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文檔簡介

湖南中醫藥高等專科學校《中醫外科學》尹躍兵教學目標1．掌握男性前陰病中精濁、精癃的能力目標1．具有對精濁、精癃的診治能力。

2．會直腸指檢操作技術。

診斷要點及中西醫結合治療。

2．熟悉男性前陰病中子癰、水疝的診治。

3．了解男性前陰病的成因及宜忌。

教學要求1、簡要介紹子癰的中西醫概念、病因病機。2、重點闡述急性子癰、慢性子癰的診斷要點和辨證治療。請看圖片什么是子癰？子癰——是指發生于腎子（睪丸及附睪）的急、慢性感染性疾患。注：①好發于20～35歲男性青壯年。②多見于夏秋季節。③相當于現代醫學的“急慢性睪丸炎、附睪炎”。什么原因引起子癰？1、中醫：⑴情志抑郁、恣食肥甘厚醴之味，濕熱火毒內生，下注膀胱、腎子；⑵房室不潔，腎子為淫穢邪毒所染；⑶跌仆損傷，氣滯血瘀，兼感邪毒，結而成癰。2、西醫：大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等感染；腮腺炎病毒、淋球菌及衣原體感染。子癰有何臨床表現？（一）急性子癰：1、潛伏期：一般為3～5天。2、發作期：⑴癥狀：1)局部癥狀：①初起一側睪丸或附睪腫大疼痛，疼痛程度不一；②輕者僅有不適，重者痛如刀割，行走或站立時加重；③痛域可為局限性，可沿輸精管放射至腹股溝及少腹部。2)全身癥狀：常有惡寒發熱，或寒熱往來，納呆口苦，口渴欲飲，溲赤便秘等表現。2)炎癥累及精索時，精索增粗、硬痛，痛引少腹；3)炎癥波及陰囊時，則陰囊皮膚亦紅腫；4)膿出毒泄，癥狀即迅速消退，瘡口也可漸愈合。⑵體征：1)附睪或睪丸拒按，觸摸時痛覺敏銳，觸痛常傳導至患側精索附近的下腹部；（二）慢性子癰：（多見）1、癥狀：常有陰囊疼痛、發脹、下墜感，疼痛可放射到下腹部及同側大腿

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