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文檔簡介

低血容量性休克的處理流程普安縣人民醫院急診科李華波常因大量出血或體液丟失,或液體積存于第三間隙,導致有效循環量降低引起。由大血管破裂或臟器出血引起的稱失血性休克;各種損傷或大手術后同時具有失血及血漿丟失而發生的稱創傷性休克。低血容量性休克CVP降低、回心血量減少、CO下降所造成的低血壓;經神經內分泌機制引起的外周血管收縮、血管阻力增加,心率加快以及由微循環障礙造成的各種組織器官功能不全和病變。低血容量性休克主要表現及時補充血容量、治療其病因和制止其繼續失血、失液。失血性休克的治療關鍵大血管破裂,腹部損傷引起的肝、脾破裂,胃、十二指腸出血,門靜脈高壓癥所致的食管、胃底曲張破裂出血。失血量超過總血量的20%時,即出現休克。常見病因輕度神志:神志清楚,伴有痛苦表情,精神緊張口渴:有

色澤:開始蒼白

溫度:正常,發涼

脈搏:100次/分以下,尚有力

血壓:收縮壓正常或稍升高,舒張壓增高,脈壓縮小

體表血管:正常

尿量:正常估計失血量:20%以下(800ml以下)

休克地臨床表現和程度中度神志:神志尚清楚,表情淡漠口渴:很口渴

色澤:蒼白

溫度:發冷

脈搏:100-200次/分,

血壓:收縮壓90-70mmHg,脈壓小

體表血管:表淺靜脈塌陷,毛細血管充盈遲緩

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