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?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能押題??糀卷含答案

單選題(共50題)1、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關系不錯,但現在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B2、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C3、在攝入性談話中對傾聽的理解正確的是()。A.自然隨意地傾聽,不要隨便打斷B.全神貫注地傾聽,給予恰當評論C.自然隨意地傾聽,給予恰當評論D.全神貫注地傾聽,不要隨便打斷【答案】D4、適合心理咨詢的范疇是()。A.一般心理問題B.所有嚴重的心理問題C.精神病性心理障礙D.人格障礙【答案】A5、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B6、用“什么”引導的詢問句,咨詢的重心可能在()。A.了解事件發生的過程B.需要某種解釋C.事實與資料的獲得D.了解求助者的內心事件【答案】C7、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.主觀對測驗結果進行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實施心理測驗D.沒遵守心理測驗程序來操作【答案】B8、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業。A.多重選擇性問題B.多重問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】B9、根據以下材料,回答題A.失調的行為滿足心理需求B.建立新行為帶來的影響C.失調的行為掩蓋深層次矛盾D.抵抗心理咨詢的動機【答案】B10、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.心慌B.失眠C.頭痛D.厭食【答案】C11、在本案例中,最符合價值中立原則的做法是()。A.支持求助者想辦法復婚B.對是否生孩子的事不予評價C.規勸求助者開始新生活D.幫助其認識沒有孩子的弊端【答案】B12、該咨詢師說:“你的看法是,沒有家庭背景沒有好成績,就找不到好工作。你的父母和你都很著急。表姐的自殺也把你嚇著了。是這樣嗎?”使用了()。A.參號陛概述B.情感表達C.影響性概述D.自我開放【答案】A13、根據以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D14、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.加強理解、促進溝通B.澄清求助者表達的模糊不清的觀念問題C.對求助者問題作理論上的分析D.加強對求助者情緒、情感的理解【答案】A15、根據以下材料,回答題A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B16、為了確定情緒泛化程度,心理咨詢師還應該了解的資料是()。A.既往業績B.婚姻史C.人際關系D.家族史【答案】C17、SCL-90的統計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數B.陽性項目均分C.陰性項目數D.因子分【答案】D18、人際交往中,第一印象很重要,這是因為存在()。A.近因效應B.刻板印象C.光環效應D.首因效應【答案】D19、對該求助者的初步診斷是()。單選A.強迫神經癥B.神經癥性心理問題C.焦慮神經癥D.可疑神經癥【答案】D20、測量的效度除了受隨機誤差影響外,還受()的影響。A.隨機效應B.測量理論C.系統誤差D.相關系數【答案】C21、2007年11月單項選擇題A.咨詢態度B.咨詢理論C.咨詢理念D.咨詢技巧【答案】A22、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D23、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網上搜了一下抑郁癥的表現,還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.尊重B.熱情C.真誠D.共情【答案】D24、羅杰斯的當事人中心療法非常強調()對咨詢的重要意義,并認為它是使求助者人格發生建設性改變的關鍵條件之一。A.共情B.溫暖C.無條件尊重D.無條件信任【答案】C25、世界上第一個正式的心理測驗是()。A.韋氏成人智力量表B.瑞文推理測驗C.比內測驗D.MMPI【答案】C26、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經癥B.器質性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D27、通過訓練求助者有意識地控制自身的心理生理活動、降低喚醒水平、改善機體紊亂功能的心理咨詢方法是()。A.合理情緒療法B.放松訓練C.自我管理程序D.陽性強化法【答案】B28、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無沖動行為【答案】A29、(心理咨詢師B與求助者根據咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.放松訓練B.自我管理程序C.系統脫敏D.合理情緒想象技術【答案】A30、高爾頓關于心理發展的代表觀點是()。A.通過社會學習獲得行為發展B.環境因素決定心理發展C.遺傳與環境共同決定心理發展D.遺傳因素決定心理發展【答案】D31、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A32、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經濟狀況良好。A.幫助求助看決定是否離婚B.幫助求助者積極調節情緒C.幫助求助者分析心理沖突D.幫助求助者發掘自身資源【答案】A33、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.一般心理問題B.嚴重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A34、在WAIS-RC的操作中,有些項目無時限,但一般來說()之內可以考慮好回答。A.5秒或10秒B.10秒或15秒C.15秒或20秒D.20秒或25秒【答案】B35、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書。A.探討目標,制訂方案B.收集資料,探討目標C.收集資料,進行診斷D.分析病因,制訂方案【答案】C36、情感反應最有效的做法是()。A.針對求助者過去的情感B.針對求助者現在的情感C.引發求助者的矛盾情緒D.忽略求助者的矛盾情緒【答案】B37、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業,農民。A.精神病性問題B.嚴重心理問題C.一般心理問題D.嚴重心身疾病【答案】B38、心理咨詢師說:“您認為別人應該從科研出發不計較態度,可似乎您很在意別人對您的態度,這怎么解釋呢?”使用的技術是()。A.釋義B.解釋C.面質D.指導【答案】C39、老年期記憶障礙的主要表現是()。A.再認能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C40、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A41、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B42、按照中國常模結果,SCL-90總分超過()分,或陽性項目數超過43項,或任何一因子超過2分,就可考慮篩選陽性。A.100B.120C.140D.160【答案】D43、求助者關于父親是否進行化療問題所面臨的沖突是()。單選A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突【答案】C44、SCL-90的統計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數B.陽性項目均分C.陰性項目數D.因子分【答案】D45、對中性態度的理解正確的是()。A.對求助者的情緒和行為效應采取肯定的態度B.對求助者的情緒和行為的規律性給予保留C.會談中心理咨詢師不應該表明自己的態度D.對求助者的情緒和行為的后果采取保留態度【答案】D46、一般資料:求助者,男性,22歲,大學生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級咨詢師定【答案】B47、EPQ中P量表表示()。A.內外向B.神經質C.掩飾性D.精神質【答案】D48、抽取樣本,全國性常模一般要()。A.30或100個B.100或500個C.300或1000個D.2000或3000個【答案】D49、咨詢師對求助者的初步診斷是()單選題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥D.精神病【答案】A50、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業,無業。A.主客觀相一致B.主客觀不統一C.妄想D.幻覺【答案】B多選題(共25題)1、給求助者的臨床資料賦予意義的方法包括()。多選A.就事論事B.補充提問C.分析跡象D.心理測驗【答案】AC2、王某的心理特點包括()。A.主動求治B.被動求治C.無自知力D.自知力完整【答案】BC3、在本案例中咨詢方案應包括()。A.咨詢目標B.咨詢地點C.所用方法D.咨詢時間【答案】ACD4、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.自我指導B.寬容C.自我實現D.變通性【答案】ABD5、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.明確地表明態度B.介紹求助者權利C.重申保密的原則D.給出具休的指導【答案】ABC6、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.功能性行為失調B.無咨詢動機C.成長的痛苦D.生活的壓力【答案】AC7、心理咨詢的效果受()的影響。A.咨詢師B.咨詢方法C.求助者D.咨詢目標【答案】ABC8、在本案例中,求助者如果請示咨詢師到家中對其女兒進行幫助,心理咨詢師恰當的做法是()。A.應邀前往B.婉言拒絕C.請示上級咨詢師D.促使求助者帶女兒到咨詢室來接受咨詢【答案】BD9、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.強迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD10、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.識別認知性錯誤B.真實性驗證C.去中心化D.識別自動性思維【答案】ABCD11、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據此回答問題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關注D.通情達理【答案】ABCD12、判斷正常與異常心理活動的心理學原則包括()。A.心理活動的周期性原則B.主客觀世界統一性原則C.精神活動的內在協調一致性原則D.人格的相對穩定性原則【答案】BCD13、一般資料:求助者,女性,20歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.正確理解了求助者講述內容B.正確體驗了求助者的內心世界C.較好地使用了自我開放技術D.引導求助者了解自卑的真實原因【答案】ABD14、對求助者臨床資料的可靠性進行驗證的方法包括()。A.就事論事B.補充提問C.分析跡象D.心理測驗【答案】BD15、案例一A.維護咨詢師的身心健康B.涉及隱私問題應當保密C.維護求助者的身心健康D.任何問題都需嚴格保密【答案】BC16、本案例中求助者持續表現出的精神癥狀不包括()多選題。A.情緒低落B.經常哭泣C.意志減退D.失眠多夢【答案】BD17、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】CD18、一般資料:某男,25歲,初中畢業,車工,目前已病休1年。A.被動求治B.無自知力C.情感障礙D.智力受損【答案】AB19、兒童期常見的行為障礙包括()。A.緘默B.多動C.退縮行為D.攻擊行為【答案】ABCD20、強大自然災害后的心理反應可稱為()。A.災難癥候群B.興奮性行為C.破壞性行為D.創傷后應激障礙【答案】AD21、—般資料:郭某,女性,22歲,國企職員。A.幻覺B.思維遲緩C.妄想D.情感淡漠【答案】AC22、根據合理情緒療法的ABC理論,本案例中求助者的c包括()。A.憤怒焦慮B.胸悶失眠C.跟蹤丈夫D.丈夫經常外出【答案】ABC23、該求助者的人格特征包括()。A.要強B.愛發脾氣C.上進D.在乎他人評價【答案】ACD24、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經濟狀況良好。A.有主動求治愿望B.對癥狀有自知力C.問題內容未泛化D.社會功能受損重【答案】ABD25、對該求助者比較恰當的咨詢方法包括()。A.陽性強化療法B.藥物治療C.合理情緒療法D.自我管理【答案】AC大題(共10題)一、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經7歲了,但經過觀察,求助者發現丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現實因素激發,即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈,持續時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經產生泛化,即由對丈夫對出軌情緒反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現心理問題之后,求助者工作業績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質性病變。②根據區分正常與異常的心理學三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經癥性問題。④該求助者負性情緒已經出現泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。二、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發呆。求助者的同學擔心他繼續這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:在本案例中。咨詢師與求助者共情時應注意什么?【答案】答:(1)咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎不是有與求助者相似的經歷和感受,而是能設身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者,在不同的咨詢階段表達共情時應有所區別。(4)表達共情應把握時機,共情應適度。共情反應的程度應該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情,要站在求助者的角度來看待求助者,在角色上可以把自己當作求助者,但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效,咨詢師應善于把兩者結合起來,恰到好處地應用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征,這一點在非言語表達上尤其應該注意。(8)咨詢師應驗證自己是否與求助者產生共情,在不確定時更應如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問,從求助者說出的感受中,得到求助者的反饋,并根據反饋意見及時做出修正。三、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發呆。求助者的同學擔心他繼續這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈撛诔踉\接待及其他必要的時候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業道德的要求,也是心理咨詢本身的性質所決定的。需要心理咨詢師保密的內容:求助者暴露的內容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關的個人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機關要求提供的保密信息;出現針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規定的保密問題限制,如報告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外情況時,心理咨詢師應將泄密程度控制在最小范圍內。四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:請簡述貝克認知歪曲的導致錯誤假設的各項內容?!敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認知歪曲的導致錯誤假設與誤解的系統推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關的根據就做出結論,包括“災難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結果。(2)選擇性概括。僅根據對一個事件某一方面細節的了解就形成結論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設是認為那些與失敗和剝奪有關的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當地應用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據的情況下將一些外部事件與自己聯系起來的傾向。(6)貼標簽和錯貼標簽。根據缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經驗進行分類。五、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會為今后在總公司的升遷打下基礎。求助者擔心丈夫到外地后會不愛自己,會變心,開始緊張,擔憂;經常發脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關系緊張,工作效率明顯下降,還出現明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內心痛苦。這段時間里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨女,四歲時父親去外地發展。五歲時,母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結婚。求助者擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產生“婚外情”,會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內心痛苦無法擺脫,主動前來咨詢。一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現形式(30分)三、請分析求助者產生心理問題的原因(20分)四、咨詢中求助者曾有大段的敘述,咨詢師如何做好傾聽(20分)【答案】一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答:初步診斷:嚴重心理問題(5分)診斷依據:(1)未見器質性病變基礎(2分)(2)根據區分心理正常與異常的心理學原則,求助者主客觀世界統一(1分),精神活動內在協調一致(1分),人格相對穩定(1分),沒有幻覺(1分)、妄想(1分)等精神病性癥狀(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)該求助者的心理問題由現實因素(丈夫去外地任職)引發(1分),屬于常形沖突(2分),可以排除神經癥性問題(3分)。(4)該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理問題(3分)。(5)該求助者癥狀持續時間在2個月以上(1分),情緒反應較為嚴重(1分),社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現形式(30分)答:不合理信念及其表現(1)絕對化要求(5分)。表現:認為丈夫不應該到外地任職(3分)。(2)過分概括化(5分)。表現:認為丈夫到外地后會不愛自己,會像自己父親那樣拋棄自己和孩子(5分)。(3)糟糕至極(5分)。表現:因丈夫出軌擔心自己和女兒今后會無依無靠(3分);擔心自己會像早年離異的母親一樣不幸(3分);擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產生“婚外情”(1分)。六、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發呆。求助者的同學擔心他繼續這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:請對該求助者做出初步診斷,并說明診斷依據?!敬鸢浮看穑撼醪皆\斷:嚴重心理問題。診斷依據:(1)該求助者平時身體健康,歷年體檢結果正常,因此排除器質性病變。(2)根據區分心理正常和心理異常的原則,該求助者主客觀統一,心理活動協調一致,人格相對穩定,自知力完整,沒有幻覺、妄想等精神性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發揮失常導致心理問題,屬于現實刺激引發,內心沖突為常形,可以排除神經癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂,情緒低落,煩躁不安,借故不參加具有比賽性質的活動,初始情緒反應強烈,且情緒對象已經泛化;時間超過兩個月,但在半年以內;內心痛苦,無法自行擺脫;不像以前那樣與同學、朋友交流,學習效率下降,學生會工作經常出錯,社會功能受損較為嚴重。因此,對該求助者的診斷為嚴重心理問題。七、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經7歲了,但經過觀察,求助者發現丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現實因素激發,即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈,持續時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經產生泛化,即由對丈夫對出軌情緒反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現心理問題之后,求助者工作業績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質性病變。②根據區分正常與異常的心理學三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經癥性問題。④該求助者負性情緒已經出現泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。八、一般資料:求助者,男性,32歲,已婚,博士,公司職員。求助者主述:快半年了,我為工作的事煩,心情不好,情緒低落,內心很亂。求助者自述:我博士畢業后選了一家軍隊單位,進了部隊的門,我才發現自己選錯了。我堅決要求轉業,經過三年不懈的努力,我終于到了一家和我專業非常對口的地方公司。沒有了部隊紀律的約束,我覺得真自由,但新問題又來了。公司雖然掙錢多,但遠沒有我想象的那樣好,我有些后悔從部隊轉業了。一次吃飯,一位朋友說他先在軍隊工作后來轉業了,博士畢業后又回到了部隊。我心里一亮,別人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部隊的領導,提出想回去的要求??深I導卻解釋說沒有這種規定,我特別生氣,明明人家都這樣辦了,他們還說不可能……什么原因啊?還不是我當初要走,沒給他們面子,他們趁機找我麻煩。我就去上級機關討說法,可他們的解釋也一樣。我很后悔,自己當初一步走錯,現在步步錯,覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己氣,苦惱,沒興趣工作,打不起精神,沒什么胃口,晚上有時折騰到夜里三四點才睡,經常頭昏腦脹的,注意力總集中不起來,特別愛對人發脾氣,也不愿意出門見人,各種各樣的應酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解:求助者性格較內向,柔弱,從小就要求把事情做好,從小到大學習和生活比較順利。博士畢業后到軍隊保密單位工作,自覺難以適應,后轉業到地方工作,又對地方單位不滿意?,F不愿上班,對什么事都不感興趣,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了20多斤。根據以上案例,請回答以下問題:1.對該求助者做出初步診斷并說明依據。(30分)2.心理咨詢師應怎樣與求助者商定咨詢方案,咨詢方案的主要內容包括什么?(30分)3.心理咨詢師應該怎樣與求助者建立良好的咨詢關系?(20分)4.針對本案例,心理咨詢師使用了合理情緒療法,請簡述修通階段的常用技術。(20分)【答案】1.根據案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據如下:(1)排除精神病性障礙:依據掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則,即主觀世界與客觀世界的統一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內在協調一致性原則;個性的相對穩定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界統一,且個性穩定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現實環境沒有什么關系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經癥性的,而心理沖突的常形是大家都有的經驗。本案例求助者的心理問題有明顯的現實誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經癥。(3)一般心理問題是由現實因素激發,持續時間較短,情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態。嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發,初始情緒反應劇烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態,有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續時間長久,而且內容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴重心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經雙方商定可以有所調整。(3)心理咨詢方案應包括以下七個方面的內容:①咨詢目標雙方應首先商定明確的咨詢目標,而且應該符合咨詢目標有效性的七個要素,主要包括:屬于心理學范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的;多層次統一的。②咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程在商定咨詢方案時,應商定采用何種咨詢方法和技術,咨詢師應向求助者介紹準備采用的心理學方法或技術的原理、過程和使用注意事項等。③咨詢的效果及評價手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應明確咨詢結束時預期達到的咨詢目標和效果并協商采用何種評估方甚和手段對是否實現目標和達到何種效果進行評估。④雙方各自的特定責任、權利和義務九、根據材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件

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