卒**醫科大學**學院內科護理學教研室**腦中識別的預防和目錄背景腦卒中識別2腦卒中的預防13老李，62歲，突發口角歪斜，左側肢體無力摔倒在地家屬迅速撥打急救電話120急診入院，經檢查，診斷為腦梗死（缺血性腦卒中）患者家屬這是怎么了……腦卒中（cerebralstroke）俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病什么是腦卒中？什么是腦卒中？腦卒中包括缺血性和出血性卒中，其中缺血性卒中占60-70%缺血性卒中即腦梗死出血性卒中高死亡率高發病率每年中風的醫療費用高達200億，給家庭和社會造成巨大的經濟負擔每年死亡人約有150萬已經成為我國致死率和殘疾率最高的疾病

高復發率經搶救治療的存活者5年內有20%-47%的復發率腦卒中的危害性新發病人200萬，累計病人有600-700萬高致殘率約有3/4人喪失勞動能力，有40%的人重度殘疾；怎么識別腦卒中？面部：做“露齒”或“微笑”，一邊臉部表情不正常、僵硬上肢：做閉眼、雙手平舉10秒鐘，一側手臂無法支撐語言：復述一句話，說話不清楚或無法說話時間：通過FAST確認腦卒中發生后，迅速撥打120，時間就是大腦！

怎樣預防腦卒中？卒中的危險因素高血壓高血脂糖尿病吸煙缺乏運動肥胖酗酒健康的生活方式幫助您控制血壓、血脂、血糖，促進全身良好狀態的恢復從此，為您的身體健康打下扎實的基礎健康的生活方式是預防疾病的基礎戒煙限酒請您戒煙！！！吸煙是腦卒中獨立的危險因素，尤其對缺血性腦卒中更是確定的危險因素；吸煙加速動脈硬化，增加血栓發生幾率；被動吸煙同樣有害請避免大量飲酒！！！對不喝酒者不提倡用喝酒來預防心腦血管病；男性飲酒者每天喝白酒應＜50ml（一兩），啤酒＜640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四兩）；女性飲酒量應減半積極預防中風發生定期的體育鍛煉可通過耗能，促進脂質消耗，預防動脈硬化、高血壓和糖尿病的發生建議每天≥30分鐘的適度體力活動，每周至少三次適度的運動：如散步、慢跑、騎腳踏車，或者其他有氧代謝健身活動鍛煉時間下午4-5時最佳，其次為晚上（晚飯后2-3小時），早晨可以做輕量的鍛煉適當運動積極預防中風發生控制體重超重者和肥胖者通過采用健康的生活方式、增加體力活動等措施減輕體重，降低卒中發病的危險提倡健康的生活方式和良好的飲食習慣。成年人的體質指數應控制在<28或腰/臀圍比<1，體重波動范圍在10％以內體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）積極預防中風發生合理膳食推薦低鹽、低飽和脂肪酸飲食，飲食種類應多樣化，多食水果和蔬菜及富含纖維素的食物合理膳食口訣：先吃水果后吃飯，每天一頓全素餐，一斤奶，一個蛋，三個（種）水果，限鹽少油多蔬菜，粗糧細糧交替吃，合理膳食保健康。中國居民膳食寶塔積極預防中風發生定期體檢篩查1、血常規檢查（血小板、凝血功能等檢查）2、血壓、血糖、血脂檢查3、經顱多普勒檢查等血管功能檢查4、腦組織病變、血流情況檢查危險因素的預防與治療高血壓高血脂高血糖戒煙限酒適當運動合理膳食定期體檢藥物治療：生活方式改變：高血壓治療目標應該定期測量血壓至少每2～3個月測量1次，以調整服藥劑量一般高血壓患者降至＜140/90mmHg，伴糖尿病或腎病的高血壓患者依據其危險等級設定治療目標老年人（>65歲）收縮壓可根據具體情況降至<150mmHg*原則：應注意降壓不要過急過快《中國腦血管病一級預防指南2015》糖尿病的防治建議應該定期測量血糖有心腦血管病危險因素者應定期測定血糖，必要時測定糖化血紅蛋白糖尿病患者應控制飲食、加強體育鍛煉活動,2～3個月血糖控制仍不佳，應使用藥物治療《中國腦血管病一級預防指南2015》項目理想良好差血糖（mmol/L）空腹4.4~6.1≤7.0＞7.0非空腹4.4～8.0≤10.0＞10.0HbA1c（%）<6.56.5~7.5HbA1c，糖化血紅蛋白血脂的控制目標脂質名稱合適范圍總膽固醇（TC）<5.20（<200mg/dl）甘油三脂（TG）<1.70（<150mg/dl）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）>1.04（>40mg/dl）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）<2.58（<100mg/dl）注意！除非有醫生的指示，否則不應停藥停藥或減量血脂升高血栓加重卒中風險升高自己測試一下，對于中風知多少？微笑、舉手、言語測試任何一個異常，就要立即去醫院了，對嗎？一旦懷疑患者是中風，要請求急