫師與患者的相互交流大大減少，診療成為一種流水作業，醫患關系表現出何種趨勢（）A."商業化"B."民主化"C."物化"D."技術化"E."多元化"正確答案：C參考解析：隨著實驗醫學的興起和科學技術的進步，大量的診療設備的介入使醫生對這些設備的依賴性逐漸增強，醫患關系缺乏了聯系，制約了醫患之間在感情和思想上的交流，醫患關系很大程度上被物化了。84、單選

下列活動中的哪一項必須有與其工作無直接責任的人員來進行（）A.管理評審者B.合同評審者C.監督檢驗D.質量體系審核E.試驗管理正確答案：D85、單選

測量誤差除以被測量的真值所得的商稱為（）A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統誤差E.測量誤差正確答案：A86、單選

美國發布的針對臨床實驗室管理的法律是（）A.《臨床實驗室改進法案修正案》B.《醫學實驗室標準》C.《關于正確實施醫學生物分析實驗的決議》D.《醫學實驗室-質量和能力的專用要求》E.《醫學實驗室質量體系的基本標準》正確答案：A87、單選

在室內質控中最常用的方法是采用單一濃度的質控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質控圖時是以下列哪項來建立質控圖的中心線（）A.均值B.標準誤C.標準差D.變異系數E.準確度正確答案：A參考解析：在室內質控中最常用的方法是采用單一濃度的質控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質控圖時以均值來建立質控圖的中心線。88、單選

我國常規化學、臨床血液學室間質量評價活動的可接受成績為（）A.≥90％B.≤90％C.≥80％D.≤80％E.≥75％正確答案：C89、單選

我國質量管理記錄保存期限至少為（）A.6個月B.1l年C.2年D.3年E.10年正確答案：C參考解析：《醫療機構臨床實驗室管理辦法》第三十二條規定：質量管理記錄保存期限至少為2年。90、單選

質控圖上，當出現多少個連續質控檢測點，超過均值+1s或均值-1s，且最近一次結果超過±2s值，但連續落在平均值的同一側，視為失控，應及時查找原因，一般是（）A.2個B.4個C.10個D.8個E.10個以上正確答案：B91、單選

最頂層的是（）A.質量體系B.質量管理C.全面質量管理D.質量控制E.質量保證正確答案：C92、單選

質控界限通常以哪項參數表示（）A.均值B.變異系數C.標準差的倍數D.極差E.累積平均數正確答案：C93、單選

用同一方法反復測定某一樣品所獲得的值間的一致性是（）A.準確度B.精密度C.飽和度D.差異度E.特異性正確答案：B94、單選

我國臨床實驗室定量測定項目的室內質量控制標準是（）A.GB／T20468-2006B.GB／T20469-2006C.GB／T20470-2006D.GB／T4901-2001E.GB／T4902-2001正確答案：A參考解析：《醫療機構實驗室管理辦法》第二十七條：《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》GB／20032302-T-361。中國國家標準化管理委員會2006年批準版為：GB／T20468-2006。95、單選

最適用于血氣與pH分析的抗凝劑是（）A.枸櫞酸鈉B.氟化鈉-草酸鹽C.肝素D.EDTA·K2E.草酸鈉正確答案：C96、單選

EQA是由專門機構所采用的一系列辦法，對實驗室的檢驗結果進行評價，其實質是（）A.控制各實驗室的當天檢驗報告B.控制各實驗室的隔天檢驗報告C.在各實驗室之間建立檢驗結果的比較D.對各實驗室之間的各種任意檢測項目進行比較E.對參加各實驗室進行評比評優正確答案：C本題參考解析：EQA是由專門機構所采用的一系列辦法，對實驗室的檢驗結果進行評價，其實質是在各實驗室之間建立檢驗結果的比較。97、單選

關于中國實驗室認可活動，以下正確的是（）A.評審結果僅國內認可B.評審結果全球所有國家互認C.有統一的國家認可準則D.必須直接采用國際標準E.評審員至少每三年參加一次培訓正確答案：C98、單選

對于病歷資料中復印檢驗報告單時，以下情況不便實施的是（）A.對具有本人有效身份證明的被檢對象B.對持有患者及查詢者雙方有效身份證明的查詢者C.對持有辦案需要采集證據的法定證明及執行者有效身份證明者D.對持有被檢對象同意的法定證明、保險合同及保險公司承辦人有效身份證明者E.對持有被檢對象死亡證明及其近親屬法定證明、近親屬有效身份證明者正確答案：B參考解析：見衛生部文件：關于印發《醫療機構病歷管理規定》的通知［衛醫發（2002）193號］第十三條。99、單選

某一骨髓細胞形態學報告為"急性粒細胞白血病（Ml）"，授權簽發者的原則是（）A.臨床實驗室血液學檢驗專業技術人員簽發B.臨床實驗室技術員與高級職稱者雙簽發C.臨床醫師簽發D.臨床實驗室具有執業醫師資格的檢驗人員簽發E.臨床實驗室具備醫療專業畢業文憑者簽發正確答案：D100、單選

支持安樂死的下述理由中，最得不到倫理支持的是（）A.患者有選擇生死及自殺的權利，所以他有權選擇安樂死B.安樂死有利于患者自身權益C.有利于某些患者家屬減輕心理壓力和經濟負擔D.有利于衛生資源的公正分配E.從生命價值原則出發，人應該尊重生命，同時也應該接受死亡正確答案：A參考解析：支持安樂死主要有以下幾個方面：安樂死有利于患者自身權益；有利于某些患者家屬減輕心理壓力和經濟負擔；有利于衛生資源的公正分配；從生命價值原則出發，人應該尊重生命，同時也應該接受死亡；人對同類的自殺是無奈的，但不能因此得出它是合理的，況且安樂死在本質上不同于自殺，所以，用人有權選擇自殺來論證有權選擇安樂死的說法是說不通的。101、單選

以下有關臨床檢驗中心的任務，不包括（）A.進行臨床檢驗技術指導、培訓技術骨干B.推薦常規檢驗方法、開展科學研究C.負責組織臨床檢驗質量控制工作D.負責臨床實驗室認可工作E.進行國際的技術交流正確答案：D102、單選?以2種濃度的質控物對某檢驗項目進行室內質控時，下列圖形中箭頭所指的"點"違背Westgard多規則質控方法質控規則中的（）A.41sB.13sC.22sD.10XbarE.R4s正確答案：E103、單選

國際實驗室認可合作組織（）A.BIPMB.JCTLMC.IFCCD.ILACE.CGPM正確答案：D104、單選

同一批號濃度的質控品，對于血糖在A實驗室20天測定結果的變異系數（CV1）為3.2%，B實驗室20天測定結果的變異系數（CV2）為2.1%。下列哪項是正確的（）A.對于血糖的精密度，A實驗室大于B實驗室B.對于血糖的精密度，A實驗室等于B實驗室C.對于血糖的精密度，B實驗室高于A實驗室D.對于血糖的精密度，B實驗室與A實驗室難以比較E.以上都不對正確答案：C105、單選

評價候選方法按準確度降低的順序，以下排列正確的是（）A.決定性方法、參考實驗室均值、參考方法、基于方法組的均值B.決定性方法、參考方法、可比較的方法均值、參考實驗室均值C.決定性方法、參考方法、基于方法組的均值、參考實驗室均值D.決定性方法、基于方法組的均值、參考實驗室均值、參考方法E.決定性方法、參考實驗室均值、可比較的方法均值、參考方法正確答案：B106、單選

為了檢查某種檢測方法的特異性，常在檢測中加入一定濃度的其他成分以造成誤差，這類試驗稱為（）A.干擾試驗B.相關試驗C.方差分析D.回收試驗卡E.方法比較試驗正確答案：A參考解析：為了檢查某種檢測方法的特異性，常在檢測中加入一定濃度的其他成分以造成誤差，這類試驗稱為干擾試驗。107、單選

高蛋白飲食可引起血液中（）A.GLU增高B.TG和TC增高C.AMY和TG增高D.ALT和K增高E.BUN和UA增高正確答案：E108、單選

Levey-Jennings質控圖中，常用的警告線為（）A.±sB.±2sC.±2.5sD.±3sE.±6s正確答案：B109、單選

在檢驗方法學的研究中，最有價值的精度是下列哪項（）A.批內精度B.批間精度C.總重復性D.單次重復E.靈敏度正確答案：C110、單選

"患者準備"是（）A.檢驗程序內容B.預防措施C.檢驗前程序內容D.檢驗后程序內容E.分析中程序內容正確答案：C111、單選

關于檢驗報告的隱私權問題，以下敘述正確的是（）A.常規檢驗報告任何人均可領取B.抗HIV初篩陽性的結果直接告知患者本人C.性病化驗陽性結果要上報公安機關D.檢驗報告原則上只發送給申請者E.就業體檢時肝炎標志物陽性者應先告知直系親屬正確答案：D參考解析：隱私權是患者基本權利之一。原則上檢驗報告只發送給申請者（或所在科室的醫生站或護士站）；淋病、梅毒等性病檢驗陽性者；招工、招生、就業等體檢時肝炎標志物化驗陽性結果直接發送給申請者本人。抗HIV初篩陽性的結果先報告給醫務處等職能部門，標本送CDC確認后按原則再行告知。112、單選

實驗室的客戶請一個有資格的機構對該實驗室進行質量體系審核，這種審核稱為（）A.第一方審核B.第二方審核C.第三方審核D.第四方審核E.以上都對正確答案：C113、單選

患者靜脈抽血時多采用坐位。站立15分鐘后抽血，可使血脂濃度約提高（）A.4%B.8%C.12%D.16%E.20%正確答案：D參考解析：體位影響水分在血管內外的分布，因此也影響血脂水平。例如站立5分鐘可使血脂濃度提高5%、15分鐘提高16%。故應靜坐5分鐘后行靜脈抽血較為適宜。114、單選

使用單值判斷指標判斷檢驗方法學性能時，總誤差的判斷準則是（）A.B.C.D.E.正確答案：D115、單選

1991年中華人民共和國衛生部第18號令是關于（）A.《全國臨床檢驗操作規程》B.《臨床實驗室管理暫行辦法》C.《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》D.《分步淘汰硫酸鋅濁度試驗等三十五項臨床檢驗項目和方法》E.《出凝血時間檢驗方法操作規程的通知》正確答案：D116、單選

臨床實驗室引入新方法時，不應考慮的因素是（）A.能夠通過合法途徑獲得必須的實驗儀器B.產生的數據與已有儀器產生數據的可比性C.技術員的技術水平D.應用廠家試劑盒以避免繁雜的評價步驟E.檢測成本正確答案：D117、單選

檢測中，將高濃度標本污染給低濃度標本，而造成的檢測值誤差，這是屬于下列哪種誤差（）A.總誤差B.系統誤差C.隨機誤差D.方法誤差E.操作誤差正確答案：B118、單選

有關危急值正確的說法是（）A.超過正常參考區間上限的檢驗結果B.危急值的項目一般都是急診檢驗C.超過醫學決定水平的檢驗結果D.危及患者生命的檢驗結果E.低于正常參考區間下限的檢驗結果正確答案：D參考解析：危急值是指某些檢驗結果出現異常時，可能危及患者生命的檢驗數值。危急值的項目不一定是急診檢驗，醫學決定水平值并不都是危急值。119、單選

室間質評的主要作用中，不包括（）A.是評價實驗室是否勝任相應檢測工作的能力B.是對臨床實驗室內部質量控制程序的補充C.是對權威機構進行的實驗室現場檢查的補充D.是醫療差錯和事故鑒定中的重要條件E.增加患者和臨床醫師對實驗室能力的信任度正確答案：D120、單選

關于R4S質控規則，下列說法錯誤的是（）A.通常指一個質控結果超過均值+2s，另一個質控結果超過均值-2sB.對隨機誤差敏感C.既可用于批內，也可用于批間D.只能用于批內E.可應用于不同的質控品正確答案：C參考解析：R4S是在同一批中兩個控制結果差超出4s范圍，其中一個超出了+2s限值，另一個超出了-2s限值。屬隨機誤差過大，為失控。由定義可知．只用于批內分析，因此選C。121、單選

領導的本質是（）A.指揮力B.控制力C.影響力D.執行力E.協調力正確答案：C參考解析：領導的本質是影響力。現代管理者認為領導是一種影響力，是對人們施加影響的藝術過程，從而使其情愿地、熱心地實現組織或群體的目標而努力。而傳統的領導樂于發號施令，要求下級絕對服從，熱衷于指揮和控制；管理者也切忌成為滅火隊員，成天忙于協調事務；更不能混同于普通員工，埋頭執行。122、單選

以下不屬于我國臨床實驗室管理的政府行為的是（）A.組建臨床檢驗中心，負責臨床實驗室管理B.編寫部門規章和文件，實行規范化管理C.體外診斷儀器、試劑實施準入管理D.統一質控品和質評方案，強化質量管理E.制定《醫療機構臨床實驗室管理辦法》，實行法規化管理正確答案：D123、單選

校準物的互通性是指（）A.用兩個測量程序同時測定此校準物和實際樣品，所得結果數字關系的一致程度B.分別用常規測量方法與參考測量程序測定此校準物，所得結果的一致程度C.兩個臨床實驗室用同一測量程序測定此校準物，其彼此間所得結果一致程度D.實驗室內，兩個不同檢測體系對校準物測量結果的一致程度E.兩個實驗室，用兩種測量方法測定此校準物，彼此間測量數據的一致程度正確答案：A124、單選

醫德修養要堅持（）A.集體性B.組織性C.強制性D.實踐性E.機動性正確答案：D參考解析：醫德修養源于醫療衛生保健實踐，又服務于醫療衛生保健實踐。因此，堅持醫療衛生保健實踐是醫德修養的根本途徑和方法。125、單選

對臨床檢驗參考物質作出說明和要求的是（）A.IS017511B.IS015189C.IS015193D.IS015194E.IS015195正確答案：D126、單選

實驗室認可活動中，指定合適的室內質量控制和室間質量評價程序屬于（）A.管理評審B.檢驗程序及其質量保證C.持續改進D.預防措施E.實驗室要求正確答案：B參考解析：檢驗程序包括"檢驗前程序"、"檢驗程序"和"檢驗后程序"三個部分。實驗室應對全部檢驗活動建立文件化的操作程序，并制定適宜的室內質量控制和室間質量評價程序；室內質量控制和室間質量評價屬于質量保證范疇。127、單選

GB19489-2004《實驗室生物安全通用要求》規定實驗室個人責任（）A.可以在工作區域內處理隱形眼鏡B.在工作區域內可以佩戴戒指、耳環、腕表、手鐲、項鏈和其他珠寶C.可以在工作區域中喝水D.個人物品、服裝和化妝品不應該放在有規定禁放的和可能發生污染的區域E.可以在工作區域內使用化妝品正確答案：D128、單選

某一實驗室血氯參加室間質量評價活動，五個批號的測定結果分別為104.0mmol／L、119.4mmol／L、102.2mmol／L、81.5mmol／L、118.3mmol／L，相應的五個批號的靶值分別為100.2mmol／L、117.8mmol／L、100.4mmol／L、79.3mmol／L、1184mmo／L；其評價標準為靶值±5％。此次血氯室間質量評價的得分為（）A.40％B.60％C.80％D.90％E.100％正確答案：E129、單選

在進行標本數量較大、樣本率近似正態分布時，其顯著性檢驗時，應選用下列哪種檢驗方法（）A.t檢驗B.χ2檢驗C.u檢驗D.t’檢驗E.F檢驗正確答案：C130、單選

關于室間質量評價下列說法最正確的是（）A.參評實驗室檢測項目終末質量的綜合比較B.通過參加室間質評可以對檢測系統進行校正C.通過參加室間質評達到量值溯源的目的D.重視室間質評工作就必須由專人負責完成質評樣本的檢測E.檢測室間質評樣本時宜先對儀器進行專門保養和校正正確答案：A參考解析：室間質評是為確定某個實驗室進行某項特定校準／檢測能力以及監控其持續能力而進行的一種實驗室間的比對。它是參評實驗室檢測項目終末質量的綜合比較，因此，既不能對于檢測過程進行特殊處理和對待，又與量值溯源、校正等質量活動無直接關系。131、單選

如果實驗室在室內質控中采用了12s，規則，n=1（一個質控品），根據正態分布規律，該質控規則的假失控概率應為（）A.2.7％B.4.2％C.4.5％D.5.3％E.5.5％正確答案：C132、單選

質量管理體系構成的四要素是（）A.組織結構、程序、過程和資源B.計劃、領導、組織和控制C.檢測前、檢測中、檢測后和檢驗咨詢D.質控品、質控限、質控規則和質控過程E.質量手冊、程序文件、作業指導書和質量記錄正確答案：A133、單選

關于檢驗項目選擇的經濟性原則，下列正確的是（）A.為了減少患者的醫療費用，應少開檢驗申請單B.應進行各種組合檢驗，避免漏診或誤診C.從總體考慮患者的經濟支出，應該檢查的項目要盡早全部申請檢驗D.患者就診應先治療，療效不佳時再針對性地選擇檢驗項目E.盡可能申請價格便宜的檢查項目正確答案：C134、單選

檢驗報告的時效性主要指的是（）A.送檢時間的及時性B.檢驗結果發出的及時性C.采樣的及時性D.檢驗申請的及時性E.樣本檢測的及時性正確答案：B參考解析：檢驗結果不僅應該完整、正確和有效，還應將檢驗報告單及時發放給臨床醫生和患者，也就是要保證發放檢驗結果的及時性。檢驗的最終目的是發揮檢驗結果在臨床診治中的作用，檢驗結果若不能及時報告，必然導致患者不能得到及時的診斷和治療。135、單選

回收率的計算公式下列哪一項是正確的（）A.（回收量／加入量）×100%B.（加入量／回收量）×100%C.加入濃度×100%D.回收濃度×100%E.以上均可正確答案：A參考解析：回收率的計算公式為（回收量／加入量）×100%。136、單選

回收試驗通過測定比例系統誤差，以評價實驗方法的（）A.準確度B.精密度C.線性范圍D.干擾程度E.參考區間正確答案：A137、單選

檢驗報告規范化管理的基本要求不包括（）A.內容完整B.結果準確C.報告及時D.保護患者隱私E.價格低廉正確答案：E參考解析：檢驗報告的基本要求：完整、準確、及時，保護患者隱私。并不包括價格低廉。因此選E。138、單選

與EQA相比，實驗室間比對以上哪一項中在檢驗前階段具有優勢（）A.檢驗前階段／檢驗中階段質控理論更加完善B.使用患者樣品可消除或減少基質效應C.能夠科學分析、充分利用樣品比對數據D.樣品的運輸、存貯過程的穩定性較好E.樣品采集及處理過程的一致性較強正確答案：E139、單選?以下圖形說明（）A.精密度差，準確度好B.精密度好，準確度差C.精密度差，準確度差D.精密度好，準確度好E.靈敏度差，準確度好正確答案：C140、單選

目的在于考察候選方法的精密度的實驗是（）A.重復性實驗B.回收實驗C.干擾實驗D.方法比較實驗E.預實驗正確答案：A141、單選

為保證檢驗結果正確，每批檢測的檢驗結果可否發出，重要依據之一是（）A.室內質控數據是否在控B.操作者有無簽字C.報告單有無漏項D.檢驗結果有無涂改E.審核者有無簽字正確答案：A142、單選

定性實驗的確認實驗一般設計為有（）A.較好的靈敏度和較好的特異性B.較好的特異性和較高的陰性預測值C.較高的陰性預測值和較高的陽性預測值D.較好的特異性和較高的陽性預測值E.較好的靈敏度和較高的陰性預測值正確答案：D143、單選

我國負責臨床實驗室管理的專業機構是（）A.疾病控制中心B.食品藥品監督管理局C.臨床檢驗中心D.衛生監督局E.中華醫學會正確答案：C144、單選

公式：（質控品測定值-質控物平均值）／質控品標準差，計算結果為（）A.偏倚B.Z-分數C.delta值D.總誤差E.臨界系統誤差正確答案：B145、單選

在統計學中，當兩個事物或現象在數量上的協同變異呈直線趨勢時，這種現象稱為（）A.正相關B.負相關C.直線相關D.曲線相關E.無相關正確答案：C146、單選?下列圖形中箭頭所指的"點"違背了West-gard基本質控規則中的（）A.41sB.13sC.22sD.R4sE.10Xbar正確答案：A147、單選

下列關于質控品的基本要求錯誤的是（）A.無或很小的基質效應B.最好來源于小牛或馬血C.成分穩定D.添加劑及調制物少E.瓶子間變異小正確答案：B參考解析：好的質控品應有其穩定性、小的瓶間變異、無或很小的基質效應，外來添加劑少，最好來源于人血。因此選B。148、單選

由權威機構對某一機構或人員從事特定工作的能力給予正式承認的程序稱（）A.審核B.認可C.認證D.合格評定E.評審正確答案：B149、單選

理想的回收率與實際的回收率是有一定的差距，這里所指的理想回收率應該是（）A.50%B.100%C.120%D.90%E.99%正確答案：B150、單選

作為標準品的生物制品，其最大的特點應該是（）A.穩定好，特異性強B.沒有任何雜質C.蛋白質含量多D.非常干燥E.價格低廉正確答案：A151、單選

我國檢驗醫學與發達國家比較，存在較大差距的是（）A.適當工作環境B.實驗儀器設備C.常規檢驗項目D.工作人員能力E.整體管理水平正確答案：E參考解析：盡管近年來我國臨床實驗室的硬件環境有了較大改善，軟件建設也有了一定的提高，但臨床實驗室的管理水平與發達國家相比仍有較大的差距。因此客觀地研究檢驗醫學發展規律、科學地實施臨床實驗室的建設與管理是亟待解決的問題。152、單選

最早在臨床檢驗領域建立室內質控圖的學者是（）A.W.A.ShewhartB.T.P.WhiteheadC.Levey和JenningsD.J.O.WestgardE.Belk和Sunderman正確答案：C153、單選

測定肌鈣蛋白T，原始標本在室溫中的穩定時間（）A.10分鐘B.15分鐘C.1小時D.2小時E.8小時正確答案：E參考解析：3.標本采集后都具備一定的穩定時間，例如葡萄糖會在全血標本中被紅細胞酵解。154、單選

下列有關醫患關系中的自愿原則，敘述錯誤的是（）A.患者有選擇醫師的權利，醫師有權利接受自己的服務對象B.患者有權依自主決定診治方案C.醫患間的協議約定可在不違背醫療法規的情況下自愿約定D.醫患當事人可以對要約內容進行變更E.醫患雙方可以協議解除醫療契約或協議正確答案：B參考解析：自愿原則是醫患關系中的重要原則。它包括：醫患雙方有權依照自己意愿共同決定診治方案；患者有權選擇醫生，醫生有權利接受自己的服務對象；醫患間的協議約定可在不違背醫療法規的原則下自愿約定；醫患當事人可以對要約內容進行補充或修改；醫患雙方可以協議解除醫療契約或協議等，故A、C、D、E都是對的。患者單方面不能決定診治方案，故B的敘述是錯誤的。155、單選

為了滿足患者和臨床的需求，臨床實驗室開展的檢驗項目，下列正確的是（）A.應提供經衛生行政部門審批的檢驗項目清單B.廠家開發的新項目應先在臨床試用有效后申報C.未開展的項目要盡量外送給能夠完成的實驗室D.本實驗室開發的新項目僅用于本單位時可不審批E.向患者解釋檢驗項目的臨床意義應由臨床醫生完成正確答案：A156、單選

一般認為用于確診實驗的分析方法希望有（）A.高靈敏度B.高特異性C.重復性好D.測定效率高E.回收率高正確答案：B157、單選

在現代臨床實驗室，檢驗醫師的主要職責是（）A.方法學研究B.儀器維護C.與臨床進行溝通D.分析質控報告E.管理實驗室正確答案：C參考解析：在臨床實驗室簽署診斷性臨床檢驗報告的執業醫師應為檢驗醫師，與臨床醫師溝通，為臨床提供檢驗前、檢驗后的咨詢服務也作為其主要職責。158、單選

比較標本率之間差異是否有顯著性時，以選用下列哪種檢驗方法為佳（）A.t檢驗B.χ2檢驗C.u檢驗D.t’檢驗E.F檢驗正確答案：B159、單選

有關統計質量控制的不足之處是（）A.對分析過程的質量有較明確的執行方法B.對分析過程的質量有較明確的判斷標準C.采用客觀的統計學方法進行評價D.將質量管理的重點放在最后的產品上E.所設定的質控管理目標在一定程度上滿足了患者需要正確答案：D160、單選

臨床檢驗中常用下列哪一項來替代真值（）A.測定值B.測定差值C.測定均值D.標定值E.以上均可正確答案：C參考解析：臨床檢驗中常用測定均值來替代真值。161、單選

有關實驗室認可和質量管理體系認證的區別，以下錯誤的是（）A.兩者對象不同，認可的對象是實驗室B.兩者權威性不同，認可的權威性高C.兩者性質不同，認證是書面保證D.兩者結果不同，認證是證明符合性E.兩者對技術能力要求不同，認證要求高正確答案：E162、單選

用均數與標準差可全面描述哪類資料的特征（）A.正偏態分布B.負偏態分布C.正態分布和近似正態分布D.泊松分布E.以上均不正確正確答案：C參考解析：用均數與標準差可全面描述正態分布和近似正態分布資料的特征。163、單選

CLIA88歸納的質量控制要素，不包括（）A.設施與環境、檢測方法、儀器及外部供應品B.操作手冊、方法性能規格的建立和確認C.儀器和檢測系統的維護和功能檢查，校準和校準驗證D.室內質量控制和室間質量評價、糾正措施和質控記錄E.政府管理評審成績和實驗室認可結論正確答案：E164、單選

成功的臨床實驗室管理活動最重要的條件是（）A.質量體系的評估與改進B.檢驗設備的購置與保養C.環境設施的改善與更新D.工作崗位的確定與輪換E.教學科研和水平與能力正確答案：A165、單選

分析方法對同一樣本產生重復測量相同值的能力（）A.準確度B.精密度C.分析靈敏度D.分析特異性E.分析范圍正確答案：B166、單選

我國臨床實驗室規范化管理所依據的現行法規是（）A.《臨床實驗室改進法案修正案》B.《醫療機構臨床實驗室管理辦法》C.《關于正確實施醫學生物分析的決議》D.《醫學實驗室--質量和能力的專用要求》E.《醫學實驗室質量體系的基本標準》正確答案：B參考解析：關于臨床實驗室的管理文件，我國衛生部于2006年2月27日發布了《醫療機構臨床實驗室管理辦法》、美國國會于1988年通過《臨床實驗室改進法案修正案》、法國政府于1999年發布了《關于正確實施醫學生物分析的決議》、《醫學實驗室質量體系的基本標準》，并已被臨床化學協會歐洲委員會全體大會所采用；2003年ISO發布了《醫學實驗室--質量和能力的專用要求》。167、單選

臨床實驗室建立質量管理體系的要點中，不包括（）A.注重質量策劃和整體優化B.強調預防為主和過程概念C.實現自動化控制程序D.重視質量和效益的統一E.滿足患者和臨床醫護部門的要求為中心正確答案：C168、單選

檢測儀器的操作規程應考慮的問題中，不包括（）A.儀器使用目的及范圍B.校正程序和質控程序C.檢測標準化操作步驟D.管理程序E.保養及維修程序正確答案：D169、單選

根據所需提供信息來確定的原則即是（）A.針對性B.有效性C.重要性D.經濟性E.時效性有關檢驗項目選擇的原則正確答案：A170、單選

分析總誤差又稱為（）A.不確定度B.不精密度C.不準確度D.穩健性E.穩定性正確答案：C171、單選?下列圖形中箭頭所指的"點"違背了West-gard基本質控規則中的（）A.12sB.13sC.22sD.R4sE.10Xbar正確答案：A172、單選

有些醫院取消填寫患者床頭卡上的疾病名稱，這是在尊重患者的何種權利（）A.人格尊重B.知情同意權C.保護隱私權D.知情選擇權E.醫療資料獲取正確答案：C參考解析：患者的病歷及各項檢查報告、資料不經本人同意不能隨意公開，這是患者享有的保護隱私權。173、單選

影響檢驗結果的內在生物因素中，固定因素是指（）A.食品和藥物B.娛樂和運動C.年齡和性別D.時間和體位E.刺激和情緒正確答案：C174、單選

對于定性試驗方法的評價，以下最重要的是（）A.回收試驗、干擾試驗B.精密度評價、線性評價C.重復性評價、方法學比較D.回收試驗、方法學比對E.重復性評價、線性評價正確答案：C參考解析：回收試驗、干擾試驗、精密度評價、線性評價等多用于定量分析方法的評價；對定性實驗方法評價時，使用患者樣本進行重復性試驗和方法比較是非常重要的內容。重復性評價可以與方法學比較實驗同期進行。重復性評價實驗應該提供樣本濃度接近臨界值時的精密度結果。在方法比較實驗中，作為對比的方法可以是正在使用的方法、"金標準"方法、定量方法等，定性實驗方法的性能通常用敏感度和特異性來描述。175、單選

在開展室內質控時，實驗室應首先對實驗方法進行下列哪項工作（）A.選擇及評價B.收集及分析C.標準儀器D.挑選最簡便和實用的試劑E.選擇熟練工作人員正確答案：A176、單選

有關質量管理體系的構成，其"過程"的描述最正確的是（）A.過程是將輸入轉化為輸出的階段性活動B.輸入在實施過程中是有前提和條件的C.形成了輸出后過程并有完全結束D.資源在完成過程中引導著活動E.所有的工作是通過過程來完成的正確答案：E參考解析：過程是將輸入轉化為輸出的一組彼此相關的資源和活動，輸入是實施過程的前提和條件，輸出是過程完成結果，完成過程必須投入適當的資源和活動。而所有實驗室認可的ISO標準或導則都是建立在"所有的工作是通過過程來完成的"這一認識基礎上的。177、單選

公式：（質控物測定值-質控物平均值）／質控物標準差，計算結果為（）A.總誤差B.Z-分數C.delta值D.系統誤差E.隨機誤差正確答案：B參考解析：（質控物測定值-質控物平均值）／質控物標準差，計算結果為Z-分數。［（第二次結果-第一次結果）／第二次結果］×100%，計算結果為delta值。總誤差的計算公式可用TE＝1.96s+|bias|表示（95%允許誤差限）。178、單選

臨床診斷試驗中經常提及的"特異度"，在臨床檢驗質量控制中，類似的指標是（）A.假失控概率B.誤差檢出概率C.在控預測率D.失控預測率E.總失控概率正確答案：A179、單選

有關質量管理體系程序文件的描述，錯誤的是（）A.質量管理體系程序文件簡稱為程序文件，屬于第二層次文件B.程序文件是質量手冊的核心內容C.程序文件具有較強的可操作性和可執行性，但無須強制執行D.程序性文件規定的對象是"影響質量的活動"，它不涉及純技術細節E.程序性文件上承質量手冊，下接作業指導書正確答案：C參考解析：程序文件編制的重點是對"影響質量的活動"進行描述，因此具有較強的可操作性和可執行性，必須強制執行。180、單選

臨床實驗室若對檢測系統進行性能核實，需要進行以下實驗（）A.精密度、靈敏度、特異性B.精密度、準確度C.準確度、靈敏度D.準確度、靈敏度、特異性E.精密度、準確度、結果可報告范圍正確答案：B參考解析：臨床實驗室為保證所采用的檢測系統的完整性和有效性，可有針對性地采取3種方法：①實驗室采用的檢測系統具有溯源性，并已被許多實驗室廣泛應用，實驗室只是核實該系統業已被認可的性能。核實實驗只需進行精密度和準確度實驗，用以說明該系統可以得到與廠商報告相一致的精密度和準確度，并與該系統的其他用戶的性能相一致。②實驗室采用的檢測系統僅僅由廠家對分析性能進行了詳細評價而將被推出，則在檢測患者標本前要進行確認試驗，包括精密度、準確度和結果可報告范圍的實驗，以證實該系統具有預期的水平，從而滿足實驗室要求。③對于一個新的檢測系統或改變原有的檢測系統的任何組分，都必須對該系統的性能進行全面評價。評價試驗包括精密度、準確度、結果可報告范圍、分析靈敏度、分析特異性和參考區間等。181、單選

下列對"檢驗結果"的敘述，錯誤的是（）A.醫療文件的重要組成部分B.臨床醫師對患者診斷、治療的重要依據C.防止醫療糾紛的工具D.提供患者生理、病理的重要信息E.檢驗工作的最終產品正確答案：C182、單選

臨床實驗室管理的手段或方式是（）A.人員、設備、設施、資金B.對現實資源的有效整合C.特殊類型的社會實踐活動D.指揮和控制組織的協調活動E.計劃、組織、領導、控制正確答案：C183、單選

與檢測單位使用的質量管理、臨床實驗方法總分析誤差的評估有關的是（）A.EP6-A和EP7-AB.EP9-A2和EP10-A2C.EP11-A和EP12-AD.EP14-A和EP15-AE.EP18-A和EP21-A以上是NCCIJS公布的方法學評價文件正確答案：E參考解析：2.EP6-A：定量分析方法的線性評價；EP7-A：臨床化學實驗干擾；EP9-A2：用患者標本進行方法學比較和偏倚評估；EP10-A2：定量實驗室方法的初步評價；EP14-A：基質效應的評價；EP15-A：精密度和準確度性能的應用；EP18-A：檢測單位使用的質量管理；EP21-A臨床實驗方法總分析誤差的評估等。184、單選

實驗室內將新鮮血分成幾份，對不同檢測系統進行比對稱為（）A.實驗室間檢測計劃B.測量比對計劃C.部分過程計劃D.分割樣品檢測計劃E.定性計劃正確答案：D185、單選

關于臨床實驗室的設施與環境，正確的是（）A.應確保不會對所要求的測定質量產生不良影響B.應安裝物流傳輸系統和實驗室信息管理系統C.應有獨立的中央空調和供電系統D.應采用鋼木結構工作臺和塑膠地板E.應達到三級生物安全防護標準正確答案：A186、單選

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