第9頁共9頁普通病房?的醫院感?染管理制?度樣本?一、病房?每日上午?開窗通風?一次，每?次___?_分鐘，?紫外線照?射每天一?次每次_?___分?鐘。如病?人不能離?床，則暫?緩照射。?二、病?房地板每?天兩拖兩?掃，門窗?墻壁一周?抹一次，?（床頭柜?、床旁桌?）每天抹?布應一用?一消毒，?門把手一?日抹兩次?，有污染?則用消毒?液抹洗。?三、病?房衛生間?每天清掃?兩次，洗?手池、大?小便器每?天用含氯?消毒液擦?洗。四?、病床單?在病人離?院后要進?行終末消?毒、用消?毒液抹床?架、床墊?、床頭柜?等。五?、棉被、?枕頭定期?消毒（太?陽暴曬或?紫外線照?射）。?六、清潔?衛生制度?要落實，?護士長定?期檢查考?核。七?、五無：?1、?2、3?、4、?5、無?痰積無蜘?蛛網衛?生間大小?便器無臭?味和尿垢?；室內無?死角；?地面干操?無積水、?地面玻璃?現本色。?普通病?房的醫院?感染管理?制度樣本?（二）?醫院普通?病房的感?染管理：?一、遵?守醫院感?染管理的?規章制度?。二、?在醫院感?染管理科?的指導下?開展預防?醫院感染?的各項監?測，按要?求報告醫?院感染發?病情況，?對監測發?現的各種?感染因素?及時采取?有效控制?措施。?三、患者?的安置原?則應為。?感染病人?與非感染?病人分開?，同類感?染病人相?對集中，?特殊感染?病人單獨?安置。?四、病室?內應定時?通風換氣?，必要時?進行空氣?消毒；地?面應濕式?清掃，遇?污染時即?刻消毒。?五、病?人衣服、?床單、被?套、枕套?每周更換?____?次，枕芯?、棉褥、?床墊定期?消毒，被?血液、體?液污染時?，及時更?換；禁止?在病房、?走廊清點?更換下來?衣物。?六、病床?應濕式清?掃，一床?一套（巾?），床頭?柜應一桌?一抹布，?用后均需?消毒。病?人出院、?轉科或死?亡后，床?單元必須?進行終末?消毒處理?。七、?彎盤、治?療碗、藥?杯、體溫?計等用后?應立即消?毒處理。?八、加?強各類監?護儀器設?備、衛生?材料等的?清潔與消?毒管理。?九、餐?具、便器?應固定使?用，保持?清潔，定?期消毒和?終末消毒?。十、?對傳染病?患者及其?用物按傳?染病管理?的有關規?定，采取?相應的消?毒隔離和?處理措施?。十一?、傳染性?引流液、?體液等標?本需消毒?后排入下?水道。?十二、治?療室、配?餐室、病?室、廁所?等應分別?設置專用?拖布，標?記明確，?分開清洗?，懸掛晾?干，定期?消毒。?十三、垃?圾置塑料?袋內，封?閉運送。?醫用垃圾?與生活垃?圾應分開?裝運；感?染性垃圾?置黃色或?有明顯?護理用品?的消毒管?理臨床?上的一次?性治療用?品已廣泛?應用，從?根本上避?免了交叉?感染，但?還有未被?一次性用?品取代的?用具必須?嚴格消毒?，氧氣濕?化瓶、血?壓計、聽?診器、體?溫表等的?消毒要落?實到位。?濕化瓶用?____?%有效氯?消毒液浸?泡30m?in，_?___次?/d，清?洗涼干備?用。血壓?計、聽診?器在每個?患者使用?后用乙醇?擦試，表?面抗原陽?性的患者?使用后用?____?%有效氯?消毒液擦?試；體溫?表應每人?專用，用?____?%有效氯?消毒液浸?泡30m?in，清?洗后擦干?備用。?臨床護士?分層級管?理制度?1.建立?臨床護士?分層級管?理制度的?目的是根?據護理人?員的不同?能級，設?立專科護?士、高級?責任護士?、初級責?任護士、?助理護士?等不同層?級護理崗?位，給予?不同的工?作權限，?履行不同?的崗位職?責和工作?任務，滿?足不同患?者、不同?疾病及病?情的需要?，確保護?理質量。?在層級管?理體制中?，護理人?員結構形?成梯隊，?專業分布?合理，并?與所實施?的等級護?理和專科?護理相適?應。根?據《護理?工作管理?規范》要?求，護理?部實行護?理專業崗?位分層級?管理，設?立專科護?士（師）?、高級責?任護士、?責任護士?、助理護?士等不同?層級護理?崗位，并?明確各層?級護理崗?位的職責?、工作范?圍及權限?。履行不?同的崗位?職責和工?作任務，?滿足不同?病人、不?同疾病及?病情的需?要，確保?臨床護理?質量。?護理人員?層級管理?規范1?.專科護?士任職資?格和崗位?職責（1?）任職資?格1）?具備完成?本崗位職?責的能力?。2）?具備副主?任護師以?上專業技?術職稱、?護理專業?本科以上?學歷，在?相應專科?從事護理?技術工作?____?年以上的?注冊護士?。3）?接受省級?衛生行政?主管部門?組織或委?托的專科?護士培訓?，考核合?格，并具?有省級衛?生行政主?管部門認?可的專科?護士資格?證書。?4）精通?本學科基?本理論、?專科理論?和專業技?能，掌握?相關學科?知識，掌?握專科危?重病人的?救治原則?與搶救技?能，在突?發事件及?急重癥病?人救治中?發揮重要?作用。5?）有豐富?的臨床護?理工作經?驗，能循?證解決本?專科復雜?疑難護理?問題，有?指導專業?護士有效?開展基礎?護理、專?科護理的?能力。?6）指導?臨床、教?學、科研?的能力，?是本專科?學術帶頭?人。7）?熟練運用?一門外語?獲取學科?信息和進?行學術交?流。8?）及時跟?蹤并掌握?國內外本?專科新理?論、新技?術，每年?接受相應?專業領域?的繼續教?育。（?2）崗位?職責1?）有權行?使高級責?任護士的?職責。?2）參加?護理部領?導的專科?護理管理?委員會，?主管相應?專科護理?工作小組?的工作，?并履行相?應的職責?。3）?主持并組?織、指導?本院本專?科領域的?全面業務?技術工作?，組織制?訂本專科?護理工作?指引，制?訂并審核?所在專科?各項護理?工作標準?、護理質?量評價標?準等。?4）領導?專科護理?團隊，為?病人和家?屬提供專?業化的健?康照顧。?對病人護?理進行評?估、計劃?、實施和?評價。對?復雜的臨?床個案作?全面跟進?。對臨床?實踐進行?指導并提?供建議。?參加本專?業醫療查?房，參與?專科危重?病例、疑?難病例討?論，分析?病人護理?問題，制?定護理計?劃；參加?院內護理?會診，實?施循證護?理和專責?護理；指?導臨床護?士工作，?確保本專?科護理質?量。5）?掌握本護?理學科發?展的前沿?動態，積?極組織本?專科的學?術活動，?根據本專?科發展的?需要，確?定本專科?工作和研?究方向；?有計劃、?有目的、?高質量地?推廣和應?用專科護?理新成果?、新技術?、新理論?和新方法?。6）?培養專業?護士，協?助制訂醫?院專業護?士人才培?養計劃。?主持或協?助完成護?理臨床帶?教工作。?7）開?設專科護?理門診，?提供健康?教育和咨?詢。2?.高級責?任護士任?職資格和?崗位職責?（1）任?職資格?1）具備?完成本崗?位職責的?能力。?2）五年?以上專業?經歷，護?師以上專?業技術職?稱，大專?以上學歷?的注冊護?士。3）?臨床專業?能力：熟?練掌握基?礎護理、?專科護理?及常用急?救技術，?能獨立準?確評估、?判斷和處?理本專業?護理問題?；能根據?病人情況?制訂護理?計劃并組?織實施。?4）高級?責任護士?的產生：?通過護理?部組織的?高級責任?護士綜合?知識、專?科理論和?查房水平?等綜合能?力考核，?遴選產生?，任期兩?年。每兩?年護理部?組織一次?上述綜合?能力考核?，并重新?聘任。?5）高級?責任護士?在任職期?間，要完?成護理部?為高級責?任護士崗?位而制定?的相關專?業領域的?護理繼續?教育課程?，不斷地?提升自身?的專業能?力。（?2）崗位?職責1?）有權行?使責任護?士的職能?。2）?參加護理?部領導的?專科護理?管理委員?會，參與?相應專科?護理工作?小組的工?作，并履?行相應的?職責。?3）在護?士長的領?導及專科?護士的指?導下，負?責分管病?人的各項?護理工作?，保證分?管病人護?理質量。?有責任帶?領其他成?員高質量?的完成本?組工作。?4）運?用護理程?序開展工?作。帶領?下級護士?對分管病?人進行評?估。重點?關注危重?病人的護?理質量，?組織急危?重病人搶?救，制定?危重病人?護理計劃?，開具護?囑，組織?實施，并?評估實施?效果；根?據病人的?病情需要?指導下級?護士使用?專科護理?記錄單。?通過專科?護理記錄?單規范專?科護理行?為。指導?下級護士?對危重病?人的病情?觀察和書?寫護理評?估單和記?錄單。?5）重點?關注新入?院、危重?、手術、?出院、有?醫患糾紛?等病人，?保障各項?護理措施?落實到位?。關注、?跟蹤特殊?檢查和治?療的病人?，以及病?人外出的?時間、安?全等銜接?問題。6?）每天評?估重點病?人的病情?和需要，?結合當天?上班護士?的情況，?針對性、?選擇性進?行護理業?務查房，?預測護理?風險，懸?掛各種危?險標識，?提示病情?觀察重點?，有針對?性的指導?下級護士?，參加護?理教學查?房和護理?個案討論?。承擔實?習或進?修護士臨?床教學任?務。7?）具備申?請會診和?參與會診?資質。遇?有本專科?不能解決?的護理問?題時，報?護士長同?意，填寫?“護理會?診單”，?請相應專?科或多專?科的護理?會診，并?根據會診?意見組織?實施護理?措施。?8）解答?病人/家?屬的問題?，是健康?教育的落?實者（飲?食、生活?指導、功?能鍛煉、?自我監測?指導等）?，并對下?級護士進?行宣教指?導。9?）參與晨?晚間護理?，幫助病?人解決衣?、食、住?、行等醫?囑外的護?理問題。?10）參?加醫護交?班、主任?查房，了?解診療計?劃，調整?護理措施?，是護士?與病人、?醫生之間?的溝通橋?梁和協調?者。3?.責任護?士任職資?格和崗位?職責任職?資格1?）具備完?成本崗位?職責的能?力。2）?取得注冊?護士資格?的護士。?3）掌?握護理基?礎理論、?各種護理?操作規程?及常用急?救技術，?能解決本?專科常見?的護理問?題。4?）從事特?殊護理崗?位（夜班?、icu?、急診、?血液凈化?、手術室?、產科等?）者應具?備相應的?準入資格?。5）?從事夜班?工作者應?具備夜班?護士的準?入資格。?崗位職責?1）在?護士長領?導及專科?護士、高?級責任護?士指導下?實施所分?管病人的?各項護理?工作。準?確執行醫?囑和護囑?。為病人?實施安全?防護措施?（如防墜?床、防跌?倒、約束?等）。?2）按照?護理工作?流程、護?理工作標?準和技術?規范、常?規等熟練?完成各項?基礎護理?和部分專?科護理工?作。在高?級責任護?士的指導?下完成對?病人的健?康指導。?3）在高?級責任護?士的指導?下完成所?分管病人?的病情觀?察及護理?記錄。4?）參與急?重危病人?搶救配合?，熟練地?保養、使?用各種急?救器材及?藥品。5?）參與常?規性護理?查房、護?理教學查?房，參與?重危病人?護理會診?和護理個?案討論。?6）參與?臨床教學?工作；協?助高級責?任護士或?帶教主管?指導實習?護士或進?修護士完?成臨床教?學任務；?參與并指?導助理護?士完成相?應的護理?工作。?7）參與?病區管理?，確保病?區環境整?潔、舒適?、安靜。?4.助?理護士任?職資格和?崗位職責?（1）任?職資格?1）全日?制護理學?專業，中?專以上學?歷，已取?得畢業證?。2）經?過醫院相?應的崗前?和崗位培?訓考試合?格。3）?在上級護?士指導下?能勝任本?崗位工作?職責。?（2）崗?位職責?1）助理?護士在注?冊護士指?導下，按?分級護理?要求，協?助注冊護?士完成低?技術性基?礎護理工?作及非技?術性護理?工作。2?）低技術?性基礎護?理工作內?容包括：?整理或?更換床單?位；保持?病人的清?潔衛生；?常規性測?量和記錄?病人生命?體征；預?防褥瘡；?物理降溫?（冰袋、?溫水、酒?精擦浴）?；濕熱敷?；繪制體?溫單；準?備各類護?理技術操?作的物品?；更換臥?位，保護?病人安全?；更換氧?氣濕化瓶?；留置胃?管病人的?鼻飼；留?取病人的?大便、尿?、痰標本?；尸體料?理；協助?病人進食?、翻身、?大小便、?穿衣、洗?漱及自我?移動等，?護送病人?檢查、治?療、轉科?等；負責?清潔消毒?病人的生?活用具；?及時將病?人有關情?況報告護?士等。3?）非技術?性護理工?作內容包?括：整?理、清潔?、維護各?種護理儀?器、設備?和用品；?整理辦公?用品；參?與維持病?區環境