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第頁共頁工傷后期賠償協議書甲方：（雇主單位名稱）地址：電話：乙方：（受傷職工姓名）住址：電話：根據《中華人民共和國工傷保險條例》及相關法律法規的規定，甲乙雙方自愿達成如下協議：一、事故經過及受傷情況1.事故經過：（描述事故的發生經過，包括時間、地點、事故原因等）2.受傷情況：（描述受傷職工的傷情，包括具體受傷部位、損傷程度等）二、賠償內容及標準1.醫療費用：甲方將全額支付乙方因工傷而導致的醫療費用，包括但不限于住院費、手術費、藥費、康復費等。乙方應及時提供相關醫療費用的發票及明細清單。2.工傷津貼：（根據《中華人民共和國工傷保險條例》規定列明工傷津貼計算公式）3.一次性工傷補助金：（根據工傷程度、乙方工齡等因素給予適當的一次性工傷補助金）4.勞動能力鑒定及失能賠償：（根據乙方的勞動能力損失程度進行鑒定，并給予相應的失能賠償）5.傷殘賠償金：（根據乙方的傷殘程度及職工人身傷殘津貼標準進行賠償）6.死亡賠償金：（根據乙方的死亡程度及職工死亡撫恤金標準進行賠償）三、賠償方式1.醫療費用：乙方于每月的（具體日期）向甲方提供醫療費用的發票及明細清單，甲方將于收到相關資料之日起5個工作日內，以現金形式直接支付乙方。2.工傷津貼、一次性工傷補助金及傷殘賠償金：甲方將于每月的（具體日期）以現金形式直接支付乙方。3.勞動能力鑒定及失能賠償：乙方應自事故發生之日起30日內到當地勞動能力鑒定委員會進行勞動能力鑒定，甲方將按照鑒定結論支付失能賠償金。4.死亡賠償金：乙方的家屬應自乙方死亡之日起30日內向甲方提供相關材料，并申請領取死亡賠償金，甲方將按照相關政策及標準進行賠償。四、爭議解決本協議履行過程中如發生爭議，甲乙雙方應友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權向人民法院提起訴訟。五、其他事項1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為（具體期限）。2.甲方在賠償過程中應依法提供必要的協助和配合。甲方（蓋章）：

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