區域電子病歷系統建設需求一、建設原則規劃引領、屬地統籌、業務流程標準化按屬地管理、行業管理和衛生資源配置宏觀管理的原則，對整個縣域醫療衛生信息化建設進行整體規劃和統籌設計，要考慮系統總體設計的靈活性和可拓展型，要遵循國際、國家發布的相關標準和規范，實現縣域內醫療服務業務流程的標準化管理。機構互聯、業務互通、健康服務連續化結合本地醫療衛生的信息化現狀和業務需求，在完善和整合各級各類醫療機構信息系統的基礎上完成信息整合，實現業務的互聯互通，從而為群眾提供分級、連續、節約、高效的醫療健康服務。平臺整合、數據挖掘、綜合管理精細化根據衛生行政管理部門的需求，要實時采集和整合各級各類醫療機構的各種業務數據，通過對數據的充分利用和挖掘，實現對醫療衛生業務的動態監控和績效考核，構建和落實區域醫療綜合管理新模式新機制。需求導向、健康互動、信息惠民實用化要利用互聯網和移動互聯網，創新發展網上醫療服務項目，實現診前分流、預約掛號、網上咨詢、診療信息網上查詢及打印等服務；創新健康服務的新模式，促進家庭式健康管理，推進居民健康管家等便民惠民健康服務體系的建立。二、建設依據《關于推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的通知》《關于開展緊密型縣域醫療衛生共同體建設試點的指導方案》《關于印發深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務的通知》《全國基層醫療衛生機構信息化建設標準與規范》《關于印發推進家庭醫生簽約服務指導意見的通知》三、建設目標按照國家、省、市對深化醫改工作和區域醫療健康信息化的最新要求，結合我縣實際，利用互聯網+、云計算、大數據等先進信息化手段，在現有基礎上“充分利舊、銳意創新”，以區域健康信息平臺為樞紐，夯實基層醫療衛生信息化基礎，此次項目主要建設區域門診電子病歷、區域護理文書系統、住院電子病歷系統等，實現全縣電子病歷數據集中化、屬地化管理，推進共享利用，促進全縣分級診療制度建成，滿足百姓對美好健康生活的需要，提升就醫體驗、增強醫改獲得感。以提升能力為核心。大力推行區域門診電子病歷、護理文書等系統，實現多病種規范化治療，控制醫藥費用不合理增長，扼制過度醫療行為。通過在鄉鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）設置?？崎T診、聯合病房等方式，以點帶面提升整體醫療服務水平。通過建設區域門診電子病歷、護理文書等業務系統提升基層醫療機構服務能力，夯實信息化建設，協助基層醫療機構履行基本公共衛生服務職能，進一步強化公共衛生工作，加強預防少病為導向，突出預防為主、防治結合、為居民提供全方位、全周期的健康管理與服務。四、功能需求4.1門診電子病歷信息系統門診電子病歷信息系統采用結構化輸入和XML存儲方式，便于今后的查詢、分析、統計。支持滿足不同科室不同病歷模版，能夠完全滿足臨床醫生的實際需要，支持打印、續打、套打，能夠完全滿足臨床醫生的實際需要。同時，填寫的病歷可以實時進行打印和續打，支持引入歷史病歷內容；插入特殊符號；支持不同就診日期的處方記錄、檢查記錄、歷次診斷記錄、檢驗報告等數據引入；支持插入并編輯圖片；通過導出模板，可以設置個人模板或常用語等功能。為了更清晰的表達病人的病情，比如像口腔科的十字、女性患者的月經史、外科的部位描述，因此提供醫學符號工具來幫助醫生完成編輯。應提供以下功能：序號功能分類功能參數需求1診療角色權限維護提供定義醫院的病歷文書操作權限的功能，按照臨床實際將醫療角色劃分主治醫師、主任醫師、進修醫師等，并分別授權門診病歷的書寫、查看、打印權限。系統應具備用戶診療角色分配所有用戶的角色，支持選擇一個多個用戶【批量分配】診療角色，用戶診療角色維護，勾選需要分配的角色。每個診療角色的權限通過分配不用的診療角色來控制用戶的病歷編輯權限?？剖夜芾斫巧S護。支持病歷分塊訪問權限，對患者的歷史病歷查看。提供定義醫院的病歷文書操作權限的功能，按照臨床實際將醫療角色劃分主治醫師、主任醫師、進修醫師等，并分別授權門診病歷的書寫、查看、打印權限。2門診病歷模板管理（1）元素維護病歷元素，即病歷中的項目，系統需通過病歷元素實現病歷數據的結構化存儲、多元化錄入和一元化管理。元素類型需要包括文本框、下拉框、復選框、單選框、時間框，可實現病歷的多元化錄入。元素需可以設置“引用”屬性，可實現對于一次診療中的同一元素，直接應用，避免醫生重復錄入。（2）模板維護病歷模板是醫生書寫病歷的載體，系統提供自定義和可視化病歷模板維護功能。模板中的單元是由元素、元素節和區域組成的，這些單元靈活運用可生成一套完整結構化的模板。（3）模板分配系統提供將病歷模板分配到指定科室的功能。醫院可根據科室需要配置不同科室所使用的模板。（4）病歷復用元素設置病歷模板中提供設置元素是否可被復用使用功能。用于患者多次就診或復診時，醫生可按照復用規則復用該患者既往就診的元素信息。3區域模板管理區域電子病歷模板維護是基于公共云服務平臺內容應包含區域病歷元素維護、區域病歷值域信息維護、電子病歷數據集維護、區域病歷格式設置及區域病歷模版制作和模版批量化管理。其中區域病歷元素解決區域內所有機構的數據元素統一，為區域病歷模版統一、區域病歷分析、區域病歷數據元素識別提供了統一平臺；區域病歷值域信息維護建立在區域數據元素統一基礎上，所有字典元素信息統一，對規范病歷書寫規范起到重要作用；區域數據集是按業務進行分類，針對使用不同的業務場景進行數據集的劃分，常見的可分為門診、住院、護理等應用。電子病歷模版制作應包含病歷制作、病程制作、頁面制作等，可以對表格、圖片、選擇屬性、必填項控制、簽名制作等功能，基本操作類似于word編輯模版，快速產生出結構化病歷模版，提高機構、科室模版設置，規范區域病歷模版統一性。提供病歷模板打印格式的自定義功能，用戶做模板時定義病歷打印格式腳本，在模板制作頁面即可預覽打印格式，實現病歷書寫和打印的分離。打印腳本支持整個章節的顯示或者隱藏、元素的顯示或隱藏、打印內容的重組等。支持打印隱藏元素設置，針對病歷編寫提示信息用打印隱藏元素設置，病歷預覽和打印后不顯示。4機構模板管理機構模板數據來源于云端區域病歷模版。5科室模板在機構存在多模版病歷時，科室可以選用默認模版。科室默認模板維護用來定義每個科室打開電子病歷的默認模板，門診的科室默認模板可維護初診默認模板和復診默認模板。6病歷書寫創建病歷文檔門診病歷書寫應支持自動獲取自定義的默認模板，支持手工選擇一個模板進行病歷書寫，自動獲取模板一般是通過科室設置的默認初診模板、復診模板自動加載。病歷保存支持編寫病歷后系統會提醒編寫保存。對于字典類信息編輯后，系統會有標記記錄字典是否有做點擊。病歷簽名支持病歷簽名完成后通過系統可以自動提交。病歷刷新病歷刷新能將病歷外會自動調入的數據重新引入，確保病歷引入為最新數據。病歷刪除病歷刪除后系統需支持自動跳出可選的病歷模版提供給醫生選擇，新增一個空白的病歷；已經簽名提交的病歷不允許被刪除。瀏覽病歷文檔根據患者就診記錄，可以打開一份病歷文檔，若未書寫病歷內容，病歷信息將只有模版的個人基本信息。書寫病歷文檔需提供WORD書寫界面風格，結構化書寫，所見即所得。需支持文本元素、日期元素、單選元素、多選元素等多種書寫格式，支持病歷書寫時元素的快速跳轉，實現引用功能、書寫醫生簽名、使用書寫助手等多種系統功能。支持病歷書寫章收縮功能。支持提供病歷章節導航。病歷瀏覽系統支持書寫完成的內容打印預覽。病歷書寫助手門診病歷書寫支持特殊符號、圖片、常用語、醫學術語、輔助醫生快速引用，提供醫學計算公式功能。提供歷史病歷、醫囑、檢驗報告（住院/門診）、檢查報告（住院/門診）、病理檢查、生命體征的查詢和引入功能，檢驗報告的異常值支持進行顏色配置。門診病歷書寫支持病歷常用語引用，支持通用引用、按章節引用、元素級引用三種模式，通用引用模式下醫生可以從常用語收藏夾中選擇一個或者多個常用語引入到病歷，章節引用模式下只顯示該章節的常用語進行引用。元素級引用模式下能精準篩選出當前焦點對應的元素常用語進行引用。門診病歷書寫支持患者歷史病歷查詢和引用。醫生能快速查閱患者既往的就診、治療、預后情況，以適應臨床工作的循證醫學要求。病歷引用支持選擇一個或者多個章節的內容進行引用。提供對醫生站、檢查檢驗系統等多第三方的患者個人信息、醫囑、檢查報告、檢驗報告的自動引用功能。門診病歷書寫支持特殊符號、圖片、常用語、醫學術語、輔助醫生快速引用，提供醫學計算公式功能。門診病歷書寫支持醫生常用模板的引用，醫生可選擇對應的模板引入精心制作的模板內容，并在其基礎上進行書寫工作，在兼顧準確的同時極大提高了病歷書寫的效率。病歷引用支持選擇一個或者多個章節的內容進行引用。提供門診科室初診模板、復診模板的自定義。提供根據病種、性別、年齡自定義模板，不同病種的模板可以設置默認模板。支持病歷模板的訂閱，當醫院有多個院區時，各院區可以從中心訂閱模板，避免模板的重復制作。提供可視化，類似word樣式的病歷編輯展現工具。7病歷打印支持門診病歷的原樣打印，打印格式與書寫格式一致。提供病歷書寫和打印內容相分離的功能，支持病歷打印模板的自定義，在保持病歷單復選、下拉式表格等形式易用性的前提條件下，使打印出的文件保持自然文本的流暢性和簡潔性。8收藏個人常用語、常用模板支持醫生在病歷書寫時，對個人常用語、常用模板進行收藏或導出的功能。提供醫療機構管理員對醫療文書中的固定術語、字段、章節進行維護的功能，方便醫生寫病歷時進行快速引用，提高工作效率。提供醫療機構管理員對醫療文書中需要使用的標準參考圖、常用示例圖片等進行維護的功能，方便醫生處理文書工作時進行快速引用，提高工作效率。提供醫療機構管理員對醫療文書中的固定醫學表達式進行維護的功能，如經期、胎心、齲齒描述等，方便醫生處理文書工作時進行快速引用，提高工作效率。9患者歷史病歷查詢支持根據病歷應用、科室名稱分開統計，同時也支持根據書寫數量排序。支持醫生能夠看到患者在其他機構的就診歷史記錄，醫生可以通過患者就診歷史記錄進行病歷調用。支持門急診病歷修改有痕跡批注。10門診病歷質控提供門診病歷各模塊字數限制規范的維護功能。提供對病歷中易出錯的簡單邏輯錯誤控制的配置功能。提供對病歷中的關鍵詞進行高亮標注的配置。管理部門在進行環節質控時，能夠將質控結果以系統消息的形式反饋至醫生工作站，醫生查看質控問題并處理后，可將處理結果反饋給管理部門，管理部門可以通過報表查看環節質控問題處理情況。11統計報表功能電子病歷相關分析統計及大屏展示功能。4.2區域護理文書系統護理文書是住院業務重要業務部分，也是住院電子病歷中的重要組成部分，是護理人員對患者入院、住院過程記錄、評估內容進行管理。區域護理文書系統規范全區護理文書內容，通過信息化將原來紙質信息統一匯集到住院系統中，記錄患者入院后護理的全流程，主要功能應包含患者入院評估、患者體溫單、護理記錄、住院帳卡、醫囑記錄、醫囑卡片、日常護理評估管理及措施。支持動態配置護理風險評估單，可區級統一制定護理評估標準，機構下載標準使用，機構可自定義增加個性化護理評估單，對患者進行更加全面護理服務。應提供以下功能：序號功能分類功能參數需求1病人管理支持網格列表方式進行顯示，展示病人的信息和床位的信息。界面支持使用床位列表的形式顯示。支持病人醫療信息錄入、分配床位、退床、醫囑處理、體溫單、護理記錄、退藥申請、住院帳卡等功能的入口。入院評估提供對剛入院的患者進行評估，主要應包含的一般情況，精神意識狀況，生活飲食狀況，生活自理能力狀況進行評估。2護理計劃護理計劃的內容應包括：開始日期、護理診斷、護理目標、護理措施、護理評價、停止日期和護士簽名，其中護理診斷支持字典選擇，護理目標、護理措施、護理評價支持文字錄入。3醫囑卡片打印提供對住院病人口服卡、注射卡、靜滴卡、輸液巡視卡等卡片的打印功能。4體溫單支持成人體溫單和嬰兒體溫單。體溫單主要記錄患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、攝入液量、排出量、引流量、皮試等情況。支持體溫單批量錄入。5護理記錄護理記錄應包含手術護理記錄、非手術護理記錄（普通護理記錄）、新生兒護理記錄、順產記錄、產后記錄等。6護士排班應包括護士排班的設置及查詢。選擇相應的護士可以對其進行排班。有復制排班、刪除、病區、班次、上周、下周等按鈕功能。7護士交班支持維護護士排班，應包括護士排班的設置及查詢。8風險評估應支持對病人住院期間存在的各種風險、做出評估，定義風險評估因子，準確判斷風險等級。4.3住院電子病歷信息系統住院電子病歷信息系統以多種存儲模式，支持醫生對病歷的管理，結構化數據庫存儲，結構化非關系數據庫存儲，文檔PDF文件式存儲，為數據交換、數據分析、數據痕跡查閱、數據文檔調閱提供及時高效處理方式。建立的病歷模板可以按科室、病種定制，也可以跨科室和病種自由拼裝，以滿足醫生在書寫不同場景病歷應用，提供醫生自定義模版存儲，制作醫生自有專業化病歷模版。應提供以下功能：序號功能分類功能參數需求1病歷權限維護應提供醫生個人的醫療角色定義功能，需支持同一個醫生擔任多個醫療角色。提供按病歷類別定義病歷操作權限的功能，按照臨床實際將醫療角色劃分為住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師等，并分別授權病歷的查看、書寫、審簽、打印、導出權限。提供科室管理角色維護，按照臨床實際將各科室管理角色劃分為科主任、責任護士、質控護士、質控醫師。提供醫生個人的醫療角色定義功能，并可在同一賬號下開展醫療電子文書處理工作。針對不同病歷提供多級醫師簽名制度的規則維護。對各種醫療文書的審核權、修改權、打印權、簽名權以及簽名順序進行訂制，以滿足不同醫療機構對于病歷質控和臨床工作易行性的多元化需求。2住院病歷模板管理提供結構化病歷模板制作，病歷模板制作，支持全院、科室、醫生個人三級模板制作。提供表格式病歷、流文本病歷等不同模板格式，模板的結構化層度也可以自行定義。模板制作支持內容之間的聯動，包括元素與表格、元素與元素、元素與片段之間的邏輯關系聯動模板制作支持章節模板，如不同病種僅主訴、現病史、?？魄闆r等章節格式不同，可以書寫同一份入院記錄模板，再調用不同章節模板。提供病案首頁、入院記錄、病程記錄（分首次病程、日常病程、醫師查房記錄、交接班記錄、轉科記錄、術前小結等）、手術及治療、各種手術治療同意書、討論記錄、會診記錄、評估與指導、出院記錄等模板的自定義。病案首頁支持根據模板配置實現，醫院可以在國家標準版基礎上增加特色內容。支持病歷模板的訂閱，當醫院有多個院區時，各院區可以從中心訂閱模板，避免模板的重復制作。提供模板管理員創建和授權功能。提供電子病歷病歷數據集維護功能。病歷模板管理系統需采用數據集、模板兩層設計，通過數據集來規范病歷模板制作。提供從標準知識庫中為醫院授權病歷數據集、病歷模板的功能，支持單個授權和批量授權。提供結構化病歷模板制作，病歷模板制作。提供表格式病歷、流文本病歷等不同模板格式，應包括元素與表格、元素與元素、元素與片段之間的邏輯關系聯動。提供首次病程記錄、入院記錄、病程記錄、術前小結、手術記錄、各種手術治療同意書、會診記錄、出院小結、死亡記錄等模板的自定義。提供根據性別、年齡、門診初復診自定義模板，不同性別、年齡的模板可以設置默認模板。3多平臺信息自動引用支持機構信息共享和引用，比如患者的歷史病歷、檢查檢驗報告等。4病歷書寫助手住院病歷書寫支持特殊符號、圖片、常用語、檢查檢驗報告查看和引用，輔助醫生快速書寫，提供醫學計算公式功能。住院歷書寫支持病歷常用語引用，支持通用引用、按章節引用、元素級引用三種模式。住院病歷書寫支持患者歷史病歷查詢和引用。提供病歷書寫和打印內容相分離的功能，支持病歷打印模板的自定義。提供結構化和XML存儲的住院電子病歷。提供住院病歷修改痕跡記錄和比對，當醫生正式保存完病歷，修改能夠痕跡記錄。提供病歷審計日志功能。提供住院病歷訂閱的功能。住院歷書寫支持病歷常用語引用，支持通用引用、按章節引用、元素級引用三種模式，通用引用模式下醫生可以從常用語收藏夾中選擇一個或者多個常用語引入到病歷，章節引用模式下只顯示該章節的常用語進行引用。元素級引用模式下能精準篩選出當前焦點對應的元素常用語進行引用。住院病歷書寫支持患者歷史病歷查詢和引用。醫生能快速查閱患者既往的就診、治療、預后情況，以適應臨床工作的循證醫學要求。病歷引用支持選擇勾選一個或者多個章節的內容進行引用。住院病歷書寫支持醫生常用模板的引用，醫生可選擇對應的模板引入精心制作的模板內容，并在其基礎上進行書寫工作，在兼顧準確的同時極大提高了病歷書寫的效率。病歷引用支持選擇一個或者多個章節的內容進行引用。5病程書寫提供醫生書寫病歷，需采用點選方式錄入，支持自由文本輸入，支持WORD的基本操作功能，應包括字體大小、字號、行間距、頁邊距、顏色，排版，撤消，復制等多種功能。住院病歷書寫支持一臺機器上多人同時書寫或查看，支持同一個人多份病歷同時書寫或查看。提供病歷模板的選擇，如病歷類別有配置默認模板，系統能自動根據各種規則如病種、性別、年齡加載默認模板。提供類WORD書寫界面風格，結構化書寫，所見即所得。支持文本元素、日期元素、單選元素、多選元素等多種書寫格式，支持病歷書寫時元素的快速跳轉。支持病歷書寫章收縮功能。提供病歷章節導航。提供病歷書寫右鍵功能。提供對醫生站、檢查檢驗系統、移動護理等第三方的患者個人信息、醫囑、檢查報告、檢驗報告的自動引用功能。住院病歷書寫支持嚴格的流程管理。提供病程記錄的連續書寫，支持病程的連續書寫、換頁書寫。提供病程的全文預覽、打印、續打。支持醫生在病歷書寫時，對個人常用語、常用模板進行收藏或導出的功能。提供醫生書寫完成首次病程后，大病歷有關內容自動生成。支持住院病歷簽名規則的動態配置，根據不同的病歷類別設置不同的簽名規則。提供病歷文書的自動創建。提供病歷回收站功能。提供給醫生使用的電子病歷歸檔整理頁面，頁面可以集成患者在院內的全部文書。提供規培生管理功能，以及規培生創建病歷文書的管理。6住院病歷質控提供結構化和XML存儲的住院電子病歷。提供住院病歷修改痕跡記錄和比對，當醫生正式保存完病歷，再次修改有痕跡記錄。支持對電子病歷的創建、修改、刪除等任何操作自動生成、保存審計日志（包括操作時間、操作者、操作內容等），并提供按單份文書或某個患者追蹤查看其所有操作者及操作內容、按操作者追蹤查看其所有操作等功能，以確保運行病歷書寫始終被監控直至入庫。提供已歸檔病歷的修改功能，醫生需要修改時，可以走召回和審批流程，醫生發起申請，質改辦審批，審批通過即可修改。支持對有爭議的文書進行封存，封存后不允許醫生修改文書內容。爭議解除后，再進行解封處理，解封后病歷文書操作同普通文書一致。病歷封存和解封均由質控科處理。支持住院已歸檔病歷的召回流程，已提交歸檔的病歷如果發現要更新，醫生發起召回申請，管理部門審批通過后，允許醫生修改病歷。管理部門在進行環節質控時，能夠將質控結果以系統消息的形式反饋至醫生工作站，醫生杳看質控問題并處理后，可將處理結果反饋給管理部門，管理部門可以通過報表查看環節質控問題處理情況。7病歷安全管理支持病歷封存，對有爭議的文書進行封存，封存后不允許醫生修改文書內容。爭議解除后，再進行解封處理，解封后病歷文書操作同普通文書一致。病歷封存和解封均由質控科處理。8病歷共享第三方需要根據區域電子病歷平臺提供的查閱標準進行查閱,第三方調閱需提供病歷的人員唯一編碼、機構代碼、患者就診編號、用戶授權號。9醫囑管理醫囑下達：支持長期、臨時醫囑的下達、停止；支持多種類型醫囑的下達，包括西藥、中成藥、草藥、處置/治療、護理、手術、膳食、囑托類醫囑內容；支持檢驗申請單的下達，并自動生成檢驗醫囑；支持檢查申請單的下達，并自動生成檢查醫囑；支持會診申請的下達，并自動生成會診醫囑；支持手術申請的下達，并自動生成手術醫囑；支持手術醫囑的下達，并自動排斥其他醫囑；支持輸血申請的下達；支持草藥醫囑的特殊下達模式；支持出院醫囑的特殊下達模式；支持轉科醫囑下達時，指定轉入科室功能；支持換床醫囑下達時，指定床位功能；支持管道醫囑下達時，指定部位、管道來源；支持醫生權限與抗生素、毒麻藥、特殊藥品的使用權限配置功能；支持對抗菌藥物的使用目的進行管控，支持抗菌藥物越級使用的特殊流程；支持抗菌藥物使用時間設定功能；支持聯合抗菌藥物醫囑的下達模式；支持醫囑的成組或解除組功能；支持下達醫囑時對患者過敏史的校驗，對有過敏記錄的藥品進行自動提醒；支持下達皮試藥品醫囑時，修改皮試結果（待測、免試、續注）；支持皮試藥品醫囑自動生成臨時醫囑，自動帶藥品配置功能；支持排斥醫囑的配置功能；提供醫囑套餐功能，并且在采用醫囑套餐批量下達醫囑時，系統支持對醫保適應癥，庫存進行校驗；提供TPN醫囑套餐功能；支持醫囑下達時醫保適應癥校驗。醫囑復制、刪除、撤銷：支持醫囑的復制功能，提供長期醫囑復制為臨時醫囑，或臨時醫囑復制為長期醫囑的功能；支持已提交但未復核醫囑的刪除功能；支持臨時已收費但未執行的醫囑的申請撤銷功能；支持長期醫囑已復核但未執行的醫囑的申請撤銷功能。費用查看：支持醫囑下達時，查看費用功能。知識庫：支持與合理用藥系統的整合，在下達醫囑進行用藥合理性校驗。4.4區域電子病歷系統中心端序號模塊功能分類功能參數需求總體要求提供局級管理端，能夠查看、統計全區域內的門診、住院、電子病歷和護理文書數據，以及各個醫院總的質控條件設置、統計分析。1病歷模板管理模板權限管理提供模板管理員創建和授權功能，管理員可以授權不同的診療科目，授權后管理員只看到其有權限科室的病歷模板。提供管理員業務應用授權，包括門診、住院系統管理員權限等。實現各管理員業務間的數據隔離，避免數據泄露。2病歷模板制作與審批提供結構化病歷模板制作功能，支持全院、科室、醫生個人模板。病歷模板制作完成后需審批通過才能使用?？梢愿鶕煌目剖以O置不同的病歷模板。3門診電子病歷管理病歷權限管理提供門診病歷操作權限控制，根據角色控制某個角色操作某一類病歷，操作權限區分查看權、創建權、簽名權、打印權、導出權。針對每份病歷的簽名也有控制，可以控制某個元素由哪一類職級的醫生簽名。4病歷查詢打印與導出提供門診病歷打印，提供診室、服務臺、自助機等多種打印方式，支持選擇近3個月、半年內、一年內的病歷進行批量打印。5病歷數據訂閱提供可配置的病歷數據訂閱方式，將一次就診的一份文書或者多份文書按需訂閱內容，支撐臨床研究、管理統計以及數據上報等。5住院電子病歷管理病歷權限管理提供住院病歷操作權限控制，根據角色控制某個角色操作某一類病歷，操作權限區分查看權、創建權、簽名權、打印權、導出權。針對每份病歷的簽名也有控制，可以控制某個元素由哪一類職級的醫生簽名。6住院病歷查詢提供多維度的病歷查詢模塊，如針對醫生本人創建的病歷查詢，針對醫院管理部門的全院患者病歷查詢、病歷助手中的歷史病歷查詢。7病歷數據訂閱提供可配置的病歷數據訂閱方式，將一次就診的一份文書或者多份文書按需訂閱內容，支撐臨床研究、管理統計以及數據上報等。4.5醫學知識庫支持五家衛生院一年準入服務。4.5.1基礎知識庫序號功能分類功能參數需