2024年河北住院醫師-河北住院醫師口腔正畸科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠2.后牙近中錯，前牙對刃或反。頦部前突（）A、毛氏Ⅳ類1分類錯B、毛氏Ⅱ類4分類錯C、毛氏Ⅱ類1分類錯D、毛氏Ⅲ類1分類錯E、毛氏Ⅰ類2分類錯3.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有（）A、齲病或牙周病B、卡環、基托與基牙接觸過緊C、咬合過高，引起創傷D、義齒不穩定E、支托折斷4.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。對此患者應診斷為（）A、安氏Ⅱ類錯B、安氏Ⅰ類錯C、安氏Ⅲ類錯D、毛氏Ⅰ2E、毛氏Ⅳ25.前牙反下前牙唇傾（）A、局部小開B、偏側咀嚼習慣C、伸舌習慣D、舔下牙習慣E、咬下唇6.下列有關橋體形態說法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔部分力B、磨牙面面積應盡可能小，以減輕基牙承擔力的負擔C、正確恢復橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形D、為了便于清潔，可適當擴大舌側鄰間隙E、橋體應與同名牙對稱，與鄰牙協調7.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（） A、AB、BC、CD、DE、E8.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠中關系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。如果用Begg矯治器治療，為了打開咬合應（）A、制戴后牙墊B、戴用口外弓C、使用小平導D、使用Ⅱ類牽引E、制戴N弓9.對于大多數Ⅱ類錯，矯正其前牙深覆蓋遠中磨牙關系的有效方法是（）A、近中移動下頜B、遠中移動上頜C、抑制上頜向前的發育D、近中移動上頜E、抑制下頜過度發育10.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。患者按病因機制可分為（）A、牙源性錯B、骨性錯C、功能性錯D、暫時性錯E、以上都不是11.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。根據患者的主訴，義齒修理完畢后，不必要的處理是（）A、腭隆突處基托組織面緩沖B、修整基托外形C、修改壓痛處D、基托重襯E、調12.男，70歲。3周前左側下頜前部腫痛，經消炎藥治療后現已緩解。查見殘根，不松動，X線片見根尖周透射區約3mm×5mm，根尖部少量外吸收。當日應做的治療為（）A、塑化治療B、覆蓋義齒C、根尖手術D、根管治療E、拔除13.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。對此患者治療的原則是（）A、促進下頜發育B、促進上頒發育C、抑制下頜發育D、抑制上頜發育E、抑制上頒發育，促進下頜發育14.推下牙弓向后或牽上牙弓向前（）A、毛氏Ⅳ1分類錯B、毛氏Ⅱ4分類錯C、毛氏Ⅱ1分類錯D、毛氏Ⅲ2分類錯E、毛氏Ⅰ1分類錯15.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發痛史，檢查發現頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。感染根管內的主要細菌是（）A、變形鏈球菌B、韋氏球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、產黑色素類桿菌16.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。若上述病案，發生根中1／3折，且根尖端已發育完成，則該牙的處理為（）A、促進自然愈合B、夾板固定加常規根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內牙根移位術E、正畸牽引術17.有關牙尖交錯位，下列哪些說法正確（）A、即牙尖交錯時下頜的位置B、據國內調查，有92％的人牙尖交錯位即下頜后退位C、此位置時，上下牙列間有最廣泛的面接觸D、正中關系位即牙尖交錯位E、此位置時，下頜可發揮最大的咬合力18.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎19.我國遺傳因素占錯畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％20.患兒．12歲。面齲洞。備洞時意外露髓，針尖大小。臨床處理應選擇（）A、直接蓋髓術B、間接蓋髓術C、活髓切斷術D、干髓術E、根管治療21.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓術，術后已無癥狀，這次修復選用的材料應是（）A、銀汞合金B、復合樹脂（自酸蝕）C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀22.無牙頜模型上架時進行面弓轉移的目的是（）A、記錄上下托的關系B、將下頜托轉移到牙臺架上C、將髁道斜度轉移到架上D、將下頜對上頜的關系轉移到架上E、將上頜對顳下頜關節的關系轉移到架上23.患者女性，61歲，半月來出現牙床腫痛，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：頰側牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側中央、及近中、遠中、舌側均有5～6mm的牙周袋。為明確診斷，應作的一項重要檢查是（）A、探診出血B、牙齒松動度C、拍攝X線片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石24.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。如重新修復義齒，設計時應考慮（）A、增加基托的厚度B、擴大基托的面積C、采用金屬網加強D、拔除下頜伸長牙E、減輕咬合壓力25.患者，女，15歲，口唇閉合時呈現口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。 根據錯畸形的病因學分類，此患者為（）A、牙性錯B、功能性錯C、高角型的骨骼性上頜前突D、低角型骨骼性上頜前突E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突卷II一.參考題庫(共25題)1.患者，20歲。深齲，曾有過夜間疼痛，遇冷熱痛。檢查：齲未穿髓，電測反應遲鈍，叩診（±）。應診斷為（）A、可復性牙髓炎B、慢性閉鎖性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、牙髓壞死2.選擇固定橋修復時，必須考慮的問題有（）A、對牙是否為天然牙B、缺失牙的數目C、缺牙區的兩端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否為活髓牙3.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。4.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測驗無活力，Ⅰ度松動，齦無紅腫、捫痛未見異常，X線片見根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）A、調觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、固定結扎5.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關系，前牙反，下頜前伸，位置前移。正確的診斷是（）A、安氏Ⅰ類，毛氏Ⅱ類1分類B、安氏Ⅱ類，毛氏Ⅱ類1分類C、安氏Ⅱ類，毛氏Ⅱ類3分類D、安氏Ⅲ類，毛氏Ⅱ類1分類E、安氏Ⅲ類，毛氏Ⅱ類3分類6.患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔衛生不良C、藥物性齦增生D、刷牙方式不正確E、創傷7.記存模型的用途為（）A、作為研究分析錯的重要手段B、用于確定治療計劃C、在治療過程中作對照觀察D、治療前后的療效評估E、用于矯器的制作8.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（） A、AB、BC、CD、DE、E9.患者，女，17歲，頦部外形發育不良，口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現完全的的Ⅱ類咬合關系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側扭轉，完全舌側錯位，低位唇向錯位，ANB7°，四個第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者錯類型是（）A、安氏Ⅱ類錯B、牙列擁擠C、安氏Ⅲ類錯D、開E、安氏Ⅱ類錯伴有上頜前突及牙列高度擁擠者10.女性，45歲，已經明確診斷為慢性牙周炎并經基礎治療4周后，牙周袋探診深度仍然為6mm，可探入頰側根分叉區，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做（）A、袋內壁刮治術B、翻瓣術C、隧道成形術D、截根術E、引導性組織再生術11.男，50歲，缺失，前傾，與對頜牙接觸不良，余牙正常，設計牙支持式義齒時，上卡環應如何設計（）A、三臂卡環B、三臂卡環并擴大支托，恢復其咬合C、圈形卡環D、圈形卡環，并擴大支托，恢復其咬合E、倒鉤卡環，并擴大支托，恢復其咬合12.患者初戴全口義齒，主訴上頜左側壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對于臣處黏膜上有一小出血點，余之未見異常。造成疼痛的原因是（）A、人工牙有早接觸B、基托組織面有樹脂小瘤C、印模不準確D、模型不準確E、咬合不穩定13.患者18歲，右頜下區腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區。穿刺頜下區最可能抽出酌液體是（）A、黃色黏稠膿液B、暗灰色稀薄膿液C、陳舊性咀性液體D、黃色蛋清樣液體E、淡黃色清亮液體14.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復，現基牙松動。基牙松動的原因是（）A、力過大B、固位力不等C、力不平衡D、固位體選擇不當E、固位體邊緣不密合15.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1／3者稱為深覆，其分為三度，Ⅰ度深覆為（）A、覆蓋為3～5mmB、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1／3而不足1／2者C、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1／2而不足2／3者D、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2／3者E、以上都不是16.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現一直用左側咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發現右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙習慣B、食物嵌塞C、創傷D、偏側咀嚼E、以上都不是17.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹脂樁核D、成品螺紋釘E、粘固劑充填18.伸舌習慣（）A、口呼吸習慣B、翼外肌功能過強C、咬下唇習慣D、前牙區梭形開E、咬食指習慣19.患者，男30歲，全冠修復后出現牙齦炎，臨床檢查發現冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）A、鄰接關系過松B、鄰接關系過緊C、修復體軸壁突度過大D、修復體軸壁突度過小E、咬合創傷20.男，45歲。全口牙齦反復腫痛。檢查：全口牙齦腫脹充血，明顯，松動Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋內溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為（）A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓聯合病變D、牙周膿腫E、牙周創傷21.多根牙的抗力中心在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向方向1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉下方1～2mmE、根分叉附近向向2～3mm22.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。 若設計雙端固定橋修復，此時應重點考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯合做基牙C、增加橋體的機械強度D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑23.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長發育已相當有限。對此患者應采取的矯治計劃為（）A、拔除和B、拔除和C、拔除D、拔除E、拔除和24.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。根據患者主訴及檢查．應從以下方面進一步檢查，除外（）A、咬合狀況B、基托的厚薄C、夜間是否停戴義齒D、基托與黏膜是否貼合E、應力集中區有無加強處理25.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。如果臨床檢查還發現右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發生劇痛，應使用什么方法進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜（）A、冷、熱測驗B、牙髓電活力測驗C、X線片D、局部麻醉法E、根據患者自訴為下牙痛卷III一.參考題庫(共25題)1.患者，女，10歲，替牙，上頒發育正常，前牙與之間開，有舌前伸習慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。 患者錯的主要原因是（）A、佝僂病B、遺傳C、骨性錯D、牙性錯E、口腔不良習慣2.缺失，可選擇何種形式的連接體（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托3.乳牙制備洞形應考慮到乳牙解剖組織特點，下列說法不正確的是（）A、釉牙本質薄B、髓腔大，髓角高C、易磨耗D、乳磨牙面頰舌徑小E、恢復外形應盡量恢復接觸點4.下列哪項是毛氏第Ⅴ類錯（）A、個別牙錯B、開C、前牙反D、后牙鎖E、深覆、深覆蓋5.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托6.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）A、1～2歲B、2～3歲C、3～6歲D、6歲以上E、0～1歲7.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠中尖對尖關系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。對此病人的矯治設計為（）A、非拔牙B、拔除C、拔除D、拔除和E、拔除下切牙8.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。 對埋伏的如何處置（）A、拔除B、不處理，等待其自行萌出C、開窗術外露D、拔除，為萌出準備間隙E、以上都不對9.矯正乳前牙反反覆中度，應選用（）A、上頜雙側墊矯治器B、帶環C、Nance弓D、箭頭卡環E、舌習慣矯治器10.與固定義齒自潔作用有關的形態是（）A、牙冠形態B、牙根形態C、橋體面形態D、連接體形態E、橋體齦面形態11.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側牙槽骨為斜坡形 為防止食物嵌塞，上卡環的最佳設計是（） A、QB、BC、CD、DE、E12.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標準是（）A、ANB角＜0°B、ANB角＜2°C、ANB角＞5°D、ANB角＜－5°E、ANB角≥0°13.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。對此患者拔牙應設計（）A、拔除B、拔除和C、拔除和D、拔除四個第一前磨牙E、不拔牙14.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個月，可自行止住。檢查：牙石（+），近中見樹脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是（）A、牙菌斑B、醫源性因素C、創傷D、女性激素E、牙石15.一患者缺失，間隙正常，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對牙的覆覆蓋關系正常，以下修復設計中最合理的是（）A、雙端固定橋B、粘結固定橋C、單端固定橋D、直接作可摘局部義齒E、全冠修復后制作可摘局部義齒修復16.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因（）A、口呼吸B、咬下唇C、吮拇指D、舔上下前牙E、偏側咀嚼習慣17.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）A、局部浸潤麻醉B、阻滯麻醉C、失活法D、調法E、牙周韌帶內注射18.患者，女，13歲，恒牙，磨牙完全遠中關系，前牙深覆蓋Ⅱ°，上下牙牙列擁擠Ⅰ°（）A、對此病人可以診斷為安氏Ⅱ1錯B、矯治設計減數上頜2個第一雙尖牙和下頜2個第二雙尖牙C、采用Begg矯治技術D、若用口外弓，需用頸帶牽引裝置E、每側要維持50～70g的Ⅱ類牽引力19.不是乳牙期矯治適應癥（）A、前牙反，下頜前突B、后牙反雅C、嚴重深覆，遠中D、對刃E、開20.女，19歲，上前牙松動3年，檢查見上切牙松動Ⅱ°，扇形移位，口腔衛生較好，初步印象為局限性青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）。為確診還應做的最重要的檢查是（）A、查血B、活檢C、脫落細胞診斷D、拍X線片E、力測定21.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。該患者最適宜的矯治設計是（）A、擴大牙弓B、推磨牙向后C、減數拔除4個第一前磨牙D、鄰面去釉E、減徑片切前牙后排齊22.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）A、開髓孔過小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強E、根尖孔不通暢23.前牙反矯治時，拔牙不取決于以下哪項因素（）A、上牙弓的擁擠程度B、上牙弓的生長潛力C、牙弓突度D、下頜牙弓的擁擠程度E、年齡24.上頜或上牙弓長度小，或下頜或下牙弓長度大（）A、毛氏Ⅴ類錯B、毛氏Ⅱ類3分類錯C、毛氏Ⅲ類1分類錯D、毛氏