急性化膿性中耳炎概論護理課件急性化膿性中耳炎概述急性化膿性中耳炎的診斷與評估急性化膿性中耳炎的治療急性化膿性中耳炎的護理與康復急性化膿性中耳炎的預防與保健目錄01急性化膿性中耳炎概述急性化膿性中耳炎是一種由細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。定義根據感染病菌的不同，可分為肺炎球菌性中耳炎、流感嗜血桿菌性中耳炎等。分類定義與分類主要病因是機體抵抗力下降，導致細菌侵入中耳，引發感染。感染導致中耳黏膜發生充血、水腫，產生大量膿性分泌物，嚴重時可引起鼓膜穿孔。病因與病理病理病因癥狀耳痛、聽力下降、耳鳴、眩暈等。體征鼓膜充血、腫脹，有時可見鼓膜穿孔和膿性分泌物溢出。臨床表現02急性化膿性中耳炎的診斷與評估診斷方法觀察鼓膜是否充血、腫脹、穿孔，膿液是否流出。評估聽力損失程度和類型。檢查白細胞計數和分類，了解感染程度。了解中耳和乳突的病變程度。耳鏡檢查聽力測試血液檢查顳骨CT掃描

病情評估疼痛程度評估患者疼痛程度，判斷是否需要使用止痛藥。體溫和炎癥指標監測體溫和炎癥指標，了解感染控制情況。并發癥觀察是否出現并發癥，如腦膜炎、硬膜外膿腫等。急性化膿性中耳炎病程較短，慢性化膿性中耳炎病程較長，且常有反復發作史。慢性化膿性中耳炎分泌性中耳炎外耳道炎分泌性中耳炎以聽力下降為主要表現，無流膿癥狀，耳鏡檢查可見鼓膜內陷、積液。外耳道炎主要表現為外耳道紅腫、疼痛，可能有少量分泌物，但無膿液流出。030201鑒別診斷03急性化膿性中耳炎的治療根據細菌培養結果，選擇敏感抗生素進行治療，以控制感染。抗生素治療用于減輕炎癥反應，緩解疼痛和不適感。抗炎藥如滴耳液、耳道涂抹藥物等，直接作用于患處，提高療效。局部用藥藥物治療通過手術切開鼓膜，引流膿液，減輕耳內壓力。鼓膜切開術在鼓膜上放置引流管，保持耳道通暢，促進膿液排出。鼓膜置管術清除中耳乳突內的病灶，改善引流，預防感染復發。乳突根治術手術治療飲食調理保持清淡飲食，避免刺激性食物和飲料，多吃富含維生素和蛋白質的食物。物理治療如超短波、微波等物理療法，有助于改善局部血液循環，促進炎癥消退。護理指導向患者及家屬提供護理指導，包括正確使用藥物、定期復查、預防感染等方面的知識。其他治療方式04急性化膿性中耳炎的護理與康復避免水進入耳朵，防止感染加重。保持外耳道干燥按照醫生指導正確使用滴耳藥，并注意觀察耳道分泌物情況。正確使用滴耳藥按照醫生建議定期到醫院復查，以便及時了解病情變化。定期復查日常護理指導睡眠姿勢睡覺時盡量避免患側臥位，以免加重病情。情緒管理保持心情愉悅，避免過度焦慮和緊張。飲食調整避免刺激性食物和飲料，盡量選擇清淡易消化的食物。家庭護理指導03心理疏導對于有心理問題的患者，需要進行心理疏導和干預，幫助其克服困難。01聽力訓練在醫生的指導下進行聽力訓練，逐步恢復聽力功能。02語言康復針對兒童患者，需要進行語言康復訓練，以促進語言能力的恢復。康復訓練指導05急性化膿性中耳炎的預防與保健定期清潔耳朵，避免耳內分泌物堆積，以降低感染的風險。保持耳部清潔擤鼻涕時不要過度用力，以免鼻咽部細菌進入中耳。避免過度用力擤鼻涕感冒和其他上呼吸道感染疾病可能引起急性化膿性中耳炎，應積極預防。預防感冒和上呼吸道感染長時間佩戴耳機可能影響耳道透氣，增加感染風險。避免長時間佩戴耳機預防措施保持均衡飲食，增加營養攝入，提高身體抵抗力。飲食調理進行適當的體育鍛煉，增強體質，預防疾病。適當運動保證充足的睡眠，避免熬夜勞累，保持心情愉悅。保持良好的生活習慣如有耳部不適癥狀，應及時就醫檢查，以便早期治療。定期檢查保健建議123未經醫生指導，不要自行使用抗生素，以免產生耐藥性。避免自