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附件6康復評估(模板)姓名:評估內容評估工具評估結果疾病狀態(含服藥依從性能力)精神狀況綜合評估表心理社交功能心理社交功能評估表生活自理能力社會適應能力社會適應能力評估表就業能力社會功能缺陷篩選量表就業意愿□強烈□一般□無康復效果□顯著□有效□無效評估人員簽名:評估日期:年月日附件7回訪記錄(模板)姓名:回訪內容□就業患者1.能完成崗位任務,履行崗位職責□高效完成□基本完成□不能完成2.能良好處理人際關系□很好□一般□糟糕3.工作滿意度□滿意□一般□不滿意□接受其他類型社區康復服務患者1.生活自理狀況□能自我照料□需要協助□不能獨立生活2.參加勞動狀況□沒有問題□基本可以□不能3.理解交流狀況□沒有困難□輕度困難□困難□結束康復服務且無就業、未接受其他社區康復服務的對象1.生活自理,能自我照料□完全沒有問題□基本可以□完全不能2.功能恢復,能參加勞動□完全沒有問題□基本可以□完全不能3.社會參與,能無障礙交流□完全沒有問題□基本可以□完全不能□是否規律服藥□是□否回訪人員簽名:
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