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文檔簡介
區域衛生數據字典5.2數據元值域代碼表CV0100.01姓名類別代碼值值含義說明01報告醫師姓名02采血人員姓名03產前篩查醫師姓名04調查者姓名05對方姓名06訪視人員姓名07父親姓名08戶主姓名09家長姓名10監護人姓名11檢查〔測〕人員姓名12建檔人員姓名13接種者姓名14結案醫師姓名15居委會聯系人姓名16聯系人姓名17母親姓名18配偶姓名19社區管理醫師姓名20省級審表人姓名21手術者姓名22首診醫師姓名23隨訪醫師姓名24填報人姓名25通知到達人姓名26通知者姓名27新生兒姓名28本人姓名29醫院審表人姓名30責任醫師姓名31診斷醫師姓名32治療醫師姓名33主檢醫師姓名34助產人員姓名99其他姓名CV0100.02姓名標識對象代碼值值含義說明01建檔對象本人02建檔對象所在家庭戶主03建檔對象母親04建檔對象配偶05建檔對象聯系人06建檔責任人99其他居民健康檔案相關人CV0100.03個體標識號類別代碼值值含義說明01居民身份證默認值02港澳居民身份證03居民戶口簿04護照05軍官證06文職干部證07士兵證08駕駛執照09殘疾證10醫療保險證11出生證明12家庭標識13住院病案14住院床位15門診病歷16死亡證明99其他標識CV0100.04身份證件類別代碼值值含義說明01居民身份證02居民戶口簿03護照04軍官證〔士兵證〕05駕駛執照99其他CV0207.01職業代碼〔傳染病〕值值含義說明01幼托兒童02散居兒童03學生〔大中小學〕04教師05保育員及保姆06餐飲食品業07商業效勞08醫務人員09工人10民工11農民12牧民13漁〔船〕民14干部職員15離退人員16家務及待業17不詳99其他CV0209.01醫療保險類別代碼值值含義說明01社會根本醫療保險02商業醫療保險03大病統籌04新型農村合作醫療05城鎮居民根本醫療保險06公費醫療99其他CV0218.01家庭和社會關系代碼值值含義說明0本人01本人1配偶10其他情況配偶11夫12妻2子20兒子21養子包括繼子22女婿23其他兒子3女30女兒31養女32兒媳33其他女兒4孫子、孫女或外孫子、外孫女40孫子包括孫女或外孫子、外孫女41孫子42孫女43外孫子44外孫女45孫媳婦包括外孫媳婦46孫女婿包括外孫女婿47曾孫子48曾孫女49其他孫子67曾祖母68配偶的曾祖父母69其他祖父母包括外祖父母7兄、弟、姐、妹70兄弟姐妹71兄72嫂73弟74弟媳75姐姐76姐夫77妹妹78妹夫79其他兄弟姐妹8其他80其他81伯父82伯母83叔父84嬸母85舅父86舅母87姨父88姨母89姑父90姑母91堂兄弟包括堂姐妹92表兄弟包括表姐妹93侄子94侄女95外甥96外甥女97其他親屬98保姆99非親屬注:引自GJB6495.1—2024?家庭和社會關系代碼表?CV0218.02血緣關系代碼值值含義說明1無血緣關系2直系血緣關系3三代以內的旁系血緣關系4三代以外的旁系血緣關系9其他或者不詳CV0218.03家族近親婚配者與本人關系代碼值值含義說明1父母2祖父母3外祖父母9其他CV0299.01家庭年人均收入代碼值值含義說明1<1000元21000-1999元32000-3999元44000-7999元58000元及以上CV0300.01地址類別代碼值值含義說明01戶籍住址默認值02工作場所地址03家庭常住住址04通訊地址05暫住地址06出生地址07產后修養地址08變遷地址09現住址99其他地址CV0400.01聯系電話類別代碼值值含義說明01本人電話02配偶電話03監護人電話04家庭電話05本人工作單位電話06居委會電話99其他CV2101.01血吸蟲病診斷〔治療〕機構級別代碼值值含義說明1縣級及以上血防專業機構2縣級及以上綜合醫院3鄉鎮血防站〔組〕4鄉鎮衛生院9其他CV2101.02腫瘤診療機構代碼值值含義說明1腫瘤確診醫院2腫瘤手術醫院3腫瘤放療機構4腫瘤化療機構CV3000.01出生地點類別代碼值值含義說明1醫院2婦幼保健院3家庭9其他CV4202.01宮內節育器放置時期代碼值值含義說明01月經干凈后02行經期03陰道分娩時04剖宮產時05產后惡露凈06產后惡露未凈07人流吸宮術后08鉗刮術后09中期引產清宮術后99其他CV4202.02皮下埋植劑埋植時期代碼值值含義說明1經期2哺乳閉經3人流后即時9其他CV4202.03出生缺陷確診時間類別代碼值值含義說明1產前2產后七天內3產后四十二天內4兒童一周歲內5兒童一周歲后CV4202.04體檢類別代碼值值含義說明1上崗前體檢2在崗期間體檢3離崗時體檢4應急體檢5居委會電話9其他CV4202.05時間間隔單位類別代碼值值含義說明1年2月3周4天5小時CV4203.01傷害發生地點代碼值值含義說明01家中02公共居住場所03學校與公共場所04體育和運動場所05公路/街道06貿易和效勞場所07工業和建筑場所08農場/農田09不清楚99其他CV5101.01既往觀察工程分類代碼值值含義說明01ABO血型CV5103.02ABO血型代碼02RH血型03藥物過敏史CV5101.03過敏源代碼04環境危險因素暴露史CV5101.04環境危險因素暴露代碼05疾病史〔含外傷〕06手術史07輸血情況08家族疾病史-父親09家族疾病史-母親10家族疾病史-兄弟姐妹11家族疾病史-子女12家族遺傳病史13精神疾病情況14殘疾狀況CV5101.05殘疾境況代碼15免疫接種類別CV5101.06免疫指征代碼;CV5303.01疫苗名稱代碼99其他CV5101.02觀察方法代碼值值含義說明01問詢02體格檢查03醫學檢驗04病理05影像檢查CV5101.03過敏源代碼值值含義說明01鎮靜麻醉劑過敏02動物毛發過敏03抗生素過敏04柑橘類水果過敏05室內灰塵過敏06雞蛋過敏07魚及貝殼類食物過敏08碘過敏09牛奶過敏10帶殼的果仁過敏11花粉過敏99其他過敏注:引用ISO/DIS21549-3Healthinformatics-PatienthealthcarddataCV5101.04環境危險因素暴露代碼值值含義說明1化學品2毒物3放射線4不詳9其他CV5101.05殘疾情況代碼值值含義說明1無殘疾2聽力殘3言語殘4肢體殘5智力殘6視力殘7精神殘9其他殘疾CV5101.06免疫指征代碼值值含義說明0從未免疫1免疫一次或屢次2不詳4副反響CV5101.07婦科及乳腺不適病癥代碼值值含義說明01無02外陰瘙癢03白帶異常04宮頸觸血05下腹不適06情緒改變07潮熱出汗08月經不規律09失眠10乳房疼痛11乳腺腫塊12乳腺異常泌乳13性交出血14性交疼痛15絕經后陰道出血99其他 CV5101.08避孕方式代碼值值含義說明1無2避孕藥3避孕環4工具5平安期6絕育手術7皮下埋植9其他CV5101.09乳汁量代碼值值含義說明1量多2量中3量少4無CV5101.10孕早期接觸有害因素類別代碼值值含義說明1飲酒2農藥3射線4化學制劑9其他CV5101.11預防接種后不良反響病癥代碼值值含義說明01局部疼痛02發熱-輕度腋溫37.1-37.503發熱-中度腋溫37.6-38.504發熱-重度腋溫≥38.605局部紅腫-輕度紅腫直徑≤2.5cm06局部紅腫-中度紅腫直徑2.6-5.0cm07局部紅腫-重度紅腫直徑≥5.1cm08局部硬結09主訴病癥<24h10主訴病癥≥24h11持續哭鬧≥3小時12無菌膿腫13過敏性皮疹14過敏性休克15過敏性紫癜16血小板減少性紫癜17阿瑟氏反響18血管性水腫19其它過敏反響20驚厥21多發性神經炎22臂叢神經炎23癲癇24腦病25腦炎和腦膜炎26減活疫苗感染27慢性皮膚病變99其他CV5101.12疑似結核病人病癥代碼值值含義說明1咳嗽、咳痰≥2周2咯血或血痰3胸痛、胸悶、低熱、盜汗、乏力4食欲減退和體重減輕CV5101.13結核病合并癥代碼值值含義說明1無2糖尿病臨床診斷的疾病名稱3塵肺臨床診斷的疾病名稱4精神病臨床診斷的疾病名稱 9其他除上述疾病以外的臨床診斷的疾病名稱CV5101.14艾滋病接觸史代碼值值含義說明01注射毒品史包括靜脈或肌肉等注射毒品,特別是有過共用注射器經歷的,不包括單純口吸、鼻吸等不刺破皮膚、黏膜的吸毒方式02非婚異性性接觸史指與非婚異性性伴〔不包括固定的同居異性〕的性接觸經歷03配偶/固定性伴陽性指配偶/固定性已被確認為艾滋病病毒抗體陽性04男男性行為史指有男性間無保護的肛交或口交經歷05獻血漿史指獻過血/血漿等06輸血/血制品史指輸受過全血/成份血/血漿/血制品等07母親陽性指母親已被確認為艾滋病病毒抗體陽性08職業暴露史指實驗室、醫護、預防保健等有關人員,在從事艾滋病防治工作及相關工作的過程中意外被艾滋病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情況09手術史包括口腔、內窺鏡等所有侵入性操作和各類手術99其他上述未列舉,但可能造成艾滋病病毒傳播的接觸史。如在此選項前打√,應在后面空白處進行說明CV5101.15子女感染狀況代碼值值含義說明1未查/不詳2無陽性子女3有陽性子女4檢測結果不確定CV5101.16血吸蟲病合并癥代碼值值含義說明1糖尿病2高血壓3冠心病9其他CV5101.17血吸蟲病感染方式代碼值值含義說明1抗洪救災2農業生產3捕魚撈蝦4放牧與割草5洗涮生活用品6玩水游泳7洗手、腳9其他CV5101.18乳糜尿發作誘因代碼值值含義說明1勞累2高脂餐3不清楚9其他CV5101.19每日飲水量代碼值值含義說明1200以下2200—5003500—100041000以上CV5101.20職業照射種類代碼值值含義說明1核燃料循環2醫學應用3工業應用4天然源9其他CV5101.21傷害發生原因代碼代碼值值含義說明01機動車禍02非機動車禍03性侵犯04跌倒/墜落05鈍器傷06火器傷07刀/銳器傷08燒燙傷09窒息/懸吊10溺水11中毒12動物傷13不清楚99其他CV5101.22傷害意圖類別代碼代碼值值含義說明1非成心〔意外事故〕2自殘/自殺〔自殺或自殺企圖〕3成心〔暴力、攻擊〕4不清楚CV5101.23農藥中毒類型代碼值值含義說明1生產性自用2生產性受雇3生活性誤服〔用〕4生活性自服CV5101.24吸煙頻率代碼值值含義說明1是的,每天吸2是的,但不是每天吸3過去吸,現在不吸4從不吸CV5101.25被動吸煙場所類別代碼值值含義說明1家里2工作場所3餐廳4娛樂場所5公共交通工具及其等候室9其他CV5101.26飲酒和身體活動頻率代碼值值含義說明1每天25-6天/周33-4天/周41-2天/周51-3天/月9少于1天/月CV5101.27病癥代碼〔健康檢查〕值值含義說明01頭痛02頭暈03心悸04胸悶05胸痛06咳嗽07咳痰08呼吸困難09多飲10多尿11體重下降12乏力13關節腫痛14視力模糊15四肢麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹瀉20惡心嘔吐21眼花22耳鳴23發熱24鼻衄25浮腫26多食27皮疹99其他CV5101.28運動頻率代碼值值含義說明1每天2每周一次以上3偶爾4不運動CV5101.29飲食習慣代碼值值含義說明1葷素均衡2葷食為主3素食為主4嗜鹽5嗜油6嗜糖CV5101.30精神病癥代碼表值值含義說明01幻覺02妄想03被動體驗04思維聯想障礙05行為障礙06情感平淡07思維貧乏08意志缺乏09無快感體驗10注意障礙99其他CV5101.31精神分裂癥患者服藥依從性代碼表值值含義說明1自行堅持服藥2在家屬監督下服藥3間斷服藥4拒絕服藥CV5101.32既往主要精神病癥代碼表值值含義說明01幻覺02猜疑03言談難以理解04情緒不穩定05欣快06憂郁07焦慮08平淡09沖動10睡眠障礙11飲食紊亂12退縮13孤僻14工作學習效率下降15生活自理困難16不成認自己有病17拒絕就診和服藥99其他CV5101.33發病對家庭社會的影響代碼表值值含義說明01妨害或攻擊他人02毀壞物品03追逐異性04擾亂正常秩序05縱火06傷人07殺人08自殘09自傷10自殺99其他CV5101.34精神康復措施代碼值值含義說明1心理康復2生活勞動能力3職業訓練4學習能力5社會交往9其他CV5101.35COPD咳嗽病癥代碼值值含義說明1無咳嗽2輕度間斷咳嗽,不影響正常工作和生活3中度介于輕度與重度之間4重度晝夜頻繁咳嗽或連續咳嗽,影響工作和睡眠CV5101.36COPD咳痰病癥代碼值值含義說明1無痰2少晝夜咯痰量<10ml3中晝夜咯痰量10~50ml4多晝夜咯痰量>50mlCV5101.37呼吸困難病癥代碼值值含義說明1劇烈運動〔如跑步〕時感氣短2快步走或上樓時感氣短3平地正常速度行走100米4日常活動〔如穿衣、起床〕感氣短5靜息狀態下感氣短CV5102.01精索靜脈曲張程度代碼值值含義說明1輕2中3重9其他CV5102.02附件檢查結果代碼值值含義說明1正常2缺失3增厚4腫塊5壓痛9其他CV5102.03乳腺檢查結果代碼值值含義說明1正常2乳腺增生3一個纖維瘤4多個纖維瘤5結節6溢液7乳腺癌9其他CV5102.04子宮大小代碼值值含義說明1正常2增大3縮小9其他CV5102.05浮腫狀況代碼值值含義說明1正常2Ⅰ度3Ⅱ度4Ⅲ度5Ⅳ度CV5102.06新生兒黃疸程度代碼值值含義說明1輕2中3重4無CV5102.07傷口愈合狀況代碼值值含義說明1愈合2未愈3感染9其他CV5102.08肺外結核部位代碼值值含義說明1淋巴2結腦3骨關節4腹腔5泌尿生殖系統9其他系統CV5102.09慢性絲蟲病病人建檔病癥代碼值值含義說明1淋巴水腫/象皮腫2鞘膜積液3乳糜尿4淋巴管炎/結炎CV5102.10慢性絲蟲病病癥發作部位代碼值值含義說明1左上肢2右上肢3雙側雙上肢4左下肢5右下肢6雙側下肢7乳房8外生殖器9其他CV5102.11皮膚鞏膜檢查結果類別代碼值值含義說明1正常2潮紅3蒼白4發紺5黃染6色素沉著9其他CV5102.12口唇外觀類別代碼值值含義說明1紅潤2蒼白3發紺4皸裂5皰疹9其他CV5102.13齒列類別代碼值值含義說明1正常2缺齒3齲齒4義齒CV5102.14胸廓類別代碼值值含義說明1正常2桶狀胸3扁平胸4雞胸5漏斗胸9其他CV5102.15腎區叩痛部位代碼值值含義說明1無2左側3右側4雙側CV5102.16肛門指診檢查結果代碼值值含義說明1正常2觸痛3包塊4前列腺異常9其他CV5102.17淋巴結檢查結果代碼值值含義說明1未觸及2鎖骨上3腋窩9其他CV5102.18下肢水腫檢查結果代碼值值含義說明1無下肢水腫2單側下肢水腫3雙側不對稱下肢水腫4雙側對稱下肢水腫CV5102.19哮鳴音代碼值值含義說明1無哮鳴音2少偶聞或僅在咳嗽,深呼吸時可聞少量哮鳴音3中雙肺可聞散在哮鳴音4多雙肺滿布哮鳴音CV5103.01新生兒疾病篩查工程代碼值值含義說明1先天性甲狀腺功能減低癥2苯丙酮尿癥36-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥4先天性腎上腺皮質增生癥5半乳糖血癥6地中海貧血9其他CV5103.02ABO血型代碼值值含義說明0O型1A型2B型3AB型5不詳注:ISO/DIS21549-3Healthinformatics-PatienthealthcarddataCV5103.03陰道分泌物清潔度代碼值值含義說明1Ⅰ度2Ⅱ度3Ⅲ度4Ⅳ度CV5103.04陰道細胞學診斷結果代碼值值含義說明1巴氏分類法11巴氏Ⅰ級12巴氏Ⅱ級13巴氏Ⅲ級14巴氏Ⅳ級15巴氏Ⅴ級2TBS分類法21良性細胞學改變22鱗狀上皮細胞異常23腺上皮細胞改變24其它惡性腫瘤CV5103.05藥敏實驗結果代碼值值含義說明1耐藥2敏感3污染4未做CV5103.06配偶/固定性伴感染狀況代碼值值含義說明1未查/不詳2陰性3陽性4檢測結果不確定CV5103.07肝炎類型代碼值值含義說明1甲肝2乙肝3丙肝9其他CV5103.08住院患者血清學檢查的工程代碼值值含義說明0HbsAg1HCV-Ab2HIV-AbCV5103.09住院患者血清學檢查結果代碼值值含義說明0未做1陰性2陽性CV5103.10尿蛋白定性檢測結果代碼值值含義說明1—2±3+4++5+++6++++CV5103.11尿糖定性檢測結果代碼值值含義說明1—2±3+4++5+++6++++CV5103.12尿酮體定性檢測結果代碼值值含義說明1—2±3+4++5+++6++++CV5103.13尿潛血檢測結果代碼值值含義說明1—2±3+4++5+++6++++7++++以上CV5105.01胎方位代碼值值含義說明01左枕前〔LOA〕02右枕前〔ROA〕03左枕后〔LOP〕04右枕后〔ROP〕05左枕橫〔LOT〕06右枕橫〔ROT〕07左頦前〔LMA〕08右頦前〔RMA〕09左頦后〔LMP〕10右頦后〔RMP〕11左頦橫〔LMT〕12右頦橫〔RMT〕13左骶前〔LSA〕14右骶前〔RSA〕15左骶后〔LSP〕16右骶后〔RSP〕17左骶橫〔LST〕18右骶橫〔RST〕19左肩前〔LScA〕20右肩前〔RscA〕21左肩后〔LScP〕22右肩后〔RScP〕99不詳CV5105.02實質纖維化程度代碼值值含義說明10級2Ⅰ級3Ⅱ級4Ⅲ級CV5199.01檢查/檢驗類別代碼值值含義說明1問詢2物理3實驗室9影像CV5201.01采血方式代碼值值含義說明1針刺采血2靜脈采血3動脈采血4傷口采血9其他CV5201.02新生兒疾病篩查方法代碼值值含義說明1酶免疫分析法2放射免疫分析法3免疫放射法4時間分辨熒光免疫分析法5酶熒光免疫分析法6細菌抑制法9其他CV5201.03檢查結果通知形式代碼值值含義說明1自取2電話3函件4電子郵件9其他CV5201.04分娩方式代碼值值含義說明1陰道自然分娩11會陰切開12會陰未切2陰道手術助產21產鉗助產22臀位助產23胎頭吸引3剖宮產9其他CV5102.05婦科檢查方式代碼值值含義說明1外陰部檢查2陰道窺器檢查3雙合診4三合診5直腸-腹部診9其他CV5201.06妊娠終止方式代碼值值含義說明1自然流產2人工流產21負壓吸引、鉗刮術流產22藥物流產3陰道自然分娩31會陰切開32會陰未切4陰道手術助產41產鉗助產42臀位助產43胎頭吸引49其他陰道手術助產5剖宮產9其他CV5201.07輸卵管結扎手術方式代碼值值含義說明1近端包埋法2銀夾法3改進普氏法9其他CV5201.08妊娠診斷方法代碼值值含義說明1尿HCG2血HCG3B超9其他CV5201.09新生兒搶救方法代碼值值含義說明1吸粘液2氣管插管3正壓給氧4窒息復蘇5呼吸機輔助呼吸6藥物9其他CV5201.10出生缺陷診斷依據代碼值值含義說明1臨床診斷2超聲檢查3尸體解剖4生化檢查5染色體檢測9其他CV5201.11免疫類型代碼值值含義說明1根底免疫2加強免疫3應急4強化CV5201.12結核病人發現方式代碼值值含義說明1因癥就診因有結核病病癥就醫2轉診綜合性醫院將可疑肺結核患者轉往結核病定點醫院診治3追蹤4因癥推薦對轉診未到位的疑似肺結核病人進行追蹤5接觸者檢查因有結核病病癥推薦往結核病定點醫院診治6健康檢查對與菌陽肺結核病人有密切接觸者進行檢查9其他CV5201.13化療方案代碼值值含義說明1初治2S〔E〕HRZ/4HR2個月強化期異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素〔乙胺丁醇〕4藥聯用加4個月強化期異煙肼、利福平2藥聯用的短程化療方案2初治2S〔E〕HRZ/4HR〔全程隔日〕2個月強化期異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素〔乙胺丁醇〕4藥聯用加4個月強化期異煙肼、利福平2藥聯用的短程化療方案〔全程隔日〕3復治2S〔E〕HRZ/6HR2個月強化期異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素〔乙胺丁醇〕4藥聯用加6個月強化期異煙肼、利福平2藥聯用的短程化療方案9其他CV5201.14管理方式代碼值值含義說明1全程督導在病人治療全過程中,病人每次用藥均在督導人員直接面視下進行2強化期督導指在強化期進行由督導人員直接面視下的治療,方法同全程督導。繼續期采用全程管理。3全程管理在治療全程中,通過對病人加強宣教,定期門診取藥,家庭訪視,核查剩余藥品量,復核病人服藥情況、尿液抽檢,誤期(未復診、取藥)返回等綜合性管理方法,以保證病人規律用藥4自服指雖然已對病人進行了標準化療的宣教,但未能進行管理而自行服藥的病人。5住院CV5201.15血吸蟲病免疫學檢查方法代碼值值含義說明1間接紅細胞凝集試驗〔IHA〕2酶聯免疫吸附試驗〔ELISA〕3環卵沉淀試驗〔COPT〕4膠體染料試紙條試驗〔DDIA〕5斑點金免疫滲濾試驗〔DIGFA〕9其他CV5201.16血吸蟲病治療方案代碼值值含義說明01病原治療02單純脾切除03脾切除+賁門周圍血管離斷術04脾切除+分流術05脾切除+食管橫斷吻合術06結腸局部切除07左半結腸切除08右半結腸切除09乙狀結腸切除10結腸造口術11上消化道出血急癥手術12腹水治療13侏儒癥治療14上消化道出血內科治療15原發性腹膜炎內科治療16肝性腦病內科治療99其他CV5201.17治療情況代碼值值含義說明1未治療2藥物治療21海群生22中草藥23其他3內科治療4外科手術CV5201.18戒煙方法類別代碼值值含義說明01沒有使用任何戒煙方法02咨詢,包括戒煙門診的咨詢03尼古丁貼片、含片、口香糖等04鹽酸安非他酮類藥物05其他處方藥06中藥07針灸08催眠09戒煙熱線10電子霧化煙霧器99其他戒煙方法CV5201.20腫瘤診斷依據代碼值值含義說明01臨床是否依據臨床診斷的選項02X線是否依據普通X線攝片診斷的選項03超聲波是否依據超聲波診斷的選項04CT是否依據CT、MRI等特殊檢查診斷的選項05內窺鏡是否依據內窺鏡診斷的選項06核磁共振是否依據核磁共振診斷的選項07手術〔無病理〕是否依據手術〔無病理〕診斷的選項08尸檢〔無病理〕是否依據尸檢〔無病理〕的選項09生化是否依據生化檢查診斷的選項10免疫是否依據免疫檢查診斷的選項11血片是否依據血片診斷的選項12細胞學是否依據細胞學診斷的選項13病理〔繼發〕是否依據病理〔繼發〕診斷的選項14病理〔原發〕是否依據-病理〔原發〕診斷的選項15尸檢〔有病理〕是否依據尸檢〔有病理〕診斷的選項16不詳是否診斷不詳的選項17死亡補發病是否依據死亡補充發病的選項CV5201.21腫瘤病人治療方式代碼值值含義說明1手術從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過手術治療2化療從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過化療治療3放療從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過放射治療4中藥從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過中藥治療5免疫從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過免疫治療6介入從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過介入治療7對癥治療從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過對癥治療8止痛治療從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過止痛治療9其他治療從確診到首次訪視或兩次訪視之間是否經過其它治療CV5201.22用藥途徑代碼值值含義說明1口服經口吞服藥物2直腸給藥將藥物經肛門塞入或注入直腸3舌下給藥將藥物置于舌下/頰部的給藥方法4注射給藥將藥物經過表皮注入體內401皮下注射將藥物注射于皮下組織402皮內注射將藥物注射于皮內組織403肌肉注射將藥物注射于肌肉組織內404靜脈注射或靜脈滴注將藥物注入靜脈血管內5吸入給藥將藥物化為氣霧狀而后由呼吸道吸入6局部用藥主要發揮局部作用的給藥方法601椎管內給藥將藥物注入椎管內602關節腔內給藥將藥物注入關節腔內603胸膜腔給藥將藥物注入胸膜腔內604腹腔給藥將藥物注入腹腔內605陰道用藥將藥物置于陰道中606滴眼將藥物經眼滴入607滴鼻將藥物經鼻滴入608噴喉將藥物噴于喉部粘膜外表609含化將藥物置于口腔內漢化610敷傷口將藥物直接敷于傷口外表611擦皮膚用藥物擦拭皮膚6XX局部用藥擴充內容699其他局部給藥途徑其他局部用藥突進9其他給藥途徑增補的用藥途徑內容CV5201.23手術/操作體表部位代碼值值含義說明0001雙側鼻孔BN0002臀部BU0003左臂LA0004左前胸LAC0005左肘前窩LACF0006左三角肌LD0007左耳LE0008左外頸LEJ0009左足LF0010左臀中肌LG0011左手LH0012左內頸LIJ0013左下腹LLAQ0014左下臂LLFA0015左中臂LMFA0016左側鼻孔LN0017左后胸LPC0018左鎖骨下LSC0019左大腿LT0020左上臂LUA0021左上腹LUAQ0022左上臂LUFA0023左腹側臀肌LVG0024左股外肌LVL0025右眼OD0026左眼OS0027雙眼OU0028肛門PA0029會陰PERIN0030右臂RA0031右前胸RAC0032右肘前窩RACF0033右側三角肌RD0034右耳RE0035右外頸REJ0036右足RF0037右臀中肌RG0038右手RH0039右內頸RIJ0040右下腹RLAQ0041右下臂RLFA0042右中臂RMFA0043右后胸RPC0044右鎖骨下RSC0045右大腿RT0046右上臂RUA0047右上腹RUAQ0048右上臂RUFA0049右腹側臀肌RVG0050右股外側肌RVL9999其他*注:引用HL7V3ActSite詞匯表代碼值CV5201.24麻醉方法代碼值值含義說明1全身麻醉用麻醉劑使全身處于麻醉狀態11吸入麻醉用吸入麻醉劑的方法使全身處于麻醉狀態12靜脈麻醉經靜脈注入麻醉劑使全身處于麻醉狀態13根底麻醉麻醉前先使病人神志消失的方法2椎管內麻醉將麻醉藥注入椎管內到達局部麻醉效果的方法21蛛網膜下腔阻滯麻醉將麻醉藥注入蛛網膜下腔到達局部麻醉效果的方法22硬脊膜外腔阻滯麻醉將麻醉藥注入硬脊膜外腔產生局部麻醉效果的方法3局部麻醉將麻醉藥直接注入施行手術的組織內或手術部位周圍的麻醉方法31神經叢阻滯麻醉將局部麻醉藥注射于神經叢附近,使通過神經叢的神經及其所分布的區域產生局部麻醉的方法32神經節阻滯麻醉將局部麻醉藥注射于神經節附近,使通過神經節的神經及其所分布的區域產生局部麻醉的方法33神經阻滯麻醉將局麻藥物注射于神經干的周圍,使該神經分布的區域產生麻醉作用的方法34區域阻滯麻醉將局麻藥注射于手術野外周,使通往手術野以及由手術野傳出的神經末梢皆受到阻滯的局部麻醉方法35局部浸潤麻醉將局麻藥沿手術切口線分層注入組織內,以阻滯組織中的神經末梢的麻醉方法36外表麻醉將麻醉藥直接與粘膜或皮膚接觸,使支配該局部粘膜或皮膚內的神經末梢被阻滯的麻醉方法4針刺麻醉中醫針刺鎮痛5復合麻醉用一種以上藥物或采用多種麻醉方法以增強麻醉效果51靜吸復合全麻靜脈麻醉和吸入麻醉共同作用產生麻醉效果52針藥復合麻醉針刺麻醉和藥物麻醉共同作用產生麻醉效果53神經叢與硬膜外阻滯復合麻醉神經叢阻滯麻醉和硬脊膜外腔阻滯麻醉共同作用產生麻醉效果54全麻復合全身降溫在全身麻醉的同時主動降低病人血壓55全麻復合控制性降壓在全身麻醉的同時降低病人的體溫5X復合麻醉擴充內容增補的復合麻醉方法X麻醉方法擴充內容增補的麻醉方法9其他麻醉方法以上未提及的其他麻醉方法CV5202.01采血部位代碼值值含義說明1足跟2手指3股靜脈4頸靜脈5臍靜脈6橈靜脈9其他CV5202.02輸卵管結扎部位代碼值值含義說明1傘部2壺腹部3峽部4間質部9其他CV5202.03孕產期高危因素代碼值值含義說明01年齡<18歲或≥35歲02身高≤1.4503體重<40公斤或>04胸廓脊柱畸形05自然流產≥2次06人工流產≥2次07早產史≥2次08早期新生兒死亡史1次09死胎、死產史≥2次10先天異常兒史1次11先天異常兒史≥2次12難產史13巨大兒分娩史14產后出血史15貧血血紅蛋白<100g/L16貧血血紅蛋白<60g/L17活動性肺結核18心臟病心功能Ⅰ—Ⅱ級19心臟病心功能Ⅲ級Ⅳ級20糖尿病21乙肝病毒攜帶者22活動性病毒性肝炎23肺心病24甲狀腺功能亢進或低下25高血壓26慢性腎炎27淋病28梅毒29艾滋病30鋒利濕疣31沙眼衣原體感染32骶恥外徑<1833坐骨結節間徑≤834畸形骨盆35臀位、橫位〔30周后〕36先兆早產<34周37先兆早產34-36周+638盆腔腫瘤39羊水過多或過少40妊娠期高血壓、輕度子癇前期41重度子癇前期42子癇43妊娠晚期陰道流血44胎心率持續≥160次/分45胎心率≤120次/分、但>100次/分46胎心率≤100次/分47胎動<20次/12小時48胎動<10次/12小時49多胎50胎膜早破51估計巨大兒或IUGR52妊娠41-41周+653妊娠≥42周54母兒ABO血型不合55母兒Rh血型不合56孕婦及一級親屬有遺傳病史57妊娠早期接觸可疑致畸藥物58妊娠早期接觸物理化學因素及病毒感染等59家庭貧困60孕婦或丈夫為文盲或半文盲61丈夫長期不在家62由居住地到衛生院需要一小時以上63生殖道畸形64妊娠膽汁淤積癥CV5202.04會陰裂傷情況代碼值值含義說明1無裂傷2Ⅰo裂傷3Ⅱo裂傷4Ⅲo裂傷5會陰切開CV5202.05胎先露代碼值值含義說明1頭先露2臀先露3肩先露9不詳CV5202.06停止治療原因代碼值值含義說明01治愈涂陽肺結核患者完成規定的療程,連續2次涂片結果陰性,其中1次是治療末的涂片02完成療程涂陰肺結核患者完成規定的療程,療程末痰涂片檢查結果陰性或未痰檢者;涂陽肺結核患者完成規定的療程,最近一次痰檢結果陰性,完成療程時無痰檢結果03結核死亡活動性肺結核患者因病變進展或并發咯血、自發性氣胸、肺心病、全身衰竭或肺外結核等原因死亡04非結核死亡結核病患者因結核病以外的原因死亡05失敗涂陽肺結核患者治療至第5個月末或療程結束時痰涂片檢查陽性的患者;涂陰肺結核患者治療中轉為涂陽肺結核患者06喪失肺結核患者在治療過程中中斷治療超過兩個月,或由結防機構轉出后,雖經醫師努力追訪,2個月內仍無信息或已在其他地區重新登記治療07診斷變更患者在治療過程中排除肺結核診斷08拒治指患者被確診后,拒絕服用抗結核病藥物。只要患者接受過一次抗結核藥物治療,該患者即為接受治療的患者。接受治療后停藥不能算為拒治09不良反響指患者因服用抗結核藥后出現嚴重不良反響,而無法繼續服藥10轉入耐多藥治療指患者在治療過程中,藥敏試驗檢查結果為耐多藥,經確診后轉入耐多藥方案治療99其他CV5202.07艾滋病抗病毒治療終止原因代碼值值含義說明1死亡2停藥或終止治療3病人失訪4轉入成人治療5轉診至其他治療點CV5202.08艾滋病抗病毒治療停藥原因代碼值值含義說明1治療失敗因為出現免疫學、臨床和病毒學失敗而停止治療,實際上,在沒有更好的二線方案可以使用的情況下,即使是治療失敗,仍然要維持一線治療2藥物相互作用因為治療其他疾病的藥物與ARV藥物存在相互作用3副反響不可耐受的藥物副作用4病人決定/要求除其他原因外,病人自己不愿意治療5經濟原因病人因為無力負擔治療相關的其他費用,如實驗室檢查的費用等6依從困難因為病人特殊的職業、作息時間或其他原因,確實無法保證服藥的依從性而停藥9其他CV5202.09美沙酮維持治療終止原因代碼值值含義說明01強戒/勞教02違法犯罪03主動退出04外出工作05去外地居住、出國06經濟困難07疾病/懷孕08死亡09藥物副反響10違反門診規章制度11自認為戒斷12原因不明13無故7天未治療99其他CV5202.10傷害發生時活動類別代碼值值含義說明1體育活動2休閑活動3有償工作4家務/學習5駕乘交通工具6不清楚9其他CV5202.11傷害部位代碼值值含義說明01全身廣泛受傷02多部位03頭部04上肢05下肢06軀干07呼吸系統08消化系統09神經系統10不清楚99其他CV5202.12撤銷隨訪管理原因代碼值值含義說明1誤診2拒訪3寄居外地4戶口遷往外地9其它CV5301.01藥物劑型代碼值值含義說明00原料01片劑(素片,壓制片),浸膏片,非包衣片02糖衣片,包衣片,薄膜衣片03咀嚼片,糖片,異型片,糖膠片04腸溶片(腸衣片05調釋片,緩釋片,控釋片,長效片06泡騰片07舌下片08含片,嗽口片(含嗽片),喉癥片(喉片),口腔粘附片,09外用片,外用膜,坐藥片,環型片10陰道片,外用陰道膜,陰道用藥,陰道栓片11水溶片,眼藥水片12分散片(適應片)13紙片(紙型片),膜片(薄膜片)14丸劑,藥丸,眼丸,耳丸,糖丸,糖衣丸,濃縮丸,調釋丸,水丸15粉針劑(凍干粉針劑),凍干粉16注射液(水針劑),油針劑,混懸針劑17注射溶媒(在16有沖突時,可代油針劑,混懸針劑)18輸液劑,血漿代用品19膠囊劑,硬膠囊20軟膠囊,滴丸,膠丸21腸溶膠囊,腸溶膠丸22調釋膠囊,控釋膠囊,緩釋膠囊23溶液劑,含漱液,內服混懸液24合劑25乳劑,乳膠26凝膠劑,膠劑(膠體),膠凍,膠體微粒27膠漿劑28芳香水劑(露劑)29滴劑30糖漿劑(蜜漿劑)31口服液32浸膏劑33流浸膏劑34酊劑35醑劑36酏劑37洗劑,陰道沖洗劑38搽劑(涂劑,擦劑),外用混懸液劑39油劑,甘油劑40棉膠劑(火棉膠劑)41涂膜劑42涂布劑43滴眼劑,洗眼劑,粉劑眼花繚亂藥44滴鼻劑,洗鼻劑45滴耳劑,洗耳劑46口腔藥劑,口腔用藥,牙科用藥47灌腸劑48軟膏劑(油膏劑,水膏劑)49霜劑(乳膏劑)50糊劑51硬膏劑,橡皮膏52眼膏劑53散劑(內服散劑,外用散劑,粉劑,撒布粉54顆粒劑(沖劑),晶劑(結晶,晶體),干糖漿55泡騰顆粒劑56調釋顆粒劑,緩釋顆粒劑57氣霧劑,水霧劑,(加拋射劑)58噴霧劑,(不加拋射劑)59混懸霧劑,(水,氣,粉三相)60吸入藥劑(鼻吸式),粉霧劑61膜劑(口腔膜)62海綿劑63栓劑,痔瘡栓,耳栓64植入栓65透皮劑,貼劑(貼膏,貼膜),貼片66控釋透皮劑,控釋貼片,控釋口頰片67劃痕劑68珠鏈(泥珠鏈)69錠劑,糖錠70微囊膠囊(微丸膠囊)71干混懸劑(干懸乳劑\口服乳干粉)72吸放劑(氣體)90試劑盒(診斷用試劑),藥盒99其它劑型(空心膠囊,繃帶,紗布,膠布CV5301.02孕早期服藥類別代碼值值含義說明01磺胺類02抗生素03避孕藥04鎮靜藥99其他CV5301.03藥敏實驗藥物代碼值值含義說明1H異煙肼2S鏈霉素3R利福平4E乙胺丁醇CV5301.04農藥名稱代碼值值含義說明01敵敵畏02甲胺磷03對硫磷〔別名1605或一六零五〕,含甲基對硫磷04氧樂果〔含樂果〕05敵百蟲06水胺硫磷07其他有機磷不屬于01-06的有機磷殺蟲劑歸入0708溴氰菊酯09其他菊酯類不屬于08的菊酯類歸入0910克百威〔呋喃丹〕11滅多威12其他氨基甲酸酯類不屬于10-11的氨基甲酸酯類歸入1213殺蟲脒14殺蟲雙15有機氯類16其他殺蟲劑不屬于01-15的殺蟲劑歸入1617殺菌劑18毒鼠強19氟乙酰胺20抗凝血殺鼠劑21其他殺鼠劑不屬于18-20的殺鼠劑歸入2122百草枯23其他除草劑不屬于22的除草劑歸入2324混合制劑同時使用兩種以上的農藥制劑或自配兩種以上農藥歸入24混合制劑25生物化學農藥99其他不能列入01-25的農藥品種歸入其他26CV5301.05中藥使用類別代碼值值含義說明1未使用默認值2中成藥3中草藥9其他中藥CV5301.06藥物類型代碼值值含義說明0100抗生素類抗感染藥物0101青霉素類抗生素0102頭孢菌素類抗生素0103氨基糖苷類抗生素0104酰胺醇類抗生素0105四環素類抗生素0106大環內酯類抗生素0107多肽類抗生素0108β-內酰胺酶抑制劑0109林可胺類抗生素0110利福霉素類抗生素0111多烯類抗生素0199其它抗生素類抗感染藥0200非抗生素類抗感染藥物0201磺胺類藥及增效劑0202喹諾酮類抗感染藥0203抗結核麻風分枝桿菌類藥0204抗真菌類藥0205抗病毒類藥0206抗螺旋體類藥0207天然來源抗感染藥0208硝基呋喃類抗感染藥0209消毒防腐藥0299其它非抗生素類抗感染藥0300抗寄生蟲病藥物0301抗吸蟲病藥0302抗瘧藥0303驅腸蟲藥0304抗絲蟲病及抗黑熱病藥0305抗阿米巴及抗滴蟲病藥0399其它抗寄生蟲病藥0400解熱鎮痛藥物0401解熱鎮痛藥0402非成癮性鎮痛藥0403抗炎鎮痛藥0404抗痛風藥0405抗偏頭痛藥0499其它解熱鎮痛藥0500麻醉用藥物0501全身麻醉藥0502局部麻醉藥0503麻醉輔助藥0599其它麻醉用藥0600維生素類與礦物質類藥物0601維生素AD屬0602維生素B屬0603維生素C屬及其它屬0604復合維生素類0605微量元素與礦物質0606滋補營養藥0699其它營養類藥0700酶類及其它生化藥物0701酶及輔酶類藥0702氨基酸及蛋白質類藥0703復方氨基酸類藥0704多糖及脂類藥0705核酸類藥0799其他生化藥0800激素及調節內分泌功能類藥物0801腎上腺皮質激素類藥0802促腎上腺皮質激素類藥0803雄激素及同化激素類藥0804雌激素及孕激素類藥0805促性激素類藥0806避孕藥0807子宮收縮藥及抗生育藥0808胰腺激素及其它調節血糖藥0809甲狀腺激素及抗甲狀腺藥0810前列腺素類藥0899其它激素及調節內分泌功能類藥0900調節免疫功能藥物0901免疫抑制劑0902生物反響調節劑0999其它調節免疫功能藥1000抗腫瘤藥物1001烷化劑類抗腫瘤藥1002抗代謝類抗腫瘤藥物1003抗生素類抗腫瘤藥1004天然來源類抗腫瘤藥1005激素類抗腫瘤藥1099其它抗腫瘤藥1100抗變態反響藥物1101抗組織胺藥1102過敏反響介質阻滯劑1199其它抗變態反響藥1200神經系統用藥物1201中樞興奮藥1202鎮靜催眠藥1203抗精神病藥1204抗抑郁躁狂藥1205抗焦慮藥1206抗癲癇及抗驚厥藥1207抗震顫麻痹藥1209作用于植物神經系統藥1299其它神經系統用藥1300呼吸系統用藥物1301祛痰藥1302鎮咳藥1303平喘藥1399其它呼吸系統用藥1400消化系統用藥物1401抗酸及治潰瘍病藥1402健胃助消化藥1403胃腸解痙藥1404止吐催吐藥1405瀉藥止瀉藥1406食欲抑制藥及其它減肥藥1407肝病輔助藥1408利膽藥1409治痔藥1499其它消化系統用藥1500循環系統用藥物1501強心藥1502抗心律失常藥1503防治心絞痛藥1504抗高血壓病藥1505抗休克血管活性藥1506周圍血管擴張藥1507調節血脂藥1599其它循環系統用藥1600泌尿系統用藥物1601利尿藥1602脫水藥1603尿崩癥用藥1699其它泌尿系統用藥1700血液系統用藥物1701止血藥1702血漿及血容量擴充制1703抗貧血藥1704促白細胞增生藥1705促血小板增生藥1799其它血液系統用藥1800水\電解質及酸堿平衡調節藥物1801葡萄糖類藥1802電解質平衡調節藥1803酸鹼平衡調節藥1899其它水\電解質及酸堿平衡調節藥1900??朴盟幬?901外科用藥1902皮膚科用藥1903眼科用藥1904耳鼻喉科用藥1905口腔科用藥1906婦產科用藥1907解毒藥1908放射性同位素藥1999其它??朴盟?000診斷用藥物2001X線造影劑2024器官功能檢查劑2099其它診斷用藥2100生物制品2101菌苗2102疫苗2103毒素2104類毒素2105抗毒素2106抗血清2107血液制品2108細胞因子2109體內診斷用生物制品2110細菌類體外診斷用生物制品2111病毒類體外診斷用生物制品2112立克次代本類體外診斷用生物制品2113血液\免疫類體外診斷用生物制品2114其它類體外診斷用生物制品2199其它生物制品2200制劑輔料2201制劑穩定性輔料2202固體制劑輔料2203半固體制劑輔料2204液體制劑輔料2299其它制劑輔料2300特殊管理藥物2301麻醉藥品2302精神藥品第一類2303精神藥品第二類2399其它特殊管理藥品9900其它化學藥物9901三防特殊用藥9902衛生防疫用藥9999其它化學藥CV5302.01輸血品種代碼值值含義說明1紅細胞2血小板3血漿4全血5其他CV5303.01疫苗名稱代碼值值含義說明01卡介苗02乙肝(CHO)03乙肝(酵母)04脊灰(減毒二倍體)05脊灰(減毒猴腎)06脊灰(滅活)07百白破08百白破(無細胞)09百白10白破11白破(成人)12白喉13白喉(成人)14破傷風15麻疹16腮腺炎17風疹(二倍體)18風疹(兔腎)19麻腮風20麻腮21麻風22腮風23流腦A24流腦A+C25乙腦(減毒)26乙腦(滅活)27甲肝(減毒)28甲肝(減毒凍干)29甲肝(滅活)30甲乙肝31流感(全病毒)32流感(裂解)33流感(亞單位)34水痘35Hib36輪狀病毒37肺炎38氣管炎39蘭菌凈40狂犬病(Vero)41狂犬病(Vero凍干)42狂犬病(地鼠腎)43出血熱(Ⅰ價)44出血熱(Ⅱ價)45出血熱(雙價)46傷寒47傷寒Vi48傷寒副傷寒甲49傷寒副傷寒甲乙50痢疾51鉤體52鼠疫53炭疽54布病55霍亂56乙肝球蛋白57乙肝球蛋白(凍干)58白抗59白抗(凍干)60破抗61破抗(凍干)62破傷風球蛋白63破傷風球蛋白(凍干)64狂犬病血清65狂犬病球蛋白66狂犬病球蛋白(凍干)67結核菌素衍生物68卡介菌衍生物69錫克毒素CV5304.01宮內節育器種類代碼值值含義說明01帶銅宮形IUD02帶銅T形ICU03吉妮ICU04母體樂ICU05活性γ型ICU06吲哚美辛-VCu20007藥銅環16508左炔諾孕酮IUD99其他CV5305.01吸食煙草種類代碼值值含義說明1香煙單位:支2手卷煙單位:支3旱煙單位:次4煙斗單位:次5水煙單位:次6雪茄單位:支7非燃燒型煙草如鼻煙、咀嚼煙等,單位:次9其他CV5305.02飲酒種類代碼值值含義說明1白酒〔≥42度〕單位:兩2白酒〔<42度〕單位:兩3啤酒單位:瓶4黃酒、糯米酒單位:瓶5葡萄酒單位:兩9其它CV5305.03飲食種類代碼值值含義說明1主食,如谷類〔米、面等〕,雜糧〔小米、玉米、高粱等〕2蛋類3魚蝦類4肉類5奶類及其制品6豆類及其制品7蔬菜8水果CV5399.01疫苗生產廠家代碼值值含義說明01醫科院生物02北京生物03北京天壇04北京科興05北京高科06北京祥瑞07北京華爾盾08上海生物09武漢生物10成都生物11昆明生物12蘭州生物13長春生物14長春長生15遼寧成大16遼寧依生17大連高新18大連昆陽19大連漢信20大連安迪21吉林亞泰22常州延申23浙江普康24浙江天元25浙江衛信26寧波榮安27華北生物28河南普新29深圳康泰30深圳衛武31凱龍32默沙東33葛蘭素34巴斯德35博爾納36無錫羅益37玉溪沃森38北京綠竹CV5401.01隨訪周期建議代碼值值含義說明1無需2每2年3每年4每3個月CV5401.02腫瘤病人指導內容代碼值值含義說明1督導隨訪醫師在本次隨訪時對病人是否進行該腫瘤患病情況的指導2用藥醫師在本次隨訪時對病人是否進行用藥的指導3飲食醫師在本次隨訪時對病人是否進行飲食、營養的指導4康復醫師在本次隨訪時對病人是否進行康復鍛煉的指導5家床醫師在本次隨訪時了解病人是否需要建立家庭病床6住院醫師在本次隨訪時是否建議病人住院治療7出診醫師在本次隨訪時了解病人是否有需要上門出診CV5401.04住院原因代碼值值含義說明1患病2轉診3體檢4分娩CV5402.01輔食種類代碼值值含義說明1谷類2蛋肉類3水果蔬菜類9其他CV5402.02婚檢醫學意見代碼值值含義說明1未發現醫學上不宜結婚的情形2建議暫緩結婚3建議不宜生育4建議不宜結婚5建議采取醫學措施、尊重受檢者意愿CV5402.03育齡婦女預防母嬰傳播干預措施代碼值值含義說明1未采取措施2孕產期食用抗病毒藥物3所生嬰兒食用抗病毒藥物4采取人工喂養9其它CV5402.04兒童預防母嬰傳播干預措施代碼值值含義說明1未采取措施2陽性母親使用抗病毒藥物3陽性母親所生嬰兒使用抗病毒藥物4采取人工喂養9其它CV5402.05職業性放射性疾病處理情況代碼值值含義說明1繼續從事放射性工作或半日工作2暫時調離放射性工作,定期復查3永久脫離放射性工作,積極治療,定期復查4住院治療CV5501.01兒童生長發育評價結果代碼值值含義說明1上2中上3中偏上4中偏下5中下6下9其他CV5501.02轉歸代碼值值含義說明1痊愈2好轉3未愈4死亡5未治9其他CV5501.03婚前醫學檢查結果代碼值值含義說明1未發現醫學上不宜結婚的異常情況和疾病2患有在傳染期內的指定傳染病3患有在發病期內的有關精神病4患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病或其他重要器官疾病5患有醫學上認為不宜結婚的疾病CV5501.04受照原因代碼值值含義說明1責任事故11違反操作規程12平安觀念薄弱13缺乏知識14操作失誤15管理不善16領導失誤2技術事故21設計不合理22設備意外故障23監測系統缺乏3自然原因4原因不明9其他CV5501.05職業健康檢查結論代碼值值含義說明1目前未見異常本次職業健康檢查各項檢查指標均在正常范圍內2復查檢查時發現單項或多項異常,需要復查確定者,應明確復查的內容和時間3疑似職業病檢查發現疑似職業病或可能患有職業病,需要提交職業病診斷機構進一步明確診斷者。4職業禁忌證檢查發現有職業禁忌證的患者,需寫明具體疾病名稱5其他疾病或異常除目標疾病之外的其他疾病或某些檢查指標的異常CV5501.06傷害轉歸代碼值值含義說明1治療后回家2觀察/住院/轉院3死亡9其他CV5501.07隨訪評價代碼值值含義說明1控制滿意2控制不滿意3副作用4并發癥CV5501.08心理狀態代碼值值含義說明1緊張2抑郁3焦慮9其他CV5501.10社會功能情況分類代碼表值值含義說明1個人生活料理2家務勞動3生產勞動及工作4學習能力5社會人際交往CV5501.11治療結果代碼值值含義說明1治愈經治療后到達治愈標準或病癥消失、功能恢復、創口愈合2好轉經治療后到達好轉標準或病癥減輕、功能局部恢復、體征改善3無效經治療后無明顯變化或惡化4未治因特殊情況未進行治療5死亡雖經治療但患者死亡9其他通常指非傷病而又需醫學處置的情況CV5501.12入院病情代碼值值含義說明1危重病情復雜危及生命者2急診突發病情需緊急醫療者3一般病情穩定者9其他入院病情的其他情況CV5501.13診斷符合情況代碼值值含義說明1符合2不符合X診斷符合情況擴充內容9無對照沒有對照可以評價診斷符合情況CV5501.14手術切口愈合等級代碼值值含義說明1切口等級Ⅰ/愈合類型甲無菌切口/切口愈合良好2切口等級Ⅰ/愈合類型乙無菌切口/切口愈合欠佳3切口等級Ⅰ/愈合類型丙無菌切口/切口化膿4切口等級Ⅱ/愈合類型甲沾染切口/切口愈合良好5切口等級Ⅱ/愈合類型乙沾染切口/切口愈合欠佳6切口等級Ⅱ/愈合類型丙沾染切口/切口化膿7切口等級Ⅲ/愈合類型甲感染切口/切口愈合良好8切口等級Ⅲ/愈合類型乙感染切口/切口愈合欠佳9切口等級Ⅲ/愈合類型丙感染切口/切口化膿CV5501.15病案質量代碼值值含義說明1甲同“好〞2乙同“中〞3丙同“差〞CV5502.01出生缺陷類別代碼值值含義說明01無腦畸形02脊柱裂03腦膨出04先天性腦積水05腭裂06唇裂07唇裂合并腭裂08小耳〔包括無耳〕09外耳其他畸形〔小耳,無耳除外〕10食道閉鎖或狹窄11直腸肛門閉鎖或狹窄〔包括無肛〕12尿道下裂13膀胱外翻14馬蹄內翻足—左側15馬蹄內翻足—右側16多指〔趾〕—左側17多指〔趾〕—右側18并指〔趾〕—左側19并指〔趾〕—右側20肢體短縮—左上肢21肢體短縮—右上肢22肢體短縮—左下肢23肢體短縮—右下肢24先天性膈疝25臍膨出26腹裂27聯體雙胎28唐氏綜合征〔21三體綜合征〕29先天性心臟病99其他CV5502.02兒童體弱原因類別代碼值值含義說明01早產02低出生體重03先天性心臟病04生長發育緩慢05營養性缺鐵性貧血06中、重度營養不良07反復感染08活動期佝僂病09糖尿病10肥胖99其他CV5502.03產時并發癥代碼值值含義說明01產力異常02胎位異常03產程停滯04胎兒窘迫05臍帶脫垂06產后出血07羊水栓塞08彌漫性血管內凝血09產科休克10子宮破裂99其他CV5502.04新生兒并發癥代碼值值含義說明01新生兒窒息02新生兒吸入綜合征03新生兒肺透明膜病04新生兒濕肺05新生兒肺炎06缺氧缺血性腦病07新生兒顱內出血08新生兒硬腫癥09新生兒黃疸10新生兒溶血病11新生兒破傷風12新生兒敗血癥13新生兒產傷99其他CV5502.05出生缺陷兒結局代碼值值含義說明1活產2死胎3死產4七天內死亡9其他CV5502.06診斷狀態代碼值值含義說明1疑似病例2臨床診斷病例3實驗室確診病例4病原攜帶者5陽性檢測結果〔獻血員〕CV5502.07傳染病名稱代碼值值含義說明0100鼠疫0200霍亂2700傳染性非典型肺炎0600艾滋病0300病毒性
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