醫學基礎知識試題庫基礎醫學基本知識和臨床護理基礎知識試題2、 小腸的起止點在哪里？總長度是多少？包括哪幾部分？答：小腸是消化管中最長的部分，起自胃的幽門，止于回盲瓣，成人總長度約5?7米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、 病原微生物分哪幾大類？答：病原微生物分八大類：（1）細菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。4、 什么叫病毒？答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結構簡單、寄生性嚴格，以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。5、 什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機體產生免疫反應，并能受免疫反應排斥的物質叫抗原。機體受抗原刺激后，在體液中出現的特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體同樣具有特異性，只能和相應的抗原發生反應。沒有抗原的刺激不會產生抗體；有了抗體，沒有抗原，抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關系。6、 何謂免疫？答：免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物，以維護內部環境平衡和穩定的生理功能。功能包括：防御、自身穩定、免疫監視三種功能。7、 何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質，減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等）或其代謝產物，接種于人體內，能刺激人體自動產生免疫力，這種物質稱為疫苗，如麻疹、腦炎疫苗等。8、 血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括：紅細胞、白細胞和血小板；液體部分稱血漿，含有大量水分和多種化學物質如蛋白質、葡萄糖和無機鹽等。9、 正常人體液總量占體重的多少？答：正常人體液總量占體重的60%，細胞內液占體重的40%、細胞外液占體重的20%，包括血漿和細胞間液等。10、 血液有哪些生理功能？答：運輸功能、調節功能、防御功能、參與維持內環境的相對恒定。11、 什么叫微循環？它的主要功能？答：小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環稱為微循環。它主要是實現物質交換，即向各組織細胞運送氧氣、養料和帶走組織細胞的代謝廢料。12、 腦脊液有哪些主要功能？答：腦脊液可以保護和營養腦及脊髓，維持中樞神經細胞的滲透壓和酸堿平衡，運走代謝產物等。13、 什么叫腦疝？答：當發生顱內血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時，顱內壓不斷增高達到一定程度時，就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙，向壓力較低處移位形成腦疝。14、 什么叫梗死？什么叫栓塞？答：內臟器官因血管（主要是動脈）被阻塞而發生的局部組織壞死，稱為梗死。在循環血液或淋巴液中的異物栓子等，隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程，稱為栓塞。15、何謂血栓形成？何謂血栓?答：在活體的心臟或血管內流動的血液發生凝固的過程，稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、 何謂休克？分幾種類型？答：是指由于細胞營養物質灌注不足和代謝產物的堆積所致的周圍循環衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。共分七類：（1）失血性休克；（2）過敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）創傷性休克；（7）神經源性休克。17、 何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽，細胞外液滲透壓高于細胞內液滲透壓，因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。常見于急性腹瀉伴高熱，多汗而飲水不足者。等滲性脫水：體液中水和電解質丟失基本平衡，細胞內、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細胞外液不僅容量減少，而且滲透壓也低于細胞內液，因此細胞外液的水份進入細胞內。常見于長期禁鹽而又反復使用利尿劑的患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、 何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴格的講，脫水應指機體有水的丟失和溶質濃度的上升。引起脫水的原因，主要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸痿、灼傷后創面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不足。19、 何謂彌漫性血管內凝血（DIC）？答：在休克、感染、創傷、腫瘤等許多疾病發展過程中，微血管內（主要是毛細血管和小靜脈內）可發生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集.即廣泛的形成微血栓，稱為彌漫性血管內凝血。20、 復蘇的定義是什么？包括哪些內容？答：對發生急性循環、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復蘇。復蘇術主要由兩部分組成：（1） 心臟復蘇：如心前區叩擊，胸外心臟按壓，心臟復蘇藥物的應用，室顫的電復律等。其目的在于恢復自主的有效循環。（2） 呼吸復蘇：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復氧的供應，排出二氧化碳，恢復自主呼吸。在復蘇過程中，兩者不可分割，必須同時進行。21、 復蘇搶救時應采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側，心前區叩擊4?5次，并行胸外心臟按壓。同時立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。心臟仍不復跳，可行心腔內注射藥物，電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路，給予堿性藥物，采取頭部降溫等措施。22、 胸外心臟擠壓的原理如何？答：利用胸廓的彈性，雙手交叉重疊按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血；放松時，由于胸廓的彈性，胸骨復原，胸內負壓增加，血液回流至心臟，心室充盈，周而復始，以推動血液循環。23、 胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？答：部位：胸骨下端1/3處。方向：有節律和垂直壓向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3?4厘米。24、 胸外心臟擠壓的注意事項有哪些？答：（1）壓迫的部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無效。（2）壓迫時應帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發心搏。按壓與放松的時間應大致相等，每分鐘60?80次為宜。以免心臟舒張期過短，回心血量不足，影響擠壓效果。新生兒或嬰幼兒可用2?3個手指按壓，即可達到擠壓的目的。25、 心搏驟停時，復蘇搶救的有效指征是什么？答：能觸到周圍大動脈的搏動，上肢收縮壓在60毫米汞柱(即8KPa)以上，顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小，自主呼吸恢復。26、 復蘇過程中，為什么要用冰帽？答：為了降低腦組織的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，減慢或抑制其損害的進展，有利于腦細胞的恢復。27、 常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：-般人工呼吸法：口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。加壓人工呼吸法：簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、 什么叫缺氧？答：機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量，當組織得不到充分的氧氣，或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時，叫做缺氧。29、 使用人工呼吸器的適應癥有哪些？答：可用于各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救，以及麻醉期間的呼吸管理。30、 哪些患者禁用呼吸機？答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機。31、 什么叫呼吸困難？答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、 中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是8?12厘米水柱。中心靜脈壓高于15?20厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少，有發生肺水腫的危險，應減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于5厘米水柱，提示有效循環血不足，應快速補充血容量。33、 什么叫意識朦朧？答：患者輕度意識障礙，定向力已有部分障礙，呼之能應，不能準確回答問題，各種深淺反射存在。34、 什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外，仍處于睡眠狀態，對環境的區別能力較差，對各種刺激的反應尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問話。昏迷指患者意識完全喪失，運動、感覺和反射等功能障礙，不能被任何刺激喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時，許多反射活動均消失，如角膜反射和瞳孔對光反射消失；中度昏迷時對各種刺激均無反應，對強烈刺激可出現防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反應遲鈍；輕度昏迷時，呼喚不應，對強烈疼痛刺激可有痛覺表情，上述反射均存在。35、 右旋糖酐為什么有擴充血容量的作用？答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白，故不能透過毛細血管，也不易從腎臟排泄，在血管內停留時間較長，起到提高膠體滲透壓的作用，從而增加血容量。36、 甘露醇降低顱內壓的機理是什么？答：靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液醫學基礎知識模擬試卷（一）一、 填空題（本題共20分，每空2分。）1、 人體的腋下正常體溫是（36°C-37°C）2、 人體最長的骨頭是（股骨）3、 呼吸系統包括呼吸道和（肺）4、 患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是（骶尾）部。5、 人體最大的淋巴器官是（脾）二、 判斷題（本題共20分，每題2分。）1、 取得執業助理醫師可以在鄉鎮衛生院獨立從事醫療活動；（"）2、 靜脈注射，針頭與皮膚呈90。角；（X）3、 肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位；（X）4、 冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素是腦栓塞；（X）5、 患者男性，45歲，頭暈6個月，既往有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油（甘油三酯）高于正常建議生活方式為：高脂飲食；（X）三、 多選題（本題共20分，每題2分。）1、 關于體溫的論述下列哪項正確：（C）A、 體溫低于36.5C稱體溫過低B、 甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、 體溫高于37.5C稱發熱D、 無菌性炎癥一般無發熱E、 慢性消耗性疾病病人常有體溫升高2、 成人血壓正常值：（B）A、 高壓120mmHg，低壓80mmHgB、 收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHgC、 收縮壓為90~120mmHg,舒張壓為60~80mmHgD、 120/80mmHgE、 收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg3、 靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容：（D）A、液體的名稱B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期D、開瓶時間E、液體的質量4、 進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本（B）A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力 E、檢查肝功能5、 取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（B）A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味四、簡答題（本題共20分，每題2分。）1、 慢性支氣管炎最主要的并發癥是答、肺氣腫、肺心病2、 患者男，32歲，咳嗽1月余，伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷的是什么病？答：浸潤型肺結核3、 醫療機構未取得醫療機構執業許可證能否開業接診？答：不能4、 患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后幾個小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。答：應當在患者死亡后48小時內進行尸檢；5、 因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記，并加以注明。答：6小時內據實補記。五、問答題（本題共20分，每題2分。）1、 人體消化系統包括什么？答：消化系統由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、結腸、直腸）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰，它們均借導管，將分泌物排入消化管內。2、 什么是無菌技術?答：是指在執行醫療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態的技術。3、 人體分幾大系統？具體是什么？答：運動系統、神經系統、內分泌系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統。4、 依據骨折是否和外界相通可分為：答：可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是：骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸破裂，均為開放性骨折。因與外界相通，此類骨折處受到污染。閉合性骨折是：骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。5、 腹膜刺激征是什么?是什么病的主要體征？答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。是腹內臟器破裂后出現的主要體征。醫學基礎知識模擬試卷（二）人體結構和功能的基本單位是（C）A.器官B.系統C.細胞D.組織對骨的營養生長和骨折后的修復都有十分重要作用的結構是（D.骨膜）A.骨密質B.骨松質C.骨髓D.骨膜骨膜內層的成骨細胞，與骨的長粗和骨折的修復有關；骺端軟骨層的細胞與骨的長長有關。關于腦干的組成下列哪項是錯誤的？（B?間腦 ）A.延髓B.間腦C.腦橋D.中腦分布于骨骼肌，受意識支配的神經是（ A.軀體運動神經）A.軀體運動神經 B.軀體感覺神經C.內臟運動神經 D.內臟感覺神經體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送到毛細血管？ （A-左心室）A-左心室B.右心室C-左心房。.右心房心臟前后略扁，大小與本人的拳頭相似，形狀像（B.倒置的圓錐體）蠶豆形B.倒置的圓錐體C半圓錐體 D.楔形在左房室口的周緣附有的瓣膜是（B.二尖瓣）三尖瓣B.二尖瓣 C.肺動脈瓣 D.主動脈瓣下列器官屬于呼吸系統的是（D.肺）A-心臟 B.肝 C.腎臟 D.肺引導血液離開心的血管是（B.動脈）靜脈B.動脈 C.毛細血管 D.淋巴管人體的內環境是指（C.細胞外液）體液 B.細胞內液細胞外液 D.血液正常成人血液中，細胞數值為4000-10000/mm3的血細胞是（B.白細胞）A.紅細胞 B.白細胞 C.血小板D.血紅蛋白胃底腺的主細胞主要分泌（C.胃蛋白酶原）A.鹽酸B.內因子C-胃蛋白酶原D.粘液消化食物和吸收營養物質的主要部位是（C.小腸）A.口腔 B.胃C.小腸 D.大腸下列泌尿系統的組成器官中產生尿液的器官是（A.腎）A.腎B.輸尿管C.膀胱D.尿道卵巢分泌的激素主要是（雌激素和孕激素）A.雄激素B.雌激素C.雌激素和孕激素D.孕激素關于內分泌系統的組成，描述錯誤的是（C.由內分泌腺組成）通過內分泌細胞分泌激素發揮作用是人體重要的功能調節系統由內分泌腺組成（由內分泌腺和分布于其它器官的內分泌細胞組成）與神經系統密切聯系相互作用關于結締組織的描述，錯誤的是（D.細胞間質少 ）A.細胞種類多數量少 B.無極性C.含大量豐富的血管D.細胞間質少斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的？（B.立克次體）A.支原體B.立克次體 C.衣原體D.螺旋體青霉素過敏性休克屬于（A.I型變態反應A.I型變態反應 B.II型變態反應III型變態反應 D.W型變態反應

宿主睡眠后，爬到肛門外皺壁處產卵的寄生蟲是（C.）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲 D.豬肉絳蟲關于感染性發熱，下列說法正確的是（D.）A.婦女排卵B.中暑C.甲狀腺功能亢進 D.細菌引起的疾病宿主睡眠后，爬到肛門外皺壁處產卵的寄生蟲是（C.）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲 D.豬肉絳蟲關于感染性發熱，下列說法正確的是（D.）A.婦女排卵B.中暑C.甲狀腺功能亢進 D.細菌引起的疾病腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時加重，前傾位可減輕，多見于下列哪種疾病？（B.）A.急性膽囊炎 B.急性胃炎 C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（D）A.溶血性黃疸 B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸24.關于血尿的原因，最常見的是（B.）A.血液病B.尿路鄰近器官疾病C.泌尿系統的腫瘤D.藥物與化學因素C)25.心室射血時心室壁的張力表示心臟的（A-心肌收縮力 B.前負荷C.后負荷D.心率26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統癥狀是（A.水腫B.尿改變C.高血壓D.）D.腎功能不全27.下列哪種疾病經過呼吸道傳播？（C）A.菌痢B.瘧疾C.流腦D.日本血吸蟲病28.關于消化系統的組成器官，下列哪項是錯誤的？（D.）A-胃、腸 B.肝、膽 C.胰腺D.膀胱29.肝臟結構和功能的基本單位是（C）A.肝細胞B.肺泡C.肝小葉D.腎單位30.高血壓按病因分類，最為多見的是（BA.繼發性高血壓 B.原發性高血壓C.緩進型高血壓病D.急進型高血壓病神經系統包括神經元（神經細胞）、神經纖維、突觸、神經膠質等。正常成年人安靜時心率在每分鐘（60?100）次之間變動。血漿白蛋白在形成血漿（膠體滲透壓）中起主要作用。血漿球蛋白（參與機體的免疫功能）。肝（右葉）體積較大，代謝旺盛，有合成（白蛋白）、（球蛋白）、（膽汁）等功能。皮膚可吸收（紫外線）及（水分）。細胞核控制（代謝、生長、分化）。一碳單位對體內合成（氨基酸）具有重要作用。病毒對（干擾素）不敏感，但對（尿素等）敏感。離心沉淀后的尿液，光鏡下每高倍視野有（視野N3個紅細胞），可稱為血尿。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）發熱由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5°C)，稱為發熱。紫紺血液中還原血紅蛋白增多所致皮膚粘膜呈青紫的現象。腹瀉是一種常見癥狀，是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、粘液。超敏反應異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質在一定條件下相互作用，產生致敏淋巴細胞或特異性抗體，如與再次進入的抗原結合，可導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。又稱變態反應。腎小球腎小球為血液過濾器，腎小球毛細血管壁構成過濾膜四、簡答題(本大題共4小題，每小題6分，共24分)高血壓病的臨床分期標準如何？第一期血壓達到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發癥表現。第二期血壓達到確診高血壓水平，并有下列各項中一項者：①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期血壓達到確診高血壓水平，并有下列各項中一項者：①腦血管意外或高血壓腦病；②左心衰竭；③腎功能衰竭；④眼底出血或滲出，有或無視神經乳頭水腫。典型心絞痛發作有哪些特點？部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內側，但相對少見。一般而言，每次發作的疼痛部位是相對固定的。性質：典型癥狀表現為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發作時，病人往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。誘因：心絞痛最常見的誘發因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。疼痛發生于勞力或激動的當時，而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發生，但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關。而有些心絞痛常發生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態時，此即臥位型心絞痛。持續時間：心絞痛呈陣發性發作，疼痛出現后常逐步加重，在3?5分鐘內逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。緩解方式：一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內緩解。在熟睡中發生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。47.人體的內環境是指什么？體內含有大量的液體，這些液體統稱為體液。體液可以分為兩部分：存在于細胞內的部分，叫做細胞內液；存在于細胞外的部分，叫做細胞外液。細胞外液主要包括組織液，血漿和淋巴等。人體內的細胞外液，構成了體內細胞生活的液體環境，這個液體環境叫做人體的內環境。48.艾滋病傳播的途徑和方式有哪些？艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。中醫執業西醫診斷學基礎真題及答案（一）下列除哪項外，均可見胸痛：（E）帶狀皰疹 B.肺癌C.氣胸。.心包炎E.哮喘左心功能不全發生夜間陣發性呼吸困難的機理是：（B）通氣功能障礙 B.換氣功能障礙C.呼吸中樞受抑制 D.外周化學感受器調節紊亂酸中毒引起吸氣性呼吸困難的疾病是：（A）氣管腫瘤 B.慢性阻塞性肺氣腫 C.支氣管哮喘D.氣胸 E.大塊肺不張犬吠樣咳嗽。可見于：（A）急性喉炎 B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺結核E.肺癌夜間咳嗽較重者。可見于：（D）A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴張C.大葉性肺炎D.肺結核E.肺癌下列除哪項外，均可引起阻塞性黃疸：（A）A.瘧疾B.膽管癌C.肝癌D.膽道蛔蟲癥E.總膽管結石下列除哪項外，均屬急腹癥：（A）A.消化性潰瘍病 B.胃腸平滑肌痙攣C.胃腸穿孔D.腸梗阻 E.實質臟器破裂膽道疾病引起的腹痛多放射至：（B）A.左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背 E.右股內側下列除哪項外，均可出現周圍性嘔吐：（A）A.洋地黃中毒 B.急性胃炎^胃穿孔D.膽囊炎E.咽部受激惹嘔吐與頭部位置改變有密切關系的疾病是：（A）A.腦炎 B.耳源性眩暈 C.妊娠反應D.尿毒癥 E.糖尿病酮癥酸中毒嘔血呈暗紅色，是由于：（C）冬在胃中停留時間長，被氧化 B.是靜脈血，非動脈血 C.血紅蛋白與胃酸結合而變性病人在缺氧情況下發生嘔血 E.血紅蛋白與硫化物結合而變性下列除哪項外，均符合問診的要求：（D）A.態度和藹，言語親切 B.要將病人陳述的內容去粗取精，去偽存真 C.交談時避免使用醫學術語 D.醫生要多提出誘導性的問題 E.對危重病人只扼要詢問，待病情緩和后再補充下列除哪項外，均屬于現病史的內容：（E）A.起病情況 B.主要癥狀及伴隨癥狀 C.診療經過 D.一般情況 E.家族成員患同樣疾病的情況下列各項，最符合主沂書寫要求的是：（D）A.患高血壓病 3年&心絞痛反復發作3年 C.3年前開始多飲，多食，多尿吞咽困難，進行性加重已1月余E.某醫院確診為肺癌，介紹病人來診16、 兩側瞳孔大小不等，多見于：（E）A.有機磷農藥中毒 B.阿托品類藥物影響C.嗎啡藥物影響 D.瀕死狀態 E.腦腫瘤頸靜脈搏動，可見于：（C）A.二尖瓣關閉不全 B.主動脈瓣關閉不全C.三尖瓣關閉不全 D.肺動脈瓣關閉不全甲狀腺功能亢進癥氣管向患側移位，可見于：（D）A.胸腔積液 B.氣胸C.肺氣腫D.肺不張E.肺實變最易觸及心包摩擦感的是（A）坐位，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末：坐位，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末臥位，劍突下，屏住呼吸時心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點是：（D）有無心臟病史呼吸是否增快改變體位后摩擦音是否消失屏住呼吸后摩擦音是否消失咳嗽后摩擦音是否消失注：本題尚考查胸膜摩擦音的特點。下列除哪項外，均為正常的叩診音：（C）A.震水音B.清音C.鼓音D.濁音E.實音血小板減少，常見于：（D）A.脾切除術后 B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非下列除哪項外，均可出現蛋白尿：（E）A.高熱B.高血壓 C.妊娠中毒 。.心功能不全E.慢性胃炎下列關于急性胰腺炎酶學檢查的敘述，正確的是：（C）血清淀粉酶多在發病1?2小時開始增高尿淀粉酶多在發病3~4小時開始增高胰腺廣泛壞死時，尿淀粉酶可不增高尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶尿、血清淀粉酶常同時增高下列關于內生肌酐清除率的敘述，正確的是：（C）腎功能嚴重損害時，開始升高高于80ml/分提示預后不良腎功能損害愈重，其清除率愈低腎功能損害愈重，其清除率愈高其測定與，旨功能損害程度無關下列關于甲狀腺功能亢進癥的敘述，正確的是：（C）T4、T3均增高時，才能診斷T4、T3均降低時，才能診斷僅有T3增高也可診斷T3增高時，T4則降低以上均非對臨床疑診自發性氣胸病人，應首選的檢查方法是：（C）A.超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成象E.纖維支氣管鏡對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的是：（E）A.聽診B.胸部X線攝片^心電圖檢查D.胸部CT掃描E.二維超聲心動圖檢查中醫執業西醫診斷學基礎真題及答案（二）長期使用解熱藥或激素類藥后，常出現的熱型是（B）A.消耗熱B.不規則熱 C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱下列哪種病變引起的胸痛常沿一側肋間神經分布（D）A.胸肌勞損 B.流行性胸痛C.頸椎病D.帶狀皰疹 E.皮下蜂窩組織炎蜘蛛痣罕見于下列哪個部位（E）A.面頰部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢病理性雙側瞳孑L縮小，可見于（A）A.有機磷中毒 B.青光眼C.視神經萎縮 D.腦腫瘤E.腦疝流行性腮腺炎可出現腮腺管開口處粘膜紅腫，其部位在（A）A.上頜第2臼齒相對應的頰粘膜上 B.下頜第2臼齒相對應的頰粘膜上C.舌下D.上頜第1臼齒相對應的頰粘膜上 E.下頜第1臼齒相對應的頰粘膜上正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在（B）A.喉部B.肩胛下部C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應考慮為（B）A.主動脈瓣關閉不全B.室間膈缺損 C.二尖瓣狹窄 D.三尖瓣狹窄 E.肺動脈瓣狹窄肺氣腫患者心濁音界改變的特點是（D）A.向左下擴大B.向右擴大 C.向左右兩側擴大 D.縮小E.不變高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈（A）A.靴形B.梨形C.燒瓶形D.普大型 ￡.心腰部凸出下列哪項提示左心功能不全（B）A.脈搏強而大 B.舒張早期奔馬律 C.奇脈D.脈搏過緩E.脈搏絕對不齊風濕性二尖瓣狹窄的特有體征是（B）心尖部第一心音亢進心尖部舒張期隆隆樣雜音心尖部收縮期吹風樣雜音胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進伴分裂開瓣音心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚（C）心尖部心底部胸骨左緣第3、4肋間胸骨右緣第3、4肋間左側腋前線3、4肋間仰臥位時，前腹壁與胸骨下端到恥骨聯合的連線大致在同一水平面上，稱為（A）A.腹部平坦B.腹部飽滿C.腹部膨隆D.腹部低平E.腹部凹陷下列哪項不是腹水的表現（D）A.蛙狀腹B.移動性濁音C.波動感D.震水音 E.直立時下腹飽滿中樞性癱瘓的特點是（E）A.肌張力降低B.腱反射減弱 C.淺反射消失 D.不出現病理反射 E.肌張力增強上肢椎體束征是指（D）A.Babinski（巴彬斯基征） B.Oppenheim（奧本海姆征） C.Gordon（戈登氏征）Hoffmann（霍夫曼征） E.Chaddock（查多克征）下列哪種病變通常不出現蛋白尿（A）A.化膿性扁桃體炎引起的高熱 B.高血壓病（3級）C.妊娠中毒癥D.缺血性心臟病（心絞痛發作時） E.慢性右心功能不全對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶檢查是（B）A.谷草轉氨酶 B.淀粉酶C.堿性磷酸酶 D.谷丙轉氨酶 E.乳酸脫氫酶血清總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素均中度增加，可見于（D）A.蠶豆病B.膽石癥 C.珠蛋白生成障礙性貧血 D.急性黃疸性肝炎 E.胰頭癌下列檢查結果中，最能反映慢性腎炎患者腎實質嚴重損害的是（E）A.尿蛋白明顯增多B.尿中白細胞明顯增多 C.尿中紅細胞明顯增多 D.尿中出現管型E.尿比重固定于1.010左右下列除哪項外，均可引起血清鉀增高（E）A.急、慢性腎功能衰竭 B.靜脈滴注大量鉀鹽 C.嚴重溶血 D.代謝性酸中毒代謝性堿中毒下列關于胸肺部X線檢查臨床應用的敘述，錯誤的是（B）A.診斷呼吸系統疾病 B.檢測呼吸功能C.防癌D.防癆E.防職業病某肺葉發生肺不張時，典型的X線表現是（E）中等密度，邊界不清的云絮狀陰影密度增高，邊緣清楚，呈散在小花朵狀陰影密度增高，邊緣銳利的粗亂的線條狀陰影斑點狀或小塊狀密度甚高的繳密陰影三角形密度均勻增高的片狀陰影患者，男，24歲。近3年來反復餐后3-4小時上腹痛，持續至下次進餐后才緩解。應首先考慮的是（A）A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經官能癥 E.膽囊炎患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次/分，節律不規整，心率約110次/分，心律完全不規則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是（D）A.竇性心律不齊B.竇性心動過速 C.過早搏動 D.心房纖維顫動 E.室上性心動過速患者3年來經常心悸，氣短。檢查：心尖搏動稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴大，心尖部聽診可聞及3/6級以上粗糙的收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應首先考慮的是（C）A.單純二尖瓣狹窄 B.單純二尖瓣關閉不全 C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄 E.主動脈瓣關閉不全患者，女，40歲。仰臥時腹部呈蛙狀，側臥時下側腹部明顯膨出。應首先慮的是（B）A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤患者，男，58歲。腰痛，腰部活動受限。檢查：脊柱叩擊痛，坐骨神經刺激征（+）。應首先考慮的是（D）A.腰肌勞損 B.腦膜炎C.蛛網膜下腔出血 D.腰椎間盤突出E.腎下垂al題型1、 支氣管呼吸音只見于aa、肺炎b、肺氣腫c、胸腔積液山自發性氣胸 e、支氣管哮喘2、 嚴重嘔血病人應暫禁食ea、2-4hb、4-6hc、6-8hd、1—2h e、8-24h3、 急性胸膜炎病人常取ba、被動體位 b、患側臥位c、仰臥位d、端坐位e、前傾坐位4、 通過哪項評估可判定病人需要吸痰ba、神志b、呼吸音c、紫紺d、心率e、呼吸困難5、 口服毒物患者在洗胃時，每次洗胃液體量為ba、150-200mlb、200-300mlc、400mld、500mle、500-1000ml6、 腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到ea、2次b、6次c、4次d、8次e、10次7、 發作性呼氣性呼吸困難見于ea、肺不張b、胸膜粘連c、支氣管擴張 d、支氣管異物e、支氣管哮喘8、 關于體溫的論述下列哪項正確ca、體溫低于36.5°C稱體溫過低 b、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低c、體溫高于37.5°C稱發熱d、 無菌性炎癥一般無發熱 e、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高9、 胃癌易向下列何處淋巴結轉移ca、頸部淋巴結 b、左腋淋巴結c、左鎖骨上淋巴結 d、左鎖骨下淋巴結e、 左腹股溝淋巴結10、 成人脈壓大于5kpa(37.5mmhg)可見于ba、甲狀腺功能減退b、主動脈瓣關閉不全 方心包積液 d、嚴重二尖瓣狹窄e、主動脈瓣狹窄11、 呼吸中帶有刺激性蒜味的現象見于ea、支氣管擴張 b、肺膿腫c、尿毒癥d、酮癥酸中毒e、有機磷農藥中毒12、 吸氣時出現脈搏顯著減弱或消失的現象可見于ba、主動脈瓣關閉不全 b、M包積液方右心衰竭 d、冠心病e、房室傳導阻滯13、 白細胞分類計數，中性粒細胞(包括桿狀核，分葉核)正常應占ba、0.5%-1%b、50%-75%c、3%-8%d、80%-85%e、20%-40%14、成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為ea、100-140g/lb、140-170g/lc、110-150g/ld、170-200g/le、120-160g/l15、 血沉無明顯增快的疾病是a&、心絞痛 b、惡性腫瘤晚期 c、急性心肌梗塞 d、活動性結核 e、慢性腎炎16、 尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是aa、甲苯5mlb、稀鹽酸5mlc、甲醛5mld、碳酸5mle、濃鹽酸5ml17、 尿液呈醬油色見于ba、阻塞性黃疸 b、急性溶血 c、肝細胞性黃疸 d、腎臟腫瘤 e、晚期絲蟲病18、 下列t波中屬于不正常的是ba、i導聯直立 b、v5導聯倒置 c、avr導聯倒置 d、avr導聯平坦 e、v1導聯雙向19、 現代化設備手術室的空氣凈化主要依靠是Ba、臭氧消毒 b、層流裝置和高效能空氣過濾器 c、乳酸消毒d、紫外線消毒 e、甲醛消毒20、 正常人每日無形失水量為ba、200ml b、850ml c、400ml d、1000ml e、1200ml21、 各種類型休克基本病理變化是ea、血壓下降 ^中心靜脈壓下降 c、脈壓減小 d、尿量減少 e、有效循環血量銳減22、 為預防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液Ca、前臂裂傷 b、腎挫傷c、大腿擠壓傷 d、肋骨骨折e、頭皮撕脫傷23、 心臟驟停后最容易發生的繼發性病理變化是da、肺水腫b、急性腎衰竭c、急性肝壞死 d、腦缺氧和腦水腫 。、心肌缺氧性損傷24、 機體調節酸堿平衡最迅速的一條途徑是ba、腎臟的調節b、血液緩沖系統 c、肺臟的調節 d、神經一內分泌調節e、細胞外離子交換25、 下列哪項不是開放性損傷ba、擦傷b、挫傷c、刺傷d、割傷e、火器傷26、 甲狀腺危象的主要原因是ba、手術時過多擠壓甲狀腺b、術前準備未達要求 c、切除腺體不足d、切除腺體過多e、手術中過度緊張27、 對乳癌術后出院病人健康指導，哪項最重要ea、繼續功能鍛煉b、加強營養 c、經常自查d、參加體育活動e、五內避免妊娠28、 乳癌病變發展過程中最易受染的是ca、肺b、肝c、腋窩淋巴結 d、鎖骨下淋巴結e、胸骨旁淋巴結29、 下列哪種臟器損傷，臨床表現以腹膜炎為主d

a、肝a、肝b、脾c、胰d、腸e、腎30、 原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別在于：aa、腹腔有無原發性病灶b、腹痛性質c、腹肌緊張程度 d、病原菌的種類e、有無內臟損傷31、 潰瘍病穿孔，非手術治療期間，哪項護理措施最重要ca、半臥位b、輸液c、胃腸減壓d、應用抗生素e、做好術前準備32、 胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發部位在b&、胃大彎或十二指腸后壁 4胃小彎或十二指腸后壁 。、胃大彎或十二指腸前壁d、胃小彎或十二指腸前壁 。、胃體33、 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是b&、胃腸功能紊亂 b、內臟神經反射 c、軀體神經反射d、闌尾位置不固定e、闌尾管壁痙攣34、 腹膜炎引起的腸梗阻屬于ca、機械性絞窄性腸梗阻 b、機械性單純性腸梗阻 c、麻痹性腸梗阻d、 血運性腸梗阻 e、痙攣性腸梗阻35、 門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病da、肛裂b、肛痿c、直腸脫垂 d、痔e、直腸息肉36、 對急腹癥病人最應重視的護理問題是ca、體溫過高 b、營養失調c、潛在并發癥：休克d、潛在的口腔粘膜損傷 e、焦慮37、 治療骨折最常用的方法是ba、切開復位與內固定b、手法復位與外固定 c、經皮穿針骨外固定 d、手法復位與內固定e、 持續牽引38、 關節脫位的特征性表現是ca、腫脹b、瘀血c、彈性固定 d、疼痛e、活動受限39、 確診胃癌可靠的方法是da、消化道鋇餐b、大便隱血陽性 c、胃b超d、纖維胃鏡。、胃^檢查40、 高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是ba、腹脹明顯 b、嘔吐頻繁c、叩診呈鼓音d、停止排便排氣 e、腹部包塊41、 關于宮頸癌錯誤的說法是da、好發于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處 b、與早婚早育多產宮頸糜爛有關 c、多為鱗狀癌d、要求至少要21次防癌普查 e、手術治療適用于原位癌和早期浸潤癌42、 下列哪項與放置宮內節育器無關ba、經量增多 b、體重增加 c、腰酸腹墜