眼部解剖與生理學匯報人：XX2024-01-23目錄眼部結構概述角膜解剖與生理鞏膜解剖與生理虹膜睫狀體解剖與生理視網膜解剖與生理晶狀體解剖與生理眼外肌和眼瞼解剖與生理01眼部結構概述010203纖維膜包括角膜和鞏膜，構成眼球壁的外層，具有維持眼球形狀和保護眼內組織的作用。血管膜包括虹膜、睫狀體和脈絡膜，構成眼球壁的中層，富含血管和色素，具有營養眼內組織和遮光的作用。視網膜位于眼球壁的內層，是一層透明的薄膜，具有感光作用，能夠將光信號轉換為神經信號。眼球壁層次與結構位于角膜和虹膜之間的腔室，充滿房水，具有維持眼內壓和營養角膜的作用。前房后房玻璃體腔位于虹膜和晶狀體之間的腔室，也充滿房水，與前房相通。位于晶狀體和視網膜之間的腔室，充滿玻璃體，具有支撐視網膜和維持眼內壓的作用。030201眼內腔室劃分ABDC視神經由視網膜上的神經節細胞發出的神經纖維組成，負責將視網膜上的視覺信息傳至大腦皮層。視交叉位于視神經的起始端，左右視神經在此交叉，實現雙眼視野的交叉。視束視神經經過視交叉后形成的神經束，負責將視覺信息傳至大腦皮層的視覺中樞。外側膝狀體位于大腦皮層下的核團，接收來自視束的視覺信息，并將其進一步傳遞至大腦皮層的視覺中樞。視神經與視覺通路02角膜解剖與生理角膜組織結構上皮細胞層前彈力層基質層后彈力層內皮細胞層由5-6層細胞構成，具有再生和修復能力。位于上皮細胞層下方，由膠原纖維構成，具有彈性和韌性。占角膜厚度的90%，由排列規則的膠原纖維束構成，維持角膜的透明性。位于基質層下方，與前彈力層相似，具有彈性和韌性。由單層六角形細胞構成，具有主動液泵功能，維持角膜的透明性。中央部最薄，約0.5mm；周邊部較厚，約1mm。角膜厚度前表面曲率半徑約為7.8mm，后表面曲率半徑約為6.8mm。曲率半徑角膜厚度及曲率半徑維持角膜上皮的完整性和穩定性。參與角膜上皮損傷后的修復和再生。抑制角膜新生血管和淋巴管的生成。分泌多種生長因子和細胞因子，維持眼表微環境的平衡。角膜緣干細胞作用03鞏膜解剖與生理鞏膜組織結構010203鞏膜是一層堅韌的白色纖維組織，構成眼球的外壁，厚度約1mm。它由致密交織的膠原纖維和少量彈性纖維構成，這些纖維在鞏膜內呈層狀排列。鞏膜前方連接角膜，后方與視神經鞘膜延續，在視神經穿出眼球的部位最厚。它通過鞏膜內的小靜脈與眼靜脈系統相連，是眼球內房水排出的主要通道。鞏膜靜脈竇具有調節眼內壓的作用，當眼內壓升高時，房水可通過鞏膜靜脈竇排出，從而降低眼內壓。鞏膜靜脈竇位于鞏膜與角膜交界處的深部，是圍繞前房角的一環形管道。鞏膜靜脈竇位置及功能

鞏膜在眼內壓調節中作用鞏膜作為眼球的外壁，對眼內壓具有一定的調節作用。當眼內壓升高時，鞏膜可以通過擴張來容納更多的房水，從而緩解眼內壓的升高。同時，鞏膜還可以通過其彈性回縮作用，在眼內壓降低時幫助眼球恢復原狀。04虹膜睫狀體解剖與生理虹膜組織結構虹膜是位于眼球前部的有色環形膜，由前面的基質層和后面的色素上皮層構成。基質層內含有瞳孔括約肌和瞳孔開大肌，控制瞳孔大小。虹膜顏色變化原因虹膜顏色主要由基質內色素的多少決定。不同人種和個體之間虹膜顏色差異較大，從淺藍色到深褐色不等。此外，某些疾病和藥物也可能影響虹膜顏色。虹膜組織結構及顏色變化原因睫狀體功能睫狀體是眼球壁的一部分，位于虹膜后方。其主要功能包括分泌房水和維持眼壓，以及通過睫狀肌的收縮和舒張調節晶狀體的曲率，從而參與眼的調節功能。房水循環過程房水由睫狀體分泌后，進入前房，流經瞳孔進入后房，再經過脈絡膜上腔回到睫狀體，形成一個循環。在這個過程中，房水為眼球提供了營養，并帶走了代謝廢物。睫狀體功能及房水循環過程瞳孔對光反射的定義瞳孔對光反射是指當光線照射到眼睛時，瞳孔會根據光線的強弱自動縮小或擴大的生理反應。要點一要點二反射機制當強光照射到眼睛時，視網膜上的感光細胞受到刺激，產生神經沖動傳遞到視神經和大腦皮層。大腦皮層通過傳出神經纖維將指令傳遞到瞳孔括約肌，使其收縮，從而使瞳孔縮小。相反，在弱光環境下，瞳孔開大肌受到刺激而收縮，使瞳孔擴大。這種反射機制有助于保護視網膜免受強光的損害，并調節進入眼內的光線量以適應不同的光照條件。瞳孔對光反射機制05視網膜解剖與生理視網膜層次結構劃分色素上皮層位于視網膜最外層，由單層色素上皮細胞構成，具有支持和營養光感受器細胞、吸收彌散光、形成和維持血-視網膜屏障等功能。視細胞層由視桿細胞和視錐細胞組成，是視網膜的感光部分，能夠將光能轉換為神經信號。雙極細胞層由雙極細胞及其突起構成，負責接收視細胞層的信號并將其傳遞給神經節細胞。神經節細胞層由神經節細胞及其突起構成，負責整合雙極細胞傳來的信號并將其傳遞給視神經。主要分布在視網膜周邊部，對暗光敏感，能夠在昏暗環境中感受弱光刺激，但不能分辨顏色和細節。主要分布在視網膜中心凹處，對強光和顏色敏感，能夠分辨顏色和細節，是明視覺和色覺的主要感受器。感光細胞類型及其功能特點視錐細胞視桿細胞在暗環境下，視桿細胞起主導作用，使眼睛能夠適應低光照條件并感知弱光刺激。暗視覺在明亮環境下，視錐細胞起主導作用，負責分辨顏色和細節以及感知強光刺激。同時，視錐細胞還參與調節瞳孔大小、控制眼球運動等視覺功能。明視覺和色覺視桿細胞和視錐細胞在視覺中作用06晶狀體解剖與生理晶狀體位于眼球前1/3處，由透明的晶狀體囊和位于其內的晶狀體纖維組成晶狀體前后兩面略呈凸面，其前表面的曲率半徑為10mm，后表面為6mm，前后兩面交界處稱為赤道部晶狀體的直徑為9-10mm，厚度為4-5mm晶狀體形態和位置描述通過患者主觀感受調節鏡片度數，評估調節能力主觀驗光法利用檢影鏡或綜合驗光儀等客觀檢查設備，測量患者的調節幅度和調節反應等指標客觀檢查法通過特定的訓練方法和設備，提高患者的調節能力調節功能訓練調節能力評估方法介紹晶狀體硬化睫狀肌功能減退眼軸增長其他因素老視現象產生原因探討隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，導致調節能力下降眼軸增長使得物像成像在視網膜前，需要更強的調節力才能看清近處物體，從而加重老視現象睫狀肌是調節晶狀體形態的主要肌肉，其功能減退會導致調節能力下降如遺傳因素、環境因素、生活習慣等也可能對老視現象產生影響07眼外肌和眼瞼解剖與生理包括上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。眼外肌名稱眼外肌起始于眼眶壁的不同部位，附著于眼球表面的鞏膜上，通過肌腱與眼球連接。起止點眼外肌的主要功能是控制眼球的運動，使眼球能夠在各個方向上靈活轉動，以維持正常的視覺功能和雙眼單視。功能介紹眼外肌名稱、起止點和功能介紹眼瞼組織結構特點描述眼瞼的構成眼瞼由皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板和結膜等結構組成。組織結構特點眼瞼皮膚薄而柔軟，皮下組織疏松，含有豐富的血管和淋巴管；肌肉包括眼輪匝肌和提上瞼肌，分別負責閉眼和提瞼動作；瞼板和結膜緊密相連，形成保護眼球的屏障。瞬目反射是一