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文檔簡介

樹芽征

認讀及臨床意義

西安市第一醫院惠志強概念:

樹芽征是指病變累及終末細支氣管以下的小氣道,由于氣道管腔內病理物質的填充以及小氣道擴張而形成

樹芽征認讀及臨床意義樹芽征

CT表現:肺外圍支氣管末梢呈2~4mm小結節與樹枝狀的高密度影病因:多種影響小氣道的病變所引起解剖學基礎:小氣道樹形分支狀結構病理基礎:樹芽征中的“樹”和“芽”不盡相同樹芽征意義:特征性---表明有小氣道病變同征異病—-乏特異性認識此征的多種病因對預防誤診非常有用樹芽征所見疾病:周圍性氣道感染先天性疾病特發性疾病(閉塞性細支氣管炎、彌漫性泛細支氣管炎)吸入性疾病(吸入性肺炎、毒氣吸入)免疫性疾病結締組織疾病周圍性肺血管病(如腫瘤性栓塞)腫瘤支氣管內轉移等樹芽征樹芽征

周圍性氣道感染:

慢性活動性肺結核活動性肺結核支氣管播散樹芽征周圍性氣道感染:

末梢細支氣管擴張形成粘液栓樹芽征末梢細支氣管感染HE病理切片圖顯示“樹芽征”

周圍性氣道感染:

先天性疾病:

先天性囊性纖維化支氣管擴張支氣管壁增厚彌漫性樹芽征樹芽征特點:

纖維閉塞性細支氣管炎

特點:細支氣管周圍及粘膜下纖維化,不可逆的狹窄中央和外周細支氣管擴張,支氣管壁增厚

特發性疾病:樹芽征樹芽征特發性疾病:

彌漫性泛細支氣管炎特點:細支氣管炎癥,常合并鼻竇炎組織

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