2022年中醫執業醫師《中醫內科學》試題及答案組卷

1、［單選題］患者婚久不孕，形體肥胖，月經稀發，帶下量多，色

白質黏無臭;頭暈心悸，胸悶泛惡，面目虛浮;舌淡胖，苔白膩，脈滑。

治療應首選的方劑是（）

A.蒼附導痰丸

B.啟宮丸

C.丹溪治痰濕方

D.開郁二陳湯。E,陳夏六君子湯

【答案】A

2、［題干］下列哪項不是胃陰不足型嘔吐的主癥

A.嘔吐反復，時作干嘔

B.似饑而不欲食

C.曖氣吞酸

D.口干咽燥。E,舌紅少津脈細

【答案】C

3、［題干］柴胡疏肝散可用于下列除哪項以外的病證

A.肝氣郁結脅痛

B.膽道阻滯型黃疸

C.肝氣犯胃型胃痛

D.氣滯血瘀型腹痛。E,氣滯濕阻型鼓脹

【答案】B

4、［題干］肝主疏泄功能中最為重要的是

A.調暢氣機

B.促進血液運行

C.促進水液運行

D.促進脾胃消化。E,調暢情志

【答案】A

5、［題干］苓甘五味姜辛湯和半夏白術天麻湯組成中共有的藥物為

A.茯苓、甘草

B.干姜、細辛

C.五味子、橘紅

D.天麻、白術。E,半夏、細辛

【答案】A

【解析】苓甘五味姜辛湯組成：茯苓、甘草、干姜、細辛、五味子。

半夏白術天麻湯組成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘紅、白術、生姜、

大棗。

6、［題干］流腦的主要傳播途徑是

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.蟲媒傳播

D.接觸傳播。E,經血液、體液傳播

【答案】A

7、［題干］下列各項中，屬于四逆湯主治病證臨床表現的是

A.神衰欲寐

B.臍腹疼痛

C.心下滿痛

D.泄利下重。E,煩躁欲死

【答案】A

【解析】四逆湯主治：（1）少陰病。癥見四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔

吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈象微細。（2）太陽病誤汗

亡陽。

8、［單選題邛日證腫瘍的首選外用藥物是

A.沖和膏

B.回陽玉龍膏

c.玉露膏

D.生肌玉紅膏。E,瘋油膏

【答案】C

【解析】金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰，適用于

瘡瘍陽證。

9、主治久瀉、久痢屬寒熱錯雜、正氣虛弱的方劑是

A.烏梅丸

B.四神丸

C.枳實消痞丸

D.真人養臟湯。E,半夏瀉心湯

【答案】A

【解析】主治久瀉、久痢屬寒熱錯雜、正氣虛弱的方劑是烏梅丸。

10、［題干］C0PD發生的最重要的危險因素為（）

A.吸煙

B.職業粉塵

C.大氣污染

D.氣溫突變。E,感染因素

【答案】A

【解析】COPD發生的最重要的危險因素為吸煙。

11、［題干］不屬于氣分證臨床表現的是

A.舌紅苔黃

B.脈數有力

C.身熱夜甚

D.大便秘結。E,發熱不惡寒

【答案】C

【解析】氣分證以發熱不惡寒、舌紅苔黃、脈數有力為辨證要點。

由于邪熱侵犯部位不同而有不同表現。邪熱壅肺證為邪熱壅肺，肺失

清肅，肺氣上逆，以咳喘，胸痛，痰稠色黃為主要臨床表現。熱擾胸

膈證為熱擾胸膈，郁而不宣，心神不寧，以心煩懊仆農)，坐臥不安

為主要臨床表現。熱結腸道證為熱結腸道，腑氣不通，里熱盛實，以

日晡潮熱，腹滿脹痛拒按，便秘，小便不暢，尿色紅赤為主要臨床現。

選項C可見于營分證的表現。

12、［單選題］既能退虛熱，又能除疳熱的藥物是

A.柴胡、銀柴胡

B.銀柴胡、胡黃連

C.牡丹皮、赤芍

I).黃連、胡黃連。E,白薇、秦蕪

【答案】B

【解析】銀柴胡功效：退虛熱，清疳熱。胡黃連功效：退虛熱，除

疳熱，清濕熱。

13、［題干］患者，女，14歲。進食海蝦后，全身發出瘙癢性風團，

突然發生，并迅速消退，不留痕跡，皮疹色赤，遇熱則加劇，得冷則

減輕，舌苔薄黃，脈浮數。治療應首選

A.桂枝湯

B.消風散

C.防風通圣散

D.桑菊飲。E,銀翹散

【答案】B

【解析】此為風熱犯表之癮疹，方用消風散疏風清熱。

14、［題干］具有開竅醒神，化濕和胃，寧神益志功效的藥物是

A.蘇合香

B.石菖蒲

C.牛黃

D.冰片。E,麝香

【答案】B

【解析】蘇合香功效：開竅醒神，辟穢止痛。石菖蒲功效：開竅醒

神，化濕和胃，寧神益志。牛黃功效：化痰開竅，涼肝息風，清熱解

毒。冰片功效：開竅醒神，清熱止痛。麝香功效：開竅醒神，活血通

經，消腫止痛，催生下胎。

15、［題干］患者，女，14歲。進食海蝦后，全身發出瘙癢性風團，

突然發生，并迅速消退，不留痕跡，皮疹色赤，遇熱則加劇，得冷則

減輕，舌苔薄黃，脈浮數。治療應首選

A.桂枝湯

B.消風散

C.防風通圣散

D.桑菊飲。E,銀翹散

【答案】B

【解析】此為風熱犯表之癮疹，方用消風散疏風清熱。

16、［題干］不寐肝火擾心證，治宜

A.黃連解毒湯

B.溫膽湯

C.龍膽瀉肝湯

D.黃連溫膽湯。E,歸脾湯

【答案】C

【解析】不寐之肝火擾心證。治法：疏肝瀉火，鎮心安神。代表方:

龍膽瀉肝湯加減。

17、［單選題］治療驚癇抽搐，頭痛眩暈，肢體麻木，應選用的藥物

是（）

A.羚羊角

B.天南星

C.鉤藤

D.天麻。E,地龍

【答案】D

18、［題干］下列各項中不屬于醫學倫理學任務的是

A.確定符合時代要求的醫德原則和規范

B.反映社會對醫學職業道德的需要

C.直接提高醫務人員的醫療技術

D.為醫學的發展導向。E,為符合道德的醫學行為辯護

【答案】C考點：醫學倫理學顯著的特征

【解析】與新的預防、診斷、治療方法相對應的倫理原則的制定是

醫學道德進步的重要標志。任何時代的醫學道德都與特定的社會背景

相聯系，都為解決該時代的具體問題而存在。反映社會對醫學的需求、

為醫學的發展導向，為符合道德的醫學行為辯護是醫學倫理學的任務。

故選Co

19、［題干］治療口瘡之虛火上浮證，應首選的方劑是

A.涼膈散

B.六味地黃丸

C.導赤散

D.瀉黃散。E,清胃散

【答案】B

【解析】口瘡之虛火上浮證。證候：口腔潰瘍或糜爛，周圍色不紅

或微紅，疼痛不甚，反復發作或遷延不愈，神疲飄紅，口干不渴，舌

紅，苔少或花剝，脈細數，指紋淡紫。治法：滋陰降火，引火歸原。

代表方劑：六味地黃丸加肉桂。

20、［題干］男，35歲。咳嗽，咳吐大量膿血臭痰，胸痛而滿，身熱

煩渴，舌紅苔黃膩，脈實。此證診為

A.咳嗽

B.心痛

C.外感發熱

D.肺癰。E,肺用

【答案】D

21、［單選題］功能利水滲濕，健脾除痹，清熱排膿的藥物是

A.車前子

B.五加皮

C.火麻仁

D.意及仁。E,海金沙

【答案】D

22、［題干］服用十棗湯或舟車丸治療鼓脹，藥后會出現除下列哪項

外的副作用

A.泛惡

B.嘔吐

C.瀉下

D.腹痛。E,頭暈

【答案】C

23、［題干］保和丸可用于下列除哪項以外的病證

A.飲食傷胃型胃痛

B.飲食積滯型腹痛

C.食滯痰阻型積聚

I).食滯腸胃型泄瀉。E,食滯內停型嘔吐

【答案】C

24、［題干］菌痢的大便特點是

A.黏液膿血樣

B.果醬樣

C.黃色或米由水樣

D.血液與糞質混勻。E,糞質較多

【答案】A

25、［題干］具有發散作用的藥物其藥味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有發散、行氣、行血等作用。

26、［題干］特發性血小板減少性紫瘢的主要病因為

A.免疫因素

B.肝脾作用

C.感染

D.骨髓巨核細胞成熟障礙。E,脾功能亢進

【答案】A

【解析】免疫因素是ITP發病的主要原因。

27、［單選題］兒科發病率居于第二位的疾病是（）

A.肺系疾病

B.睥系疾病

C.心系疾病

D.肝系疾病。E,腎系疾病

【答案】B

28、［單選題］具有祛風勝濕解痙功效的藥物是（）

A.藁本

B.白芷

C.羌活

D防風。E,荊芥

【答案】D

29、［題干］菌痢急性期的基本病變是

A.全身小血管內皮細胞腫脹，血漿滲出

B.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

C.腸黏膜水腫、增厚、潰瘍形成

D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。E,嗜酸性肉芽腫的形成

【答案】B

【解析】菌痢的主要病變部位是乙狀結腸和直腸，嚴重者可以波及

整個結腸甚至回腸末端。急性期的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲

出性炎癥，1周病變逐漸愈合，不留瘢痕。

30、［題干］郁證氣郁化火證而見熱盛傷陰，舌紅少苔，脈細數者，

治宜用

A.知柏地黃丸

B.滋水清肝飲

C,歸脾湯

D.丹桅逍遙散。E,柴胡疏肝散

【答案】B

31、［題干］對于產后腹痛氣血兩虛證，治療應首選

A.血府逐瘀湯

B.當歸芍藥散

C.小建中湯

D.八珍湯。E,腸寧湯

【答案】E

【解析】產后腹痛之氣血兩虛證。主要證候：產后小腹隱隱作痛數

日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質稀無塊，面色蒼白，頭暈

眼花，心悸怔忡，大便干結;舌質淡，苔薄白，脈細弱。治法：補血益

氣，緩急止痛。方藥：腸寧湯或內補當歸建中湯或當歸生姜羊肉湯。

32、［單選題］小兒疳積兼蛔蟲病，應選用的藥物是（）

A.萊瓶子

B.麥芽

C.雞內金

D.山楂。E,使君子

【答案】E

33、［題干］十二經脈中，腎經與心包經的交接部位在

A.肺中

B.胸中

C.心中

D.胸部。E,腹部

【答案】B

34、［題干］女，48歲。煩渴多飲半月余，口干舌燥，尿頻量多，舌

邊尖紅，苔黃，脈洪數有力。治法宜用

A.清熱潤肺，生津止渴

B.養陰潤肺，生津止渴

C.清胃瀉火，養陰保津

D.滋陰固腎。E,清瀉肺胃

【答案】A

35、［題干］胃痛的病理特點是

A.肝胃不和，胃氣郁滯

B.胃氣上逆，失于和降

C.胃氣郁滯，失于和降

D.肝郁化火，胃氣郁滯。E,脾胃不和，氣機郁滯

【答案】C

36、［題干］頭后部疼痛，痛引項背者多為

A.太陽頭痛

B.陽明頭痛

C.少陽頭痛

D.厥陰頭痛。E,少陰

【答案】A

37、［題干］癇證久治不愈，頭暈目眩，神疲乏力，心悸健忘，腰膝

酸軟，多夢，舌苔薄膩，脈細弱無力。中醫辨證當為

A.腎元虧虛

B.心血不足

C.脾氣不足

D.心腎虧虛。E,脾腎不足

【答案】D

38、［題干］流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括

A.早發現

B.早休息

C.早診斷

D.早治療。E,就近治療

【答案】C

【解析】流行性出血熱治療原則中的“三早一就”分別是：早發現、

早休息、早治療及就近治療。

39、［題干］肺癰成癰期的治法

A.清肺解毒，化瘀消癰

B.清肺散邪

C.解毒排膿

D.清熱排膿。E,疏風散熱

【答案】A

40、［單選題］具有清熱止嘔功效，治療胃熱嘔逆的藥物是（）

A.知母

B.石膏

C.桅子

D.蘆根。E,玄參

【答案】D

41、［題干］下列哪項不是胸痹的治療法則

A.活血化瘀

B.辛溫通陽

C.泄濁豁痰

D.溫補陽氣。E,滋陰潤肺

【答案】E

42、［單選題］根據劉河間治療痢疾的理論，里急后重癥狀顯著者可

加用

A.補氣藥

B.升提中氣藥

C.養血藥

D.活血藥。E,理氣藥

【答案】E

【解析】劉河間提出的“調氣則后重自除，行血則便膿自愈”調氣

和血之法，可用于痢疾的多個證型，赤多重用血藥，白多重用氣藥。

43、［題干］具有發散作用的藥物其藥味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有發散、行氣、行血等作用。

44、［題干］鄭聲的病機是

A.宗氣大虛

B.心氣虛弱

C.神氣不足

D.痰擾神明。E,臟氣衰微，心神散亂

【答案】E

45、［題干］泌尿系結石所見疼痛是

A.鈍痛

B.絞痛

C.脹痛

D.燒灼痛。E,針刺痛

【答案】B

【解析】膽石癥、泌尿道結石及腸梗阻時呈劇烈絞痛。

46、麥門冬湯中配伍粳米、大棗、甘草的意義有

A.佐金平木

B.培土生金

C.扶土抑木

D.滋水涵木。E,益火補土

【答案】B

【解析】麥門冬湯中粳米、大棗益脾胃，助人參益氣生津，寓“培

土生金”之意。

47、［題干］下列哪項不能傳播AIDS

A.性接觸

B.輸血

C.母嬰傳播

D.器官移植。E,蚊蟲叮咬

【答案】E

【解析】艾滋病的傳播途徑。AIDS可通過性傳播、血液或血液制品

傳播，其中包括器官或組織移植傳播、母嬰傳播。

48、［題干］女，42歲，有腹痛病史3年。腹痛較劇，痛處不移，伴

有月經不調，舌質紫暗，脈細澀。該病例中醫辨證為

A.肝氣郁滯

B.瘀血內停

C.瘀熱互結

D.寒凝血瘀。E,血瘀夾虛

【答案】B

49、［題干］根據骨度分寸法，神闕到中脫穴是

A.6寸

B.4寸

C.5寸

D.3寸。E,1,5寸

【答案】B

50、［題干］病原體侵入人體后引起疾病，主要取決于

A.機體的保護性免疫力

B.病原體的侵入途徑和特異性定位

C.病原體的毒力與數量

D.機體的天然屏障作用。E,病原體的致病力與機體的免疫功能

【答案】E

51、［題干］定喘湯的組成藥物中含有

A.麻黃、杏仁

B.桑白皮、地骨皮

C.黃苓、陳皮

D.紫蘇子、橘紅。E,半夏、當歸

【答案】A

【解析】定喘湯組成：麻黃、杏仁、桑白皮、黃苓、半夏、紫蘇子、

款冬花、白果、甘草。

52、［題干］病人脅肋脹痛，走竄不定，疼痛隨情志的變化而增減，

胸悶不舒，飲食減少，曖氣頻作，苔薄，脈弦。辨證屬何類型脅痛

A.瘀血停著

B.肝膽濕熱

C.肝郁氣滯

D.肝郁化火。E,肝陰不足

【答案】C

53、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據是

A.QRS波群形態寬大畸形

B.心室率100?200次/分

C.心室律規則但亦可稍不規則

D.心室奪獲和室性融合波。E,房室分離，房率》室率

【答案】D

54、［題干］虛勞，飲食減少，食后胃脫不舒，倦怠乏力，大便澹薄,

面色萎黃，苔薄白，脈弱。辨證屬

A.脾胃陰虛證

B.肺氣虛證

C.脾陽虛證

D.脾氣虛證。E,腎氣虛證

【答案】D

55、［題干］巨大脾多見于

A.慢性淋巴細胞白血病

B.慢性粒細胞性白血病

C.急性淋巴細胞白血病

D.急性粒細胞性白血病。E,肝硬化脾功能亢進

【答案】B

【解析】脾大一般分為三度，巨大脾屬于高度脾大，其表面光滑者

見于慢性粒細胞性白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，表面不平而有

結節者見于淋巴瘤等。

56、［題干］胃痛的病理特點是

A.肝胃不和，胃氣郁滯

B.胃氣上逆，失于和降

C.胃氣郁滯，失于和降

D.肝郁化火，胃氣郁滯。E,脾胃不和，氣機郁滯

【答案】C

57、［題干］下列哪一項不屬于中風的主癥

A.猝然昏仆，不省人事

B.口眼?斜

C.語言不利

D.半身不遂。E,醒后如常人

【答案】E

58、［題干］在水液代謝中起主宰作用的是

A.心

B.肺

C.脾

D肝。E,腎

【答案】E

59、［題干］暴飲暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多見于

A.穿孔

B.急性腸炎

C.十二指腸潰瘍

D.急性胰腺炎。E,輸尿管結石

【答案】D

【解析】腹痛伴有腹瀉多見于急性腸炎。胃穿孔腹痛劇烈難忍，多

有慢性胃炎病史，容易診斷。輸尿管結石出現下腹痛，劇烈，容易診

斷。急性胰腺炎多于暴飲暴食后出現上腹疼痛，向左腰背放散。十二

指腸潰瘍腹痛長期有規律。

60、關于心房纖顫的診斷，下列哪項不正確

A.心音強弱不等

B.心律絕對不齊

C.容易聽到第四心音

D.心率大于脈率。E,心電圖P波消失，代之f波

【答案】C

61、［題干］蘆根具有的功效是：

A.除煩、止嘔、利尿B.除煩、止瀉、利尿C.瀉火、止瀉、利尿

D.瀉火、止汗、生津E,清熱、燥濕、止嘔

【答案】A

【解析】蘆根無止瀉、止汗、燥濕作用，故備選答案B、C、D、E

是錯誤的；除煩、止嘔、利尿三方面是蘆根具有的功效，故只有答案A

是正確的。

62、［題干］具有發散作用的藥物其藥味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有發散、行氣、行血等作用。

63、［題干］關于支氣管哮喘發作的臨床表現，下列哪項不正確

A.強迫端坐位

B.出現嚴重呼氣性呼吸困難

C.呼吸動度增大、呈吸氣位

D.語音震顫減弱。E,大汗淋漓伴發絹

【答案】C

【解析】支氣管哮喘發作時患者可出現嚴重的呼氣性呼吸困難，被

迫采取坐位或端坐位。呼吸輔助肌參與呼吸，嚴重者大汗淋漓伴發絹。

64、［單選題］以下關于乳癰的主要病因病機，錯誤的是

A.乳汁淤積，阻塞乳絡

B.肝郁痰凝，積聚乳絡

C.肝郁胃熱，閉阻乳絡

D.感受外邪，郁滯乳絡。E,熱毒入侵，瘀滯乳絡

【答案】B

【解析】乳癰的病因病機：（1）乳汁郁積：乳汁郁積是最常見的原

因。初產婦乳頭破碎，或乳頭畸形、凹陷，影響充分哺乳;或哺乳方法

不當，或乳汁多而少飲，或斷乳不當，均可導致乳汁郁積，乳絡阻塞

結塊，郁久化熱釀膿而成癰腫。（2）肝郁胃熱：情志不暢，肝氣郁結，

厥陰之氣失于疏泄;產后飲食不節，脾胃運化失司，陽明胃熱壅滯，均

可使乳絡閉阻不暢，郁而化熱，形成乳癰。（3）感受外邪：產婦體虛汗

出受風，或露胸哺乳外感風邪;或乳兒含乳而睡，口中熱毒之氣侵入乳

孔，均可使乳絡郁滯不通，化熱成癰。

65、［題干］流行性出血熱常見并發癥除大出血外，應排除下列哪項

A.肝衰竭

B.繼發性感染

C.中樞神經系統并發癥

D.肺水腫。E,ARDS

【答案】A

66、［題干］治療風濕痹證，筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力，應首

選

A.秦先

B.五加皮

C.桂枝

D.白花蛇。E,防己

【答案】B

【解析】五加皮。功效：祛風濕，補肝腎，強筋骨?，利水。主治病

證：風濕痹證;筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力；水腫，腳氣。

67、［題干］下列哪項不是消渴的常見變證

A.肺跨

B.雀盲、耳聾

C.瘡方、癰疽

D.中風偏癱。E,黃疸

【答案】E

【解析】消渴的變證可由于燥熱內結，營陰被灼，絡脈瘀阻，蘊毒

而成瘡拜、癰疽；腎陰虧損。肝失濡養，肝腎精血不足無以上承出現雀

盲、耳聾;陰虛燥熱，肺失滋潤有肺痛：陰虛熱熾，煉液成痰，痰阻經

絡，蒙蔽心竅出現中風偏癱。而黃疸是由外感受濕熱或寒濕等引起，

不是消渴的變證。

68、［題干］對于流腦和乙腦的鑒別最有意義的是

A.發病季節

B.明顯腦膜刺激征

C.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷

D.外周白細胞顯著增高，中性粒細胞比例增高。E,皮膚淤點、淤斑

【答案】E

69、［題干］患兒，7歲。突然出現頭面眼瞼浮腫，并迅速波及全身,

呈緊張性水腫，尿少，色如濃茶，伴發熱，惡風，口渴，咽痛，舌尖

紅，苔薄黃，脈浮數。治法宜選用

A.疏風解表，利水消腫

B.活血化瘀，利水消腫

C.益氣養陰，利水消腫

D.清熱解毒，利水消腫。E,以上均非

【答案】A

【解析】小兒水腫之風水相搏證。證候：水腫大都先從眼瞼開始，

繼而四肢，甚則全身浮腫，來勢迅速，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹

陷即起，尿少或有尿血，伴發熱惡風，咽痛身痛，苔薄白，脈浮。治

法：疏風解表，利水消腫。

70、［題干］心悸之陰虛而火不旺者治宜何方

A.生脈散

B.保元湯

C.六味地黃丸

D.天王補心丹。E,沙參麥冬湯

【答案】D

71、［題干］足三陽經在軀干部的排列是

A.陽明在前、少陽在側、太陽在后

B.少陽在前、太陽在側、陽明在后

C.太陽在前、少陽在側、陽明在后

D.陽明在前、少陽在后、太陽在側。E,太陽在前、陽明在側、少陽

在后

【答案】A

72、［題干］治療急性腎盂腎炎的一般療程是

A.6個月療程

B.半年?1年療程

C.3天療法

D.7天療程。E,7?14天療程

【答案】E

73、［題干］麻疹邪犯肺衛證的主要證候是

A.熱、煩、渴、飲，疹稠色暗，神昏抽搐

B.熱、咳、喘、痰，疹稠色暗

C.熱、咳、涕、淚，麻疹黏膜斑

D.熱、煩、汗出，皮疹透發。E,疹沒脫屑，低熱不退

【答案】C

【解析】麻疹之邪犯肺衛證（初熱期）。證候：發熱咳嗽，微惡風寒,

噴嚏流涕，咽喉腫痛，兩目紅赤，淚水汪汪，畏光羞明，神煩哭鬧，

納減口干，小便短少，大便不調。發熱第2?3天，口腔兩頰黏膜紅赤,

貼近臼齒處可見麻疹黏膜斑，周圍紅暈。舌質偏紅，苔薄白或薄黃，

脈象浮數。

74、［單選題］決定病證虛實變化的主要病機