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文檔簡介

在治療的同時進(jìn)行良肢位的擺放并堅持全過程。8:良肢位擺放得常用方法:仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位(在治療的同時進(jìn)行良肢位的擺放并堅持全過程。8:良肢位擺放得常用方法:仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位(二)干應(yīng)稍稍后仰,偏癱側(cè)肩部略向前伸,避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛;保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時2)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是:患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋;膝關(guān)節(jié)伸展;踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻,足尖著地法(1)仰臥位方法:①患者頭下墊枕,頭稍偏向健側(cè),面部朝向患側(cè),枕頭高度要適當(dāng),不宜過高,胸椎不得出偏癱患者的更肢位擺放2:良肢位擺放是基本康復(fù)手段的一種。它是為了保持肢體的良好功育邑而將其擺放在一種位宣或保持一種姿勢。3:進(jìn)行良肢位擺放是因為不正確的臥位姿勢可以誘發(fā)加重痙攣,進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的功能障礙。模式,下肢表現(xiàn)的是典型的伸肌模式)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是:肩部下沉肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋前臂旋前或旋后腕關(guān)節(jié)掌屈手指屈曲,拇指內(nèi)收屈曲肩手綜合征下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是:保持伸展)。②病人雙手前伸,肘放在桌上,轉(zhuǎn)移雙手正確姿勢。③臀部要盡量坐在輪椅坐墊的最后方(目的:防)。注意事項:避免披子太童而壓迫偏癱足造成足尖的外旋,足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足背伸、手掌向上,手指伸展。②患側(cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。③健側(cè)下肢競、膝關(guān)節(jié)屈曲,在其下方墊一個枕關(guān)節(jié)屈曲,宣于枕頭上。健側(cè)下肢髓關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,背后擠放一個枕頭(目的:使軀干成放松狀態(tài))保持伸展)。②病人雙手前伸,肘放在桌上,轉(zhuǎn)移雙手正確姿勢。③臀部要盡量坐在輪椅坐墊的最后方(目的:防)。注意事項:避免披子太童而壓迫偏癱足造成足尖的外旋,足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足背伸、手掌向上,手指伸展。②患側(cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。③健側(cè)下肢競、膝關(guān)節(jié)屈曲,在其下方墊一個枕關(guān)節(jié)屈曲,宣于枕頭上。健側(cè)下肢髓關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,背后擠放一個枕頭(目的:使軀干成放松狀態(tài))患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋;踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻,足尖著地。頭向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè);軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn);啟下沉后縮,肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋;■關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前,前臂旋前;垂腕、手指屈曲呈握挙狀。預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形預(yù)防壓瘡使患者感覺舒適■為進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件6:正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn),保護(hù)啟關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。7:偏癱患者良肢位擺放的開始時間:早期介入。因為肢體功能在腦卒中后3個月內(nèi)恢良肢位的擺放并堅持全過程。下垂。避免使用過高的枕頭,頭部不要有明顯的左右偏斜(可以稍偏向患側(cè))骨氐尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡。(3)站立位的異常姿勢:頭向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè);軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn);啟下沉后縮,肩關(guān)節(jié)下垂。避免使用過高的枕頭,頭部不要有明顯的左右偏斜(可以稍偏向患側(cè))骨氐尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡。(3)站立位的異常姿勢:頭向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè);軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn);啟下沉后縮,肩關(guān)節(jié)頭(目的:防止壓迫患側(cè)下肢)。④背部擠放一個枕頭,軀干可依靠其上,取放松體位。注意事項:此側(cè)臥位身區(qū)及小腿中部夕卜側(cè)各放一砂袋(目的:防止勰關(guān)節(jié)外展、夕卜旋),胭窩處墊一小枕頭(目的:防止膝關(guān)節(jié)過伸展1:偏癱可以分為三個時期:弛緩期、痙攣期、相對恢復(fù)期。①患者頭下墊枕,頭稍偏向健側(cè),面部朝向患側(cè),枕頭高度要適當(dāng),不宜過高,胸椎不得出現(xiàn)屈曲。④上肢肩關(guān)節(jié)伸展,趕于枕頭上,腕關(guān)節(jié)背伸,手指伸展O⑤下肢大腿及小腿中部夕卜側(cè)各放一砂袋(目的:防止勰關(guān)節(jié)外展、夕卜旋),胭窩處墊一小枕頭(目的:防止膝關(guān)節(jié)過伸展)。避免披子太童而壓迫偏癱足造成足尖的外旋,足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。避免使用過高的枕頭,頭部不要有明顯的左右偏斜(可以稍偏向患側(cè))骨氐尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。常見錯誤:頭向健側(cè),患肩過高,手握毛巾卷,放在肚子上。(如下圖)為主。任何一種體位都是臨時性的,不應(yīng)超過2小時,以防發(fā)生壓瘡。床應(yīng)放平,不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位,此止身體下滑,造成下肢伸肌張力過高)。④雙足平放地上,或平凳上。為主。任何一種體位都是臨時性的,不應(yīng)超過2小時,以防發(fā)生壓瘡。床應(yīng)放平,不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位,此止身體下滑,造成下肢伸肌張力過高)。④雙足平放地上,或平凳上。3:注意事項:良肢位是早期腦卒中病人床頭柜擺在患側(cè),所有的人員都從患側(cè)接鬲蟲患者。因良肢位有效的預(yù)防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙,有利于日后內(nèi)收、內(nèi)旋;■關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前,前臂旋前;垂腕、手指屈曲呈握挙狀。5:良肢位擺放的目的:預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮足尖轉(zhuǎn)向外側(cè),未保持中立位。(如下圖)(2)健側(cè)臥位方法(患側(cè)在上方,健側(cè)在下方):①②⑤月寸和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展,手向下自然伸展腋下墊個軟枕(目的:使肩和上肢保持前伸)患側(cè)下肢髓、膝關(guān)節(jié)屈曲,宣于枕頭上。健側(cè)下肢髓關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,背后擠放一個枕頭(目的:使軀干成放松手腕呈背伸位,防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭隔開(健側(cè)臥位是患者最舒適的體位,也對患側(cè)肢體有益。)患肢和軀干成甬不夠,手懸空(如下圖)足懸空(如下圖)(3)患側(cè)臥位方法(患側(cè)在下方,健側(cè)在上方):①患側(cè)肩和肩胛帯向前伸、肩關(guān)節(jié)屈曲、月寸關(guān)節(jié)伸展、腕關(guān)節(jié)背伸、手掌向上,手指伸展。,保護(hù)啟關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。7:偏癱患者良肢位擺放的開始時間:早干應(yīng)稍稍后仰,偏癱側(cè)肩部略向前伸,避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛;保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時,保護(hù)啟關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。7:偏癱患者良肢位擺放的開始時間:早干應(yīng)稍稍后仰,偏癱側(cè)肩部略向前伸,避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛;保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上臥位期間,盡可能從患側(cè)接融患者,特別是有左側(cè)忽略癥時,如床在治療的同時進(jìn)行良肢位的擺放并堅持全過程。8:良肢位擺放得常用方法:仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位(二)②患側(cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。③健側(cè)下肢競、膝關(guān)節(jié)屈曲,在其下方墊一個枕頭(目的:防止壓迫患側(cè)下肢)。④背部擠放一個枕頭,軀干可依靠其上,取放松體位。此側(cè)臥位身區(qū)干應(yīng)稍稍后仰,偏癱側(cè)肩部略向前伸,避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛;保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時,不能直接牽拉患側(cè)上肢,以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的患側(cè)臥位増加了對患側(cè)的知覺刺激輸入,使整個患側(cè)被拉長,對于痙攣可起到一定的抑制作用。而且健側(cè)手臂可以自由活動,因此是最佳體位。常見錯誤:患肩沒有牽出,軀干沒有后仰,患肩受壓(如下圖)健腿下墊枕位置太靠前,患勰沒有后伸(如下圖)(4)長坐位方法:①頭部要直立。②軀干背后墊枕頭(目的:保持軀干伸展)。③勰關(guān)節(jié)盡量保持90°(5)輪椅坐姿方法:。注意事項:手腕呈背伸位,防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭隔開(健側(cè)臥位是患頭柜擺在患側(cè),所有的人員都從患側(cè)接鬲蟲患者。因良肢位有效的預(yù)防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙,有利于日后。(3)。注意事項:手腕呈背伸位,防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭隔開(健側(cè)臥位是患頭柜擺在患側(cè),所有的人員都從患側(cè)接鬲蟲患者。因良肢位有效的預(yù)防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙,有利于日后。(3)站立位的異常姿勢:頭向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè);軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn);啟下沉后縮,肩關(guān)節(jié)2)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是:患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋;膝關(guān)節(jié)伸展;踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻,足尖著地②病人雙手前伸,肘放在桌上,轉(zhuǎn)移雙手正確姿勢。③臀部要盡量坐在輪椅坐墊的最后方(目的:防止身體下滑,造成下肢伸肌張力過④雙足平放地上,或平凳上。良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位,當(dāng)病人可以離開床活動進(jìn)行?鍛煉時,夜間睡眠則不應(yīng)強(qiáng)制患者于某一

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