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文檔簡介
精心整理口腔執業醫師考試復習口訣牙源性腺樣瘤 玫瑰花樣結構涎腺多形性腺瘤 雙層導管結構成釉細胞瘤 星網狀層結構牙源性鈣化上皮瘤 同心圓鈣化惡性多形性腺瘤 肉瘤成分牙源性角化囊腫 子囊涎腺多形性腺瘤 鱗狀化生慢性盤狀紅斑狼瘡 角質栓塞鱗狀細胞瘤 角化珠扁平苔蘚 膠樣小體粘液囊腫 泡沫細胞腮裂囊腫 淋巴細胞牙瘤 釉質牙齦瘤 巨細胞黏液表皮樣癌 粘液細胞粘液囊腫 常無上皮襯里鼻腭管囊腫 位于鼻腭管正中囊腫 位于上頜和下頜中線處含牙囊腫 含有不同發育階段的牙齒,牙冠,一般朝向囊腔關節盤附著松弛 不偏可復性盤前移位 先偏患側后復正常翼外肌亢進 偏向健側翼外肌痙攣 偏向患側下頜角內有大小不等的多房陰影,各房大小相差懸浮 成釉細胞瘤下頜骨內有單房陰影,周圍有密致的白骨線包繞 頜骨囊腫頜骨內蟲蝕狀骨質破壞區,牙槽骨有破壞無死骨形成 原發性骨肉瘤下頜骨有骨質破壞及死骨形成,病變離病原牙越近密度越低 中央性頜骨骨髓炎穿刺液為黃色的清樣液體 舌下腺囊腫穿刺液為黃色的皮脂樣囊液---角化囊腫穿刺液為黃棕色的清亮液體,含膽固醇結晶 腮裂腫‘雪花樣'的唾液 慢性阻塞性腮腺炎天皰瘡的病理學特征 棘層松解白斑的病理學特征 不典型增生扁平苔蘚的病理學特征 基底細胞層液化變性,固有層淋巴細胞浸潤類天皰瘡 基底層下皰可有吹風樣雜音的 蔓狀血管瘤精心整理體位移動實驗陽性 海綿狀血管瘤病變區可觸及結石 海綿狀血管瘤囊性水瘤 囊腫型淋巴管瘤不發生惡變的 囊性水瘤成釉細胞瘤的X表現 大小不等的多房性陰影頜骨囊腫的X表現 骨內有單房陰影,四周有白骨質線頜骨中央性癌X表現 骨內有蟲蝕骨質破壞中央性頜骨骨髓炎的X表現一骨質破壞,死骨形成根尖肉芽腫的X表現 骨質有破壞,邊緣清楚根尖周囊腫的X表現 骨質有破壞,周圍有致密白線急性根尖周炎早期的X表現一骨質未見破壞?穿刺及細胞學檢查囊腫 膽固醇晶體血管瘤 血性液體囊性淋巴管瘤 淋巴液根端囊腫 草黃色,草綠色液體角化囊腫 皮脂樣物質粘液囊腫 囊腫常無上皮襯里面裂囊腫 囊腫位于鼻腭管內?嗜酸性腺瘤 可見'明細胞'?染色陽性腺淋巴瘤出現 淋巴濾泡涎腺腺樣囊性癌出現 篩孔結構,?涎腺多形性腺瘤出現 軟骨樣區域涎腺粘液表皮樣癌出現一一粘液池,導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞成釉細胞瘤出現 顆粒細胞甲狀舌管囊腫出現 甲狀腺濾泡腺泡細胞癌——胞漿含嗜堿性顆粒,呈合胞體樣基底細胞腺瘤 可見基底細胞?上唇多見良性黏膜類天皰瘡的主要病理變化-一基底層下皰慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化一-基底細胞液化變性天皰瘡破潰后的病理變化-一糜爛肉芽腫性唇炎的病理特點一一血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節樣聚集慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點-一血管周圍淋巴細胞浸潤扁平苔蘚的病理特點為一一固有層淋巴細胞帶狀浸潤白斑是-一?粒層增生紅斑是 原位癌?管間吻合——發自相鄰根管間的交通支根管側支——發自根管的細小的分支根管分歧——為根管在根尖分出的細小分支(此時根管仍存在)根管分叉——根尖分散成兩個或兩個以上細小分支(此時根管不存在絲多菌少輪最大?,葉位舌緣已退化;精心整理葉酸輪苦菌甜咸,?腮味純漿腭純粘。紅狐歪訣釉梭紡錘在牙尖,釉叢似草起牙本;釉板垂直在牙面,凸本凹釉釉牙界。紅狐歪訣海綿陽性靜脈石,曼狀震顫吹雜音;三叉分布葡萄斑,鎖骨上區囊腺瘤。紅狐歪訣舌骨大角下甲狀,平舌大角舌動脈;大角上方頜外動,髁突頸部頜內動;髁突平面顳淺動,紅狐歪訣。頸孔以外只面癱,鼓鐙之間面味唾;鐙膝面味唾聽變,膝狀面味唾聽淚;腦膝面癱感泌輕,??紅狐歪訣。頭面頸血回頸內,顳淺上頜回下后;下頜面靜回面總,下后耳后回頸外;翼叢血液回上頜,紅狐歪訣。【以上均屬靜脈】棘孔分支腦中動,下頜孔是下牙槽;眶下分支眶下動,切牙分支腭降動;蝶腭分支蝶腭動,紅狐歪訣。各孔的動脈分支】下頜神經的分支,腦膜翼內翼外頰;?深耳顳咬下舌,???????紅狐歪訣。???????????????????上頜神經的分支,顱中翼腭框下面【屋中易餓光下面】紅狐歪訣。I型藥物過敏性,二型輸血反應性;三型免疫復合型,四型皮炎接觸性;紅狐歪訣。暈厥頭暈胸悶面蒼白,?全身冷汗肢無力,脈快而弱伴惡心,呼吸困難心率慢。重癥患者可表現,血壓下降意識喪。過敏延遲巨型蕁麻疹,過敏紫癜伴藥疹。即刻驚厥伴昏迷,呼吸心跳具驟停。中毒興奮煩操話語顫,惡心嘔吐氣急汗,血壓上升肌抽搐,缺氧發紺全表現。抑制癥狀不明顯,迅速出現血壓降,脈弱細速神不清,隨即呼吸心跳停。?副腎反應頭昏頭疼唇蒼白,血高脈快切有力。癔癥可伴昏厥樣,不伴體征暗示療。葡萄球菌 青紅麥克頭孢類鏈球菌 青紅麥氨磺胺類大腸桿菌 氨芐氨基頭孢類綠膿桿菌 慶大羥芐多黏素變形桿菌 氨芐氨基青霉素桿類菌 青氯克林頭孢類結核菌 異乙利鏈水楊酸真菌 制霉二性氟康唑口腔頜面外科重癥監護的內容呼吸脈搏心血壓,中心靜脈水電解,血糖肝腎和神經,預防感染是要點。被稱為先天性梅毒的哈欽森三聯征的是哈欽森牙,??角膜炎致角膜混濁,腦神經損害所致的神經聾。多形性腺瘤——腺上皮,肌上皮,粘液,粘液樣組織和軟骨樣組織。腺淋巴瘤——上皮和淋巴樣組織構成嗜酸性腺瘤 大嗜酸性粒細胞構成基地細胞腺瘤——基地樣細胞多形性低惡度腺癌——肌上皮細胞和導管上皮細胞構成腺泡細胞癌 腺泡樣細胞,閏管樣細胞,空泡樣細胞,透明細胞,非特異性細胞構成。含酶原顆粒,嗜堿。黏液表皮樣癌 黏液細胞,中間細胞,表皮樣細胞。腺樣囊性癌——導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞。成釉細胞瘤 下頜磨牙區和升支部外周型成釉細胞瘤——牙齦及牙槽粘膜促結締組織成釉細胞瘤——上下頜發生率相同,常見頜骨前部,下頜磨牙區僅見6%?。牙源性角化囊腫——下頜磨牙區和升支部【扇形切跡】牙源性鈣化上皮瘤——下頜前磨牙區和磨牙區,常與未萌出牙的牙冠部相近鄰,同心圓結構,淀粉鈣化牙源性鈣化囊腫 上頜前磨牙區多見,常見影細胞。牙源性腺樣瘤——上頜尖牙區好發,女多見,玫瑰花樣結構,鈣化顆粒。良性成牙骨質細胞瘤——下頜前磨牙,磨牙區多見,常與一顆牙的牙根相連。舍格倫綜合征的三個特點——腺實質萎縮,淋巴細胞浸潤,肌上皮島形成。牙釉質與樹脂粘結是——化學結合牙本質與樹脂粘結是——機械嵌合多形性腺瘤易復發 間質豐富多形性腺瘤易惡變 細胞豐富淀粉消化黏液滑溶菌殺菌碳酸和切咬運動 前牙咬切為重點,顳頜關節為支點,提上頜肌群為運動點【從矢狀面觀為三類杠桿】側方運動--工作側為重點,非工作側為支點,工作側肌群為力為點,二類杠桿馬拉根尖肉芽腫縮余萌出含牙腫牙板牙齦角化腫腮裂囊腫內襯 復層鱗狀上皮復層鱗狀上皮鼻腭管囊腫內襯 復層鱗狀上皮復層鱗狀上皮發育性根側囊腫內襯 非角化復層鱗狀上皮成人齦囊腫內襯 角化復層鱗狀上皮Pindborg瘤 牙源性上皮性腫瘤牙源性腺樣瘤 牙源性上皮和間充性腫瘤,伴和不伴牙齒硬組織形成良性成牙骨質細胞瘤 牙源性間充性瘤含和不含牙源性上皮Warthin瘤 含嗜酸性細胞的涎腺腫瘤基地細胞腺瘤 單形性腺瘤多形性腺瘤 伴間質性分化的涎腺腫瘤中鼻突形成 前頜骨側鼻突形成 上頜骨額突上頜突形成 腭骨下頜突形成 下頜骨球狀突形成 人中扁平苔蘚 基地細胞空泡變性天庖瘡 棘層內庖原位癌 角化不良粘膜良性類天庖瘡 基層下庖白斑 棘層增生根尖周囊腫——炎癥性囊腫含牙囊腫 濾泡囊腫真性腫瘤——牙源性鈣化囊腫鼻腭管囊腫---含有較大的血管和神經束牙源性角化囊腫——含有微小囊腫腮裂囊腫 含有淋巴樣組織甲狀舌管囊腫 含有甲狀腺濾泡皮樣囊腫 含有皮脂腺扁平苔蘚的病理特點---固有層淋巴細胞帶狀浸潤慢性盤狀紅斑狼瘡 血管周圍淋巴細胞浸潤肉芽腫性唇炎一血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節樣家簇性巨頜癥——富于血管的纖維組織代替骨組織細胞組織增生癥X----鏡見胞漿內biteck顆粒骨纖維異常增值癥---骨小梁呈'c''v'形慢性骨髓炎 死骨形成創瘍形態有協合?炎癥增生粘發白癌瘍深大病變快狀如菜花淋固連結瘍必有結核史慢性持久常見舌淺表微凹底滲膿緣如鼠咬底桑葚腺瘡復發潰瘍史劇痛深大似彈坑周圍水腫緣隆起黃膜覆蓋底壞死口炎口瘡滿天星唾多疼痛淋巴大皰疹齦口兒多見潰瘍成簇齦充血精心整理齦膿局限緣乳頭無附喪失骨吸收周膿齦紅腫半球齒松溢膿探袋深槽膿彌漫骨破壞捫痛波動頰溝平上頜神經—顱中翼腭框下面【屋中易餓光下面】下頜神經—腦膜翼內頰翼外,顳深耳顳咬下舌惡性腫瘤—血沉加快,粘蛋白增高。晚期骨肉瘤—血清堿性磷酸酶增高。多發性漿細胞肉瘤一血漿蛋白增高,尿內發現本周蛋白。惡性黑色素瘤一尿中黑色素增加。正中早接非協調上前舌窩后頜窩正中協調非接觸上前舌面下前切上后頰斜下舌斜引導組織再生術三壁骨袋效果好二度根分叉病變翻瓣術深雜袋,探出血基礎治療袋大五I型觀測先近側凹小距頜近遠側凹大距頜遠粘表無膜女多見腮腺多發腭常見腫瘤實質鏡下見黏液表皮和中間腺泡癌,惡上皮含酶原,漿液性菌斑指數【PLI】牙齦指數【GL】齦溝出血指數【SBI】???甲戊糞,丙經血,乙肝母血接觸性。藥理部分常見歪訣毛果縮降調痙攣??青光虹膜阿毒減阿托擴升調麻痹??大量改善微循環胃痛抑腺眼底檢??晶虹粘連心動緩感染休克解痙攣??磷毒解救它首選過敏休克選副腎??配合激素療效增???感染用藥分階段??擴容糾酸抗感染??早期需要擴血管??山莨菪堿為首選去甲強烈縮血管??升壓作用不翻轉???只能靜滴要緩慢??引起腎衰很常見異丙擴張支氣管??哮喘急發它能緩???擴張血管治感染??血容補足效才顯精心整理癲?癇?小?發?作??首?選?乙?琥?胺???局限發作大發作??苯妥英鈉魯米那???卡馬西平精神性??持續狀態用安定??精神病藥氯丙嗪??阻斷受體多巴胺???鎮靜止吐兼降溫??人工冬眠效奇顯???長期用藥毒性大??震顫麻痹低血壓抗瘧迅速是氯喹,耐瘧選用青蒿素控制復發伯氨奎??病因預防乙胺啶立克次體四環素??綠膿桿菌妥布素利多室性心失常??普萘室上心動速維拉陣發室上性??胺碘廣譜全有效強心地高治心衰??房撲房顫心動速緩慢失常阿托品??心或拮抗苯妥英心絞疼痛用硝酸??保心擴冠耗氧減普荼洛爾治穩定??硝異合用補長短硝苯變異效最佳??維拉地爾不穩定氟桂尼莫蛛出血??普荼諾爾不擴冠三條禁忌記心間??哮喘心衰心動緩舒腦血管氟桂嗪??半衰最長氨氯平血栓疾病需抗凝??肝素作用強快靈???抗凝適用體內外??魚精蛋白拮抗快???雙香豆素僅體內??過量中毒加維K???枸椽酸鈉用體外??大量輸血防低鈣頭匏抗菌細胞壁??氨基抗菌蛋白質結核首選異煙阱??不良神經肝毒性利福平,易連用??可治麻風膽感染反應流感綜合癥??結核繁殖用乙胺沙丁特步用哮喘??茶堿治療慢阻肺色甘預防哮發作??速尿耳毒高尿酸嚎嗪高糖與磺敏??螺內持久起效慢抗真菌,氟康呼??線蟲感染甲苯達灰嬰綜合氯霉素??二重感染四乎素二菌四體一蟲靈??耳毒前庭新霉素??金葡引起骨髓炎??林可霉素當首選??大環內酯紅霉素??堿性環境增療效???青紅合用不對路??鹽析現象須記住???林紅競爭結合點??四紅合用增肝毒利巴韋林抗病毒??硫脲嚴重粒缺乏口服潤栓華法林??少尿休克間羥胺糖激素,應用廣??感染過敏抗休克自身免疫糖首選??器官移植糖預防異煙肼外周神經炎??利福平有流感樣乙胺丁醇視神經炎??鏈霉素耳鳴耳痛葡腸鏈外沙門內??肺莢腦膜脂寡糖樹突狀細胞的表面分子 ?MHC-IINK細胞的表面分子 ?KIRB細胞的表面標志為 ?CD19精心整理TOC\o"1-5"\h\zT細胞的表面分子 ?CD3?B細胞表面最重要的標志為 ?SmIg免疫球蛋白分類的主要依據是 H鏈介導ADCC的是 IgG天然血型抗體是 IgM具有親細胞作用的抗體是 IgE惟一能夠通過胎盤進入胎兒體內Ig--IgG分子量最大的Ig。 IgM感染后血液中最早出現的抗體是 IgM血清中含量最高的Ig IgG可引發I型超敏反應的是 IgE天然感染分子大-—?M介導胎盤血清高一-GI型超敏有親和-—E補體固有成分中以C3含量最高,D因子含量最低;以C1分子量最大,D因子分子量最小經典途徑的C3轉化酶是.C4b2b旁路途徑的C3轉化酶是C3bBb經典途徑的C5轉化酶是C4b2b3b具有調理吞噬作用的補體裂解產物是C3b?,C4b、iC3b都具有調理吞噬作用屬于磷酸戊糖通路的酶是6-磷酸葡萄糖脫氫酶屬于糖異生的酶是葡萄糖-6-磷酸酶胸骨左緣第3肋間聞舒張期嘆氣樣雜音 風心病,主動脈瓣關閉不全-左室功能不全患者,聽診結果最有診斷意義 心尖區舒張期奔馬律急性乳頭肌功能不全多見于 下壁心肌梗死室速及室顫多見于 前壁心肌梗死III。房室傳導阻滯多見于——下壁心肌梗死竇性心動過緩多見于見于 下壁心肌梗死無病理Q波出現. 內膜下心肌梗死左心功能不全時的血流動力學變化特征是 心輸出量下降及肺靜脈壓力升高右心功能不全時的血流動力學變化特征是 心輸出量下降及體循環靜脈壓力升高全心功能不全時的血流動力學變化特征是 心輸出量下降及肺、體循環靜脈壓力升高消化性潰瘍可增高的是. 血清淀粉酶糖尿病酸中毒時可增高的是 血淀粉酶肌酐清除率比率、對晚期急性胰腺炎診斷有幫助的是. 血清脂肪酶水腫型急性胰腺炎時升高,出血壞死型胰腺炎可正常的是. 血清淀粉酶水腫型胰腺炎陰性,出血壞死型胰腺炎陽性的是. 血清高鐵血白蛋白自身免疫性溶血性貧血抗人球蛋白試驗陽性精心整理陣發性睡眠性血紅蛋白尿酸化血清溶血試驗陽性遺傳性球形紅細胞增多癥紅細胞滲透脆性試驗增高海洋性貧血血紅蛋白電泳異常腎病綜合征的癥狀有水腫、蛋白尿、高脂血癥、低白蛋白血癥慢性腎小球腎炎的癥狀有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低蛋白血癥肝硬化并發自發性腹膜炎?腹腔積液介于滲出液與漏出液之間肝硬化腹腔積液?腹腔積液為漏出液妊娠和妊娠嘔吐等影響,唾液PH稍有下降,引起牙腭側面酸蝕與脫礦??結核、腮腺炎病毒:經飛沫由空氣傳播(2003)。梅毒:常因不戴手套接觸病人□腔黏膜感染。(1)戍二醛:2%濃度,3h殺滅芽胞,5min?HBV滅活。戊二醛酚溶液一般用1:16稀釋度(2004)???(2)次氯酸鈉:0.5%抗感染,需每日配制。亞氯酸和二氧化氯作為3min強消毒劑。???(3)酚類:1:32稀釋度,對芽胞無作用。作為表面和浸泡消毒需l0min接觸時間。???(4)碘伏:1:213稀釋液,常用于外科手術前皮膚,醫療器械浸泡1_2ho(2005)???(5)酒精:對芽胞無效。不建議使用表面或浸泡消毒。人體八種必須氨基酸(第一種較為順口)1?“一兩色素本來淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸)。2.“寫一本膽量色素來”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸)。3?雞旦酥,晾(亮)一晾(異亮),本色賴。4?借來一兩本淡色書。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮+生糖兼生酮二“一兩色素本來老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個氨基酸外,其余均為生糖氨基酸。酸性氨基酸:天谷酸一一天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸)堿性氨基酸:賴精組:芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰色老
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