預防保健科工作相關制度公共衛生工作質量檢查標準〔1〕市公共衛生效勞質量整體評估標準〔醫療機構〕傳染病治理制度傳染病首診負責制度突發公共衛生大事與傳染病疫情監測報告制度傳染病報告制度傳染病疫情報告治理制度傳染病疫情信息網絡直報制度門診日志登記制度傳染病病例登記和轉診制度傳染病標本采樣送檢制度肺結核患者轉診制度傳染病疫情自查制度傳染病治理獎懲制度傳染病疫情報告輪班制度慢性非傳染性疾病報告治理制度死亡病例報告治理制度精神疾病報告治理制度疑似職業病報告治理制度疑似食物中毒報告制度醫院職業暴露治理制度傳染病監測工作制度不明緣由肺炎監測工作規瘧疾監測工作規麻疹監測工作規感染性腹瀉監測工作規手足口病監測工作規傳染病歸口治理制度結核病歸口治理制度麻風病歸口治理制度性病規治理制度1.公共衛生工作質量檢查標準類別 權重 評估工程120報告嚴峻精神障礙報告80120報告嚴峻精神障礙報告80高血壓、糖尿病〕報告率和報告質量嚴峻精神障礙報告率及報告質量49%疑似職業病報告40疑似職業病報告制度及落實狀況死因報告60死因報告率及報告質量

分值 主要評估指標60 39種法定傳染病漏報率和報告質量指標5〔治理傳染病監測傳染病歸口治理嬰阻斷預防接種

AFP70手足口病、感染性腹瀉等監測指標60 結核、麻風、性病等規治理孕產婦艾滋病梅毒乙肝篩查率、已感染50孕產婦及生兒干預率產科疫苗治理及生兒接種率；犬傷門50診接種規狀況50設50設醫院消毒治理40消毒藥物購進使用、消毒合格率51%醫療廢棄物處理30醫療廢棄物包裝、存放、處置交接狀況措施

放射防護進婦幼保健

201060100100

處置狀況放射防護資質及設備配備狀況知曉率及安康行為形成率等指標婦幼專項檢查結果合計 100% 1000市公共衛生效勞質量整體評估標準〔區級·2023版〕市公共衛生效勞質量整體評估指標一覽表〔醫療機構〕評估 工程

得評價容及指標 評價方法及評分標準分查詢每月國家傳染病報告治理系統運行是否正常，有無登錄國家網子系統，無誤報預警信10分。一個月無國家網登錄記錄扣5法定傳染病網絡直報〔10分〕法定傳染病漏報率〔10分〕3.法定傳染病報傳染 告準時率完整率病報 60 及準確率〔20分〕告4.法定傳染病報告治理〔20分〕

分；市區CDC5分。2.依據市區CDC傳染病漏報率≥2%10分。110國家傳染病報告系統全年報告記錄，統計結果納入年終考核。報告卡填寫完整率、準確率均≥95%，每降1%120分止。依據全市或轄區督導檢查記錄，統計結果納入年終考核。機制。每年開展醫護人員傳染病報告培訓1次2分；每季將常規疫情分析報告向臨2分；每月開展傳染病漏報自1610.5分。醫院HIS系統實現法定傳染病報告即時填報功能〔報告信息化〕，并已全面使用，得10105分〔年終現場考核〕。每季督導考核，年終檢查現場復核。惡性腫瘤、腦卒1.惡性腫瘤、腦卒中、急性心梗報告率≥95%；1%110分，腦卒中10分，扣完為止。慢性 率〔30分〕非傳1染性 2.惡性腫瘤、腦卒20疾病 中急性心梗報告

高血壓報告率得分=報告率/80%×5分。糖尿病報告率得分=報告率/80%×5分。1個月為報卡準時；報告卡片填寫無缺項為完整，無錯誤項報告 報告質量〔20分〕為準確報卡準時率完整率和準確率均≥95%，1%120分止。惡性腫瘤病理學或組織學診斷比例〔MV%〕＞

3.惡性腫瘤病理學或組織學診斷比例〔MV%〕≤66%10ICD編碼為C26C39、C48、C76、C77、C78、C79和C80占報告卡評估

評價容及指標

得工程值工程值分66%；部位不明所占比例〔O&U%〕比例〔O&U%〕≥5%10分。4.高血壓、糖尿病報告報告質量：從診斷時間<5%〔20分〕1個月為報卡準時；報告卡4.高血壓、糖尿病片填寫無缺項為完整，無錯誤項為準確。報卡〔20分〕準時率、完整率和準確率均≥60%，高血壓、糖1060%按比例得分。5.醫院門診信息系統中增加首診測血壓模塊〔55.35歲以上人群分〕，首診測血壓率得分=〔測壓人數/應測壓首診測血壓率人數×100%〕/90%×15分。≥90%〔20分〕6.56.慢性報告治理信息系統實現精神病報告卡網絡即時填報得5〔10分〕分。1.開展嚴峻精神障礙〔包含癲癇所致精神障礙、1.發病例報告率〔35分〕雙相障礙、精神發育遲滯〕報告工作。抽查紙質報告卡，與病案信息資料、醫生門診日志、聯絡會診單和報告網絡治理數據庫相核對，獲95%201%2.報告準時率〔10分〕數/應報告病例數×100%。2.要求從診斷時間到報告時間不超過10日，報精神3.報病核心信息95%101%0.5分，疾病80完整率〔10分〕75%=準時上報卡片數報告/已上報卡片數×100%。4.嚴峻精神障礙3.報病核心信息完整率90%101%會診與轉診0.570%不得分。報病卡核心信息〔10分〕×100%。5.報告制度與培4.查看會診與轉診記錄，無轉診酌情扣分。訓〔10分〕5.5分，未制定不得分。醫院組織醫務人員開展常見精神疾病6.報告信息化〔5分〕防治學問培訓≥1次/〔5分5分。6.醫院信息系統實現嚴峻精神障礙報告卡網絡5分。值分1.依據國家、省市的法律法規，結合單位實際1.值分1.依據國家、省市的法律法規，結合單位實際1.建立疑似職業狀況，建立合理的、責任明確的疑似職業病報〔8分〕告制度和程序。無制度和程序不得分，有不合理者酌情扣分。年終現場考核。2.職業病防治知2.1每年至少組織1次關于職業病防治學問方面識的培訓〔16分〕的培訓，培訓對象包括門診、急診、住院部醫6分，無培訓不得分。年終現場考核。2.2隨機抽查門診、急診、住院部醫師10人，承受統一考題考核他們對職業病的覺察力量及信息報告把握水平〔10分〕，10人平均成績為此項得分。年終現場考核3.疑似職業病報3.1告〔16分〕151例無職40110抽查、年終現場考核的方式進展評估。3.2監視機構報告、未告知用人單位和勞動者，發116分?！惨蛴萌藛挝缓蛣趧诱邿o法聯系或失去聯系而未告知不扣分〕采用年中抽查、年終現場考核的方式進展評估。依據國家死亡病例報告系統統計結果及季度督1.死因報告登記導考核結果。100%(10分)1.現場查看死因報告記錄，死因報告登記率達100%101%1分，扣完為止。2.報告準時率≥90%〔10分〕〔死因報告登記率=醫療機構實際報告死亡病例數/醫療機構同期死亡病例×100%〕。603.死因診斷不明比例〔10分〕2.報告準時率≥90%101%1分，扣完為止。4.死因不準確率1%~4%0.1%0.3分?！?0分〕5.死亡證填寫〔204.死因不準確率＜1%10分。≥4%不得分，1%~4%0.1%0.3分。分〕5.20《死亡醫學證明書》，覺察一處1分，與網上信息核對，每覺察一

得評價容及指標 評價方法及評分標準疑似職業病報告死因報告評估 工程

得評價容及指標 評價方法及評分標準分120分為止。1-41-45-71.不明緣由肺炎統統計數據評分，不在現場考核，非哨點醫院監測〔10分〕不得分。1.4〔I類監測醫院在每周二完成上周數據報告，II類監測醫2.瘧疾監測〔1010日前完成上月數據報告分〕4分〔抽查原始數據〕。協作疾控中心開展流行病學調查和采樣，得2分。2.瘧疾“三熱”病人血檢率≥90%2分，未達到不得分。血片質量〔要求同時制作厚薄血片3.麻疹監測〔10分〕且染色規清楚〕合格率≥90%3分，未到達不100%510%陰性血片和全部陽性血片，每降1%15分為止。4.AFP病例監測〔10分〕3.報告疑似麻疹病例采血率≥90%4分，本單位有麻疹試驗室的，7天結果反響率≥80%3分；本單位無麻疹試驗室的，24小時送檢率5.流感監測〔10≥80%3分。每項未到達扣相應分值。分〕4.41例漏報或724CDC采集0病例糞便標本，采集率100%6分，1例未采6.感染性腹瀉監212分為止。測〔10分〕5.全年病例標本采集量：市級醫院≥380份，區級醫院≥200份。標本采集得分=已采集數/應采集數×6分。每周統計上報一次，將統計數據錄114分7.手足口病監測為止。評估 工程

評價容及指標

得評價方法及評分標準分〔10分〕6.600份糞便標本采集。標本采集得分=標本采集數/600×3分；完成10種目標菌的初步分別、鑒定，病原菌檢出陽性率15%2分。陽性菌株標每月準時送CDC2時錄入《市疾病掌握信息治理系統》得3分。1分。7.20份，標本采集得分=標本采集數/20×5分。每月按周統計相關科室門診數、疑似手足口病病例數等數據報送CDC512分。1.結核病歸口管1.每季度督導，年終評估復核。理〔24分〕1.150，無漏診疑似肺結核病1.1結核病X線診2分，漏診不得分。抽查放射科工作日志斷和報告50例〔50例全查〕，報〔10分〕984分；網絡報告錄入準確≥98％4分；每項未達標不得分，扣相應分值。1.2結核病轉診管1.2抽查放射科工作日志疑似肺結核診斷50例理〔10分〕〔50例全查≥98438%4分；每項未達標不得分，扣相應分值。轉診信息填1.3抗結核藥品管210.5分，扣理〔4分〕2分為止。1.315份，無出院帶2.麻風病歸口管2分；抗結核藥品處方分別獨立存放并專理〔16分〕22.1病例報告與轉扣相應分值。診〔6分〕2.每季度督導，年終評估復核。2.1覺察疑似麻風病人在2天轉診或報告慢病機傳染20.5分。疑似麻病62.2〔72分；歸口0分〕0.2分。轉診到慢病機構的治理到位率達≥85%2分，不符合不得分。2.2抽查相關醫務人員〔皮膚科醫生、神經科門診及體檢科的外科醫生生疏疑似麻風病轉診制評估 工程

評價容及指標2.3診斷力量〔3分〕性病規治理〔20分〕病例報告〔4分〕重點性病規治理〔8分〕信息錄入〔5分〕診療學問培訓〔3分〕

得評價方法及評分標準分33分，有制2分。相關醫務人員承受區級以上“麻風防治專業學問”培訓率≥90%45%175%不得分。2.3抽查皮膚科醫生、神經科門診及體檢科的外科醫生各1-23分，113分為止。每季度督導，年終評估復核。抽查梅毒、淋病、鋒利濕疣、生殖器皰疹、50例〔不夠50例全查〕，報告率≥982分，網絡報告錄入準確率≥952相應分值。201010〔每種性病的正確診斷率和規治療率均到達70%或以上，得8分，每降1%0.2分。不具備性病診療資質的醫療機構，應將患者轉介至有診療資質的機構，不按規定轉介病人，此項不得分。息完整且準時、準確地錄入梅毒母嬰工程信息5分，信息不完整、錄入不準時或錄0.5分。從事性病診療效勞醫務人員應每年承受性病相關學問培訓，培訓率≥60%，得1分；抽查5名性病相關醫務人員進展學問調查均合格得20.4分。評估 工程

得評價容及指標 評價方法及評分標準分依據工程信息治理系統統計數據，結合專項督導和專題調查結果，現場抽查復核評分。艾滋梅毒乙肝 50母嬰阻斷

艾滋病梅毒乙肝篩查〔16分〕1.1篩查率≥95%1.2檢測結果錄入率≥98%艾滋病干預措施〔10分〕梅毒干預措施〔10分〕乙肝干預措施〔10分〕

孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝篩查率均≥95%，81%18分為止。篩查結果《市婦幼信息治理系統》錄入率≥98%81%1分，扣8=信息系統統計孕產婦篩查數/檢驗室實際檢測人數*100%感染HIV產婦及所生兒童服用抗病毒藥物干5分，15分。陽性產婦及所6周完成，5分，15分。感染梅毒的孕產婦及其所生嬰兒規治療率≥90%，隨訪治理率≥95%；性伴〔配偶〕檢測率≥70%1%110分為止。4.HBsAg陽性產婦生兒乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種率≥95%1%1分，扣完5.〔4分〕10分為止。5.有指定專人負責工程組織協調和統籌治理工22分。季度督導考核，年終抽樣復查接種人員資質〔8分〕疫苗冷鏈治理〔12分〕預防50接種生兒疫苗接種率〔15分〕犬傷處理規〔10分〕

婦產科、急診科接種人員取得《預防接種人11分，8分為止。乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白、卡介苗、狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白儲存溫度符合要求33分。有狂犬免疫球22分。儲存疫苗冰箱31分。41種疫苗4分。依據市婦幼信息系統統計，乙肝疫苗和卡介苗接種率≥90%61%扣161個月誕生生兒，≥98%9分，1%19分為止。評估 工程 感染性疾病門 診建設醫院消毒 治理

評價容及指標5.報表統計上報〔5分〕門診設置〔18分〕防護用品配備〔8分〕采樣工具配備〔8分〕門診日志及消毒記錄〔8分〕門診有效運轉〔8分〕消毒藥品使用治理〔6分〕清潔、消毒滅菌技術的落實狀況〔6分〕醫院感染掌握治理〔6分〕

得評價方法及評分標準分2分，設施不全得扣12分；有供給狂犬免疫2分。犬傷登記實現信息化4分，無信息化不得分。生兒及犬傷接種月報表準時上報得5分，115分為止。1.5分；設有分診1分。診室設有洗手設備和干手器5分。備有足夠的個人防護用品〔外科口罩、N95口罩、防護服、醫用帽、手套、護目鏡、鞋套、手消毒液〕81分。發熱門診有采樣用棉簽、專用試管、樣品保存液、冷藏設備，缺一項或試劑超過有效期扣1分。腸道門診有采樣用棉簽、試管、堿性蛋白胨液或CB保存液、冰箱，缺一項或試劑超1分。門診日志規完整〔就診日期、、性別、職業、現住址、、初步診斷、發病日期、初診或復診〕53分。不符合要求18分為止。結合日常督導、暗訪狀況，并現場查閱門診日志及HIS系統記錄綜合評估，醫院預檢分診8分。季度督導考核，年終復查。對消毒藥械和一次性醫療器械、器具的相關33分。3種消毒劑，任何一種無衛生許可批件，33分。嚴格執行醫療器械器具的消毒工作技術規得22分；嚴格執行2分。對全體工作人員進展醫院感染相關培訓，有3分。對醫院感染及相關危急因素評估

得工程值工程值分4.醫院消毒效果3分。4.現場查看工作方案和原始記錄，醫院每月自自查〔6分〕5.消毒效果檢測合格率〔8分〕6.消毒效果專項〔8分〕16分為止。5.每年托付市/區疾控中心消毒效果監測不少于2次，檢測合格率達100%8分。未檢測1次4分，檢測合格率每降低1%1分，扣完8分為止。6.100%81%18分為止。季度督導考核，年終復核。1.使用專用包裝1.包裝物符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》，包裝物使用有效封識〔6分〕2分；每個包裝物外表均有警示標識及中22分。醫療2.實行分類收集〔6分〕2.3分；高危3分。廢物處理30醫療廢物運輸工具及暫存點消毒〔6分〕危急廢物轉移聯單制度〔12分〕23分。運輸工具及暫存點有定期清洗消毒記錄得3分。按規定將危急廢物轉移聯單填寫保存并交付3分；對院的醫療廢物交接進展稱3分；院收集的醫療廢物總量與轉運至醫療廢物集中處置中心的重量全都〔醫療廢物的交接登記與轉移聯單的登記量全都〕得3分；與集中處置單位有簽約合同得3分。應急物品儲藏齊全(10分)突發2公衛 2.突發公共衛生0處置 大事處置(10分)行政 遵守公共衛生相10懲罰 關法律法規

個人防護用品，物品、物體外表及空氣消毒102分；扣完10分為止。突發公共衛生大事〔包括傳染病爆發、接種〕報告狀況和幫助處置狀況。以市級專業機構提15分；發15分。因違反公共衛生相關法律法規，受到行政懲罰510分。以市評估 工程

得評價容及指標 評價方法及評分標準分區級衛生監視機構供給資料評分。獲得《放射診療許可證》并開展相應工作，未持有《放射診療許可證》一票拒絕，扣60分。1.核查醫療機構全部放射診療設備清單〔含體檢科、手術室、放射科、核醫學科、放治療科等〕。查看設備與許可證副本登記狀況，超許105分；執業地址與核1020分為止。放射診療許可20分診療日常治理30分放射60防護工作人員職業10分安康 1.安康教育常規10教育 活動〔20分〕0與健

2.1-2.5扣完30分為止?！层U圍脖、性腺防護鉛裙、鉛衣、鉛眼鏡〕，扣20分。結合日常監視，每覺察一場次未使用扣5分。5分。供給年度放射工作場所衛生防護檢測報告，15分；檢測不合格未準時整改，5分。供給年度射線裝置影像質量掌握檢測報告，11010分。改擴建放射診療建設工程衛生審查狀況，未能提交預評價審查、竣工驗收衛生行政審查10分。供給放射工作人員一覽表，按以下標準進展10分為止。放射工作人員持《放射工作人員證》上崗，5%5分。5~10位體檢、介入、泌尿外科、心科、骨科、放射科等接觸射線工作人員，核查年度個人劑量、體檢、培訓狀況，每缺一項1分。1.1每年編安康教育資料≥2種，安康教育宣傳欄門診部≥6≥4〔種〕112分。評估

得工程值工程值分康促1.2進2.安康教育行專安康教育活動≥4次，每少一次扣2分。〔有時間、主題、參與人員、總結、照片，缺少一項項活動〔20分〕均視為無效〕8分。2.1每年開展針對病人或本院職工安康危急因素3分，有實施記錄等佐證資料得6分，有總結得2分，共11分。3.安康學問知曉2.221〔含健率和安康行為形康危急行為監測〕、安康狀況監測及安康需求成率〔20分〕39分。3.依據專項調查結果，病人專病安康學問及醫護4.安康促進醫院創立人員安康學問知曉率分別要≥85%，每率每降5%120分，扣完為止。5.無煙醫療機構4.5分，有公示承創立〔20分〕33分，有基線評估33分，有階段評價與總320分。5.122分，有詢問26分。5.25廳、候診室、就診室、住院病房、辦公室、樓梯等地方顯要位置貼禁煙標志，每少一個禁煙15分，扣完為止。5.3制止吸煙：隨機查看室場所及室外非吸煙11分，覺察病人及其家11分，覺察工作人員127分。扣完為止。5.4無煙銷售：隨機抽查醫院的商店、小賣部、自動貨員柜和流淌售貨車等無煙草制品銷售，2分，有銷售不得分。婦幼 10保健 0

婦幼保健工程〔100分〕

以當年度婦幼評估結果折算傳染病治理制度1、疫情治理人員定時收集傳染病卡片并進展審核，對有疑問的卡片或填寫不規的卡片要準時向填寫人員查詢核對準確無誤后及將疫情信息進行網絡直報，并做好登記。2、對已報告的傳染病卡片當診斷變更、死亡或誤報時要準時做出訂正報告，并重填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病 名 。3、定期對已上報的傳染病卡片進展查重，對重卡進展剔除。4、發現本年度漏報的傳染病病例，應及時補報。5、對甲類傳染病和依據甲類治理的乙類傳染病病人、疑似病人和病疾病掌握機構確認后，依據法定時限通過網絡報告信息。673料定期導出，制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關資料分類歸檔保存。9、疫情治理人員未經許可，不得轉讓或泄露信息報告系統操作賬號和密碼，密碼要一個月更換一次。10、對疫情信息資料做好工作，不得泄密。3.傳染病首診負責制度3.傳染病首診負責制度1、首診負責是指第一位接診醫師〔首診醫師〕對所接診的法定傳染病病人或疑似病人的診斷、各項登記、傳染病報卡、轉科和轉院等工作負責到底。2、全部執行診療活動的醫務人員均為法定的傳染病疫情報告責任人。3、首診醫師除按要求進展診療活動外，必需按要求填寫門診日志〔包括、年齡、性別、住址、診斷及處理狀況〕，不得漏項并妥當保管備查。4、首診醫師在覺察法定傳染病病人或疑似病例時，須按要求填寫傳染病報告卡并登記在傳染病登記本上， 依據規定時限將傳染病報告卡送醫院防保科。覺察甲類或者依據甲類治理的乙類傳染病時，應馬上報告防保科，再由防?？葡蛄_湖區疾病預防掌握中心及醫院相關領導報告，同時采樣至羅湖區 CDC送檢。5首診醫師接診和處理傳染病病人應實行必要的防護措施， 依據規定程序和防護等級著裝、消毒，防止醫源性感染，避開交叉感染。6感染科或市第三人民醫院，并按要求做好轉診登記。4.突發公共衛生大事與傳染病疫情監測報告制度供準時、科學的防治決策信息、有效預防、準時掌握和消退突發公共衛生大事與傳染病的危害，保障公眾生命安全，依據《中華人民共和國傳染病防治法》特制定本方法。組織機構：突發大事應急處理指揮小組：組 長：喜琢 院 長副組長：天峰院長助理成 員：賈明媚醫務科主任林漢群院辦公室主任邱傳旭社康與公衛治理中心主任宋艷玲護理部主任以娟院感科主任偉玲藥劑科主任偉平總務科主任黃秀梅物流中心主任報告程序：嚴格執行《突發公共衛生大事應急條例》。假設發生突發公共衛生大事及發生傳染病爆發疫情，在實行緊急處理措施的同時依據突發大事應急報告程序在規定的時間以最快的速度逐級上報。如以下圖：首診醫生第一時間報告醫務科、防?？啤铂F場核實〕首診醫生完整準確填寫傳染病報告卡疫情專干核實報告卡 并報告區、市疾病掌握中心，報告主管院長、院長1小時之完成網絡直報周六、周日，節假日及夜間應馬上報告總值班，總值班按程序上報。3．對突發公共衛生大事與傳染病疫情隱瞞、謊報、遲報等行為要追究責任。疫情掌握發生突發公共衛生大事與傳染病爆發流行時，突發大事應急處級衛生行政部門。即封閉傳染病病原體污染的場所、相關物品、醫療廢物及可能造成傳染病集中的場所。并按規定對場所實施消毒處理。對病人、病原攜帶者馬上予以隔離治療。對疑似病人確診前在指定場所單獨隔離治療。對病人、病源攜帶者、疑似病人的親熱接觸者，在指定場所進展醫學觀看和實行其他必要的預防措施。允許應準時轉診至定點集中收治醫療機構。傳染病報告制度1、門診各科室必需建立門診日志。2、每天當班的接診醫生必需依接診挨次在門診日志上認真填寫病人、性別、年齡、現住址、職業、發病日期、就診日期、診斷名稱等143HIS?？?。4、臨床醫生覺察鼠疫、霍亂甲類傳染病，或肺炭疽、非典型肺炎等依據甲類進展治理的傳染病，需馬上上報醫院防?？?、醫務科，并今25、覺察乙類、丙類傳染病以及其他重點監測傳染病，需在24246、接診醫生覺察短時間局部地區發生多例傳染病爆發疫情時，必準時24控中心。傳染病疫情報告治理制度1、執行職務〔在崗〕的醫務人員、衛生防疫人員為責任疫情報告人。2、責任疫情報告人覺察甲類或乙類中依據甲類進展治理的傳染性非2防?？茍蟾妫⑻顖髠魅静蟾婵ā?、責任疫情報告人覺察其他乙類、丙類傳染病或疑似傳染病病人以24卡。4、每月25-30進展通報。5、每月按時將疫情報告結果反響給醫務科及質控科，作為醫療質量治理的一局部，與績效獎金掛鉤。傳染病疫情信息網絡直報制度為了進一步加強傳染病疫情信息報告治理，確保報告系統的有效運行，充分發揮網絡直報的優勢，規本院的傳染病疫情報告治理工作，提高報告的效率與質量為疾病預防掌握供給準時準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生大事與傳染病疫情監測信息報告治理方法》《傳染病信息報告治理規》等相關法律法規，結合本院實際情況，制定工作制度如下：1、我院為法定傳染病疫情責任報告單位，我院執行職務的醫務人員為 責 任 報 告 人 。2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫生負責制。3、責任報告人在覺察法定傳染病病例后，依據診斷結果，依據規定時限準時填寫傳染病報告卡進展報告。覺察漏報的應準時補報。4、疫情治理人員應準時審核傳染病報告卡，進展錯項、漏項、規律錯誤等檢查如覺察上述問題馬上向報告人進展核實補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網絡直報系統。5、網絡直報人員收集到傳染病報告卡片后，應當依據規定的時限和程序通過網絡直報系統進展實時報告以便上級疾病預防掌握部門對信息進行審核、監測、統計分析和預測、預警。6、已報告病例假設診斷發生變更、死亡時，責任報告人應準時進展訂正報告，并重填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原 報 告 病 名 。7、疫情治理人員應每月對上月報告的傳染病疫情進展監測、分析，并 上 報 預 防 保 健 科 和 主 管 院 長 。8責任報告人和疫情治理人員應嚴格保護傳染病病人病原攜帶者、疑似病人、親熱接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。9、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄 應 按 有 關 規 定 保 存 ， 保 存 期 限 三年。10、傳染病責任報告人、疫情治理員、網絡直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的賜予直接責任人及其主管領導行政處分并賜予相當經濟處罰。11、網絡直報人員應保障網絡直保系統有關設備和運行環境的安全，時 處 理 。12、網絡直報人員應對網絡直報系統的、密碼等資料妥當保管，密碼每月至少更改一次一般應在8位以上應有數字與英文字母組合，并嚴格。門診日志登記制度志登記的質量直接關系到傳染病疫情的調查,處理和掌握。為規醫務人員的門診日志登記,制定本制度。12牢靠。3醫院疫情治理人員要加蓋疫情已報章。4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體容〔如：、性別、年齡、發病日期、診斷日期、工作單位、家庭具體住址等〕歲以下兒童要登記家長及病人其所在學校、班級等容。5、要常常核查所登記的門診日志，覺察問題準時補充、改正。6、年度完畢后，對全年的門診日志核查無誤后，按規定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥當保管。傳染病病例登記和轉診制度1、門診日志和登記本，包括門〔急〕診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例要具體記錄就診病人的根本狀況工程齊全書寫規，14歲以下兒童必需注明家長。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診字樣，首診覺察傳染病人馬上轉傳染科門診或當地傳 染 病 醫 院 。2、臨床科室、檢驗科、放射科等必需建立傳染病登記本，記錄工程和容與門診日志及出入院登記本相全都且在肯定時間段二者人數相 符 合 。3、預防保健科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。4不具備傳染病診療條件的科室在覺察傳染病病人或疑似病例時，要認真具體地做好登記準時填寫傳染病報告卡并轉到本院的傳染科或當地傳染病?？漆t院。傳染病標本采樣送檢制度采樣要準時。外環境標本應在消毒前采集，病人標本應在發病初期使用抗菌藥物前采集。采樣要有針對性。依據線索調查與流行病學特征，確定采樣時間、地點與對象，臨床標本要依據臨床診斷的病種、病型和病癥采樣。采樣過程中，要嚴格執行無菌操作，留意個人防護，嚴禁用手直接接觸標本。采集的標本要分類，依據要求放入不同采樣容器，貼上標簽并填寫具體送檢單，注明采樣的時間、地點、數量、采樣者等。標本采集后，應馬上專人專車送檢，不能準時送檢標本要放置于冰箱進展保存。標本運送過程中留意生物安全。肺結核患者轉診制度依據衛生部辦公廳《關于進一步加強肺結核病疫情報告和病人治理凡到我院就診的肺結核病人均依據本制度進展登記、轉診。治。二、首診醫生覺察首次診斷的肺結核病例或疑似病例，應于24填報疫情報告卡，同時填寫《肺結核病人轉診單》一式三份，填寫時區慢性病防治院就診，第一、二聯交交由至疾病掌握科。轉診單送至羅湖區慢性病防治院。院核實結核病疫情和轉診結核病人的追蹤工作。傳染病疫情自查制度12、首診醫生覺察傳染病時，應準時、規填寫傳染病報告卡。3、首診醫生覺察甲類傳染病和按甲類傳染病治理的傳染病時，要馬上報告防?？苹蚩傊蛋唷?、傳染病疫情專職人員借助醫院信息系統每天查看門急診和住院病題準時溝通，修正、追蹤。每天到科室收取傳染病報告卡，并在登記鏡檢等結果。5、疫情治理人員須將傳染病報告卡和網絡直報中存在的問題進展登記，匯總定期上報，覺察漏報、不準時報告、填寫不規等問題時，準時6、科室負責本科室傳染病督查工作。病區、門急診在登記病人時留意〔傳染病治理獎懲制度為了有效預防、掌握和消退傳染病的發生與流行，保障人體安康，促進傳染病的疫情報告治理，特制定本制度。一、治理制度11報工作。2、門診醫生接診每例病人。均需按要求填寫門診日志。3、防?？漆t生特地負責全院的傳染病登記、報告及查漏補報，每月25-304、傳染病報告卡應按規定填寫，不得漏項、錯項，依據要求填寫。5、醫院實行傳染病報告首診醫生負責制，有關醫務人員覺察傳染病病應準時報告防?？啤６?、獎懲制度112403、不按要求填寫門診日志，消滅缺項、錯項時，每覺察一次，賜予504120235、傳染病報告工作較好的科室及個人，年終作為評先進科室及個人的條件之一，并年終賜予一次性的適當嘉獎。傳染病疫情報告輪班制度依據《傳染病防治法》的相關要求，對于覺察的傳染病病例，醫療機構依據規定時限：甲類及按甲類治理的傳染病需在224疫情報告輪班制度。容如下：收集，并主動查漏，對于覺察的傳染病，醫生未主動進展報告的，準時督導其進展上報，每人配備一臺疫情報告的專用電腦，專人專責，負責傳染病疫情信息報告工作；周末及節假日時間，科人員輪番進展值班，按時收卡，準時進展網絡直報；貼。15.慢性非傳染性疾病報告治理制度要求，特制定本院慢性非傳染性疾病報告治理制度。登記報告病種包括惡性腫瘤、中樞神經系統良性腫瘤；出血性和缺血性腦血管??；急性心肌梗死、心臟性猝死。報告程序集、整理和質量檢查。預防保健科設專人負責全院報告卡的收集、核5預防保健科負責建立健全院的報告制度。各有關科室設立報告專用登記本，指定專人治理，認真做好報告卡的填寫、登記、審查和報告工作。漏報、遲報，應準時更正和補報。術指導。死亡病例報告治理制度為規居民死亡證明書的治理和使用，提高死亡統計工作的質量，依據《市居民死亡證明書治理方法》及《市居民病傷死亡緣由統計報告工作方案》的要求，特制定本院死亡病例報告相關制度及流程。容如下：1、凡在我院門急診、住院部等科室就診期間死亡病例，由就診科室經診醫生準時開出《居民死亡醫學證明書》。院前死亡病例不用上報。2、住院部醫生填寫死亡診斷書后，馬上將《居民死亡醫學證明書》第一聯到住院收費處復印，同時將復印件送到防?？?，原件放回病歷中；入傳染病報告卡信箱；送到醫院防保科。3、防?？曝撠熃邮账劳鲈\斷書第一頁或其復印件，并準時與病案室聯系獵取疾病編碼，負責死因登記報告工作。附：死亡證明書的填寫根本要求1、依據全國統一的死亡證明書的根本格式及填寫要求，逐項認真填寫，不能漏項或錯項。2、應用黑色或藍黑色鋼筆書寫，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。3、死亡緣由填寫應用醫學專業疾病名稱，并用中文書寫，不得用英文或英文縮寫。4、死亡證明書正面容不得涂改，必需有醫生簽名及醫院公章。5、死亡證明書如死因不明，必需當時填寫調查記錄，容包括死者既往疾病名稱、發病時間、診斷單位、診斷依據、以及相關慢性病史的一系列狀況。6、發生對死亡緣由有疑心(他殺、)的，可以向警務部門反映，由警務部門幫助確定死因。凡填報意外損傷、中毒死亡，死亡證明書上應進一步報告意外事故的外部緣由。根底工程的填寫要求1、醫學證明書編號：由公安和衛生部門統一編號。2、死者戶口所在地：城鎮以街道、農村以鄉為單位?，F住址：村民組或自然寨。3、死者：指現時用的；如為嬰兒，可同時填寫嬰兒母親的；尚未起名者可記錄其母，按“某某之子”或“某某之女”記錄，以備調查；4、性別：填男或女。5、民族：按漢、回、壯、、藏、白族等填寫。6、主要職業及工種：按就職時間最長的職業填寫，并盡可能同時填寫職業和具體的工作。不符要求的填寫如：工人、干部、操作工或退休。71518859、文化程度：按死者的最高學歷的填寫。文盲指不識字，半文盲指稍識字，中學含中專，大學含大專。10、生前工作單位：指就業所在或死前最終所在的、工作時間較長的單位。11、誕生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫。12、實足年齡：按周歲計算。當年未過生日者：死亡年份－誕生年份－1；已過生日者：死亡年份一誕生年份。未滿l填存活小時。13、死亡地點：按死亡證明書上的5種狀況填寫；來院已死的死亡地點應為家中、赴醫院途中。14、可以聯系的家屬：指最了解死者生前疾病或其它狀況的直系親屬或親友。15、住址或或工作單位：指聯系人的常住地址、聯系和所在工作單位。特別工程的填寫要求1、死亡緣由：填寫導致死亡的疾病、損傷或并發癥。第I死亡的疾病以及更早的緣由，是必需要填寫的局部。(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d)引起；②)每行只能填寫一個疾??；③(a)行至少要填寫一個疾?。虎馨l病距死亡的時間間隔應盡量填寫，(a)到(d)的時間長度肯定是從短到長。⑤填寫的行數是不限定的，依據狀況可增加填寫(e)、(f)等行。⑥不要只填寫臨死方式/“全身衰”等。II致死亡的疾病或狀況無關的其他有意義的狀況，應依據具體狀況填寫。①填寫全部促進死亡、但與第I②依據嚴峻程度依次填寫，很多目限制2、發病到死亡的或許時間間隔：指第Ⅰ局部報告的疾病從發病〕，如詢問不清，可以不填。3、死者生前疾病的最高診斷醫院：指第Ⅰ局部報告的主要疾病最高級確診的單位。4、最高診斷依據：按實際確診的各項依據劃記；照實行診斷分X“臨床+理化”一欄；5、住院號：未住院就診者不填；6、醫師簽名：由填寫死亡證明書并擔當法律責任的醫師簽名；7、單位蓋章：由填寫醫生所在單位加蓋公章；8、填報日期：指出具證明書的日期；－般應是死者死亡當日或隨后幾日，如間隔過長應予以說明。精神疾病報告治理制度平，依據《市精神障礙患者信息報告治理方法》的規定，特制訂本院精神疾病報告治理制度。一、報告病種癲癇所致精神障礙；精神分裂癥；偏執性精神障礙；分裂情感性精神病；雙相障礙；精神發育遲滯；市級以上衛生行政部門規定的其他精神障礙病種。二、報告單位及報告人醫療機構門診接診或住院主管醫師。三、登記報告工作規定1、責任報告人在初次確診精神障礙患者后三日，應完整、全面填寫書面《市精神障礙患者信息報告卡》，交預防保健科；2、預防保健科收到《市精神障礙患者信息報告卡》后七日，應當通過精神障礙患者信息治理系統進展直報；3科執業醫生會診確診，并注明確診醫生和單位；4、對于需轉診的精神障礙患者，由轉出的醫療機構填報《市精神障礙患者信息報告卡》。四、登記報告工作其他要求1、精神障礙患者診斷應由心理衛生醫療機構或者其他醫療機構精神科執業醫師在醫療場所作出。2、區心理衛生疾病預防掌握機構應在七日對轄區責任報告單位的直報信息進展審核，并催促責任報告單位對錯報、漏報、重報等信息進展訂正。3、責任報告單位負責保存《市精神障礙患者信息報告卡》紙質資料，保存時間為三年。疑似職業病報告治理制度為加強職業病信息報告治理，提高報告質量，為預防掌握職業病供給準時、準確的信息，依據《中華人民共和國職業病防治法》、《職業病診斷與鑒定治理方法》、《市職業病報告暫行治理方法》等相關法律、法規，制定本制度。一、職責要求1、各門診、社康及體檢科醫生接診疑似職業病患者時，馬上報醫院防?？啤?、防保科嚴格依據疑似職業病治理要求進展上報，報告準時，處理規；防?？贫ㄆ趯︶t院、社康疑似職業病報告進展查漏，查漏過程覺察漏報病例要求首診醫生補報，做到無漏報。二、報告程序、時限及方式1/如患者年齡、聯系、工作單位及聯系方式、工種、本工種工齡等，并專本登記，妥當留存。2、防保科接到臨床診斷為疑似急性、慢性職業病的，應當馬上向區人員調查核實并經職業病防治專家會診后，疑似急性職業病在2小24〔首診醫生幫助填報〕向區衛生監視所報告，并利用“羅湖區公共衛生信息綜合效勞平臺”進展網絡直報。三、疑似職業病告知1、診斷為疑似職業病的，防?？茟獪蕰r告知患者用人單位、患者本構進展職業病診斷。四、職業病報告信息治理11要的工作條件。疑似職業病報告人員相對穩定，經培訓后上崗。2、疑似職業病報告單位應完整填寫《疑似職業病報告卡》的工程信息，報告人簽名、加蓋報告單位公章，疑似職業病檔案有專人治理。疑似食物中毒報告制度為了準時、有序、快速的對食物中毒患者進展搶救、救治，保障關規定，特制訂疑似食物中毒報告制度。一．明確首診醫生為食物中毒大事報告的第一責任人；二．醫生覺察疑似食物中毒大事時，應具體詢問中毒患者進食時間、進食地點、進食名稱、發病人數等信息，依據食物中毒診斷標準，做出相應診斷；防?？茍蟾娼o區疾控中心、區應急辦；生應樂觀協作衛生防疫人員開展上述相關工作；五．首診醫生應認真做好食物中毒患者的醫療救治工作。醫院職業暴露治理制度傳染病監測工作制度不明緣由肺炎監測方案一、背景分析為篩查可能的SARS病例和人禽流感病例及其它傳染性呼吸道和可能消滅的人禽流感疫情，特制定本監測方案。二、監測目的〔一〕排查SARS、人禽流感病例，準時覺察其它聚攏性的呼吸道傳染病?！捕沉私忾T診和住院流感樣病例、發熱肺炎病例、不明緣由肺炎、聚攏性不明緣由肺炎的診斷和病例數的動態變化狀況。〔三〕規不明緣由肺炎病例的報告和處理。三、監測時間2023.01.012023.12.31。四、監測醫院羅湖區人民醫院為區屬監測點。五、病例定義之一者?！捕嘲l熱肺炎病例：呼吸系統疾病發熱〔≥38℃〕病人，經肺部影像學顯示炎癥轉變者?！踩巢幻骶売煞窝撞±?其它疾病的肺炎病例：1、發熱〔腋溫≥38℃〕；2、具有肺炎的影像學特征；34、經規抗菌藥物治療3－5天〔參照中華醫學會呼吸病學分會2023”〕，病情無明顯改善或呈進展性加重?！菜摹尘蹟n性不明緣由肺炎病例兩周發生的有流行病學相關性的2例及2例以上的不明緣由肺炎病例。有流行病學相關性是指病例發病前曾經共同居住、生活、工作、調查后予以推斷。六、監測方法〔一〕不明緣由肺炎的監測〔以下簡稱“疾控中心”〕負責開展不明緣由肺炎病例的監測工作。各級各類醫療機構的醫務人員依據臨床醫生接診不明緣由肺炎指導原則〔1〕，覺察符合不明緣由肺炎定義的病例后，應馬上12會診和排查，仍不能明確診斷的，應馬上填寫傳染病報告卡，注明24寄出。區疾控中心在接到報告后，應馬上進展網絡直報。區疾控機構要將覺察的不明緣由肺炎病例狀況準時向區衛生行政部門報告。院專家組進展會診，并進展網絡直報，同時向區疾控中心報告。區疾控中心接到報告后，應馬上向區衛生行政部門報告。院進展診治，由接收病例的醫院進展不明緣由肺炎病例的網絡直報。的聚攏性不明緣由肺炎病例發生?！捕嘲l熱肺炎哨點監測由發熱門診、科門診、科急診的醫務人員按《醫院門診流感樣病人就診登記表》(附件2)進展病例登記，并每日匯總報告預防保健科。預防保健科醫生每周進展流感樣病例、發熱肺炎病例、不明原錄“市疾病掌握信息治理系統”網，填寫《市醫院不明緣由肺炎表》和《市醫院發熱肺炎病例周分析報表》進展報告。七、處理原則〔一〕病例報告各級各類醫療機構的醫務人員覺察符合不明緣由肺炎定義的病123。〕90做好我市不明緣由肺炎診斷、報告和調查處理的通知》和深衛發〔2023〕53〔試行〕的通知》進展報告及處理。〔二〕流行病學調查24完成初步流行病學調查，并準時進展親熱接觸者登記。。區疾控中心應將不明緣由肺炎病例和聚攏性不明緣由肺炎病例出相應的工作建議?！踩巢±龝\和排查區級以上醫療機構覺察不明緣由肺炎病例在進展網絡直報的2時報告區衛生行政部門，填寫《不明緣由肺炎病例會診申請單》〔附4〕申請會診。區衛生行政部門接到報告后，應在24小時組織組織區級專家組SARS例，應訂正為已明確診斷疾病或“其他不明緣由疾病”，并將《不明緣由肺炎病例會診記錄單》〔附件5〕報市級衛生行政部門備案，市SARS24小時組織專家組進展會診?？棻炯墝＜医M進展會診。專家組要嚴格依據衛生部制定的人禽流感和SARS診斷標準進展到原報告單位，由原報告單位訂正報告。1〔五〕病例治理區級以上醫院覺察不明緣由肺炎病例時，應馬上將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。社會醫療機構、社康中心、街道醫院覺察不明緣由肺炎病例，應馬上將病人轉至區級及以上醫院。措施〔如穿工作服、佩戴工作帽和醫用防護口罩等〕。當消滅聚攏性〔發生高度疑似病例醫療機構工作SARS和禽類的人員發生的不明緣由肺炎病例道傳染病隔離措施和相應的院感染掌握措施?！擦硺吮静杉驮囼炇覚z測SARSSARS標本進展SARS標本采集人員應做好個人防護，并填寫標本登記表。〔如氣管分泌物、氣管吸取物〕和血清標本等。如病人死亡，應盡可能說服家屬同意尸檢，準時進展尸體解剖，采集組織〔如肺組織、氣管、支氣管組織〕標本。臨床標本應盡量采集病例發病早期的呼吸道標本〔尤其是下呼吸道標本〕和發病72～4血清。要求具體見《省不明緣由肺炎試驗室檢測技術指南》〔附件6〕。八、職責與分工〔一〕各級醫療機構1、負責不明緣由肺炎病例的診治、排查工作。醫務人員在采集否有聚攏性發病現象；2、醫務人員在做出不明緣由肺炎病例診斷后，應馬上向醫療機12名。假設醫院專家組會診后，仍舊經院專家組會診后，如仍不能明確明緣由肺炎”〔尚不具備網絡直報條件的醫療機構，應填寫傳染病報直報〕；3、對不明緣由肺炎患者應實行呼吸道傳染病隔離措施和相應的院感染掌握措施；4、負責對聚攏性病例所在醫院的親熱接觸者進展登記、醫學觀察及資料上報；5、為流行病學調查及各級專家組會診供給相關臨床資料；6、醫療機構預防保健或院感染掌握部門按相關規定對不明緣由肺炎病例進展網絡直報及后續的訂正報告；7、幫助疾控機構對不明緣由肺炎病例進展流行病學調查；8、隔離治療病人，嚴格做好個人防護及院消毒等相關工作，防止院感染；9、負責采集不明緣由肺炎病例的臨床標本，并妥當保存，以備送檢；10、依據區衛生行政部門的相關規定，與區疾控中心協作進展標本轉運?！捕嘲l熱肺炎監測醫院由醫院預防保健科〔院感染掌握科〕組織科〔呼吸〕兒科、傳染科門診急診發熱門診等相關科室依據監測方案的要求登記病例、統計數據、每周登錄“市疾病信息治理系統”網，填寫《市 醫院不明緣由肺炎病例監測統計表》《市 醫院發熱肺炎病例出院診斷狀況周統計表和《市 醫院發熱肺炎病例周分析報表》進展報告。.九、信息收集、分析與反響〔一〕信息收集容例報告卡、個案調查表、會診記錄、不明緣由肺炎病例標本送檢表和聚攏性不明緣由肺炎病例親熱接觸者醫學觀看表等?！捕扯ㄆ趫蟾?、反響1．不明緣由肺炎病例的傳染病報告卡應由醫療機構保存，相關資料準時錄入中國疾病監測信息報告治理系統。十、附件附件1．臨床醫生接診不明緣由肺炎指導原則2.不明緣由肺炎病例診斷、報告、處理流程3．不明緣由肺炎病例會診申請單附件4．不明緣由肺炎病例會診記錄單附件5 羅湖醫院不明緣由肺炎監測工作小組1臨床醫生接診不明緣由肺炎指導原則一、治療原則依據《社區獲得性肺炎診斷和治療指南》，臨床醫生接診病例診斷為社區獲得性肺炎時，應當：〔一〕規抗生素治療。單用抗肺炎鏈球菌喹諾酮；廣譜?-酰胺類抗生素聯合大環酯或強力霉素治療；對收入重癥監護室的患者，假設無綠膿桿菌感染危急，推舉使用廣譜?-酰胺類抗生素聯合阿奇霉素或氟喹諾酮；注：綠膿桿菌為院感染的主要菌種，社區感染中并不多見，假設患者高度疑心該菌感染，建議選用：〔1〕具有抗假單胞菌活性的β-酰胺類抗生素聯合靜脈注射大環酯類，必要時可同時聯用氨基糖苷類；具有抗假單胞菌活性的β-酰胺類抗生素聯合靜脈注射喹諾酮類；靜脈用環丙沙星或左旋氧氟沙星聯合用氨基糖苷類?！捕?2規和胸片。〔三據之一。二、詢問流行病史臨床醫生對全部肺炎病例均要具體詢問以下流行病學史并記錄入病歷〔包括門診病歷〕，其目的在于盡早覺察傳染病，避開引起進一步的傳播。包括以下容：〔一〕病人發病前是否有外出史〔SARS疫區？禽流感疫區？〕？〔二病人是否有明確同類病人接觸史或其接觸者也消滅肺炎或為肺炎群體發病者之一？〔三病人發病前是否接觸野生動物？禽鳥類？是否屬于野生動物或禽鳥類從業人員〔飼養、販賣、屠宰、加工野生動物或禽鳥類的人員，獸醫，捕殺、處理病、死禽及疫點消毒的人員等〕？〔四SARS染性材料的人員〔如從事SARS產等相關工作人員〕？三、首診醫生負責的原則并要求病人簽字為證。鄉鎮、社區醫療機構覺察可疑的不明緣由肺炎病例后，必需在24小時將其轉至縣級及以上醫療機構進展診治；如在門診覺察重癥應報告當地疾控機構?？h級及以上醫院臨床醫生覺察不明緣由肺炎病例后，2小時填寫《不明緣由肺炎病例會診申請單》〔見附件4〕并向本院提出專家會診懇求，同時采集病人血清、鼻咽拭子、氣道分泌物等樣本送檢驗科4℃冰〔10〕由首診醫生填寫《傳染病報告卡》，上報傳染病。32不明緣由肺炎病例診斷、報告、處理流程各級各類醫療機構院內專家組會診〔單個：12小時；聚攏性：馬上〕聚攏性不明原

報告因肺炎病例 24小時內完成初步流調組會診隔離 親熱接觸者 馬上 治療 追蹤、登記 采樣 和醫學觀看 送檢 流調

會診后不能排解SARS、人禽流感采樣送檢地市級專家組會診

SARS人禽流感會診后不能排解SARS、人禽流感省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/〔感染來源不明SARS病例，年度首例人禽流感病例由衛生部確診〕

原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明緣由疾病”〔病例發病1個月以內需訂正〕。將其調查資料報同級衛生行政部門。依據需要，由上級專家組進展審核，最終審核權限在省級專家組。按衛生部有關方案開展工作3

不明緣由肺炎病例會診申請單科 別 病室 床號 住院號患者性別年齡職業工作單位現住址初步診斷：病歷概要：懇求專家組會診目的：此致申請人〔單位〕聯絡人： ：申請日期 年 月 日4

不明緣由肺炎病例會診記錄單醫院： 患者：會診時間： 會診地點：參與會診人員：病例狀況匯報試驗室檢查結果：影像學檢查結果：流行病學調查結果：會診結論：專家組意見：專家組簽名：記錄時間： 年 月 日5羅湖醫院不明緣由肺炎監測工作小組〔 一 〕 醫 療 救 治 領 導 小 組醫院醫療救治領導小組的具體職責是有效整合醫院的醫療資源，一旦疫情發生，對人員、設備等進展統一調配，指派專家對醫院的疑難病例進展會診及對危重病人搶救進展指導準時了解把握醫院不明緣由肺炎患者的病情及救治信息并向有關部門報告對各項工作落實狀況進展檢查催促組織對各級醫務人員的專項培訓提高對疾 病 的 診 斷 能 力 和 救 治 水 平 。羅湖醫院不明原因肺炎監測工作領導小組：組 長：喜琢副組長：關健偉關養時成 員：家林林漢群 天峰宋艷玲紹芳惠梅 邱傳旭以娟 康春陽俊朝建發黃秀梅 梁煥葉偉平 偉英寶軍黎剛宏林 強 龍發〔二〕醫療救治專家小組負責對醫院疑難H7N9流感病例的診斷供給指導和幫助；對醫院危重H7N9流感病人的搶救、治療供給技術指導；對醫院醫務人員H7N9醫院醫療救治專家小組如下：1、醫療救治專家一組組 長：龍 發副組長：王曉川 裴曉陽成員：宋艷玲錦濤朱治山管業偉申大光郭廣洲黃文瑤杰波慧永昶俊華王永健鐘越軍秀云王蘭香薇雪飛2、醫療救治專家二組組 長： 強副組長： 銘 蘆愛萍成 員： 文 周愛蓮 付 鵬 吳高慧 芳汪 偉 利兵 王貞志 候華軍 冬梅 閆俊輝〔三〕預防小組H7N9組 長：邱傳旭成 員：以娟 宋艷玲 樹平 黎剛宏 強 管業偉翠云〔四〕綜合協調小組H7N9組 長：林漢群副組長： 林 王 穎成 員：吳碧云 廖基興 海燕 林勇燕瘧疾監測工作規〔2023〕436號〕和《市消退瘧疾考核評估實施細則〔2023〕》〔深衛計疾控〔2023〕20號〕等文件的要求，我省必需于202320232023，特公布消退瘧疾工作實施方案。一.消退瘧疾工作領導小組組 長：喜琢副組長：邱傳旭組 員：紹芳 莫紅梅 鄧超干 黎剛宏 意領導小組職責崗位職責，規及督導瘧疾防治工作有效開展。瘧疾防治策略及措施24防蚊滅蚊；加強安康教育。具體工作及職責相關培訓，并做好培訓記錄。認真預備消退瘧疾工作考核資料。準時傳達上級部門的指示到相關責任科室。臨床科室：對“三熱”病人要申請瘧原蟲血檢。“三熱病人”指臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明緣由發熱病人。臨床醫生覺察“三24100%1001-4300檢驗科：有專人從事鏡檢工作，并參與過鏡檢技術培訓，鏡檢設備和試劑合格齊全，發熱病人血檢資料齊全，登記信息完整。并保存2023-2023年全部的陰陽性血片，全部血片必需有編號，制作規，染色良好，須在同一玻片上制作厚薄血膜，厚血膜結實不脫落，血片90%以上。科教科：開展瘧疾防治學問宣傳，對就診患者、轄區居民、學生2023-2023育活動資料，如照片和小結。麻疹監測工作規〔深衛計疾控〔2023〕17〕文件的要求，開告、采樣、送檢、疫點處置等工作，結合本院實際，制訂本方案。一、監測目的準時覺察麻疹、風疹病例，實行針對性措施，預防和掌握疫情。二、監測病例定義監測病例定義為發熱、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、結膜炎、淋巴結腫大、關節炎/關節痛病癥之一者，或臨床醫生疑心為麻疹或風疹的病例。三、監測容病例覺察及報告24填寫完整的麻疹〔風疹〕標本送檢表〔1〕，防保科于24小時完成疫情報告卡的審核、上報以及標本運送工作。臨床救治及疫點處置臨床科室依據區疾控中心反響的麻疹或風疹試驗室檢測結果開展臨床救治工作，兒保科、社康中心協作區疾控中心開展疫情處置、應急接種等工作。信息登記及病例調查臨床科室在標本采樣時務必將監測病例的信息〔現住址、等〕登展流行病學個案調查工作。主動監測防?？瓢丛路菝垦_展麻疹〔風疹〕主動監測，定期查漏，做好監測記錄，并按時上報給區疾控中心。四、監測流程臨床科室覺察疑似麻疹〔風疹〕病例臨床科室覺察疑似麻疹〔風疹〕病例24小時內填報傳染病報告卡1~2ml(枯燥管)填寫麻疹〔風疹〕采樣送檢表24小時內審核及上報標本送發熱門診冰箱內靜置保存24小時內送樣至區CDC試驗室結果反響到臨床科室1：麻疹〔風疹〕采樣送檢表采樣科室：

聯系人：

聯系： 送樣單位：羅湖區人民醫院 送樣人：防?？?聯系：82239291/25650005-2810送樣日期: 年 月 日標本標本編號性別誕生日期現住址出疹日期最近MCV種日期采樣日期第幾份血*備注感染性腹瀉監測工作規感染性腹瀉是市多發丙類傳染病，近年來，發病率快速增長，病例數占丙類傳染病的50％以上，造成沉重疾病負擔，已成為突出的公共衛生問題。依據“2023版市公共衛生效勞質量整體評估標準”院。結合本院實際，特制定本監測方案。一、監測目的統，準時有效處置感染性腹瀉爆發疫情，遏制腸道傳染病高發態勢，并為食品安全微生物風險評估供給疾病監測的本底數據。二、監測病例定義1、監測病例的納入標準3、水樣便、粘液便或膿血便。性腹瀉疑似病例。3〔呈稀便、水樣便等，但非粘液便或膿血便〕，大便常規鏡檢WBC<15，未見RBC例。332、監測病例的排解標準：符合以下標準中的其中一條即可排解。已經使用抗生素的患者〔針對細菌性腹瀉〕。不恰當服用化學物質、食用毒蕈等所導致的腹瀉?？梢悦鞔_診斷為阿米巴痢疾等寄生蟲性腹瀉的病例。2三、監測