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文檔簡介

康復評定第一章康復評定學總論(二)康復評定的作用與目的(1)●利用各種量表使評定方法標準化,也使某些檢測方法簡化,并使內容規范、目標明確、易于掌握。●臨床康復決策過程:評估——確定目標——制定治療措施——實施——評估療效——修改治療方案。(二)康復評定的作用與目的(2)1.掌握障礙情況:如檢査障礙的部位、性質及其嚴重程度,以及障礙對患者個人生活和社會生活的參與所造成的影響2.設定康復目標:為此需尋找和分析阻礙患者重返社會和重返家庭的具體因素。例如關節活動度受限、肌力低下或平衡和運動協調功能障礙;心理狀態、社會影響也可能為其原因(二)康復評定的作用與目的(3)3.制訂治療和訓練方案:如選擇適當訓練手段以促進功能恢復,或考慮如何進行自身功能代償和硏究應用輪椅、支具或其他輔助器具進行補救以增進功能和能力的具體方法。4.判斷不同治療方法的效果:患者的情況千差萬別,需要我們不斷探索新的更有效的治療方法。為了比較它們的療效差別,必須用客觀、統一的標準去衡量。5.幫助判斷預后:對預后的判斷可給予患者及其家屬心理準備,可使制定的治療計劃更合理。如Barthe指數低于20的中風患者治療意義不大,因其多將死亡;而高于80者多將自愈,不必特殊治療。(三)康復評定的內容(概1)康復評定的方法必須標準化、定量化,具有可重復性,只有這樣才能保證每次康復評定的結果具有科學性、正確性、可靠性和可芘性。康復評定一般分為初期評定、中期評定和末期評定種1.初期評定:初期評定是在制訂康復治療計劃、建立康復目標和付程度、害力損后前定茶復存什島提供可靠的依據2.中期評定:中期評定是在患者繹過一段時間的康復治療后所的評定,主要是功能的改變情況,并分析其原為修改康復治療計劃提供依據。3.末期評定:末期評定是康復治療結束時或出院前的評定,了解患者總的功能情況,評定治療效果,提出進一步康復處理或重(三)康復評定的內容(概2)康復評定是評定患者的軀體、精神、言語和社會功能其內容主要包括①軀體方面:上肢,下肢(包括步態),關節,肌肉(含痙攣),脊柱與脊髓,協調與平衡,感覺與知覺(含疼痛、失用癥、失認癥),反射,日常生活活動能力,呼吸系統功能,循環系統功能,泌尿系統功能,性功能等;②精神方面:智力測驗,性格測驗,情緒測驗,神經心理測驗;③言語方面:失語癥檢査,構音障礙檢査,言語失用檢査,言語錯亂檢查,癡呆性失語檢查;④社會方面:社會活動能力,就業能力,生存質量等。(四)康復評定的工作內容(1)1.康復評定概論:掌握康復評定的定義和不同時期康復評定的任務及其注意事項,了解康復評定的方法和過程,熟練掌握康復治療計劃的制訂方法。語言和心理發育的特點,熟練掌握兒童軀體發育水平評定表、兒童智力和社會行為發育水平評定表。能獨立操作常用的神經反射檢查,并了解其臨床意義。3.人體形態評定:了解人體的正常姿勢,熟悉常見異常姿勢的評定方法及其臨床意義,并能明確導致

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