結腸透析聯合中藥保留灌腸治療慢性腎衰竭脾腎陽虛證的療效觀察的開題報告一、研究背景和意義慢性腎衰竭是伴隨著腎小球濾過率的持續下降、腎功能的進行性惡化和全身多系統受損的一種綜合征。中醫認為腎主水，在人體內其功能涵蓋了引流、化生、生長、繁衍等方面，故腎臟為人體重要器官。傳統中醫認為中藥的涼性對于人體腎臟造成不利的影響，而中藥對于腎臟陽虛的病人有明顯的治療作用。灌腸是通過肛門將藥物輸入直腸內，利用黏膜吸收進行治療，比口服更易被吸收、更能避免腸胃道對藥物的破壞以及繞過肝臟第一關卡使藥物利用最大化。結腸透析是指通過透析膜將廢物代謝產物和體內多余水分從血液中清除，達到維持人體內液電解質代謝平衡的目的。現在結合中藥保留灌腸治療慢性腎衰竭脾腎陽虛證成為一種新的治療模式，因為該模式通過結腸透析幫助腎臟減少一部分負擔，同時融合中藥保留灌腸治療，可有效起到溫陽化氣、補充腎精的作用，減輕和改善腎臟疾病帶來的不良情況，對于患者體質的提升是非常友好的。因此開展腎衰竭中藥保留灌腸治療，是極具臨床應用前途和研究價值的。二、研究目的和內容研究目的：本研究旨在探討結腸透析聯合中藥保留灌腸治療慢性腎衰竭脾腎陽虛證的療效，并對該新型治療模式進行探索。研究內容：本研究擬通過文獻調研和復寧滴丸、當歸、黃芪等中藥制劑，聯合結腸透析和灌腸治療方式治療慢性腎衰竭脾腎陽虛證，對病人的生化指標、腎功能和臨床療效進行全面比較分析，探究新的治療模式的治療效果，并為臨床腎臟疾病的治療提供新福利。三、研究方法和技術路線采用前瞻性隨機對照研究方法，將符合入選標準的患者分為觀察組和對照組，每組各50人。對照組采用傳統中藥口服治療，觀察組進行結腸透析聯合中藥保留灌腸治療，兩組均治療8周。比較兩組患者治療后的腎功能、生化指標和臨床療效等方面的差異。技術路線：1.治療方案的篩選和優化：結合目前臨床最新實際情況，進行方案把控和治療效果檢驗。2.患者入選標準的評估：根據腎臟疾病的臨床表現和腎功能狀態等生物指標，排除不符合要求的被試對象。3.兩組用藥方式的比較：觀察組采用結腸透析聯合中藥保留灌腸治療，對照組口服治療法。4.生化指標的測定：對入選的患者，收集月經周期、腹腔穿刺、胹蝕的血樣，運用化學和免疫化學技術等方法對生化參數進行檢測。5.臨床療效的評估：對觀察組和對照組接受治療后的療效進行比較，總結結腸透析聯合中藥保留灌腸治療方案的優點和不足。四、研究預期結果1.探究結腸透析聯合中藥保留灌腸治療慢性腎衰竭脾腎陽虛證的療效；2.評估新型治療模式進一步推廣應用的臨床價值；3.對于慢性腎衰竭治療提出新的思路方案。五、研究存在的問題和解決措施1.治療過程中對使用劑量是否會對治療效果產生影響沒有進行詳細的控制和評估。解決方法是增加劑量控制實驗組和對照組，同時根據治療后的病人反饋，根據不同狀態通過篩選功效較高的劑量進行處理，避免劑量影響實驗的療效驗證。2.此法為新型治療模式，臨床應用較少，一些可能存在的疑慮要在實施中合理處理。解決方法是加強中藥保留灌腸治療模式的應用理論研究,總結分析結腸透析聯合中藥保留灌腸的適應癥，同時不斷優化方案,檢驗此種治療方案的可操作性,為日后的臨床應用和推廣打下堅實的基礎。3.無法排除人為因素對實驗結果造成的干擾。解決方法是嚴格控制研究方法，采用專業的醫學測量和相關分析方法，避免輕信病人的自我報告或者測試結果的人為操作，確保結果準確可靠。六、研究計劃計劃時間：2022年1月至2023年12月計劃內容：1.方案確定和生物醫學方法的初期試行：2022年1月至2022年6月2.患者入選標準測定、用藥及思路高度統一：2022年7月至2023年3月3.