章節練習首頁>>主菜單>>模擬試題>>專業實踐能力>>普通外科學專業實踐能力一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。2．男性，32歲，肛門脹痛，逐漸加重，伴畏寒發熱3天。查體：左側肛周皮膚稍紅，指診發現距肛門4cm左側偏后有明顯壓痛、腫脹。首先應考慮的是哪種直腸肛管周圍膿腫A．括約肌間膿腫B．坐骨直腸間隙膿腫C．骨盆間隙直腸膿腫D．直腸壁內膿腫E．肛門周圍膿腫顯示答案正確答案:B3．關于假性胰腺囊腫+下列哪項是不正確的A．可形成膿腫B．繼發于胰腺或上腹部外傷后C．無上皮細胞D．可形成胰源性腹水E．多位于胰頭部顯示答案正確答案:E5．膽總管探查指征中哪條是錯誤的A．多發性膽囊結石者B．膽囊萎縮者C．膽總管擴張D．過去或現在有黃疸病史者E．膽總管摸到異物或塊狀物者顯示答案正確答案:B6．有關麻痹性腸梗阻，以下哪種說法不正確A．腸鳴音減弱或消失B．腹痛為持續性脹痛C．X線可見大腸和小腸均充氣擴張D．腹脹顯著E．嘔吐較重顯示答案正確答案:E9．賁門周圍血管離斷術后再次出血的原因經常是因為血管結扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為A．胃短靜脈B．高位食管支或異位高位食管支C．胃網膜左靜脈D．胃冠狀靜脈E．左膈下靜脈2010-7-1顯示答案正確答案:B11．男性，66歲，突發劍突下疼痛10小時，陣發加重，伴寒戰、高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39．8℃，心率129次／分，血壓96／60mmHg。全腹壓痛，肌緊張，輕度反跳痛，以劍突下為重，白細胞28×109／l，尿膽紅A．膽管空腸Roux-en-Y吻合術B．膽總管減壓，T管引流術C．膽總管十二指腸吻合術D．胃穿孔修補術E．膽囊切除術顯示答案正確答案:B12．門靜脈高壓癥施行門奇斷流術的主要優點不包括A．手術后肝性腦病的發生率較門腔分流術少B．手術創傷較小，病人恢復快C．既能控制出血又能保持肝臟血液供應D．明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會E．手術相對較簡單，易于推廣顯示答案正確答案:A13．原發性肝癌最主要的播散途徑是A．種植轉移B．血液系統C．淋巴系統D．直接轉移E．肝內門靜脈系統顯示答案正確答案:E14．迅速明確上消化道大出血的病因和部位應首選哪種檢查A．胃鏡檢查B．肝功能檢查C．X線雙重對比造影D．選擇性腹腔動脈造影E．三腔二囊管壓迫試驗顯示答案正確答案:A15．功能亢進主要發生于A．脾、良性腫瘤B．充血性脾腫大E．腸套疊6．此病人的治療原則是A．給予止痛劑，觀察B．給予輸液，觀察C．給予胃腸減壓，觀察D．乙狀結腸鏡明視下減壓E．作好術前準備，及早手術治療顯示答案正確答案:4．A；5．B；6．E（7～9題共用題干）男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎7．腹膜炎的主要標志是A．明顯腹脹B．腹式呼吸減弱或消失C．腸鳴音消失D．壓痛和反跳痛E．腹肌緊張8．引起繼發性腹膜炎的細菌中，最多見的是A．鏈球菌B．大腸桿菌C．變形桿菌D．厭氧類桿菌E．肺炎球菌9．患者于入院半小時后出現煩躁表現，血壓70／40mml，發生這種狀況的原因是A．脫水和電解質紊亂B．細菌毒力強C．心肺功能障礙D．吸收大量毒素和血容量下降E．血漿蛋白降低顯示答案正確答案:7．D；8．B；9．D（10～11題共用題干）女性，24歲，體檢時發現甲狀腺右葉內有一1cm大小的孤立結節，無任何自覺癥狀10．該患者行手術時病理檢查(冰凍)："甲狀腺乳頭狀腺癌"為主，部分為"濾泡狀腺癌"，有較完整的包膜，無腺體被膜侵犯，無腫大淋巴結，其手術治療方案應是A．腫瘤分化良好，有完整包膜，應行腫瘤摘除B．腫瘤只限于右葉，又無被膜侵犯，應行甲狀腺右葉全切除C．有濾泡狀腺癌成分，應行甲狀腺全切除與雙側頸部淋巴結清掃術D．屬分化良好型，應選用右葉與峽部全切除，左葉次全切除E．應行右葉全切除與右頸部淋巴結清掃術11．手術治療2年后，患者右頸部出現一個lcm大小腫大淋巴結，應采取的治療是A．再次行甲狀腺全切除及雙側頸部淋巴結清掃術B．對右頸部淋巴結行局部放射治療C．口服甲狀腺素，使血中TSH下降至"0"D．手術切除腫大淋巴結，同時探查同側頸部有無腫大淋巴結，對可疑者行病理檢查E．放射性131I治療顯示答案正確答案:10．D；11．D（12～13題共用題干）男性，40歲，腦外傷開顱術后一周，嘔吐咖啡樣物1天，約700ml，排柏油樣便約600g，無明顯腹痛，既往體健。查體：心率120次／分，血壓80／60mmHg，律齊，腹平軟，血紅蛋白9．0g／d1，紅細胞壓積35％，白細胞1．1×109／L，便潛血(+++)12．最可能的診斷是A．消化性潰瘍出血B．食管、胃底靜脈曲張破裂C．賁門粘膜撕裂綜合征D．應激性潰瘍出血E．急性出血壞死性胰腺炎13．下列哪項處理不妥A．禁食、補液B．迅速冰鹽水洗胃C．給予質子泵抑制劑抑制胃酸分泌D．給予胃復安止吐、對癥處理E．靜脈點滴垂體后葉素止血顯示答案正確答案:12．D；13．E三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（1～2題共用備選答案）A．于頸部正中線，指壓可變形B．位于頸部正中線，隨伸舌活動C．位于氣管前，透光腫物D．位于頸側部，透光腫物E．位于頸側方，隨伸舌活動1．頸部囊狀淋巴管瘤常表現為答案ABCDE2．甲狀腺舌管囊腫常表現為答案ABCDE顯示答案正確答案:1．D；2．B（3～4題共用備選答案）A．大便潛血陽性B．柏油樣便C．嘔血伴黑便，收縮壓低于10．7kPaD．便后鮮血E．果醬樣便或膿血便3．消化性潰瘍出血，量約50ml答案ABCDE4．食管靜脈曲張破裂出血，量約1000ml答案ABCDE顯示答案正確答案:3．B；4．C（5～6題共用備選答案）A．乳頭血性溢液B．乳頭脫屑C．乳頭膿性溢液D．乳頭白色溢液E．乳頭淡黃色溢液5．導管內乳頭狀瘤答案ABCDE6．乳腺導管內癌答案ABCDE顯示答案正確答案:5．A；6．A（7～8題共用備選答案）A．肛門周圍膿腫B．坐骨肛管間隙膿腫C．骨盆直腸間隙膿腫D．肛瘺E．肛裂7．肛門周圍局部從持續性脹痛而逐漸加重為顯著跳痛，合并排尿困難，里急后重，排便時加重，伴有全身乏力、發熱、不思飲食答案ABCDE8．全身感染癥狀顯著而局部癥狀體征不明顯，有會陰部墜脹感，便意不盡，排尿不適答案ABCDE顯示答案正確答案:7．B；8．C（9～10題共用備選答案）A．G細胞B．A細胞C．D1細胞D．D細胞E．PP細胞9．分泌高血糖素的是答案ABCDE10．分泌血管活性物質的是答案ABCDE顯示答案正確答案:9．B；10．C（11～12題共用備選答案）A．血清膽紅素：60μmol／LB．血漿球蛋白：32g／LC．腹水情況：少量，以利尿劑可控制D．腦病情況：神志清楚，無腦病E．ALT：150U／L11．符合Child評分A級的指標是答案ABCDE12．符合Child評分B級的指標是答案ABCDE顯示答案正確答案:11．D；12．C四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。1．良性十二指腸淤滯的特點是A．多發于瘦長體型的青中年婦女B．嘔吐物為胃內容物，不含膽汁C．患者喜仰臥位D．嘔吐常發生于餐后2～3小時E．長期發作的餐后上腹絞痛顯示答案正確答案:ADE2．腹腔診斷性穿刺的要點有A．吸不出液體能除外內臟損傷的可能B．對腹脹明顯的患者易穿破腸壁，應慎重C．可根據受傷和病變部位決定在左側或右側腹部穿刺D．用于急腹癥的診斷