第第頁分析心血管內科重癥患者的護理風險管理摘要：目的探討心血管內科重癥患者的護理風險管理效果。方法選取2011年1月～2012年12月期間我院心血管內科重癥患者158例作為對照組；自2013年1月起，我院對心血管外科重癥患者實施護理風險管理，并選擇2013年1月～2014年12月期間我院收治的212例患者作為觀察組，對兩組患者的護理風險事件發生率、護理滿意率進行對比。結果觀察組的護理風險事件發生率為2.3%（5/212）、護理滿意率為98.1%（208/212）；對照組患者的護理風險事件發生率為9.4%（20/212）、護理滿意率為85.8%（182/212），組間差異具有統計學意義（P

關鍵詞：心血管內科；重癥患者；護理風險管理

心血管內科重癥患者大多病癥危急程度高、病情發展快，若不給予患者針對性、優質性的臨床護理措施，易引發護理風險事件，嚴重時甚至可威脅患者生命[1]。而護理風險事件的發生不僅可引發不必要的護患糾紛，使得護理工作無法正常開展。因此，對心血管內科重癥患者實施護理風險管理是十分必要的。針對這一情況，我院自2013年1月起對心血管內科重癥患者實施護理風險管理，旨在降低科室內護理風險事件發生率，并取得較好的臨床效果，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年1月～2012年12月期間我院心血管內科重癥患者158例作為對照組；自2013年1月起，我院對心血管外科重癥患者實施護理風險管理，并選擇2013年1月～2014年12月期間我院收治的212例患者作為觀察組。兩組患者在性別、年齡、病癥類型及嚴重程度等一般資料上比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法自2013年1月起，我院對心血管內科患者實施護理風險管理，具體情況如下。

1.2.1成立護理管理風險小組在心血管內科護士長的帶領與號召下，成立護理風險管理小組，組內成員包括護士長1名、高級責任護士3名及普通護理10名。對入院的重癥患者進行病情與風險評估，由護士與高級責任護士擬定護理方案，并由護士長進行審核。護理方案需具有預見性，能夠有目標、有針對性、有規律的對患者進行臨床護理，消除不良隱患。若在護理過程中發生護理不良事件，則需及時向醫師告知并協助醫師對患者進行診療。

1.2.2常規風險護理心血管內科重癥患者因病癥因素，常常行動不便、表達不清，易發生墜床或跌倒等事件。我院對心血管重癥患者加強床欄防護，預防墜床事件的發生。當患者想要起床或如廁時，則需由家屬或護士陪伴。對病房內的物品歸置進行合理安排，盡量保持病房內干凈、清潔，不要將桌椅、面盆等生活常規用品隨意放置，預防患者跌倒。可將患者的常用物品置于床頭，如水杯、藥物等，以便患者可方便獲取，減少下床幾率。因每日需對病內進行清潔，清潔人員需對地面進行拖洗，地面較滑，因此拖洗過后清潔人員必須放置“注意地滑”的標志，增加對患者及其家屬的警示性。

1.2.3加強用藥護理患者用藥情況護士必須進行明確的記錄，每日按時向患者發放藥物。在發放過程中，需嚴格核對患者的姓名、性別與病癥，保障給藥準確性。向患者講解藥物治療的作用與可能出現的不良反應，詳細講解藥物服用時間等，以保障藥效的最大發揮。

1.2.4設備儀器風險管理護士需定期對常用設備進行維護及保養，以保障所需儀器的正常運行。由護士長安排專職人員進行設備儀器風險管理，做到責任至人。引進新設備時，病房內的所有護士需加強新設備的學習使用，規范操作，加強設備使用的熟練程度。

1.2.5提高護士專業素質加強護士的風險管理意識，護士長需督查護士在護理過程中的具體情況，判定護士是否具有較強的責任心。對日常所發生的護理風險事故進行總結，每w召開一次護理風險管理會議，找出護理風險管理中的不足之處，指導護士進行改進。

1.3觀察指標對兩組患者護理風險事件發生率與護理滿意率進行對比。

1.4統計學處理所得數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，計數資料以百分比形式表示，組間比較采用？字2檢驗；計量資料以（均數±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P

2結果

我院對兩組患者的護理風險事件發生率與護理滿意率進行觀察比較，由結果可知，觀察組患者的護理風險事件發生率低于對照組，護理滿意率高于對照組，組間差異具有統計學意義（P

3討論

隨著社會經濟的發展，人們對于醫療護理服務提出了更高的要求。但近年來，因就診人數增加、護理人員態度不端正等原因導致護理風險事件發生率上升。護理風險事件除了可引發護患糾紛，阻礙正常的護理工作外，甚至對患者生命構成威脅，需引起護患人員的重視[2]。為了改善這一情況，更好的提高護理服務，院方必須采取有效的措施，降低護理風險事件發生，提高患者的護理滿意率[3]。在本文中，筆者以心血管外科重癥患者為例，分析護理風險管理對降低該科室護理風險事件發生率的作用。

心血管外科就診人數多，且大多重癥患者具有病癥危急、病情發展較快及行動不便等特點，是護理風險事件發生的高危科室[4]。針對這一情況，我院自2013年1月起，對心血管內科重癥患者實施護理風險管理，并取得較好的效果。我院設立專業的風險管理小組，負責對患者進行風險管理，高素質及高度專業性的服務增加了患者對于護理人員的信任，拉近了護患之間的距離。同時，常規護理、藥物護理、儀器管理、護理人員素質提高等可預防患者出現墜床、滑倒、藥物漏服錯服、儀器故障及護理人員工作不負責事件的發生。對常見風險事件起到了較好的預防作用。

由本次調查結果可知，觀察組患者護理風險事件發生率明顯少于對照組，護理滿意率明顯高于對照組，組間存在統計學差異（P

綜上所述，對心血管內科重癥患者實施護理風險管理意義顯著，該種管理模式可有效降低臨床常見護理風險事件的發生，提高患者的在院安全性，保障護理質量。護理風險管理模式值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

參考文獻：

[1]房恒青.心血管內科重癥患者的護理風險管理[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014，（12）：3-4.

[2]常蕓，茅文輝，季梅麗，等.風險管理在CCU危重患者護理中的應用[J].中華現代護理雜志，2009，15（28）：2900-2903.

[3]王幸.探討心血管內科重癥患者的護理風險及應對措施[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014