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PAGEPAGE5醫務人員職業安全防護制度（一）標準防護

認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者．必須采取防護措施。其基本特點為：l既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；2強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人。3根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。(二)標準預防的措施l洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手：遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后；(接觸病人前后)可能污染環境或傳染其他人時。2戴手套：接觸病人的上述物質及其污染物品時，接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應戴手套；對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。3上述物質有可能發生噴濺時，應戴眼口罩，并穿防護衣。以防止醫護人員皮膚、黏膜和衣服的污染。4被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理!重復使用的醫療儀器設備應進行清潔和適當消毒。5污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。6銳利器具和針頭應小心處理，以防刺傷。7醫護人員進行各項醫療操作，清潔及環境表面消毒時．應嚴格遵守各項操作規程。8污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。（三）醫護人員的防護要求1．基本防護：防護對象；在醫療機構中從事診療活動的所有醫、護、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。2.加強防護：防護對象；進行體液或可疑污染物操作的醫護人員，傳染病流行期的發熱門診的工作人員；SARS病區的工作人員；轉運疑似或臨床診斷傳染病的醫護人員和司機。著裝要求：在基本防護的基礎上，可按危險程度使用以防護用品；隔離衣：進入傳染病區時；防護鏡：有體液或其他污染物噴濺的操作時：外科口罩：進入傳染病區時：手套；操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時：面罩：有可能被病人的體液噴濺時：鞋套：進入傳染病區時。3.嚴密防護：防護對象：進行有創操作．要給SARS病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和做傳染病尸解的醫務人員。要求：在加強防護的基礎上，應使用面罩（四）基本防護要求規范洗手內容：“六步法”洗手擺式洗手龍頭抗菌洗手液取締公用毛巾加蓋污物桶手套當接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應戴手套；手套可防止醫務人員把自身手上的菌群轉移給病人的可能性；手套可預防醫務人員變成傳播微生物的媒介，即防止醫務人員將從病人或環境中獲得的病原微生物在人群中傳播；在兩個病人之間一定更換手套；手套不能代替洗手。手套的屏障◆戴手套是為了避免與任何可能引起感染的物質接觸，其目的是雙重性的，既保護醫護人員，也保護病人；應用操作控制

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