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文檔簡介

病歷自動化記錄系統隨著醫學技術的不斷發展,傳統的人工記錄病歷的方式已經無法適應現代醫院的需求。病歷自動化記錄系統的出現,極大地提升了醫院工作的效率和質量。系統概述1工作流程簡明基于醫院本身業務流程,采用視圖控件等技術手段構造出可拓展、可維護的大型系統2實現目標久遠實現有記錄、存儲、查詢、分析、共享等完整功能3高效性體現有效解決傳統病歷記錄工作量大、難以協同合作、易出錯等問題系統功能及特點1記錄管理提供在線病歷記錄、數據導入、數據導出、功能分離等功能2權限管理對系統權限進行規劃和分級,保護敏感信息的安全和完整3操作日志對系統的狀態和操作進行日志記錄,方便操作和維護系統設計基礎知識1設計模式2面向對象編程思想3軟件開發流程與設計原則數據庫設計原理及流程實體關系模型詳細規劃好系統實體,明確實體間關系數據流程圖表示不同數據實體在整個系統的流轉過程備份與恢復定期備份數據庫獲取調試數據,并保障備份數據的安全性賬戶權限設計與實現管理員擁有對系統所有功能的操作和設置權限醫生擁有對患者病歷評估和記錄的權限護士擁有對患者一部分的醫療照護記錄的權限,如基本生命體征數據、藥物服務記錄等前端界面設計及實現1樣式設計保持風格一致,通俗易懂2響應式界面對各種設備、窗口大小、分辨率的適應性較好,提升用戶體驗3交互性優化基于可視化操控,降低操作難度病歷自動化記錄系統在實際應用中的體現及效果分析記錄完善性各類病歷記錄被完整保存,數據查詢方便快捷,數據統計有力支撐醫患關系改善對病人的記錄完整性使醫生能夠更好地為患者服務,提升了醫患關系減輕經濟壓力基于自動化病歷記錄的效率提高,減輕了醫院的人員工作強度病歷自動化記錄系統的設計應注意的問題1安全性嚴格保護病歷隱私及數據安全2用戶體驗充分考慮用戶需求,在度量交互的同時提高交互的友好性3靈活性在保留原有系統核心功能的情況下增加關鍵性的特定功能系統使用說明書編寫目錄前言系統介紹操作方法管理工具常見問題閱讀對象所有使用系統的醫院醫生、護士、管理人員及其相關人員編寫要求在保證專業性、規范性的基礎上,要注重實用性信息需齊全、清晰、準確、簡明易懂結構合理、框架嚴謹、便于查閱系統保密性與安全性的保障1安全策略加強用戶權限控制、日志管理以及行為審計等安全策略2漏洞修復不斷

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