基礎知識第二章臨床醫學基礎知識1、藥物選擇原則中，利用藥物動力學的重要參數進行定性和定量相結合，選擇有效、合理的原則是()。[單選題]*A.根據患者的個體差異來選擇用藥B.根據疾病的嚴重程度選擇用藥C.根據藥物藥動學和藥效學的特點選擇藥物(正確答案)D.根據藥物的效應來選擇用藥E.根據藥物的價格來選擇用藥2、關于問診不包括下列哪項()。[單選題]*A.此次就醫的主要原因B.患者主觀感受到的不適或痛苦C.患者客觀存在的客觀病態改變(正確答案)D.此次患病后的全過程E.個人史和家族史，女性還應包括月經史和生育史答案解析：【解析】問診主要內容：①患者一般情況（年齡、職業等）；②主訴（患者感受到的最主要的痛苦癥狀和體

征）；③現病史（患病后全過程）；④既往史（既往健康狀況和過去曾經患過的疾病、外科手術、預防注射、

過敏，特別是與目前所患疾病有密切關系的情況）；⑤個人史和家族史，女性包括月經史和生育史。3、關于臨床醫學的主要特征論述錯誤的是()。[單選題]*A.動物實驗的結果能取代人體試驗的結果(正確答案)B.臨床醫學研究和服務的對象是人C.臨床醫學檢驗基礎醫學或者其他學科的醫學成果D.臨床醫學復雜性大大超過其他自然學科E.離體研究的成果不一定適用于整體或者個體的情況答案解析：【解析】臨床醫學主要特征：①臨床醫學研究和服務的對象是人（復雜性遠超其他自然學科）；②臨床工作

具有探索性（不能可知全部致病因素，只能探索到最大限度的減輕患者痛苦）；③臨床醫學啟動醫學研究（疾

病的研究是從臨床上總結表現規律然后進行基礎研究）；④臨床醫學檢驗醫學成果（醫學研究的成果必須在臨

床中得以檢驗，離體研究的成果不一定適用于整體或者個體的情況，動物實驗的結果并不能完全取代人體試驗

的結果）。4、藥源性疾病分類不包括()。[單選題]*A.甲型B.乙型C.過敏(正確答案)D.長期用藥致病型E.藥后效應型答案解析：【解析】藥源性疾病分類包括：甲型、乙型、長期用藥致病型、藥后效應型。5、按治療手段建立的學科分類不包括()。[單選題]*A.營養治療學B.放射治療學C.醫學檢驗學(正確答案)D.心理治療學E.核醫學答案解析：【解析】按治療手段建立：內科學（藥物治療）、外科學（手術治療）、理療學、核醫學、放射治療學、營養治療學、心理治療學等。醫學檢驗學屬于按診斷手段建立的學科。6、對臨床醫學發展趨勢的描述不當的是()。[單選題]*A.在醫學專業不斷分化的同時，學科間的相互交叉和滲透越來越不明顯(正確答案)B.基礎醫學和高新科技的成果，不斷創造出新的診斷和治療方法C.基因工程技術對新藥、生物技術產品的開發，大大豐富了治療手段、提高了療效D.研究工作不斷由細胞水平向亞細胞水平，甚至分子水平深入E.隨著醫學研究不斷深入，醫學學科也不斷分化答案解析：【解析】臨床醫學是基礎醫學和高新科技的成果，不斷創造出新的診斷和治療方法，研究工作不斷由細胞水平向亞細胞水平，甚至分子水平深入。隨著醫學研究不斷深入，醫學學科也不斷分化，在醫學專業不斷分化的同時，學科間的相互交叉和滲透越來越明顯。其基因工程技術對新藥、生物技術產品的開發，大大豐富了治療手段、提高了療效。7、下列哪項不屬于臨床醫學的概念[單選題]*A.研究疾病的病因、診斷、治療和預后B.直接面對患者C.以個體和特定的群體為對象(正確答案)D.分科不斷細化專科化8、臨床醫學的主要特征[單選題]*A.臨床醫學研究和服務的對象是人B.臨床工作具有探索性C.臨床醫學啟動醫學研究D.臨床醫學檢驗E.以上都是(正確答案)答案解析：【解析】臨床醫學的主要特征：臨床醫學研究和服務的對象是人。臨床工作具有探索性。臨床醫學啟動醫學研究。臨床醫學檢驗。9、現代醫學最主要的治療方法是[單選題]*A.藥物治療(正確答案)B.物理治療C.生活方式干預治療D.心理治療10、關于循證醫學的成本一效益分析，目前下列哪項不符合[單選題]*A.采用客觀的證據予以衛生經濟學評估B.盡可能少的經濟投入來滿足醫療衛生保健需求C.衛生資源得到優化配置和利用D.所有臨床醫學都充分考慮衛生經濟學(正確答案)11、下列哪項不是藥物選擇的原則[單選題]*A.根據疾病的嚴重程度選擇用藥B.根據患者個體差異選擇藥物C.根據忠者的消費能力選擇藥物(正確答案)D.根據藥物的性價比選擇藥物12、腎功能檢測一般不包括下列哪項[單選題]*A.尿量和尿蛋白測定(正確答案)B.血清肌酐測定C.血尿素氮測定D.腎小管重吸收、酸化等功能答案解析：【解析】腎功能檢測：①腎小球濾過功能，血清肌酐測定、血尿素氮測定；②腎小管重吸收、酸化等功能。13、尿常規檢測一般不包括下列哪項[單選題]*A.尿量、比重、酸堿度等B.尿鉀、尿鈉等微量元素(正確答案)C.尿蛋白、尿糖、尿酣體等D.尿膽原、尿膽紅素等答案解析：【解析】尿液一般檢測：①一般性狀檢測：尿量、氣味、外觀、比重、酸堿度；②化學檢測：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等；③尿沉渣(顯微鏡)檢測：細胞、管型、結晶體等14、檢驗診斷特異性是指[單選題]*A.某檢驗項目確認無某種疾病的能力(正確答案)B.某檢驗項目對某種疾病具有鑒別、確認的能力C.患者中獲得假陽性的百分數D.患者中獲得假陰性的百分數答案解析：【解析】診斷特異性：指某檢驗項目確認無某種疾病的能力，它的數學式為所有非患者中獲得真陰性結果的百分數。15、通過篩檢可有效地發現的早期疾病有[單選題]*A.高血壓、子宮頸癌、直腸癌、青光眼、弱視(正確答案)B.子宮頸癌、直腸癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血壓、子宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病、青光眼、弱視、高血壓、乳腺癌16、了解患者癥狀的最基本方法是[單選題]*A.視診、觸診、叩診、聽診B.問診(正確答案)C.實驗室檢查D.醫學影像檢查17、關于ROC曲線，以下說法錯誤的是[單選題]*A.對定量性檢驗項目臨床應用性能評價的方法B.最常用的為“接受操作特性圖”或稱為“臨床應用性能分析評價圖”C.常應用于兩種以上診斷性檢驗的診斷價值的比較D.常應用于三種以上診斷性檢驗的診斷價值的比較(正確答案)18、與一般應用科學相比，臨床醫學的顯著特點是()[單選題]*A.臨床醫學通常是在醫學研究的基礎上發生發展的B.嚴格按診斷標準，診斷和治療疾病C.只能探索性地最大限度緩解患者的痛苦，挽救或延長患者生命(正確答案)D.只能依靠動物實驗代替臨床實驗19、關于循證醫學的概念下列哪項不符()[單選題]*A.應用最多的有關信息B.通過謹慎、明確的確認和評估C.做出明智和科學的醫學決策D.目前最可靠的循證醫學證據來自“臨床指南”(正確答案)答案解析：【解析】目前，循證醫學的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施。20、依據實驗室檢查可得到的明確診斷，哪項是錯誤的()[單選題]*A.白細胞和中性粒細胞比值增高可考慮化膿感染B.淋巴細胞降低可診斷為病毒感染(正確答案)C.內分泌功能檢查科明確內分泌腺體疾病D.白血病依靠骨髓檢查E.發熱患者可檢驗外周白細胞的變化21、關于MRI，以下說法錯誤的是[單選題]*A.是利用人體氫原子核(質子)在巨大、恒定、均勻磁場中受射頻脈沖激動后共振B.是有射線的檢查方法(正確答案)C.是無射線的檢查方法D.經接收線圈接收后計算機處理的人體斷面圖像22、以下哪項不是現代醫學的主要治療方法()[單選題]*A.腔鏡手術B.放射治療C.非血管性介入技術D.水療(正確答案)E.藥物治療23、健康管理與臨床醫學的相互關系，以下說法錯誤的是[單選題]*A.健康管理的學科基礎涉及醫學、管理學與生物信息學B.健康管理為臨床醫學奠定了堅實的學科基礎(正確答案)C.臨床醫學是以病人為中心D.健康管理是臨床醫學的向預防醫學和康復醫學的大幅延伸24、下列循證醫學說法正確的是()。*A.實施循證醫學意味著醫生要結合當前最好的研究證據、臨床經驗和病人的意見B.循證醫學不否認醫師個人經驗，但絕不盲從經驗(正確答案)C.當高質量的研究證據不存在時，前人或個人的實踐經驗可能是目前最好的證據(正確答案)D.循證醫學重視成本-效益比(正確答案)E.目前公認最可靠的證據是來自“隊列研究”的證據答案解析：【解析】循證醫學的定義為：應用最多的有關信息（最佳的證據），通過謹慎、明確和明智的確認和評估，做出醫學決策的實踐活動，因此A選項說法錯誤。循證醫學可以理解為一種“醫學觀”，其核心內容是：醫生對患者建議或實施任何診斷（如拍X線片）、治療（如開某種降壓藥）或預防保健（如每年做一次婦科檢查）措施，都要盡可能基于可靠的證據，證明這種措施確實對患者有益，并且盡可能有較好的成本－效益比。“證據”的可靠程度不同，目前公認最為可靠的證據是來自“隨機對照試驗”的證據，E選項說法錯誤。所以選BCD。25、循證醫學的核心內容*A.醫生對患者建議或實施任何診斷措施，都要盡可能基于可靠的證據(正確答案)B.證明這種措施確實對患者有益(正確答案)C.盡可能有較好的成本一效益比(正確答案)D.循證醫學的代表性成果，是大量“臨床指南”的制訂和實施單選題(正確答案)26、常見的免疫學檢驗項目包括()*A.肝功能檢測B.免疫功能檢測(正確答案)C.臨床血清學檢測(正確答案)D.腫瘤標志物檢測(正確答案)E.遺傳學檢查答案解析：【解析】免疫學檢驗包括：免疫功能檢查、臨床血清學檢查，以及腫瘤標志物等的臨床免疫學檢測檢驗。27、實驗室檢查的主要內容有()*A.血液學檢驗(正確答案)B.體液與排泄物檢驗(正確答案)C.生化學檢驗(正確答案)D.免疫學檢驗(正確答案)E.病原學檢驗(正確答案)28、醫學影像檢查包括()*A.X線檢查(正確答案)B.超聲成像(正確答案)C.CT成像(正確答案)D.磁共振(MRI)成像(正確答案)E.心電圖檢查29、以下CT檢查的優缺點*A.能良好地顯示人體各部位的器官結構(正確答案)B.是有射線的檢查方法(正確答案)C.較難發現器官組織結構的功能變化(正確答案)D.做強化掃描時有造影劑的不良反應存在(正確答案)30、臨床醫學的發展趨勢是()*A.與高科技的結合同趨密切(正確答案)B.不斷微觀深入(正確答案)C.不斷宏觀擴展(正確答案)D.學科不斷分化(正確答案)E.學科問不斷綜合(正確答案)31、臨床實驗室檢查中生化學檢驗一般包括()*A.血液和體液中電解質和微量元素的檢驗(正確答案)B.血氣分析和酸堿平衡的檢驗(正確答案)C.激素和內分泌功能的撿驗(正確答案)D.尿蛋白的檢驗E.藥物和毒物濃度的檢驗(正確答案)答案解析：【解析】生化學檢驗包括：糖、脂肪、蛋白質及其代謝產物和衍生物的檢驗。血液和體液中電解質和微量元素的檢驗。血氣分析和酸堿平衡的檢驗。臨床酶學檢驗。激素和內分泌功能的檢驗。藥物和毒物濃度檢測等。32、肝功能試驗一般包括()*A.肝炎病毒測定B.血清谷氮酸丙嗣酸轉移酶測定(正確答案)C.血清白蛋白／球蛋白比值測定(正確答案)D.血清總膽紅素測定(正確答案)E.血清總蛋白測定(正確答案)33、對人體有射線傷害的檢查有()*A.CT檢查(正確答案)B.放射性核素顯像(正確答案)C.MRID.超聲成像E.X線成像(正確答案)34、心電圖檢查主要適用于下列哪些項目的診斷()*A.心音變化B.各種心律失常(正確答案)C.心臟瓣膜活動異常D.心肌梗塞(正確答案)E.心肌功能35、內鏡檢查的用途包括()*A.可直接觀察到臟器內腔的病變(正確答案)B.可確定病變部位、范圍(正確答案)C.可照相(正確答案)D.可進行活檢(正確答案)E.可進行治療(正確答案)36、現代醫學治療方法包括()*A.藥物治療(正確答案)B.物理治療(正確答案)C.介入治療(正確答案)D.心理治療(正確答案)E.生活方式干預治療(正確答案)37、藥品的定義包括()*A.用于預防疾病(正確答案)B.用于診斷、治療疾病(正確答案)C.有目的地調節人體的生理功能(正確答案)D.有適應癥或功能(正確答案)E.有相應的用法、用量(正確答案)38、下列哪幾種屬于藥物范圍()*A.中藥(正確答案)B.抗生素(正確答案)C.保健藥品D.放射性藥品(正確答案)E.疫苗(正確答案)39、合理用藥包括下列哪幾項()*A.明確診斷，有選擇性地用藥(正確答案)B.根據患者個體差異選擇藥物(正確答案)C.根據患者的消費能力選擇藥物D.根據藥物的性價比選擇藥物(正確答案)E.盡量避免藥源性疾病的發生(正確答案)40、常見的物理療法包括如下哪幾項()*A.電療(正確答案)B.超聲波療法(正確答案)C.光療法(正確答案)D.高壓氧療法(正確答案)E.生物反饋療法(正確答案)41、循證醫學強調下列哪些方面的有機結合*A.醫生的價值觀與期望B.病人的選擇與期望(正確答案)C.臨床經驗(正確答案)D.最佳的醫學研究證據(正確答案)E.醫生的決定性力量42、問診的內容正確的是()*A.主訴，也就是本次就診最主要的原因(正確答案)B.個人史和家族史：即個人成長情況與家庭環境C.既往史：包括患者既往的健康情況和曾患過的疾病(正確答案)D.現病史：此次患病的全過程(正確答案)E.患者一般情況：主要指以往感情經歷43、超聲檢查的主要用途有*A.檢測心臟、大血管和外周血管結構、功能及血流動力學狀態(正確答案)B.檢測某些囊性器官的形態、走向及功能狀態(正確答案)C.檢測器官內各種占位性病變的物理特性(正確答案)D.檢測積液的存在與否，以及對積液量的多少做出估計(正確答案)E.產科上可確定妊娠、判斷胎位、胎兒的數量；確定胎齡，評價胎兒發育情況(正確答案)44、以下磁共振成像(MRI)缺點有*A.檢查時間較長(正確答案)B.因患者置于磁體內有恐懼感(正確答案)C.MRI圖像有射線損害D.小關節小部位的成像開展不普及(正確答案)E.機器昂貴，運行成本高，檢查費用高(