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護理人員交接班制度(一)交接班制度:交接班制度是保證醫療護理工作晝夜連續進行的一項措施,護理人員必須認真地貫徹執行。(1)病房護士實行輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫囑和服從護士長安排,堅守崗位,履行職責,保證本班各項治療、護理工作準確及時進行。(2)交班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重病人護理記錄,重點巡視重病人、手術病人及新病人。交班時,安排好護理工作。(3)認真執行“四看、五查、一巡視”。四看:①看醫囑:醫囑是否抄錄,是否執行有誤,有無留待執行的醫囑;②看交班報告:包括全日病人流動情況,新入、危重、手術以及特殊變化病人的重點病情,所給予的醫療處理及護理措施等是否落實,是否記錄,有無遺漏;③看體溫:是否按要求試體溫,有無高熱或突然發熱患者;④看各項護理記錄時是否準確,有無遺漏或錯誤。五查:①新入院病人的初步處理是否妥善,病情有特殊變化者是否已及時處理;②手術病人準備是否完善;③危、重、癱瘓病人是否按時翻身,床鋪是否平整,有無褥瘡;④大小便失禁病人處理是否妥善,皮膚、衣被是否清潔干燥;⑤大手術后病人傷口有無滲血、敷料是否妥貼,是否排氣、排便,引流管是否通暢。一巡視:對重危、大手術及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進行床邊交接班,并填好危重病人床旁交接記錄。(4)病房建立急救藥品、器械財產交接本,逐項認真交接。要求上班不清,下班不接。接班時發現應由交班者負責,接班后發現的問題,由接班人負責。(5)每晨8點集體交班一次,由夜班護士重點報告危重病人、手術病人和新病人病情及與護理有關事項,然后由護士長帶領全體護士作床邊交接班。(病情、輸液、引流、患者體位、床鋪清潔、干燥等)(6)交班者應給下班作好必需用品的準備便于接班者工作的順利進行。(7)晚夜班交時,接班者提前10分鐘到病房,閱讀護理記錄,了解患者動態和交班者共同進行床頭交班(內容同白班)流程圖(二)護理交接班的方法和要求1、集體交接班:早晨集體交接班時應站立并認真聽取夜班交班,做到:護理記錄上要寫清,口頭交代要講清,患者床頭要看清。交班清楚后方可下班。2、中午班、小夜班及大夜班前均應床頭、口頭及書面交接班。3、危重患者必須到床頭交接班,內容包括病情、護理、醫囑執行情況、特殊用藥、液體出入量、特殊記錄等。附:流程圖集體交接班中午班、小夜班及大夜班前集體交接班中午班、小夜班及大夜班前危重患者必須到床頭交接班,內容包括病情、護理、醫囑執行情況、特殊用藥、液體出入量、特殊記錄等。早晨集體交接班時應站立并認真聽取夜班交班,做到:護理記錄上要寫清,口頭交代壓要講清,患者床頭要看清。夜班護士交班清楚后方可下班。1、交清住院患者總人數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,護理記錄應詳細記錄新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理及病情變換的患者情況。2、交接醫囑執行情況。對尚未完成的工作也應向接班者交代清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡的發生,及基礎護理完成的情況。4、交接常備、貴重、毒麻藥品及搶救物品、器械、儀器等的數量與效能,交接班者均應簽全名。住院患者總人數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,護理記錄應詳細記錄新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處置及病情變化的患者情況。住院患者總人數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,護理記錄應詳細記錄新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處置及病情變化的患者情況。醫囑執行情況。對尚未完成的工作也應向接班者交代清楚。昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡的發生,及基礎護理完成的情況

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