第七章 集體兒童保健第一節托幼園所衛生保健的意義和任務一、托幼園所衛生保健工作的意義二、托幼園所衛生保健工作的任務托幼園所衛生保健工作的根本任務是在集居的條件下保障和促進幼兒的身心健康。衛生保健必須與教育相結合。保健工作的具體任務是：1.建立合理的生活制度，加強生活護理及教養，促進入托（園）兒童的身心健康。2.重視營養管理，為兒童提供合理的膳食，滿足入托（園）兒童生長發育的需要，防止發生各種營養缺乏性疾病。3.建立健康檢查制度，并對兒童進行生長發育監測，對發現的問題及時進行醫學矯治。4.貫徹“預防為主”的方針，做好預防接種、消毒隔離等項工作，控制及降低傳染病的發病率。

三、保健醫室的職責1.制定保健工作計劃。2.完成或提醒家長按計劃完成兒童計劃免疫。3督促保教人員搞好班級衛生保健工作。4.組織協調晨間檢查。5.定期與炊事人員研究兒童飲食。6.做好傳染病的預防、監控和管理工作。7.建立保健檔案。8.進行衛生科普宣傳。第二節托幼園所保健的主要內容一、健康檢查二、制定合理的生活日程三、提供合理的膳食四、建立體格鍛煉制度五、傳染病管理六、安全措施七、建筑設備衛生一、健康檢查（一）目的通過健康檢查，可以了解兒童生長發育和健康狀盡早發現疾病或身體缺陷，以便及早采取矯治措施。（二）健康檢查的種類1.入所（園）前體格檢查和家庭訪觀2.工作人員入所（園）前體格檢查3.定期兒童體格檢查4.晨間檢查及全日健康觀察（1）晨間檢查主要目的是防止兒童將傳染病及危險品帶到園內。一問二摸三看四查（2）全日健康觀察二、制定合理的生活日程根據兒童保教機構的教養目標和兒童的年齡特點，以及兒童身心發展的規律，將兒童一日生活的主要內容如睡眠、就餐、活動、游戲、學習等環節的時間、順序、次數和間隔時間等給予合理的安排，以保證兒童一日生活有規律的進行。7:20-7:50晨間接待區域活動7:50-8:50晨間活動早操8:50–9:10入廁輿洗晨間談話9:10–9:30教學活動9:30–10:10區域活動10:10–10:35戶外游戲10:35–11:00餐前活動與準備11:00–11:30午餐11:30-11:50餐后活動12:00–14:20午睡14:20–15:00起床、點心、喝水15:00–15:45角色游戲15:45–16:00離園準備16:00–17:00離園活動（一）安排合理生活日程的意義保護兒童神經系統的正常發育形成動力定型保證勞逸結合保證睡眠時間保護兒童消化系統的正常功能便于更好地安排教育活動（二）制定一日生活作息制度的依據依據嬰幼兒的年齡特點依據地區的特點和季節的變化依據家長工作時間的需要依據教育教學的要求（三）執行生活制度的注意事項堅持執行保教結合家園同步個別照顧培養良好的衛生習慣（三）合理的膳食制度合理安排就餐時間和合理分配食品數量，是對膳食制度的最基本的要求。（四）托兒所“嬰兒膳食”的管理（五）記賬法膳食調查（六）嚴防食物中毒四、建立體格鍛煉制度（一）體格鍛煉的意義增強體質有利于德智體全面發展符合用腦衛生有利于體弱兒童的康復（二）體格鍛煉對身體的作用（三）體格鍛煉的注意事項持之以恒循序漸進個別對待及時調整（四）體格鍛煉的方法體育游戲、體育活動三浴鍛煉：日光浴、空氣浴、水浴。陽光+空氣+水=健康陽光---生命之父空氣---生命之根水---生命之母（二）切斷傳染途徑1.經常性的預防措施（1）搞好環境衛生、飲食衛生和個人衛生（2）做好經常性的消毒工作物理消毒法：機械法（洗滌、通風等）;煮沸法（15-30min）;日曬法（3-6h）化學消毒法:來蘇水、生石灰、漂白粉、過氧乙酸等2.傳染病發生后應采取的措施（1）終末消毒（2）隔離病人（三）保護易感者1.非特異性措施增強兒童體質提供合理營養培養良好的衛生習慣做好衛生清