2024年貴州住院醫師-貴州住院醫師康復科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.女性，49歲，有肺結核病史12年，出現胸痛，低熱1周，腋中線下側胸壁聽診有何異常？（）A、濕啰音B、干啰音C、心包摩擦音D、支氣管呼吸音E、胸膜摩擦音2.對頸性眩暈，在神經生理學上的最好解釋是（）A、在上段頸椎，頸神經與腦神經的輸入匯合B、血管通透性增高C、三叉神經過敏D、皮質興奮播放E、頸段脊髓受壓3.評定未來骨折危險的最好測量方法是（）A、年齡和性別B、體重C、身高D、t-分E、Z-分4.吞咽困難臨床常見檢查方法有（）A、X線錄象B、數字成像C、纖維喉鏡D、肌電圖E、咽下內壓測定5.禁用于頸部扭傷/勞損的治療是（）A、肩胛穩定肌的肌力訓練B、頸圍C、扳機點注射D、三環類抗抑郁劑E、NSAIDs6.患者女，29歲，入院前3天因發熱，鼻塞，流涕，咽痛，白細胞8．0×10／L，中性粒細胞80％，入院前一天突然雙下肢乏力，不能行走，排尿困難，急診收入院。查體：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。顱神經（-），雙上肢肌力正常，雙下肢肌力減退，腱反射遲鈍，針刺覺存在，病理征（-），3小時以后，左側T10以下，右側T12以下針刺覺減退，并出現尿潴留。腰椎穿刺：腦脊液細胞總數295×10／L，白細胞20×10／L，蛋白1.2g／L。患者輪椅訓練時，坐輪椅的姿勢不正確的是（）A、臀部不能緊貼后靠背B、大小腿之間的角度以120°最為合適C、坐姿端正，雙眼平視D、驅動輪椅時肘關節保持120°為宜E、驅動輪椅時肘關節保持90°為宜F、下斜坡時要給患者束腰帶G、行進時速度緩慢，隨時觀察患者情況7.頸椎病時的體征不包括（）A、頸神經根病體征B、頸部活動范圍減小C、脊旁肌痙攣、壓痛D、頸部姿勢異常E、頭部震顫8.關于“劃圈步態”，下述哪一項是不正確的（）A、又稱偏癱步態B、是為代償患側膝關節于擺動相時屈曲范圍下降，患側足下垂內翻而形成的典型步態C、患側下肢向前邁步時健側骨盆上提D、患側下肢向前邁步時髖關節外展E、患側下肢向前邁步時髖關節外旋9.下列哪些物理療法可用來治療惡性腫瘤（）A、光敏療法B、激光療法C、冷凍療法D、超聲波抗癌藥物導入療法E、直流電抗癌藥物導入療法10.對急性腦卒中作診斷時，CT與MRI相比，正確的是（）A、MRI對急性出血比CT更敏感B、彌漫-加權MRI可區別新的和舊的缺血病損C、CT作為腦卒中的診斷工具，不再有用D、開始溶栓（組織纖維蛋白溶酶原激活劑）治療前需作MRIE、腦出血不能以MRI診斷11.拋接氣球游戲一般不用來改善（）A、握力B、平衡能力C、肩肘關節活動度D、眼手協調性E、手指靈活性12.患者，女性，62歲，腦卒中后出現踝跖屈肌痙攣影響其步行已3個月。適當的治療策略應是（）A、口服巴氯芬，如仍不能控制其癥狀，進行踝關節融合B、牽張方案，供應一個踝足矯形器C、開始治療前進行EMG/神經傳導檢查來評定痙攣D、選擇性脊神經背根切斷術E、安放鞘內巴氯芬泵13.作業治療內容不包括（）A、ADL訓練B、感知訓練C、認知訓練D、職業技巧訓練E、起立床訓練14.新生兒高膽紅素血癥可致的后遺癥（）A、智力發育遲緩B、聽力障礙C、眼球運動障礙D、手足徐動癥E、共濟失調15.膀胱功能達平衡的標準是殘余尿量少于（）A、200mlB、150mlC、100mlD、50mlE、250ml16.改善肩屈伸的作業訓練是（）A、掛線作業B、方片組裝C、捏橡皮泥D、撿石珠子E、下棋17.男性，胸骨后隱痛一年，請選擇正確答案：（）A、右下肺炎B、右側氣胸C、正常胸片D、右下肺氣腫E、右下胸膜肥厚18.一肺氣腫患者端坐位與醫生交談過程出現氣短。測得MVV占預計值的35％。根據此數值，考慮該患者肺通氣功能（）A、嚴重減退B、顯著減退C、稍有減退D、可疑減退E、基本正常19.滑囊炎型壓瘡最常見于（）A、骶尾部B、內外踝C、跟部D、股骨髁E、坐骨結節20.超聲波的治療作用是（）A、彌散作用B、空化作用C、機械振動作用D、電磁作用E、熱作用21.Willis環的組成包括（）A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、前交通動脈E、后交通動脈22.下列關于壓瘡的敘述，正確的是（）A、壓瘡表面拭子培養可用以確定感染與侵犯的微生物的存在B、在急癥治療醫院患者中壓瘡的發生率小于1%C、Ⅰ期壓瘡表現為水皰或擦損D、壓瘡普遍是痛的E、壓瘡的治療應有營養的評定23.常用的ADL評價法不包括（）A、BarthelB、PULSESC、Kenny自理評定D、BobathE、Katz指數24.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、X線胸片示肺紋理增粗25.患者，男性，30歲，近2月出現腹痛，位于上腹部偏右，多發生于空腹及夜間，體重減輕不明顯，進食后緩解，Hb95g／L，大便潛血（++）。此患者為十二指腸潰瘍，用哪種物理治療是不恰當的（）A、超短波：微溫，上腹部前后對置B、調制中頻電：雙側頸交感神經節對置，連調和交調波，調制頻率50HzC、干擾電：4個50cm電極，交叉置于腹部胃區和背部，差頻50～100HzD、直流電：浸有10％溴化鈉溶液電極置于肩胛間區（+），兩個電極于小腿腓腸肌（-）E、紫外線：從1/2MED開始，每日增加1／2～1MED，增加至3～5MED第2卷一.參考題庫(共25題)1.扳機指（彈響指）發生的部位靠近A滑車，所屬的肌腱是（）A、淺屈肌腱B、深屈肌腱C、淺屈肌腱與深屈肌腱D、淺伸肌腱E、深伸肌腱2.下列哪項不能作為糖尿病確診的依據（）A、多次空腹血糖≥7.8MMol／LB、尿糖（++）C、餐后血糖≥11.1mmol／LD、葡萄糖糖耐量實驗1h或2h血糖＞11.1mmol／LE、無三多一少癥狀，血糖多次7.8～11.1mmol／L3.檢查前交叉韌帶的完整性時，患者的體位與Lachman試驗的目的應為（）A、膝屈曲90°，重現脛骨在股骨上向前移位B、膝屈曲30°，重現脛骨在股骨上向前移位C、開始伸展時使膝屈曲，重現前外側的不穩D、膝屈曲90°，重現脛骨在股骨上向后移位E、站直時觀察膝的穩定度4.黃某，女，3歲4個月，28周早產兒，出生體重1500g，8個月大時家長因"生后發現全身緊張6個月"來康復科就診，查體見：全身肌肉張力明顯增高，整體屈曲運動模式，伴四肢及軀干明顯運動功能障礙，聯合反應和共同運動明顯；不能獨坐及四肢爬，無法完成體位轉移，雙手全手抓物，不能抓起花生米大小物體；扶持坐位軀干屈曲，雙肩內收，肘部屈曲，拇指少許內收，髖關節內收，膝關節過伸，踝關節外翻扁平，距骨下陷，尖足；神經系統檢查：巴氏征（++++），膝腱反射亢進，跟腱反射輕度亢進。日常反應較遲鈍，吃半流質飲食，能理解簡單的語言和姿勢，言語欠清晰，視聽正常。頭顱CT示：大腦發育不良。患兒下肢肌張力嚴重增高，被動活動時感到有較大的阻力，被動活動困難，但仍可完成，此時肌張力程度為Ashworth分級（）A、0級B、1級C、1+級D、2級E、3級F、4級5.手2～5指伸肌腱V、Ⅵ區損傷修復術后（）A、3～4周，制動腕背屈30°，掌指關節伸0°，近側指間關節自由活動B、3～4周，制動腕屈30°，掌指關節伸0°，近側指間關節自由活動C、術后4～5周，先屈掌指關節，然后依次增加伸掌指關節，內收外展手指，屈腕并伸指D、術后6～7周，練習屈腕和屈指，進行作業療法E、術后7～8周，去除保護性夾板6.正常情況下肺通氣的阻力主要來自（）A、肺泡表面張力B、肺表面活性物質C、氣道阻力D、肺組織本身的彈性阻力E、慣性阻力7.患者，男性，37歲，農民，主訴右腕下垂，活動受限，指端麻木3個月。查體：右側腕部肱橈肌、屈肘肌肌力3級，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5級，手背及前臂皮膚感覺減退。治療8周后，復查時間一強度曲線時彎折向左下漂移說明（）A、肌肉功能無變化B、神經功能無變化C、神經功能變差D、肌肉功能變差E、神經功能變好F、肌肉功能變好G、不反映神經功能情況H、不反映肌肉功能情況8.治療佝僂病的方法包括（）A、藥物治療B、日光治療C、紫外線照射D、體位矯形E、毫米波治療9.腰椎間盤變性的已知危險因素不包括（）A、吸煙B、作業應力C、肥胖D、創傷E、適當的體育活動10.對盂肱關節松動術說法正確的是（）A、肩關節外展30度，水平內收10度，前臂置于水平面上B、治療平面位于關節窩并且隨肩胛移動C、做關節牽引時體位側臥位，手臂置于休息姿勢D、關節牽引是治療師體位靠近治療部分的手拇指在后，其余四指置于肋弓E、松動手法以腋下的手用力將肱骨向內側移動11.感染早期浸潤階段常用的物理治療有（）A、紫外線B、超短波C、CO2激光D、微波E、氨氖激光12.尺神經在肘部壓迫受損的部位不包括（）A、Struther弓或內側肌肉間隔B、上髁后溝C、肱尺弓（肘管、尺管）尺側腕屈肌兩頭連合處D、神經穿入位于尺側腕屈肌深層面上的深層屈肌旋前肌腱膜上的出口點E、Guyon管13.訓練假肢時妨礙康復效果的因素不包括（）A、傷口愈合不佳B、攣縮C、肌肉失調D、性別E、對康復的認識14.顱腦外傷時常有的繼發性損傷為（）A、顱內出血B、腦水腫C、動靜脈瘤D、腦缺氧E、顱內感染15.肱橈肌（）A、起于肱骨外上髁的上方B、止于腕骨C、可伸肘關節D、可屈橈腕關節E、可使前臂旋前16.頸神經根病時的電診斷最有助于（）A、排除其他神經病變B、辨別受侵的平面C、判定預后D、確定病原E、決定手術17.對殘障處理的基本原則是（）A、功能訓練B、改造居住和社會環境C、做好家屬思想工作，以保證對殘障者的支持D、促進成人就業，兒童入學E、預防繼發性殘疾18.患者，女，4歲，主訴：不會爬，不會站，足尖著地，交叉步態。7月早產，出生體重2kg，羊水早破，臍帶繞頸，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭聲乏力，CT：新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥。3個月豎頭，1歲可靠墻站立，但始終不會爬不會走，無自發言語。該患者的臨床診斷是（）A、小兒腦性癱瘓B、孤獨癥C、小兒多動癥D、阿斯伯格綜合征E、脊髓灰質炎F、腦外傷G、急性脊髓炎H、重癥肌無力19.患者，男性，62歲，因"反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年"來診，既往有吸煙史40年。查體：血壓130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶狀胸，雙肺散在干啰音，可聞少許濕啰音。心律齊，各瓣膜聽診區未聞雜音，雙下肢無水腫。為明確診斷，最主要的檢查為（）A、心電圖B、血氣分析C、胸部X線片D、血常規E、肺功能測定20.AF0是指（）A、足矯形器B、踝足矯形器C、膝踝足矯形器D、髖膝踝足矯形器E、脊柱矯形器21.對大轉子滑囊炎患者提出的建議應是（）A、臥床休息B、慢性滑囊炎可用冷包敷C、肥胖者逐漸減重D、避免使用NSAIDsE、注射類固醇后立即恢復高度沖擊的運動22.顱腦損傷高壓氧治療一般用（）A、1～2ATAB、2～3ATAC、3～4ATAD、4～5ATAE、5～6ATA23.黃某，女，3歲4個月，28周早產兒，出生體重1500g，8個月大時家長因"生后發現全身緊張6個月"來康復科就診，查體見：全身肌肉張力明顯增高，整體屈曲運動模式，伴四肢及軀干明顯運動功能障礙，聯合反應和共同運動明顯；不能獨坐及四肢爬，無法完成體位轉移，雙手全手抓物，不能抓起花生米大小物體；扶持坐位軀干屈曲，雙肩內收，肘部屈曲，拇指少許內收，髖關節內收，膝關節過伸，踝關節外翻扁平，距骨下陷，尖足；神經系統檢查：巴氏征（++++），膝腱反射亢進，跟腱反射輕度亢進。日常反應較遲鈍，吃半流質飲食，能理解簡單的語言和姿勢，言語欠清晰，視聽正常。頭顱CT示：大腦發育不良。患兒目前的診斷最可能是（）A、語言發育遲緩B、精神運動發育遲緩C、小兒腦性癱瘓D、進行性肌肉營養不良E、21三體綜合征F、癲癇24.患者，女性，68歲，左側肢體活動不利3個月伴吞咽困難，言語不清入院。查體：雙側咽反射消失，舌頭不能伸出。左側肢肌力3級，肌張力增高，右側肢體肌力、肌張力正常。左側Babinski征（+）。對該患者進行床一椅轉移評價，患者能自己在床上坐起，需要較大幫助才能轉移到輪椅，則該項Barthel指數評分為（）A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分F、25分25.某患者，男性，30歲，摔傷致雙下肢活動受限3個月，查體：雙上肢正常，髂腰肌肌力左側5級，右側4級；股四頭肌肌力左側4級，右側3級；脛前肌肌力左側2級，右側1級，球海綿體反射陽性。該患者可能診斷為（）A、頸髓損傷B、胸髓損傷C、腰髓損傷D、骶髓損傷E、馬尾損傷第3卷一.參考題庫(共25題)1.患者，男性，50歲，因便血半年入院，診斷直腸癌，行直腸癌根治術（Miles術式）。指導患者護理腹壁造口和使用糞袋，下列哪項不正確（）A、定時用溫水或肥皂水清洗造口B、加強造口周圍皮膚的護理C、糞袋安裝時緊貼腹壁造口而不泄漏D、使用過的糞袋要及時清洗，為節省費用盡量不用一次性糞袋E、定期手指人工擴造口，防止造口狹窄F.造口狹窄嚴重時需切除瘢痕2.異位骨化最常見于哪個關節周圍（）A、肩關節B、肘關節C、髖關節D、膝關節E、踝關節3.以下哪一項不是類風濕性關節炎的特點（）A、全身性疾病B、病因不明C、主要為關節退行性改變D、多呈對稱性E、可能引起畸形和運動功能障礙4.顱腦外傷后提示不能獨立生活的記憶力缺失時間多超過（）A、4周B、6周C、8周D、11周E、1周5.關于骨性節炎的診斷，下列敘述中錯誤的是（）A、放射攝影常顯示關節間隙狹窄、關節周圍有骨贅B、關節腫、熱、痛的骨性關節炎患者應進行關節液分析C、滑膜液分析白細胞少于2000/mmD、患者癥狀與放射攝影所示關節破壞程度之間關系密切E、老年患者有雙髖關節炎、髖痛加重、難以從椅子上起立時檢查血沉很重要6.對病損處理的基本原則是（）A、康復治療以恢復受損害的功能B、調整心理狀態，克服心理障礙C、改造與適應環境D、預防與治療并發癥E、恢復工作與學習7.肌腱部分斷裂患者進行外固定期間需作什么訓練（）A、被動運動B、肌肉靜力性收縮C、抗阻運動D、全身運動E、健肢活動8.當達到K平衡電位時（）A、膜內電位為正B、K的凈擴散為零C、膜兩側電位梯度為零D、膜外K濃度高于膜內E、膜兩側K濃度梯度為零9.腦卒中患者功能障礙處理要考慮的因素有（）A、體位B、時間C、技術D、自尊E、感情10.反射性交感性營養不良的手部查體所見不包括（）A、前臂僵硬，對著胸壁、手屈曲、不能活動B、皮膚蒼白或暗黑色C、手普遍腫脹D、皮膚溫度降低E、動脈脈搏減弱11.腦干不包括（）A、中腦B、延髓C、腦橋D、間腦E、以上均不對12.急性創傷性滑囊炎的滑囊液的典型特點是（）A、血清血液樣，白細胞少于1000，單核細胞占優勢B、血性，白細胞少于1000，多形核細胞占優勢C、血清血液樣，白細胞多于1000，單核細胞占優勢D、血性，白細胞多于1000，多形核細胞占優勢E、血清血液樣，白細胞多于1000，多形核細胞占優勢13.硬膜外注射類固醇的最適合的適應證是（）A、椎骨關節突關節痛B、神經根病C、交感性持續性痛D、椎骨骨折E、中樞性痛14.評定大腿假肢下列哪一種描述不正確（）A、評定穿戴后有無不適B、站立時坐骨結節是否恰在接受腔坐骨支持面上C、假肢長度是否合適（兩髂嵴應同高或相差不到2cm）D、穿脫是否方便，懸吊裝置是否可靠E、活塞運動是否＜2cm15.小腿的截肢理想部位是（）A、上1/4處B、中1/3處C、上1/5處D、1/2處E、以上均不對16.患者，女，4歲，主訴：不會爬，不會站，足尖著地，交叉步態。7月早產，出生體重2kg，羊水早破，臍帶繞頸，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭聲乏力，CT：新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥。3個月豎頭，1歲可靠墻站立，但始終不會爬不會走，無自發言語。對該患兒常需要進行哪些評估（）A、Wolf手功能評估B、粗大運動發育量表C、精細運動發育量表D、失語癥評估E、構音障礙檢查F、語言發育遲緩檢查G、活動平板試驗17.帕金森病的主要治療方法有（）A、言語訓練B、步態訓練C、免疫抑制劑D、多巴胺替代藥E、主動關節活動18.殘疾適應理論的劃分過程是（）A、從外在到內在的不同過程B、從內在到外在的不同過程C、從內在到外在的兩個過程D、從外在到內在的兩個過程E、從內在到外在的連續過程19.便秘的護理中手法按摩腹部的正確方法是（）A、自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做環形按摩B、自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做環形按摩C、自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做環形按摩D、自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做環形按摩E、自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做環形按摩20.從滑囊抽吸液體的理由不充分，因（）A、液體可再積聚B、不容易達到滑囊，并且痛C、正常時滑囊內有液體是為了保持正常功能D、針頭可能引入感染E、液體可自然吸收，炎癥自行痊愈21.冠心病康復必須限于無下列并發癥者（）A、心衰B、心肌梗死C、心源性休克D、嚴重心律失常E、心絞痛22.偏癱患者進行步行訓練的基本要求是（）A、患肢可以獨立承擔體重B、站立平衡達到2級以上C、能夠主動配合訓練D、下肢必須有痛覺E、必要時可以使用矯形器23.頸椎病的發病原因有（）A、頸椎間盤生理性退變B、慢性勞損C、頸椎先天性畸形D、不適當的治療和鍛煉E、急性損傷24.患者，男性，52歲，確診為肝細胞肝癌晚期，全身極度消瘦，睡眠差，精神萎靡，情緒不穩定，有恐懼感，重度黃疸，出現惡液質，有下腹疼痛難忍，腹水較多。紅細胞和血小板極低。對其進行的康復干預主要有（）A、行肝癌切除術B、確定一個可行的化療方案C、對患者進行心理干預，消除其心理障礙，穩定其情緒，建立其信心D、確定一個科學的疼痛治療方案E、指導其在床上做適當的主動、被動運動，保護其心肺、關節功能，預防肌肉萎縮，預防壓瘡的發生和感染25.在一般肌肉骨骼疾病中轉子滑囊炎的診斷的主要基礎是（）A、髖MRIB、血沉升高