關于新用免疫調節小小病毒，危害人類的健康甲流病毒第2頁,共33頁，2024年2月25日，星期天一、體液免疫：二、細胞免疫：第3頁,共33頁，2024年2月25日，星期天一、體液免疫病原體吞噬細胞(攝取和處理)T細胞B細胞(識別)淋巴因子呈遞抗原使病原體特有的抗原暴露出來刺激第4頁,共33頁，2024年2月25日，星期天記憶細胞B細胞增殖和分化受抗原刺激漿細胞保持對抗原的記憶，當同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細胞，產生更強的特異性免疫反應。一、體液免疫合成和分泌抗體

抗原+特異性免疫反應第5頁,共33頁，2024年2月25日，星期天二次應答特點：表示病毒增殖的曲線是表示人體患病程度的是表示抗體產生的曲線是a1a2b1b2c第6頁,共33頁，2024年2月25日，星期天B細胞接受抗原刺激大部分進行一系列的增殖、分化，形成漿細胞，小部分成為記憶細胞。（1）B細胞接受抗原刺激后發生什么變化？淋巴因子體液免疫抗原抗體結合抗原吞噬細胞吞噬處理T細胞B細胞識別記憶細胞漿細胞抗體增殖分化增殖分化抗原抗體結合二次免疫第7頁,共33頁，2024年2月25日，星期天抑制繁殖或對宿主細胞的黏附，多數情況下，抗原抗體結合后進一步變化形成細胞沉淀或細胞集團，被吞噬細胞吞噬消化。（2）抗體如何與抗原反應？淋巴因子體液免疫抗原抗體結合抗原吞噬細胞吞噬處理T細胞B細胞識別記憶細胞漿細胞抗體增殖分化增殖分化抗原抗體結合二次免疫第8頁,共33頁，2024年2月25日，星期天吞噬細胞、T細胞、B細胞、記憶細胞（3）該過程有哪些能夠識別抗原的細胞？淋巴因子體液免疫抗原抗體結合抗原吞噬細胞吞噬處理T細胞B細胞識別記憶細胞漿細胞抗體增殖分化增殖分化抗原抗體結合二次免疫第9頁,共33頁，2024年2月25日，星期天體液免疫過程抗原吞噬細胞（攝取、處理）T細胞B細胞（識別）直接刺激增殖分化記憶細胞漿細胞二次免疫分泌抗體＋抗原淋巴因子形成沉淀或細胞集團特異性結合，第10頁,共33頁，2024年2月25日，星期天（靶細胞）抗原

（病毒）宿主細胞效應T細胞效應T細胞與靶細胞密切接觸，激活靶細胞內的溶酶體酶靶細胞裂解死亡細胞免疫吞噬細胞吞噬處理T細胞記憶細胞效應T細胞第11頁,共33頁，2024年2月25日，星期天當同種抗原再次入侵時，記憶細胞能迅速增殖、分化出大量效應T細胞，既而產生更強的特異性免疫反應。記憶細胞的作用是什么？（靶細胞）抗原

（病毒）宿主細胞效應T細胞效應T細胞與靶細胞密切接觸靶細胞裂解死亡細胞免疫第12頁,共33頁，2024年2月25日，星期天細胞免疫過程抗原吞噬細胞（攝取、處理）T細胞

增殖分化記憶細胞效應T細胞二次免疫與靶細胞密切接觸，使其裂解死亡第13頁,共33頁，2024年2月25日，星期天體液免疫和細胞免疫的關系體液免疫細胞免疫區別作用對象作用方式涉及細胞實例聯系抗原被抗原侵入的宿主細胞

（靶細胞）漿細胞產生的抗體與相應的抗原特異性結合1、效應T細胞與靶細胞密切接觸，促使靶細胞死亡2、效應T細胞釋放淋巴因子，促進細胞免疫的作用細菌外毒素

結核桿菌、麻風桿菌等胞內寄生菌以及某些病毒體液免疫與細胞免疫之間，既各自有其獨特的作用，又可以相互配合，共同發揮免疫效應，如病毒入侵。吞噬細胞、T細胞、B細胞、漿細胞、記憶細胞吞噬細胞、T細胞、效應T細胞、記憶T細胞、靶細胞第14頁,共33頁，2024年2月25日，星期天細胞名稱來源功能吞噬細胞B細胞T細胞漿細胞效應T細胞記憶細胞造血干細胞識別、攝取、處理、呈遞抗原，吞噬抗體抗原結合體造血干細胞在骨髓中發育識別抗原，分化成為漿細胞、記憶細胞造血干細胞在胸腺中發育識別抗原，分化成效應T細胞、記憶細胞，分泌淋巴因子B細胞或記憶細胞分泌抗體T細胞或記憶細胞識別抗原，分泌淋巴因子，與靶細胞結合發揮免疫效應B細胞或T細胞識別抗原，分化成相應的效應細胞第15頁,共33頁，2024年2月25日，星期天能識別抗原：吞噬細胞、B細胞、T細胞、效應T細胞、記憶細胞、抗體其中不能特異性識別抗原：吞噬細胞第16頁,共33頁，2024年2月25日，星期天三、免疫失調癥（一）免疫功能過強1、自身免疫病

免疫系統異常敏感、反應過度，“敵我不分”地將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的疾病就稱為自身免疫病。2、過敏反應第17頁,共33頁，2024年2月25日，星期天風濕性心臟病心臟擴大類風濕性關節炎慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現

系統性紅斑狼瘡自身免疫病第18頁,共33頁，2024年2月25日，星期天風濕性心臟病：釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質相似抗體心臟受損風濕性心臟病進攻進攻第19頁,共33頁，2024年2月25日，星期天2、過敏反應（1）概念：已產生免疫的機體，在再次接受相同的抗原時所發生的組織損傷或功能紊亂。（2）過敏反應的特點：①發作迅速，反應強烈，消退較快；

②一般不會破壞組織細胞；也不損傷組織；

③有明顯的遺傳傾向和個體差異。（3）引起過敏反應的物質稱為過敏原，如：花粉、海鮮、牛奶、動物的毛屑、青霉素等。第20頁,共33頁，2024年2月25日，星期天【機理】過敏原機體抗體過敏原毛細血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加。過敏反應刺激產生吸附組織胺等釋放再次刺激某些細胞第21頁,共33頁，2024年2月25日，星期天（二）免疫缺陷病

概念及特點：機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。患者對各種病原體的易感性增加，出現反復的、持續的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類：

先天性免疫缺陷病：由于遺傳而使機體生來就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。

第22頁,共33頁，2024年2月25日，星期天艾滋病HIV(藍色)攻擊T細胞第23頁,共33頁，2024年2月25日，星期天艾滋病死因和免疫系統受損的關系艾滋病是一種免疫缺陷病,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示HIV感染后，體液中HIV濃度和人體內主要的免疫細胞T細胞數量的變化過程。第24頁,共33頁，2024年2月25日，星期天HIV侵入后HIV和T細胞濃度變化人體的第三道防線在抵抗外來病原體和抑制腫瘤等方面具有十分重要的作用。第25頁,共33頁，2024年2月25日，星期天艾滋病與免疫的關系？HIV入侵T淋巴細胞后，通過逆轉錄酶的作用合成DNA，并與宿主基因整合，通過復制增值，病毒大量釋放入血液，更廣泛的侵犯淋巴系統。

HIV能夠攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入T細胞，使T細胞大量死亡，導致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。致病機理：第26頁,共33頁，2024年2月25日，星期天（1）病因：HIV病毒進攻T細胞，使T細胞大量死亡，使人體免疫能力幾乎喪失。（2）直接死因：由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。（3）潛伏期：2-10年（4）傳播途徑：血液傳播、母嬰傳播、性傳播第27頁,共33頁，2024年2月25日，星期天(5)艾滋病預防拒絕毒品、潔身自愛不與他人共用牙刷和剃須刀不使用未經消毒的器械紋眉、穿耳洞等醫療器械嚴格消毒血液和血液制品需進行艾滋病病毒抗體檢測第28頁,共33頁，2024年2月25日，星期天四、免疫學的應用通過預防接種增強人體的免疫力對疾病進行臨床檢測和科學研究。人工減毒、滅活的病原體或利用基因工程。有抗原的也有抗體的。抗原的疫苗作用：使機體產生抗體和記憶細胞主動免疫：被動免疫：注射抗原注射抗體自然免疫人工免疫感染過抗原，有記憶細胞注射疫苗1、預防接種：2、抗原檢測3、器官移植成功率低，主要是細胞免疫第29頁,共33頁，2024年2月25日，星期天人類器官移植的先驅腎移植1954年，科學家在同卵雙生姐妹之間進行腎移植，移植腎獲得了長期生存，這是人類器官移植成功的首例。腎移植作為器官移植的先驅，推動了器官移植的發展，以后才有了皮膚、心臟、肝、胰·

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·骨髓等移植。Q：雙胞胎的出生幾率很小，同卵雙胞胎的幾率更小，如果你是醫生，怎樣提高器官移植的成功率？談談你的設想。Q：為什么用同卵雙胞胎的腎移植會成功？A：同卵雙胞胎不會產生免疫反應第30頁,共33頁，2024年2月25日，星期天討論1、最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統具有排異反應，但是，當時沒有針對這一問題采取任何措施。2、在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？必須控制適當的劑量，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發揮作用。第31頁,共33頁，2024年2月25日，星期天3、僅靠醫療技術的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻器官。4、1992年，中國紅十字會創建