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文檔簡介

2024/1/261產房手術室留置針靜脈輸液操作.2024/1/262留置針靜脈輸液操作標準項目儀表告知靜脈輸液操作前準備靜脈輸液操作靜脈輸液操作后2024/1/263留置針靜脈輸液操作標準儀表著裝整齊洗手戴口罩帽子2024/1/264留置針靜脈輸液操作標準告知告知患者輸液過程中的風險

輸液反應、靜脈炎、空氣栓塞、心衰等。輸注化療藥物、高滲性藥物等仍堅持使用留置針輸注者易引起外周血管損傷、外滲等，造成以后疼痛、組織壞死、穿刺困難等。藥物及液體中不可預知微粒、藥物副作用等造成輸液副作用。其它不可預知輸液副作用。2024/1/265留置針靜脈輸液操作標準告知保留時間和必要的防護穿刺部位不能浸泡水中，輔料松脫或潮濕及時告知護士更換；留置針所在肢體不宜提重物及用力活動，不宜長時間下垂；保留時間:72-96小時其它不可預知輸液副作用。告知患者及家屬留置針的作用、注意事項2024/1/266留置針靜脈輸液操作標準操作前用物準備：治療盤消毒物品：愛爾碘或2%碘酒、75%酒精、棉簽，一次性治療巾，紗布（有液體外包裝者除外），止血帶，液體（塑瓶），碗盤，輸液卡，筆，表，銳器盒、剪刀，輸液器2套，留置針及貼膜2套。環境：符合無菌操作、職業防護要求。按需大、小便，取舒適臥位。與輸液卡核對藥物及有效期，清潔（有外包裝者撕掉即可）、檢查藥物（一撕二擠三倒轉四照看）。2024/1/267留置針靜脈輸液操作標準操作中持輸液卡核對患者身份，查對患者床號、姓名、腕帶信息，詢問病人是否準備就緒，解釋輸液的目的、藥名、基本作用，輸液量及輸液大約時間。鋪治療巾，選靜脈，備留置針貼膜，拉液體環蓋。檢查輸液器、留置針是否過期、漏氣打開輸液器插入液體瓶中，掛液體排氣，將輸液器有與留置針連接，第一次排氣不能排除液體，液面應適宜。碘酒消毒皮膚，以穿刺點為中心，面積8*8厘米，軋止血帶，碘酒待干，酒精脫碘兩次。再次核對床號、姓名。對光檢查，再次排氣液體排入碗盤，液體排出15滴以內。2024/1/268留置針靜脈輸液操作標準操作中根據藥物及病情調節滴速，40-60滴，（表與液面平行）。告知患者當前滴速。穿刺角度15-30度，刺入血管。送套管：見回血后，送留置針0.2cm，固定針芯送套管，拔出針芯，做好固定；松開止血帶，打開調節器，觀察液體滴速；在留置針貼膜上注明置管日期和時間，穿刺者姓名。2024/1/269留置針靜脈輸液操作標準操作中患者、輸液卡、液體再次進行核對，在輸液組序號上打鉤簽名、簽時間，掛卡。撤治療巾、止血帶、碗盤于治療車下層，安置病人舒適臥位，整理床單位。告知患者輸液注意事項，包括：不能隨便調節滴速，異常情況（局部紅、腫、熱、痛、滲出等表現，全身發熱、寒戰、心悸等）處理方法，與護士聯系的方法。輸液完畢，用封管液正壓封管，關閉導管夾，妥善固定導管遠端。整理用物，整理床單位，感謝患者及家屬的配合，并再次告知留置的注意事項。2024/1/2610留置針靜脈輸液操作標準操作后保留時間和必要的防護操作后洗

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