?主治醫師之全科醫學301提升訓練模擬題附答案

單選題（共50題）1、女，41歲，孕1產0，孕檢各項指標正常，由于高齡初產，列為高危管理的范圍A.羊水細胞染色體核型分析B.絨毛染色體核型分析C.胎兒胎盤功能測定D.監測胎兒生長發育情況E.妊娠糖尿病篩查【答案】A2、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現過2次腦梗死，經神經科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩以外，無其他明顯的后遺癥。該患者首診時哪一項檢查不是必需的A.直腸指診B.尿流率C.血清PSAD.膀胱鏡檢查了解前列腺大小E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿【答案】D3、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.繼續服硝苯地平B.繼用抗過敏藥美喹他嗪等C.吸入必可酮(丙酸培氯松氣霧)D.注射卡介苗免疫增強劑E.停藥觀察【答案】C4、可使血糖水平下降的激素是A.腎上腺激素B.胰高血糖素C.生長素D.胰島素E.甲狀腺素【答案】D5、再生障礙性貧血出血原因A.血小板數量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A6、急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一項A.白血病本身B.彌散性血管內凝血C.血小板減少D.毛細血管通透性增高E.纖維蛋白溶解亢進【答案】C7、設某人群的身高X服從N（155.4，5.32）分布，現從該總體中隨機抽出一個n=10的樣本，得均值為X=158.36，S=3.83，求得μ的95%可信區間為（155.62，161.10），發現該區間竟然沒有包括真正的總體均數155.4。若隨機從該總體抽取含量n=10的樣本200個，每次都求95%置信區間，那么類似上面的置信區間（即不包括155.4在內）大約有A.5個B.20個C.10個D.1個E.190個【答案】C8、男，39歲，主訴走一段路后出現右小腿腓腸肌痛，休息時無疼痛癥狀。初步考慮為血栓閉塞性脈管炎，查體時發現與本病無關的體征是A.下肢靜脈曲張B.皮膚和趾甲的營養性改變C.皮膚溫度降低D.提高下肢時足部蒼白E.足背動脈搏動消失【答案】A9、區別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是A.鞏膜B.手掌C.角膜D.皮膚E.口腔黏膜【答案】A10、患者，女性，38歲。患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變為規整，室率50次／分。A.地高辛濃度=0.5～2.0ng／mlB.地高辛濃度≤1.5ng／mlC.地高辛濃度>2.0ng／mlD.地高辛濃度＜0.5ng／mlE.地高辛濃度=1.5ng／ml【答案】C11、男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側彎現象，L間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷【答案】D12、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"A.是違背知情同意原則的B.是醫學科研中經過考驗的正確方法，可以在人體試驗中無條件使用C.以征服疾病為目標，為發展醫學的需要，嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內使用這一方法，是合乎醫學道德的D.是對病人的一種欺騙E.是違背人道主義原則的【答案】C13、對異位妊娠患者，下列哪一項檢查最有助于診斷A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽性，后穹窿穿刺抽出不凝血D.末梢血白細胞升高E.血紅蛋白降低【答案】C14、牙防所局部用氟預防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進行研討，第一討論的是含氟牙膏，對此使用含氟牙膏刷牙要A.定期更換牙膏B.每天早晚刷牙C.無齲可以不用D.在高氟區應用E.只刷唇側牙面【答案】B15、患者，男，22歲。面色蒼白、乏力3個月。體格檢查：皮膚可見散在性出血點，淺表淋巴結不大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：RBC2.0×10A.急性淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.巨幼細胞貧血D.再生障礙性貧血（普通型）E.再生障礙性貧血（重型）【答案】D16、男性，12歲。陣發性劍突下鉆頂樣疼痛，輾轉不安，緩解時無不適，查體：腹軟，無壓痛及反跳痛，Murphy征（-），肝區叩擊痛（-），可能診斷為A.急性胰腺炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性腸梗阻D.膽道蛔蟲癥E.結核性腹膜炎【答案】D17、焦慮和恐懼來源于特定物體活動或處境，常采取回避行為，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強迫癥E.癔癥【答案】C18、嚴重骨質疏松癥A.前臂遠端、脊椎、髖骨骨密度(BMD)或骨礦含量(BMC)低于正常年輕人平均值1個標準差(s)以內B.BMD或BMC值低于正常年輕人平均值2.5s或以下C.BMD或BMC值低于正常年輕人平均值1～2.5s范圍內D.BMD或BMC值低于正常年輕人平均值2.5s以下，并伴有一處或多處脆性骨折E.前臂遠端、脊椎、髖骨骨密度(BMD)或骨礦含量(BMC)大于或等于正常年輕人平均值【答案】D19、金屬樣咳嗽見于A.嚴重肺氣腫B.百日咳C.聲帶麻痹D.縱隔腫瘤壓迫氣管E.腫瘤壓迫喉返神經【答案】D20、下述哪種劑量下藥物可產生副作用A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量【答案】A21、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結節性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診斷為A.肺結核B.原發性支氣管肺癌C.肺膿腫D.支氣管擴張E.肺炎【答案】B22、38歲女病人，以發現下腹部包塊3個月來診；查體：無貧血貌，下腹部可觸及新生兒頭大包塊；婦查：外陰、陰道正常，宮頸常大，糜爛Ⅰ°，單純型，子宮體新生兒頭大小，質硬，活動良好，雙附件區未觸及異常；宮頸涂片細胞學檢查：巴氏染色Ⅱ級。選哪種治療方案最恰當A.單純子宮全切除術B.單純子宮次全切除術C.子宮全切除術+一側附件切除術D.子宮全切除術+雙側附件切除術E.子宮次全切除術+一側附件切除術【答案】B23、小兒腹瀉重型與輕型的主要區別點是A.發熱、嘔吐B.每天大便超過10次C.有水、電解質紊亂D.大便有黏液、腥臭E.鏡檢有大量脂肪滴【答案】C24、下列哪種疾病可出現干性咳嗽A.肺炎B.胸膜炎C.支氣管擴張D.空洞性肺結核E.慢性支氣管炎【答案】B25、最常見的痤瘡損害為A.膿皰B.炎性丘疹C.粉刺D.結節E.囊腫【答案】B26、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術，術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率122次/分，脈搏細弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變弱。A.持續胃腸減壓B.急行剖腹探查術C.輸血、輸液繼續觀察病情變化D.留置導尿管E.鎮靜、止痛、抗感染治療【答案】B27、男，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，四肢活動好，體溫正常，頸項強直，克氏(Kernig)征陽性。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網膜下隙出血E.化膿性腦膜炎【答案】D28、消除HpA.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.嗎丁啉【答案】C29、63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少，來急診。檢查：體溫37.2℃，呼吸24次/分，脈搏112次/分。A.輕度阻塞型通氣功能障礙B.中度阻塞型通氣功能障礙C.重度阻塞型通氣功能障礙D.中度限制型通氣功能障礙E.重度限制型通氣功能障礙【答案】C30、下列哪項提示動脈粥樣硬化危險性增高A.ApoAⅠ升高，ApoB降低B.ApoAⅠ，ApoB都升高C.ApoAⅠ降低，ApoB升高D.ApoAⅠApoB都降低E.ApoAⅠ升高，ApoB不變【答案】C31、控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A.糖皮質激素B.氨茶堿C.抗組胺藥物D.抗膽堿藥物E.β受體激動劑【答案】A32、控制肺結核病傳播的最主要措施是A.增強體質B.增加營養C.對病員及早有效的治療D.隔離病員E.做好痰的處理【答案】D33、男，61歲，高血壓病史8年，冠心病史4年，近1周來胸骨后疼痛程度加重，次數增頻，持續時間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波為主的導聯T波低平或倒置，心肌酶譜正常。為預防心肌梗死發生，下列處理哪項不正確A.應住院臥床休息B.積極治療心絞痛C.進行心電監護D.溶栓治療E.血壓降至正常范圍【答案】D34、患者，男性，68歲。以反復左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經消炎止痛治療后癥狀未見好轉。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182/106mmHg，遂請心內科會診。A.肩周炎B.風濕性關節炎C.冠心病D.冠心病，心絞痛E.骨折【答案】D35、銅綠假單胞菌的首選抗菌素為A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.頭孢他啶E.苯唑西林【答案】D36、無痛性間歇性肉眼血尿最常見A.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎C.腎結核D.膀胱腫瘤E.腎腫瘤【答案】D37、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。A.TT3、TT4、TSH測定B.T3抑制試驗C.IBH興奮試驗D.FT3、FT4、TSH的測定E.TT33、TT4、rT3的測定【答案】D38、某男性患者，80歲。因反復咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發熱、胸痛。患者入院后再次咯出鮮血約300ml后，咯血突然終止。出現氣促、唇面發紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120/70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。下列哪項處理不恰當A.左側臥位，頭低，腳高B.可待因鎮咳C.氣管插管吸出積血D.纖支鏡下止血E.抗感染【答案】B39、周期性健康檢查計劃最理想的執行者是A.社區護理人員B.臨床護理人員C.衛生防疫人員D.全科醫生E.臨床專科醫生【答案】D40、有關月經，下列敘述錯誤的是A.初潮是指第一次月經來潮B.經期是指每次月經持續的天數C.月經周期是指前次月經結束到下次月經開始的時間D.經期一般為3～7天E.月經周期一般為28～30天【答案】C41、妊娠期用藥易導致A.藥效下降B.藥物蓄積和藥物中毒C.通透性加強D.對所有藥物不敏感E.過敏反應【答案】B42、母乳不足時嬰兒喂養乳品的最佳選擇是A.鮮奶B.酸奶C.配方奶D.羊奶E.脫脂奶【答案】C43、1歲男孩，發熱咳嗽氣急2天入院，2天后，咳嗽氣急青紫加重，極度煩躁，已用60%氧吸入，未緩解，喘憋明顯。血PaOA.鼻導管間歇給氧B.人工冬眠療法C.正壓給氧D.增加氧流量和給氧濃度E.超聲霧化給氧【答案】C44、某社區總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60人死于結核病。結核的發病率為A.60/10萬B.300/1000C.400/1000D.300/10萬E.400/10萬【答案】D45、26歲的女子被送到急診室，煩躁，體溫40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，惡心，嘔吐，腹瀉。其母代訴：既往曾患甲亢，3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是A.甲亢B.甲亢+急性肺炎C.甲亢+上呼吸道感染D.甲狀腺危象E.甲狀腺危象前期【答案】D46、男性，42歲，午飯后上腹劇痛4小時伴嘔吐3次就診。體溫38.6℃，白細胞15×10A.外科手術作局部胰切除B.抽腹水+白蛋白輸注C.抗生素+激素治療D.胃腸減壓+清潔灌腸E.抑制胰腺分泌和對癥處理【答案】A47、男性患兒，6個月，發熱、嘔吐、抽搐1天來診。A.氨芐西林B.青霉素C.氨芐+慶大霉素D.新青Ⅱ號E.先鋒霉素【答案】B48、陰道黏膜有白色膜狀物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】D49、男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術后6天，腹部持續性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸、結腸均勻地充氣擴張。最可能診斷為A.腹部手術后腸積氣B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉E.腸套疊【答案】B50、當目標人群處于知曉階段應該A.通過宣傳鼓動激發目標人群對健康問題的關注B.提供信息，進行說服教育C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為D.支持強化，鼓勵人們保持新行為E.批評教育，矯正不良態度和行為【答案】C多選題（共25題）1、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB2、患兒，男，6歲，發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10g/L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對于本病的健康指導不正確的是A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節，室內要經常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A3、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C4、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD5、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC6、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC7、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調節夾板松緊度D.囑患者反復用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD8、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規：WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD9、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經皮細針吸檢C.痰培養+藥敏D.抗酸染色E.血培養F.氣管鏡檢查【答案】AC10、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD11、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD12、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性D.胰島細胞抗體（ICA）常陰性E.與HLA相關抗原關系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關【答案】AD13、患者，男性，25。因肺炎靜滴新型青霉素I，1天后出現關節痛、皮疹、尿量減少。尿常規示：蛋白（++），白細胞3個／HP～6個／HP，紅細胞5個／HP～8個／HP。血常規：血紅蛋白108g／L，白細胞4.7×10^9／L;白細胞分類：中性粒細胞0.62，淋巴細胞0.28，嗜酸性粒細胞0.10；血小板120×10^9／L。A.用藥史B.尿量減少C.蛋白（++）D.關節痛、皮疹E.血嗜酸性粒細胞0.10F.血紅蛋白108g／L【答案】ABCD14、女性，24歲，未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.異位妊娠B.先兆流產C.不全流產D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發【答案】BCD15、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現發熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A16、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC17、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D18、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD19、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內膜癌C.轉移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C20、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分