消毒與隔離克拉瑪依市疾控中心婦幼保健所克拉瑪依市疾控中心婦幼保健所

主要內容1、相關法律法規2、消毒隔離知識3、學校、幼兒園衛生消毒工作內容4、紫外線消毒燈的作用及使用方法5、常用消毒藥液（84消毒液)的配制方法6、污染與消毒質量監測

主要內容1、相關法律法規

第一部分相關法規：

《學校衛生工作條例》

（1990.6.4）

《中華人民共和國傳染病防治法》

（2004.12.1）

《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》（2012.5）

《新疆維吾爾自治區托兒所幼兒園衛生保健管理辦法實施細則》

（2013.6）

第一部分相關法規：

《學校衛生工作條例》

（1

衛生部關于印發《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的通知

中華人民共和國衛生部

2012-05-22

11:02:15衛婦社發〔2012〕35號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

為貫徹落實《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》（衛生部教育部令第76號），加強托兒所、幼兒園衛生保健工作，切實提高托幼機構衛生保健工作質量，我們組織專家對1985年印發的《托兒所、幼兒園衛生保健制度》進行了修訂，形成了《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》。現印發給你們,請遵照執行。

附件：托兒所幼兒園衛生保健工作規范.doc

二○一二年五月九日衛生部關于印發《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的通知

目錄

第一部分衛生保健工作職責

一、托幼機構

二、婦幼保健機構

三、相關機構

第二部分衛生保健工作內容與要求

一、一日生活安排

二、兒童膳食

三、體格鍛煉

四、健康檢查

五、衛生與消毒

六、傳染病預防與控制

七、常見病預防與管理

八、傷害預防

九、健康教育

十、信息收集

第三部分新設立托幼機構招生前衛生評價

一、衛生評價流程

二、衛生評價標準目錄

第一部分衛生保健工作職責

一、托幼機構

二、婦第四部分附件

附件1兒童入園（所）健康檢查表

附件2托幼機構工作人員健康檢查表

附件3托幼機構環境和物品預防性消毒方法

附件4衛生保健工作記錄（登記）表

附件5衛生保健資料統計表

附件6托幼機構衛生評價申請書

附件7新設立托幼機構招生前衛生評價表

附件8托幼機構衛生評價報告第四部分附件

附件1兒童入園（所）健康檢查表

附件2附件3

托幼機構環境和物品預防性消毒方法消毒對象物理消毒方法化學消毒方法備注空氣

開窗通風每日至少2次；每次至少10～15分鐘。在外界溫度適宜、空氣質量較好、保障安全性的條件下，應采取持續開窗通風的方式。

采用紫外線殺菌燈進行照射消毒每日1次，每次持續照射時間60分鐘。1.不具備開窗通風空氣消毒條件時使用。2.應使用移動式紫外線殺菌燈。按照每立方米1.5瓦計算紫外線殺菌燈管需要量。3.禁止紫外線殺菌燈照射人體體表4.采用反向式紫外線殺菌燈在室內有人環境持續照射消毒時，應使用無臭氧式紫外線殺菌燈。附件3

托幼機構環境和物品預防餐具、炊具、水杯煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。1.對食具必須先去殘渣、清洗后再進行消毒。2.煮沸消毒時，被煮物品應全部浸沒在水中；蒸汽消毒時，被蒸物品應疏松放置，水沸后開始計算時間。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒按產品說明書使用。1.使用符合國家標準規定的產品。2.保潔柜無消毒作用。不得用保潔柜代替消毒柜進行消毒。餐具、煮沸消毒15分1.對食具必須先去殘渣、清餐具消毒柜、1毛巾類織物用洗滌劑清洗干凈后，置陽光直接照射下曝曬干燥。曝曬時不得相互疊夾。曝曬時間不低于6小時。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時，被煮物品應全部浸沒在水中；蒸汽消毒時，被蒸物品應疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯250～400mg/L浸泡消毒20分鐘。消毒時將織物全部浸沒在消毒液中，消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈毛巾類用洗滌劑清洗曝曬時不得相互疊夾。曝煮沸消毒15分煮沸消抹布煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘煮沸消毒時，抹布應全部浸沒在水中；蒸汽消毒時，抹布應疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時將抹布全部浸沒在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。餐桌、床圍欄、門把手、水龍頭等物體表面使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100～250mg/L、消毒10～30分鐘。1.可采用表面擦拭、沖洗消毒方式。2.餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留消毒劑擦凈。3.家具等物體表面消毒后可用生活飲用水將殘留消毒劑去除。抹布煮沸消毒15煮沸消毒時，抹布應全部浸沒使用次氯酸鈉類消毒玩具、圖書每兩周至少通風晾曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時不得相互疊夾。曝曬時間不低于6小時。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100～250mg/L、表面擦拭、浸泡消毒10～30分鐘根據污染情況，每周至少消毒1次。玩具、每兩周至少通適用于不能濕式擦拭、使用次氯酸鈉類根據污染便盆、坐便器與皮膚接觸部位、盛裝吐瀉物的容器使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400～700mg/L、浸泡或擦拭消毒30分鐘。1.必須先清洗后消毒。2.浸泡消毒時將便盆全部浸沒在消毒液中。3.消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。體溫計使用75%～80%乙醇溶液、浸泡消毒3～5分鐘。使用符合《中華人民共和國藥典》規定的乙醇溶液。便盆、坐使用次氯酸鈉類消1.必須先清洗后消毒。體溫計使用75

備注：

1.表中有效氯劑量是指使用符合衛生部《次氯酸鈉類消毒劑衛生質量技術規范》規定的次氯酸鈉類消毒劑；

2.傳染病消毒根據國家法規《中華人民共和國傳染病防治法》規定，配合當地疾病預防控制機構實施。

3.《新疆細則》第三章第八條明確要求：嚴格執行衛生消毒制度和消毒劑采購使用查驗制度。

備注：

1.表中有效氯劑量是指使用符合衛生部《次第二部分

消毒隔離微生物以多種形態大量存在于自然界及各種環境中，其中病原微生物能使人致病，危害人的生命和健康，消毒與隔離是預防和控制傳染病的一個重要環節，正確運用消毒與隔離技術可防止疾病的傳播和感染。第二部分

消毒隔離消毒概念：1、消毒：使用物理、化學、生物方法清除或殺滅病原微生物及其它有害微生物，使其數量減少到無害的程度。2、滅菌：清除或殺滅物品中一切活的微生物，包括致病微生物和非致病微生物。3、清潔：清除物體表面一切污垢及部分微生物。消毒概念：消毒的分類1、預防性消毒：對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行消毒。2、疫源地消毒：對存在或曾經存在的感染性疾病傳染源的場所進行消毒。包括：隨時消毒與終末消毒消毒的分類

常用消毒滅菌的方法一、物理消毒方法1、機械法2、煮沸、蒸汽法3、空氣消毒4、紫外線殺菌燈5、空氣消毒機6、焚燒法7、紅外線消毒法

常用消毒滅菌的方法一、物理消毒方法常用消毒方法二、化學消毒法是利用化學藥物殺滅無生命物體上的化學藥物。分為固體、液體、氣體。一般化學消毒劑在高濃度下作為消毒劑，在低濃度下為抑菌劑。較理想的化學消毒劑應具備這樣幾個特點：抗菌廣譜、有效濃度低、作用速度快、性能穩定、易溶于水、無臭、無味、無色、無殘留危害、毒性低、使用安全等。常用消毒方法二、化學消毒法化學消毒劑1、含氯消毒劑：次氯酸鈉、漂白粉2、季銨鹽類消毒劑3、過氧乙酸：高效、廣譜殺菌劑4、皮膚黏膜消毒：碘伏、乙醇（酒精）化學消毒劑第三部分

學校、幼兒園日常衛生消毒內容

為加強個人衛生和環境衛生管理，預防疾病、尤其傳染病的流行與傳播，學校和幼兒園必須做好衛生消毒工作。第三部分

學校、幼兒園日常衛生消毒內容

一、工作要求（一）建立各項制度（二）制定各級人員工作職責校長、園長（分管）工作職責保健老師（人員）工作職責保教、炊事人員工作職責一、工作要求二、實施方法（一）環境衛生消毒1、保持室內外環境衛生安全，室外環境每日清掃，不留死角，消滅蚊、蠅、蟲、鼠、蟑螂、跳蚤。垃圾桶加蓋、垃圾袋扎口2、室內環境每日濕式清掃2次，清水濕抹濕掃。傳染病流行期間1遍清水1遍消毒液3、采用空氣消毒，每日開窗通風2~3次每次10~15分鐘。不具備通風條件時，可使用紫外線燈消毒，每次持續照射60分鐘。二、實施方法（一）環境衛生消毒（二）物體表面衛生消毒1、常用為地面、桌面、墻面、窗臺、家具表面、樓梯扶手、玩教具、毛巾架、茶杯箱、保溫桶，每日清水擦拭2遍。傳染病流行期間1遍清水1遍消毒液（清消清）。2、發生傳染病時，可采用噴霧、擦洗、熏蒸等方法，有效氯消毒液500毫克/升，消毒20~30分鐘。3、餐桌在就餐前使用清消清消毒，最后用生活飲用水沖洗去除殘留。對很臟的桌子可用肥皂水擦拭1遍，清水擦拭2遍。（二）物體表面衛生消毒(三)餐具、茶杯、炊具衛生消毒1、餐具、茶杯、炊具每次使用前煮沸或蒸汽消毒15~20分鐘，消毒后要保持清潔，防止二次污染。2、茶杯每日消毒1次，如上午喝牛奶或豆漿后，增加清洗消毒1次。3、使用有效氯浸泡消毒餐具或水杯，濃度為有效氯250毫克/升，作用時間5分鐘，然后用生活飲用水沖洗干凈，去除殘留氯。(三)餐具、茶杯、炊具衛生消毒4、使用消毒柜，必須使用符合國際標準規定的產品。保潔柜無消毒作用不得代替消毒柜。餐具消毒是要瀝干水分，餐具之間留有縫隙以免影響效果。5、餐具、炊具必須先去殘渣，用洗滌劑去除油膩，然后用清水沖洗干凈再高溫消毒。4、使用消毒柜，必須使用符合國際標準規定的產品。保潔柜無消毒(四)毛紡織品衛生消毒1、托幼機構常用毛紡織品為擦手毛巾、擦嘴餐巾、被褥、床單、枕套、窗簾、服裝等。2、擦手毛巾、餐巾、腳巾每日清洗消毒，肥皂搓洗后用清水過干凈，放在陽光下照射4~6小時，不互相疊加。3、用煮沸或蒸汽消毒，時間10~15分鐘。4、用有效氯消毒液浸泡消毒，使用濃度為有效氯250~400毫克/升，浸泡20分鐘再用清水將殘留物沖干凈。(四)毛紡織品衛生消毒毛紡織品衛生消毒5、用消毒柜消毒毛巾、餐巾等時，要將毛巾松散開，不能疊放，每次消毒30分鐘。6、被褥每兩周暴曬1次，每次4~6小時，被褥不互相疊加。被套、床單、枕套每月清洗1次。窗簾每季度清洗1次。毛紡織品衛生消毒（五）毛巾架、水杯箱、保溫桶衛生消毒1、每日用清水擦拭1遍，保溫桶內膽每周用肥皂水清洗，用清水沖干凈，再用生活飲用水沖洗干凈。保溫桶壺嘴每日用清水擦拭。2、水杯放入箱內，杯口向上放。3、如使用有效氯消毒液擦拭，消毒液濃度為100~250毫克/升，消毒10~30分鐘，然后用清水將殘留擦拭干凈。（五）毛巾架、水杯箱、保溫桶衛生消毒（六）廁所、便具、水池衛生消毒1、每日水池、廁所用后隨時沖洗干凈，早晚用含氯消毒液刷洗，有效氯濃度100~250毫克/升，刷洗10~30分鐘。2、便具、吐瀉物容器用消毒液浸泡，有效氯濃度400~700毫克/升，浸泡時間10~30分鐘。3、地面保持清潔干燥，每日用清水拖2遍。傳染病流行季節再用消毒液拖1遍。4、水龍頭每日用肥皂水、清水早晚擦拭1遍。（六）廁所、便具、水池衛生消毒

(七)玩教具、圖書衛生消毒1、每周至少通風晾曬1次，定期更新。對于可以濕式擦拭的玩具，可用清水擦拭或清洗。2、每周用含氯消毒液擦拭，有效氯濃度100~250毫克/升，表面擦拭或浸泡時間為10~30分鐘。3、對于不可以濕式擦拭的玩具、圖書，可放在日光下曝曬，玩具和圖書互不疊加，曝曬時間不低于6小時。(七)玩教具、圖書衛生消毒

（八）抹布、拖把衛生消毒1、每次使用后用肥皂水、清水沖洗干凈，每日用消毒液浸泡沖洗，有效氯濃度400毫克/升，浸泡時間為20分鐘。2、抹布、拖把消毒后可直接控干或晾干存放。3、抹布也可用煮沸或蒸汽消毒10~15分鐘學校幼兒園衛生保健規范規消毒(點擊下載閱覽)-主課件（九）手清潔1、工作人員洗手要求（1）打噴嚏、咳嗽用紙巾后。（2）如廁后、給幼兒擦屁股后。（3）分發食品前。（4）處理分泌物、排泄物后。（5）接觸垃圾后。（6）接觸動物、禽類后。（7）接觸化學品后（九）手清潔

2、兒童洗手要求（1）進餐前，大便后。（2）接觸分泌物、排泄物后。（3）戶外活動、手工美工、體育課后。（4）接觸動物、禽類后。2、兒童洗手要求（十）保健室、觀察（隔離）室

衛生消毒1、保健室、隔離室要獨立，門口有標識，有獨立的流水設施。2、傳染病發生時，需要臨時隔離患病兒童，觀察室可改為臨時隔離室。3、保健室、觀察室每日空氣消毒，開窗通風2~3次，每次30分鐘。每日用紫外線殺菌燈照射消毒，每次60分鐘。4、地面每日用清水和消毒液拖2遍，物體表面每日用清水和消毒液擦拭2遍。（十）保健室、觀察（隔離）室

衛生消毒1、保健室、隔離室要獨5、醫療器械有定期消毒制度，并有記錄有消毒日期。醫療器械可采用煮沸或蒸汽消毒方法，每次30分鐘。6、體溫表用75%酒精浸泡，作用3~5分鐘7、床單被褥每被一個觀察兒童用過，必須清洗消毒。保健室物品不能外借。8、污物桶內垃圾要定期焚燒。每周用消毒液浸泡消毒污物桶，有效氯濃度為400毫克/升，作用時間30分鐘。5、醫療器械有定期消毒制度，并有記錄有消毒日期。醫療器械可采（十一）食堂衛生消毒1、食堂人員著裝上崗，食堂用工作服每周消毒。2、食堂生熟流程合理、空氣流暢、光線明亮。每日用紫外線燈照射消毒60分鐘。3、食堂人員使用的餐臺、水池，每日用肥皂水、清水擦拭，然后用含氯消毒液擦拭次，有效氯濃度250~400毫克/升。4、刀具砧板使用后洗刷干凈，用洗滌劑盒清水清洗干凈，擦干晾放。（十一）食堂衛生消毒1、食堂人員著裝上崗，食堂用工作服每周消5、桌面、地面每日用清水擦拭后，再用消毒液擦拭1遍。6、冰箱每周清理1次，先用清水擦拭，再用有效氯擦拭。冰箱生熟分開存放，食物留樣要有獨立存放的冰箱。留樣的容器盒每日清洗后，需煮沸或蒸汽消毒。7、蒸飯箱、消毒柜每日用后，需用清水擦拭干凈。學校幼兒園衛生保健規范規消毒(點擊下載閱覽)-主課件8、對于大面積的餐具盒炊具，如炒菜鏟、桶等不能用高溫消毒時，采用有效氯消毒液浸泡消毒，作用時間20分鐘。9、患病兒童或患病兒童檢疫班級使用的餐飲具要獨立清洗、消毒、擺放。10、運輸食物時消好毒的餐具要加蓋，運輸食物用的推車和電梯每次用后需用洗滌劑盒清水擦拭，然后用有效氯消毒液擦拭，最后用清水沖洗殘留物。8、對于大面積的餐具盒炊具，如炒菜鏟、桶等不能用高溫消毒時，小學消毒制度及內容一、消毒范圍及責任劃分1、學校衛生老師為消毒隔離責任人，負責督導校內落實消毒措施、檢查消毒工作質量及效果評估。2、落實專兼職消毒工作操作人員，專兼職消毒人員必須經過專項業務培訓，掌握消毒工作基本技能，并能嚴格按消毒滅菌要求認真操作。3、校內各教室、辦公室、公共區域，堅持每天兩次小掃除，每周一、三大掃除。每天有充足時間打開門窗，保持室內空氣流通。小學消毒制度及內容一、消毒范圍及責任劃分二、消毒時間安排1、在無流行性傳染病期間，校內各教室、實驗室、閱覽室、圖書室、電腦房等專用室每月消毒一次（每月最后一個星期五放學后）廁所每周消毒一次，垃圾車每周消毒一次（周五）。2、在流行性傳染病期間，校內各教室、實驗室、閱覽室、圖書室、電腦房等專用室每周消毒一次（星期五放學后）。廁所每周消毒兩次，垃圾車每周消毒一次。3、發生疫情時隨時消毒。二、消毒時間安排三、消毒方式1、對患傳染病學生上課的教室、及時進行空氣消毒和物體表面的綜合消毒。消毒結束后進行通風換氣。2、廁所、垃圾車及教室、寢室地面用84消毒液稀釋后噴灑消毒（具體配比瓶上有說明）。3、教師桌凳、餐廳桌凳、辦公室桌凳、墻壁（磁片部分）、門窗等物體表面用84消毒液稀釋后擦拭消毒（具體配比瓶上有說明）。4、學校熱水茶爐由后勤工作人員定期進行消毒、檢查、維護、除垢。三、消毒方式四、其他注意事項1、高度重視，認真操作。2、消毒必須做好消毒記錄；由學校消毒人員做好消殺記錄，分管領導督促消毒工作3、學生經常接觸的重點部位，如門把手、窗扣、高低床扶手等應重點消毒；4、教師周五消毒后，周一早上必須提前通風透氣。四、其他注意事項

其他注意事項5、要求學生做到飯前便后勤洗手，教育學生應做到勤通風、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、喝開水、吃熟食。6、學生飲水必須自帶茶杯，嚴禁飲用生水其他注意事項

五、消毒滅菌保障措施：1、備有必需消毒滅菌器材：如噴霧器、紫外線消毒燈。2、備有常用必需的消毒藥：如碘伏、過氧乙酸、艾爾施強氯殺星消毒片等，并定期檢查消毒藥（劑）有效期限。3、準確配制消毒劑（液）濃度及所需消毒劑用量。五、消毒滅菌保障措施：第四部分

紫外線消毒燈的作用及使用方法1、紫外線對微生物的殺滅作用紫外線是一種低能量的電磁輻射，它通過對微生物的照射，使其細胞內成分發生化學變化而死亡。其作用隨微生物種類不同而異，并受染菌量、有機物、溫度等影響。一般低溫下微生物對紫外線敏感。第四部分

紫外線消毒燈的作用及使用方法紫外線燈使用方法2、對污染表面的消毒：由于紫外線穿透力差，對照射不到的部位沒有殺菌作用，所以只適用于消毒表面平坦的物體。常用于處理桌面污染。消毒時，燈管距桌面不宜超過1M，時間為30分鐘。紫外線燈使用方法

紫外線消毒的范圍和方法1、紫外線燈的選擇：多選用低壓汞氣燈進行消毒2、使用范圍：常用于對空氣、水、物體表面的消毒。3、使用方法：對空氣的消毒：一般每10~15M2面積裝30瓦紫外線燈1只；每次照射30~60分鐘；通風1小時以減少臭氧對人的危害。經過照射空氣中微生物可減少50%~90%以上。紫外線消毒的范圍和方法紫外線燈注意事項1、每2周用酒精棉球擦拭燈管表面一次，除去上面灰塵與油垢。2、逐日記錄使用時間。國產紫外線燈使用期限為1000小時，應及時更換燈管。3、消毒時，房間應保持清潔，干燥；空氣中不應有灰塵或水霧，室溫在20°C以上。4、圖書、衣服等不透紫外線的表面消毒時，要按時翻動，使各方面都受到紫外線的照射，方可達到消毒目的。紫外線燈注意事項第五部分

常用消毒藥液配制方法注意事項：消毒劑量和水（或其它溶劑）量要量準，以便配制成準確、合適的有效消毒液溶液。嚴格控制所要求的消毒作用時間；藥液應隨配隨用，最好在配制后24小時內用完，因某些消毒劑性質不穩定，貯存過程中易變質而降低殺菌效力。第五部分

常用消毒藥液配制方法消毒藥液配制方法1、以藥物商品劑型為百分之百的基數配制計算公式：欲配制濃度×欲配制數量=所需藥物量欲配制數量—所需藥物量=加水量2、以所含實際有效成分為基數配制計算公式欲配制濃度×欲配制數量/原藥濃度=所需原藥量欲配制數量—所需原藥量=加水量消毒藥液配制方法1、以藥物商品劑型為百分之百的基數配制消毒藥液配制方法3、固體消毒藥品配制成液體的方法：將所需藥量稱號好，放入油刻度容器內，再加水至1升即配成20%的漂白粉乳劑。注意：使用消毒劑前要詳細閱讀其上的使用說明，并嚴格按說明的要求配制和使用消毒藥液配制方法

84消毒液的使用一、使用注意事項：1、84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以后才能使用。一般稀釋濃度為1：500和1：200，浸泡時間為10到30分鐘。被消毒物品應該全部浸沒在水中，消毒以后應該用清水沖洗干凈后才能使用。

2、84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強，最好不要用于衣物和鐵制物品的消毒，必須使用時濃度要低，浸泡的時間不要太長。

84消毒液的使用一、使用注意事項：

84消毒液注意事項3、84消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否則達不到消毒的效果。

4、不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因為這樣會加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒。

5、84消毒液應該放在小孩夠不著的地方，避免誤服。84消毒液注意事項

84消毒液注意事項6、84消毒液的有效期一般為1年，我們在購買與使用時要注意生產日期，放置太久其有效氯含量下降而影響消毒效果。

7、84消毒液對皮膚有刺激性，使用時應戴手套，避免接觸皮膚。

8、84消毒液宜用涼水現用現配，一次性使用，勿用50°以上熱水稀釋。需在25°以下避光保存。9、消毒清洗后的物品要直接晾曬，不可再次接觸其它容器。