律師辦理人身損害賠償費用核定實務

一、醫療費《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱“人傷賠償司法解釋”）第十九條規定：醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。

醫療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費，賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用，可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

核定要點1、要求受害人提供其受傷治療相應的治療清單（住院病人）或是處方（門診病人），病歷、診斷證明和醫藥費用發票原件，發票時間與病歷證明記載時間應相符，發票上的姓名應為受害人本人。2、相關治療和用藥應與交通事故之間有因果關系，與交通事故沒有因果關系，針對既往病的治療和用藥，我公司不承擔賠償責任。3、醫療費的賠償標準可參考醫療保險的標準確定，按醫療保險標準仍不能確定的，可申請司法鑒定。4、使用非社保用藥或器材的費用，適當扣減。5、無醫院證明自購藥品、醫療用具的費用不予賠償。6、轉院應經原醫療機構同意（需要原醫療機構的轉院證）且存在正當理由，否則，由此增加的費用不予賠償。7、對于后期治療方案及治療費用，如果受害人只能提供醫生估算的證明，不予認可。因為該估算并非必然發生的準確數額，醫療手術存在一定風險，法院如加以認定，客觀上使原、被告都面臨不確定的風險，賠償權利人應待實際費用發生之后另行起訴。8、后續治療費不包括心理治療費用。9、對過高的治療費、后續治療費、康復費等費用的必要性和合理性有異議的，可申請司法鑒定。10、已發生的醫療費用及后續治療費均不包括任何在美容場所消費的費用。

二、誤工費人傷賠償司法解釋第二十條規定：誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

核定要點1、定殘后無需再支付誤工費，只需支付殘疾賠償金。2、受害人無勞動能力且無勞動收入的，不予賠償誤工費。3、只賠償受害人本人的誤工費，對護理人員的誤工費不予賠償。對護理人員只賠償護理費。4、只承擔受害人實際減少的收入，而不是受害人的固定收入。有些受害者受傷后，單位并不扣發或者只是部分扣發收入，特別是受害人發生交通事故屬于工傷的情況下。應到受害人單位調查取證。在受害人屬于工傷、受害人是軍人、公務員的情況之下，大多數受害人的工資不會因交通事故而全部扣減。5、受害人申報實際減少的固定收入的，不僅要求受害人提供勞動合同及工資領取證明（超過個人所得稅始征起點的，還應提供完稅證明），或合法經營的登記文件及納稅證明，而且要求受害人提供收入減少的相關證明。6、醫療機構出具的休假時間明顯不合理的，參照公安部發布的《人身損害受傷人員誤工損失日評定準則》確定誤工時間，并以此作抗辯。7、受害人所在單位出具的收入證明與實際收入相差較大，可申請法院向稅務機關或者社保局調查取證。8、受害人未滿16周歲的不予賠償誤工費、滿16周歲不到18周歲，如果憑自己的勞動養活自己的，可以賠付誤工費。9、受害人為退休人員的，如果不能提供收入減少證明，不予賠償誤工費。

三、護理費人傷司法解釋第二十一條規定：護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。

護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數。

護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。

受害人定殘后的護理，應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

核定要點1、護理的必要性、護理期限、護理人數都應有醫療機構或鑒定機構的明確意見，住院期間不能認定為當然的護理期限。醫院出具的證明明顯與事實、病情不符的，申請鑒定機構鑒定。對于事實上的護理人員，需作前期的了解與證據收集。2、護理人員有收入但收入沒減少的，不賠，護理人員沒有收入的，按規定賠。3、護理人員申報收入減少的，應出具相關勞動收入減少的證明（證明材料參見誤工費核定要點5的規定）。4、傷殘評定前的護理，根據實際護理時間按標準100％計算護理費。傷殘評定后，按護理級別賠償護理費，一級護理的護理費按100％計算，二級按90％計算，其他的依此類推。5、確定護理級別的“護理依賴程度”和“配制殘疾輔助器具情況”一般參照以下標準確定：（1）司法部、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯合制定的《人體重傷鑒定標準》和《人體輕傷鑒定標準（試行）》。（2）1996年10月1日國家技術監督局頒布的《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》第3.1.4條規定：護理依賴指傷、病致殘者因生活不能自理需要依賴他人護理者。生活自理范圍主要包括下列五項：進食；翻身；大、小便；穿衣、洗漱；自我移動。護理依賴程度分3級：完全護理依賴指生活不能自理，上述5項均需護理者；大部分護理依賴指生活大部分不能自理，上述5項中有3項需要護理者；部分護理依賴指生活部分不能自理，上述5項中有1項需要護理者。（3）原勞動和社會保障部于2002年4月5日頒布的《職工非因工傷或因病喪失勞動能力程度鑒定標準（試行）》。

四、交通費人傷司法解釋第二十二條規定：交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑；有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

核定要點1、參照侵權行為地國家機關一般工作人員出差的差旅費標準。2、乘坐的交通工具以普通公共汽車、普通硬座火車、輪船三等以下艙位為主，傷情危急，交通不便等特殊情況可乘坐救護車、出租車，軟座、臥鋪火車，應要求受害人說明其合理性。3、車票時間應與就醫地點、時間、人數、次數應相符。4、包車費用超過正常金額的部分不予認可。5、連號交通費發票不合理的部分不予認可。6、對陪護人員交通費的計算以必要和合理為前提。

五、住院伙食補助費人傷司法解釋第二十三條規定：住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。

核定要點1、此項目賠償的對象應是受害人本人，且僅限于住院期間。陪護人員不應是此項目的賠償對象，但受害人到外地治療而又不能住院的情況除外。2、“因客觀原因不能住院”一般是指醫院無床位，或確需候診且傷情不允許往返醫院與住處等情況。3、住宿費和伙食費的賠償均參照當地國家機關一般工作人員出差的住宿費和伙食補助標準計算。住宿費的賠償以有正式發票為前提。4、1996年2月1日，財政部制定的《關于中央國家機關、事業單位工作人員差旅費開支的規定》第八條第（一）項規定：“工作人員的出差伙食補助費，不分途中和住勤，每人每天補助標準為：一般地區15元，特殊地區20元（按在特殊地區的實際住宿天數計發伙食補助費，在途期間按一般地區標準計發伙食補助費）”。這里規定的特殊地區，是指深圳、珠海、廈門、汕頭和海南省。中央國家機關的一般工作人員，是指處及以下級別工作人員。“當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準”都不會差別太大，所以對裁判幾乎沒有影響。

六、營養費人傷司法解釋第二十四條規定：營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定。

核定要點1、醫療機構沒有出具意見的，營養費不予認可。2、醫療機構出具意見的，應明確需要增加營養的必要性及期限，營養費的賠償標準，由法院酌情裁判，可參照當地國家機關一般工作人員出差伙食補助標準計算。

七、殘疾賠償金人傷司法解釋第二十五條規定：殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業妨害嚴重影響其勞動就業的，可以對殘疾賠償金作相應調整。

核定要點1、此項目賠償的不是受害人收入的減少，而是勞動能力的喪失，傷殘等級是衡量勞動能力喪失程度的一個標準。2、如果沒有做喪失勞動能力程度鑒定的，可選擇傷殘等級作為計算標準，計算殘疾賠償金時，需乘以傷殘等級比例，一級乘100％，二級乘90％，其他的依此類推。3、對于受害人因傷致殘但實際收入沒有減少（包括本來就沒有勞動收入）的，殘疾賠償金應適當調低。4、傷殘評定明顯不合理的，可向法院申請重新評定。申請前可詳細尋找受害人傷殘評定時機、程序、評定依據的事實、評定依據的標準等方面的問題，以爭取法庭的支持。5、多處傷殘者以最重的等級作為賠償的主要依據，每增加一處傷殘，則增加一定的賠償比例，增加賠償的比例之和不超過10％，傷殘賠償指數總和不超過100％。

八、殘疾輔助器具費人傷司法解釋第二十六條規定：殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機構的意見確定相應的合理費用標準。

輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構的意見確定。

核定要點1、民政部門的假肢與矯形康復機構，是從事輔助器具研究和生產的專業機構，可從事殘疾輔助器具的鑒定和配制工作。2、如輔助器具配制機構出具的意見不合理，可申請另外的假肢配制機構出具配制意見書，以此作為反證向法院抗辯。3、開庭前應調查取證交通事故受害人實際安裝有殘疾輔助器具型號、價格、產地、更換周期等，以調查結果為據向法院抗辯。

九、喪葬費人傷司法解釋第二十七條規定：喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算。

核定要點按規定計算賠償費用。

十、被扶養人生活費人傷司法解釋第二十八條規定：被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

被扶養人是指受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養人還有其他扶養人的，賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養人有數人的，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。

核定要點1、未成年人是指未滿十八周歲的自然人。2、被扶養人為成年人的，“喪失勞動能力”與“無其他生活來源”兩個條件必須同時具備。3、男性60周歲以上、女性55周歲以上，可視為無勞動能力。男性60周歲以下、女性55周歲以下的成年人，如主張喪失勞動能力且無其他生活來源應有充分的證據。4、近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姊妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子。子女包括非婚生子女、養子女、有撫養關系的繼子女，對于受到損害時尚未出生的胎兒，如果出生后死亡的，不予認可。凡請求養子女及養父母被扶養人生活費的，均需提供縣級以上民政部門出具的登記證書。5、賠償此項費用僅限于受害人依法應當承擔扶養義務的被扶養人和份額：（1）夫妻有互相扶養的義務；（2）受害人作為父母，對未成年的或不能獨立生活的子女承擔扶養義務；受害人作為子女，對無勞動能力的或生活困難的父母承擔扶養義務；（3）受害人作為有負擔能力的祖父母、外祖父母對未成年的孫子女、外孫子女承擔扶養義務，必須以未成年的孫子女、外孫子女的父母已經死亡或父母無力撫養作為條件；受害人作為有負擔能力的孫子女、外孫子女對祖父母、外祖父母承擔扶養義務，必須以祖父母、外祖父母的子女已經死亡或子女無力贍養作為條件；（4）受害人作為有負擔能力的兄、姐對未成年的弟、妹承擔扶養義務，必須以父母已經死亡或父母無力撫養作為條件；受害人作為有負擔能力的弟、妹對缺乏勞動能力又缺乏生活來源的兄、姐承擔扶養義務，必須以受害人由兄、姐扶養長大作為條件。6、以受害人遭受人身傷害的時間作為判斷受害人依法是否應承擔扶養義務的時點。7、以受害人定殘之日（或死亡之日）作為被扶養人年齡的計算起點。8、受害人無勞動能力且無勞動收入的，被扶養人的生活費不予賠償。9、僅應在受害人死亡的情況下，賠償被扶養人的生活費，在受害人傷殘的情況下，不予賠償被扶養人的生活費。因為人傷司法解釋已經規定對死亡受害人賠償的是余命的賠償，對傷殘受害人賠償的是勞動能力喪失的賠償，那么賠償了殘疾賠償金，就已經包含了受害人傷殘前負擔對被扶養人的扶養費了，在受害人傷殘的情況下，再予以賠償被扶養人的生活費，就是重復賠償。10、對于在受害人傷殘的情況下，法院認為必須賠償被扶養人生活費的地區，如果受害人沒有做喪失勞動能力程度鑒定，可選擇用傷殘等級作為計算標準。計算被扶養人生活費時，需乘以傷殘等級比例，一級傷殘乘100％，二級乘90％，其他的依此類推。傷殘不等于勞動能力喪失，如面部瘢痕可致殘，但一般不影響勞動能力。如果受害人請求受害人的被扶養人生活費，可先對受害人勞動力進行評估，必要時可申請勞動能力鑒定，再根據鑒定結果確定是否賠付及賠付的比例。11、被扶養人有數人且既有城鎮居民又有農村居民的，按各自的身份狀況分別適用城鎮和農村的標準。12、受害人定殘后，在訴訟過程中死亡的，如果受害人的死亡與傷害行為具有因果關系，應當賠償死亡賠償金，不再賠償殘疾賠償金，如果沒有因果關系，就應當賠償殘疾賠償金。13、原則上不賠付配偶父母的生活費。如果受害人生前及殘前承擔了其配偶父母的主要扶養義務，在提供相應的能證明其盡到主要撫養義務的證據后，可以賠付其配偶父母的生活費。14、涉及被扶養人生活費的分攤，特別是成年被扶養人生活費分攤時，虛假證明較多（現在的派出所證明多數情況下也僅僅是證明目前的家庭情況，不能證明家庭分立的情況，）建議提前調查取證。15、被扶養人有數人的，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。

十一、死亡賠償金人傷司法解釋第二十九條規定：死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。

核定要點賠償權利人需提供法醫的尸檢證明（未尸檢者除外）、死亡證明（公安機關出具或是醫院出具）、死者戶口證明（確定死者屬于城鎮居民或者農村居民、確定死者的真實年齡，特別是60歲以上的人員）。如死因不明，需向司法鑒定中心申請死因鑒定。

十二、精神損害撫慰金人傷司法解釋第十八條規定：受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。

精神損害撫慰金的請求權，不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。

核定要點1、精神損害賠償為保險條款的免責內容，同時，精神損害賠償的目的之一是對加害人進行制裁，因此，應首先向法院主張我公司不應